Complivit aqua d3: kapky - návod k použití pro dospělé a děti, jak užívat

Obyvatelé oblastí s chladným klimatem, kde není mnoho slunečných dnů, musí často užívat doplňky vitamínu D, aby kompenzovali nedostatek této cenné živiny. Potřeba je zvláště velká u dětí, těhotných a kojících matek a starších osob [1]. Přípravky s vitamínem D ušly dlouhou cestu ve vývoji – od rybího tuku až po moderní, lehce stravitelné a pohodlné formy. Nabízíme recenzi nového lékárenského produktu – “Complivit ® Aqua D ₃ “. Řekneme vám o vlastnostech, mechanismu účinku a pravidlech používání vitaminového přípravku.

Složení a princip účinku léku

Aktivní složka “Complivit ® Aqua D ₃ “ – vitamín D ₃ nebo cholekalciferol. Je to jedna ze dvou nejdůležitějších forem kalciferolu. Ale na rozdíl od ergokalciferolu – vitaminu D ₂ , cholekalciferol účinněji zvyšuje koncentraci vitaminu D v krvi [2].

Jde o to, že vitamín D ₃ (stejně jako jeho „nejbližší příbuzný“ D ₂ ) je vlastně provitamin. V těle prochází dvěma fázemi přeměny a v důsledku toho se mění v účinnou látku – hormon kalcitriol. Ten v interakci se speciálními receptory (které jsou přítomny téměř ve všech tkáních těla) zajišťuje normální průběh mnoha biochemických reakcí [3].

Vědci již dlouho vědí, že bez vitamínu D není správný metabolismus vápníku a fosforu možný. To je jeho hlavní biologická role. Vitamin D pomáhá vápníku lépe se ve střevech vstřebávat a vstupovat do kostí. Díky tomu chrání děti před křivicí a starší lidi před osteoporózou.

Poznámka
Samotný fakt objevu vitaminu D byl spojen s jeho schopností léčit křivici. Na začátku 4. století vědci zjistili, že psi, kterým byl podáván rybí tuk, touto nemocí netrpí. Z toho se usuzovalo, že vitamin A, nedávno objevený v tomto produktu, hraje roli v prevenci křivice, ale následné experimenty ukázaly, že další, dříve neznámá látka, obsažená také v rybím tuku, má léčivé vlastnosti. Čtvrtý vitamín (v pořadí objevu) byl označen písmenem D [XNUMX].

Ale funkce vitaminu D v těle nejsou v žádném případě omezeny na účast na metabolismu fosforu a vápníku. Jeho význam je mnohem větší. Je tedy prokázáno, že kalciferol hraje hlavní roli v podpoře imunity. Stimuluje produkci látek, které se díky své schopnosti bojovat s viry a bakteriemi nazývají endogenní antibiotika. Díky tomu vitamin D pomáhá zvyšovat odolnost organismu vůči škodlivým faktorům a poskytuje ochranu před virovými infekcemi [5]. Význam kalciferolu pro imunitu spočívá také v prevenci autoimunitních onemocnění: revmatoidní artritidy, roztroušené sklerózy, Crohnovy choroby, bronchiálního astmatu a dalších [6].

Bylo také prokázáno, že vitamín D chrání před cukrovkou. Tento účinek je způsoben jeho účastí na metabolismu sacharidů. Kalciferol stimuluje buňky slinivky břišní, které vylučují inzulín, a navíc činí tkáně citlivějšími na tento hormon [7].

Vitamin D může zabránit rozvoji některých typů rakoviny. Zvláště dobře byla studována jeho role v ochraně proti maligním novotvarům tlustého střeva, mléčné žlázy, prostaty, vaječníků a non-Hodgkinových lymfomů [8].

Nízká hladina vitaminu D je také spojována s onemocněním srdce a cév. Nedostatečná hladina kalciferolu v krvi zvyšuje pravděpodobnost hypertenze a zvyšuje riziko mrtvice a srdečního infarktu. Udržování adekvátní hladiny vitaminu D může toto riziko snížit [9].

Kromě všeho, co bylo řečeno, plní vitamín D v těle mnoho dalších užitečných funkcí. Podílí se na činnosti štítné žlázy, podporuje činnost svalů, chrání před chronickou únavou a depresí, příznivě působí na paměť a pozornost, napomáhá vstřebávání informací, podporuje zdraví mužského a ženského reprodukčního systému, zabraňuje fotostárnutí. kůže.

Nedostatek kalciferolu tak může vést k rozvoji mnoha onemocnění. Jaká hladina vitaminu D je ale považována za normální a jak ji lze určit? Pro zjištění, zda má tělo dostatek této živiny, se v krvi testuje obsah 25-hydroxykalciferolu (25(OH)D), meziproduktu metabolismu cholekalciferolu. Podle obecně uznávaného názoru se optimální hladina vitaminu D pohybuje od 30 do 100 ng/ml. Pokud krev obsahuje od 20 do 30 ng/ml 25(OH)D, nazývá se to relativní nedostatek kalciferolu. Čísla pod 20 ng/ml ukazují na kritický nedostatek [10].

