Concor AM tablety 10 mg + 10 mg 30 ks – lék snižující krevní tlak u pacientů s arteriální hypertenzí (vysoký krevní tlak) a anginou pectoris. Hlavními účinnými látkami jsou amlodipin a bisoprolol. Přípravek má relaxační účinek na hladké svaly cév a tepen, což vede k jejich rozšíření. Díky tomu začne do myokardu proudit více kyslíku a celková zátěž srdce klesá. Také snižuje srdeční frekvenci a tepový objem, což snižuje frekvenci záchvatů anginy pectoris. Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku.
Přečtěte si plné
Položka č.
Přečtěte si plné
Dovolená
Přečtěte si plné
Účinná látka
Přečtěte si plné
Účinná látka (lat)
Přečtěte si plné
Jméno značky
Přečtěte si plné
Země původu
Přečtěte si plné
Typ balení
Přečtěte si plné
Účinná látka
Přečtěte si plné
Množství drogy
Přečtěte si plné
Kontraindikace
U amlodipinu: – nestabilní angina pectoris (kromě Prinzmetalovy anginy) – akutní infarkt myokardu (během prvních 28 dnů) – klinicky významná aortální stenóza Pro bisoprolol: – akutní srdeční selhání nebo chronické srdeční selhání (CHF) ve stadiu dekompenzace bez atrioventrikulárního syndromu a sinutrikulárního syndromu – III; SSS – sinoatriální blokáda – těžká bradykardie (srdeční frekvence méně než 60 tepů/min – těžké formy bronchiálního astmatu nebo chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) – těžké poruchy periferní arteriální cirkulace nebo Raynaudův syndrom (bez současného použití fa-blokátoru); acidóza; pro kombinaci amlodipin/bisoprolol: – přecitlivělost na amlodipin, jiné deriváty dihydropyridinu, bisoprolol a/nebo kteroukoli pomocnou látku; – těžká arteriální hypotenze (systolický krevní tlak nižší než 100 mmHg); – šok (vč. kardiogenní); – děti do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena s opatrností: CHF (včetně neischemické etiologie III-IV funkční třída podle NYHA klasifikace), selhání jater, selhání ledvin, hypertyreóza, diabetes mellitus s významnými výkyvy koncentrace glukózy v krvi, atrioventrikulární onemocnění 1. stupně (inkluzivní anamnéza, Prinzmetalova psieziarie). přísná dieta), feochromocytom (při současném užívání alfa-blokátorů), průduškové astma a CHOPN, současně podávaná desenzibilizační terapie, celková anestezie, stáří, arteriální hypotenze, diabetes mellitus 28. typu, aortální stenóza, mitrální stenóza, akutní infarkt myokardu (po prvních XNUMX dnech).
Přečtěte si plné
Vliv na schopnost řídit vozidla a stroje
Během léčby přípravkem je nutné dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a práci s technicky složitými mechanismy.
Přečtěte si plné
Popis dávkové formy
Tablety 10mg+10mg, 10 ks. — blistry (3) — kartonové obaly
Přečtěte si plné
Forma vydání
Přečtěte si plné
Indikace léku
Arteriální hypertenze: nahrazení terapie monokomponentními léky amlodipinem a bisoprololem ve stejných dávkách.