To je důležité

K nedostatku vitaminu D jsou zvláště náchylné dvě věkové skupiny: děti do dvou let a starší generace. Během prvních dvou let života dochází k intenzivním růstovým procesům a vitamin D hraje důležitou roli zejména v prevenci onemocnění, jako je křivice. Rachitida je diagnostikována u 50–70 % dětí v prvním roce života, nejčastěji se rozvíjí v důsledku exogenního a endogenního deficitu vitaminu D. Po 60–65 letech se přirozená tvorba cholekalciferolu v těle sníží přibližně o čtyři krát [11]. D-hypovitaminóza ve stáří ohrožuje osteoporózu a zlomeniny, svalovou slabost, cukrovku, hypertenzi, problémy s pamětí a pozorností.

Jak se vitamín D dostává do těla? Člověk to získá dvěma způsoby. Za prvé s jídlem: cholekalciferol je přítomen v některých druzích živočišných produktů – tučných rybách, játrech, másle, vaječném žloutku. Za druhé se tvoří v kůži ze 7-dehydrocholesterolu vlivem slunečního záření. Touto metodou se doplní až 70–80 % zásob vitaminu D [12].

I když tedy konzumujete potraviny bohaté na cholekalciferol ve velkém množství, není možné jeho potřebu 100% pokrýt. Co se týče tvorby vitamínu D ₃ kůže, to také není tak jednoduché. Aby se kalciferol vytvořil v potřebném množství, musíte být na slunci velmi dlouho. V Rusku není během roku dostatek slunečných dnů. Ultrafialové světlo navíc pomáhá pokožce syntetizovat vitamín D. ₃ pouze v určitou denní dobu. Mraky, mlha a smog brání přístupu slunečního záření a tvorbě kalciferolu. Ultrafialové záření neproniká oblečením ani opalovacími krémy [13].

Existuje pouze jeden závěr: kompenzovat nedostatek vitamínu D ₃ , nestačí konzumovat potraviny na něj bohaté a v létě se opalovat. Dodatečný přísun cholekalciferolu je nutné zajistit užíváním speciálních léků. Kapky “Complivit® Aqua D ₃ “ je moderní produkt, který je zdrojem vitamínu D ₃ v pohodlné a snadno stravitelné formě.

Poznámka

Přípravky s vitamínem D ₃ , prezentované na ruském farmaceutickém trhu, se dělí na dvě skupiny: doplňky stravy a léky. Když lékaři doporučují užívat další cholekalciferol, dávají přednost druhému. proč? Před získáním oficiálního statusu a uvedením do prodeje procházejí léky klinickými testy, které mají potvrdit jejich účinnost a bezpečnost. U doplňků stravy je prokázána pouze jejich nezávadnost. “Complivit® Aqua D ₃ “ je léčivý přípravek s prokázanou účinností a bezpečností.

“Complivit® Aqua D ₃ “ – vodný roztok cholekalciferolu. Pomocí speciální technologie byli lékárníci schopni přeměnit vitamín D rozpustný v tucích ₃ ve vodě rozpustné. Tato forma má mnoho výhod oproti tradičnímu oleji [14]:

lepší vstřebávání z trávicího traktu. Vitamín ve formě olejového roztoku se musí rozložit v tenkém střevě, než se může vstřebat. Při mnoha problémech s gastrointestinálním traktem je tento proces narušen. Absorpce olejového vitaminu D ₃ snížena u předčasně narozených dětí (kvůli nedostatku tvorby žluči), u pacientů s pankreatitidou, chronickou enterokolitidou, Crohnovou chorobou, celiakií a dalšími onemocněními trávicího systému. Vodní forma se dobře vstřebává bez ohledu na fungování gastrointestinálního traktu;
dosahuje vyšší koncentrace v játrech (sedmkrát vyšší než v olejové formě);
dává účinek rychleji a trvá déle;
má vyšší aktivitu;
Lék ve formě kapek je vhodný pro použití: snadno se dávkuje a užívá, a to i pro děti od čtyř týdnů věku.

Jak a v jakém množství lze kapky užívat?

Současná doporučení pro profylaktický příjem vitaminu D ₃ pro dospělé, které nabízí Endokrinologické výzkumné centrum. Lidé ve věku 18 až 50 let tedy potřebují konzumovat alespoň 600–800 IU cholekalciferolu denně a po 50 letech 800–1000 IU. U žen během těhotenství a kojení se potřeba této živiny zvyšuje na 1200 IU denně [15].

Pokud jde o použití u dětí, od roku 2018 platí doporučení Svazu pediatrů Ruska. Lékaři doporučují podávat kojencům od jednoho měsíce do jednoho roku 1000 IU a dětem od jednoho do tří let 1500 IU vitaminu D. ₃ za den. Ve věku od 18 do 1000 let by tělo mělo dostávat 16 IU cholekalciferolu denně [XNUMX].

Při užívání léků byste neměli zapomínat, že určité množství vitamínu D pravidelně vstupuje do těla s jídlem.

Koncentrace účinné látky v Complivit ® Aqua D ₃ » — 15 000 IU/ml. Jedna kapka tekutého přípravku odpovídá přibližně 500 IU cholekalciferolu. V souladu s návodem k použití Complivit ® Aqua D ₃ » donošeným dětem od jednoho měsíce věku by se měla podávat jedna kapka léku každý den jako prevence křivice, předčasně narozeným dětem by měly být podávány dvě kapky léku v prvním roce života a jedna kapka poté. Produkt se rozpustí v malém množství vody nebo jiné kapaliny. “Complivit® Aqua D ₃ » u dětí se pro preventivní účely používá do dvou let – v období sníženého oslunění [17].

U mírné křivice se dětem podávají dvě až tři kapky drogy denně po dobu jednoho měsíce. Léčba středně těžkých a těžkých případů vyžaduje vyšší dávku – čtyři až osm kapek; doba trvání je až 45 dní. V každém případě dávku a délku terapie určuje dětský lékař [18].

Jak pít Complivit ® Aqua D ₃ » dospělí, je také uvedeno v návodu k produktu. Abyste předešli D-hypovitaminóze, užívejte jednu kapku denně po dobu nejméně jednoho měsíce. Pro léčbu osteoporózy je denní dávka jedna až dvě kapky, délka léčby tři měsíce [19].

Kontraindikace a omezení

Lék by se neměl užívat při nadbytku vitaminu D v těle, přecitlivělosti na pomocné látky léku (benzylalkohol, sacharóza), zvýšené hladině vápníku v krvi a moči, oxalátové urolitiáze, poruchách funkce ledvin a jater, aktivní tuberkulóze , sarkoidóza. Kontraindikováno “Complivit ® Aqua D ₃ » pro novorozence do čtyř týdnů věku. Lidé s onemocněním srdce a cév, gastrointestinální patologií, fosfátovou urolitiázou, hypotyreózou, imobilizovaní pacienti, těhotné a kojící ženy by měli lék užívat pod dohledem lékaře [20].

“Complivit® Aqua D ₃ » Doporučuje se používat opatrně v kombinaci s thiazidovými diuretiky, benzodiazepiny, srdečními glykosidy a dalšími léky obsahujícími vitamín D ₃ , antacida obsahující vápník, fosfor, hliník a hořčík kvůli riziku předávkování a intoxikace látkami obsaženými v jejich složení. Antiepileptika, glukokortikosteroidy, cholestyramin, minerální oleje, ketokonazol, isoniazid, rifampicin oslabují účinek cholekalciferolu [21].

Náklady na “Complivit ® Aqua D ₃ »

Stát přispěl „Complivit ® Aqua D ₃ » do seznamu základních léků. Prostředky uvedené v tomto seznamu musí být přístupné lidem s jakoukoli úrovní příjmu. “Complivit® Aqua D ₃ » plně splňuje tento požadavek: lék se prodává v lékárnách za cenu přibližně 160 rublů za balení.

V lahvičce “Complivit ® Aqua D ₃ » obsahuje 10 ml vodného roztoku vitaminu D ₃ . Toto množství odpovídá 150 000 IU cholekalciferolu. Pokud užíváte lék v dávce jedna kapka denně po dobu jednoho měsíce (k prevenci D-hypovitaminózy u dětí a dospělých), bude kurz vyžadovat 15 000 IU vitamínu D. ₃ . Je tedy snadné spočítat, že balení „Complivit ® Aqua D ₃ „vystačí na 10 preventivních kurzů.

Náklady na produkt se zdají více než rozumné, zejména s ohledem na to, že Complivit ® Aqua D ₃ “ není doplněk stravy, ale oficiálně registrovaný léčivý přípravek, který prošel přísnou kontrolou kvality, s klinicky ověřenou účinností a bezpečností.

“Complivit® Aqua D ₃ “ je moderní a cenově dostupný přípravek vitamínu D ₃ . Tekutá forma cholekalciferolu se vstřebává rychleji a efektivněji než forma olejová. Přípravek se snadno používá: pro preventivní účely stačí lidem všech věkových kategorií užívat pouze jednu kapku denně.

* Číslo registračního certifikátu léku “Complivit ® Aqua D ₃ » (kapky k perorálnímu podání v lahvičkách s kapátkem 10 a 20 ml) ve Státním registru léčiv – LP-004151 ze dne 21. února 2017, datum obnovení – 11. března 2020 [22].