Přečtěte si plné
Lékové interakce
AmlodipinAmlodipin lze bezpečně používat k léčbě arteriální hypertenze spolu s thiazidovými diuretiky, alfa-blokátory, beta-blokátory nebo ACE inhibitory. U pacientů se stabilní anginou pectoris lze amlodipin kombinovat s jinými antianginózními látkami, jako jsou dlouhodobě nebo krátkodobě působící nitráty, betablokátory. Na rozdíl od jiných blokátorů kalciových kanálů nebyly zjištěny žádné klinicky významné interakce amlodipinu (blokátory kalciového kanálu III generace) při použití v kombinaci s NSAID, včetně: a indometacinem je možné zvýšit antianginózní a hypotenzní účinek blokátorů kalciových kanálů, pokud se používají společně s thiazidovými a “kličkovými” diuretiky, ACE inhibitory, betablokátory a nitráty, stejně jako zvýšit jejich hypotenzní účinek při použití společně s alfa1-blokátory, neuroleptiky, ačkoliv se během studie nesteroidního dioptického kanálu nikdy nepozoroval negativní inotropní účinek vápníku. negativního inotropního účinku antiarytmik, které způsobují prodloužení QT intervalu (například amiodaron a chinidin, lze také bezpečně užívat současně s antibiotiky a hypoglykemiky k perorálnímu podání Jednorázová dávka 100 mg sildenafilu u pacientů s esenciální hypertenzí neovlivňuje farmakokinetické parametry amlodipinu). amlodipin 10 mg a atorvastatin 80 mg významně neměnily farmakokinetiku atorvastatinu. Simvastatin: Současné podávání více dávek amlodipinu 10 mg a simvastatinu 80 mg vedlo k 77% zvýšení expozice simvastatinu. V takových případech by měla být dávka simvastatinu omezena na 20 mg Ethanol (alkoholické nápoje): amlodipin při jednorázovém nebo opakovaném podání v dávce 10 mg neovlivňuje farmakokinetiku ethanolu Antivirová léčiva (ritonavir): zvyšuje plazmatické koncentrace blokátorů kalciových kanálů, vč. a amlodipin. Neuroleptika a isofluran: zvýšený hypotenzní účinek derivátů dihydropyridinu Přípravky vápníku mohou snížit účinek iontů vápníku blokujících vápník Při použití iontů vápníku blokujících vápník (pro amlodipin nejsou k dispozici žádné údaje) může dojít ke zvýšení jejich neurotoxicity (nauzea, zvracení, průjem, amtadipin, amtataxie, tremor cyklosporin u zdravých dobrovolníků a všech skupin pacientů, kromě pacientů po transplantaci ledviny, nebyly provedeny. Různé studie interakce amlodipinu s cyklosporinem u pacientů po transplantaci ledviny ukazují, že použití této kombinace nemusí vést k žádnému efektu, případně může zvýšit minimální koncentraci cyklosporinu v různé míře až o 40 %. Tyto údaje je třeba vzít v úvahu a u této skupiny pacientů je třeba monitorovat koncentrace cyklosporinu a amlodipinu. Neovlivňuje sérové koncentrace digoxinu ani renální clearance (protrombinový čas) Cimetidin neovlivňuje farmakokinetiku amlodipinu, které neprokázaly vazbu amlodipinu , warfarin nebo indometacin na plazmatické proteiny: Současné perorální podání 240 mg grapefruitové šťávy a 10 mg amlodipinu významně nezměnilo farmakokinetiku amlodipinu. Nedoporučuje se však užívat grapefruitovou šťávu a amlodipin současně, protože s genetickým polymorfismem izoenzymu CYP3A4 je možné zvýšit biologickou dostupnost amlodipinu a v důsledku toho zvýšit hypotenzní účinek antacida obsahujících hliník nebo hořčík: jejich jednorázové podání nemá významný vliv na farmakokinetiku amlodipinu: při současném podávání adilzemu v dávce 180 mg u pacientů v dávce 5 mg. ve věku 69 až 87 let s arteriální hypertenzí je zaznamenáno zvýšení systémové expozice amlodipinu o 57 %. Současné podávání amlodipinu a erythromycinu zdravým dobrovolníkům (18 až 43 let) nevedlo k významným změnám v expozici amlodipinu (22% zvýšení AUC). Přestože klinický význam těchto účinků není plně objasněn, mohou být výraznější u starších pacientů Silné inhibitory izoenzymu CYP3A4 (např. ketokonazol, itrakonazol) mohou zvýšit plazmatickou koncentraci amlodipinu ve větší míře než diltiazem. Amlodipin a inhibitory CYP3A4 by měly být používány s opatrností. U pacientů užívajících současně klarithromycin a amlodipin je zvýšené riziko hypotenze. Pacienti užívající tuto kombinaci by měli být pečlivě sledováni. Induktory CYP3A4: Nejsou k dispozici žádné údaje o účinku induktorů CYP3A4 na farmakokinetiku amlodipinu. Při současném podávání amlodipinu s induktory CYP3A4 takrolimus je třeba