** Existují kontraindikace. Před použitím se poraďte s odborníkem.

*** Materiál není veřejnou nabídkou. Informace o ceně jsou uvedeny pouze pro informaci a jsou aktuální k červenci 2020.

1 Gromova O. A., Torshin I. Yu. Vitamin D – změna paradigmatu. / Ed. akad. RAS E. I. Guseva, prof. I. N. Zakharova. — M.: TORUS PRESS, 2015. — 464 s.
2,17,18,19,20,21 Návod k lékařskému použití léčivého přípravku “Complivit ® Aqua D ₃ “ [Elektronický zdroj]. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f33d9db3-3c93-4668-97f3-590ed68441dc&t= (datum přístupu: 15.07.2020. XNUMX. XNUMX).
3,13 Gromova O. A., Torshin I. Yu. Vitamin D – změna paradigmatu. / Ed. akad. RAS E. I. Guseva, prof. I. N. Zakharova. — M.: TORUS PRESS, 2015. — 464 s.
4 Vitamin D [Elektronický zdroj] // Wikipedie. — URL: https://ru.wikipedia.org/wiki/Витамин_D (datum přístupu: 15.07.2020).
5 Vitamin D pro prevenci respiračních infekcí [Elektronický zdroj] // Světová zdravotnická organizace. — URL: https://www.who.int/elena/titles/commentary/vitamind_pneumonia_children/ru/ (přístup: 15.07.2020).
6 Snopov S. A. Mechanismy účinku vitaminu D na imunitní systém [Elektronický zdroj] // Medical Immunology, 2014. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-deystviya-vitamina-d-na-immunnuyu -systém (datum přístupu: 01.07.2020)
7 Dreval A. V., Kryukova I. V., Barsukov I. A., Tevosyan L. Kh. Extraosseous effects of vitamin D (recenze literatury) [Elektronický zdroj] // RMJ, č. 1, 2017. – URL: https: //www.rmj.ru. /články/endokrinologiya/Vnekostnye_effekty_vitamina_D_obzor_literatury/ (datum přístupu: 01.07.2020)
8 Snopov S. A. Mechanismy účinku vitaminu D na imunitní systém [Elektronický zdroj] // Medical Immunology, 2014. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mehanizmy-deystviya-vitamina-d-na-immunnuyu -systém (datum přístupu: 15.07.2020).
9 Dreval A. V., Kryukova I. V., Barsukov I. A., Tevosyan L. Kh. /články/endokrinologiya/Vnekostnye_effekty_vitamina_D_obzor_literatury/ (datum přístupu: 1).
10,11 Schwartz G. Ya Deficit vitaminu D a jeho farmakologická náprava [Elektronický zdroj] // RMJ, č. 7, 2009. – URL: https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Deficit_vitamina_D_i_ego_farmakologicheskaya_kordaterekciya/ (kordaterekciya/). přístup: 15.07.2020).
12 Nikitina I. L., Karonova T. L., Grineva E. N. Nedostatek vitaminu D a zdraví [Elektronický zdroj] // Arteriální hypertenze, v. 16, č. 3, 2010. — URL: https://cyberleninka ru/article/n/defitsit-. vitamina-di-zdorovie (datum přístupu: 15.07.2020).
14 Korovina N. A., Zakharova I. N., Cheburkin A. V. Nový pohled na vitamíny skupiny D [Elektronický zdroj] // RMJ, č. 1, 2000. – URL: https://www.rmj.ru/ articles/obshchie-stati/ Novyy_vzglyad_na_vitaminy_gruppy_D/ (datum přístupu: 15.07.2020).
15 Nedostatek vitaminu D u dospělých [Elektronický zdroj] // Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. — URL: https://rae-org.ru/system/files/documents/pdf/kr342_deficit_vitamina_d_u_vzroslyh.pdf (přístup: 15.07.2020).
16 Doporučení Svazu dětských lékařů Ruska o profylaktickém příjmu vitaminu D [Elektronický zdroj]. — URL: http://www.pediatr-russia.ru/parents_information/soveti-roditelyam/vitamin-d.php (datum přístupu: 15.07.2020)
22 Návod k lékařskému použití léčivého přípravku “Complivit ® Aqua D ₃ “ [Elektronický zdroj]. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f33d9db3-3c93-4668-97f3-590ed68441dc&t= (datum přístupu: 15.07.2020. XNUMX. XNUMX).

Kaadze Anastasia Gennadievna Vedoucí redaktor

Před použitím léků byste se měli poradit s lékařem. Specialista vezme v úvahu indikace a možná omezení pro užívání léku, jakož i individuální charakteristiky těla pacienta a zvolí optimální dávkování léku a dobu trvání léčby.