pečlivě sledovat krevní tlak: při současném podávání s amlodipinem existuje riziko zvýšených plazmatických koncentrací takrolimu. Aby se zabránilo toxicitě takrolimu při současném podávání s amlodipinem, je třeba monitorovat plazmatické koncentrace takrolimu a v případě potřeby upravit dávku takrolimu, inhibitory mTOR inhibitory mTOR, jako je sirolimus, temsirolimus a everolimus. Amlodipin je slabým inhibitorem izoenzymu CYP3A. Při současném užívání s inhibitory mTOR může amlodipin zvýšit jejich expozici Bisoprolol Nedoporučené kombinace Blokátory kalciových kanálů (CCB), jako je verapamil a v menší míře diltiazem, mohou při současném užívání s bisoprololem vést ke snížení kontraktility myokardu, k výraznému snížení AV vedení. Zejména intravenózní podání verapamilu pacientům užívajícím beta-blokátory může vést k těžké arteriální hypotenzi a atrioventrikulární blokádě. Centrálně působící antihypertenziva (jako je klonidin, methyldopa, moxonidin, rilmenidin), pokud se užívají současně s bisoprololem, mohou mít za následek snížení srdeční frekvence a snížení srdečního výdeje v důsledku sympatie v důsledku sympatické dilatace. Náhlé vysazení, zvláště před vysazením beta-blokátorů, může zvýšit riziko rozvoje rebound hypertenze. U pacientů s CHF nelze vyloučit riziko následného zhoršení srdeční kontraktility. Antiarytmika I. třídy (např. chinidin, disopyramid, lidokain, fenytoin, flekainid, propafenon) při současném užívání s bisoprololem mohou snižovat AV vedení a antiarytmiku myokardu III sympatomimetika při současném užívání s bisoprololem mohou zvýšit poruchy AV vedení a zvýšit riziko bradykardie Účinek betablokátorů pro lokální použití (např. očních kapek pro glaukom) může zesílit systémové účinky bisoprololu (snížení krevního tlaku, snížení srdeční frekvence. Hypoglykemický účinek inzulinu může být hypoglykemický účinek inzulinu). Blokáda beta-blokátorů může maskovat příznaky hypoglykémie, zejména tachykardie. Takové interakce jsou pravděpodobnější při použití neselektivních beta-blokátorů, které mohou oslabit reflexní tachykardii a zvýšit riziko arteriální hypotenze, pokud jsou podávány současně s bisoprololem, mohou vést ke zvýšení doby AV vedení a rozvoji bradykardie s (např. isoprenalin, dobutamin) může vést ke snížení účinku obou léků Kombinace bisoprololu s adrenomimetiky ovlivňujícími α- a β-adrenergní receptory (např. norepinefrin, epinefrin) může zesílit vazokonstrikční účinky těchto látek, ke kterým dochází za účasti α-adrenergních receptorů a zvýšení krevního tlaku. Tyto interakce jsou pravděpodobnější při použití neselektivních beta-blokátorů, stejně jako jiných látek s možným antihypertenzním účinkem (např. tricyklická antidepresiva, barbituráty, fenothiaziny), mohou zvýšit antihypertenzní účinek bisoprololu inhibitory MAO-B) mohou zvýšit antihypertenzní účinek beta-blokátorů. Současné užívání může také vést k rozvoji hypertenzní krize. Rifampicin mírně zkracuje T1/2 bisoprololu.
Přečtěte si plné
Nadměrná dávka
U amlodipinu symptomy: výrazné snížení krevního tlaku s možným rozvojem reflexní tachykardie a nadměrné periferní vazodilatace (riziko rozvoje těžké a přetrvávající arteriální hypotenze, včetně rozvoje šoku a smrti); Pro bisoprolol symptomy: atrioventrikulární blok, těžká bradykardie, výrazný pokles krevního tlaku, bronchospasmus, pravděpodobně akutní srdeční selhání a bisoproliumglykémie u jednotlivých pacientů pacienti s CHF mají vysokou citlivost
Přečtěte si plné
Farmakoterapeutická skupina
Přečtěte si plné
Farmakodynamika
Concor AM má výrazné antihypertenzní a antianginózní účinky díky komplementárnímu působení dvou účinných látek: beta-blokátoru amlodipinu a selektivního beta1-adrenergního blokátoru bisoprololu.
Přečtěte si plné
Farmakokinetika
Absorpce amlodipinuAmlodipin se po perorálním podání dobře vstřebává. Maximální koncentrace v krevní plazmě je pozorována po 6-12 hodinách. Užívání léku s jídlem neovlivňuje jeho absorpci. Absolutní biologická dostupnost je 64-80%. Distribuce amlodipinu Zdánlivý distribuční objem je 21 l/kg. Rovnovážné koncentrace v krevní plazmě (5-15 ng/ml) je dosaženo 7-8 dní po začátku užívání léku. Studie in vitro ukázaly, že cirkulující amlodipin je přibližně z 93-98 % vázán na plazmatické proteiny. Metabolismus a vylučování amlodipinuAmlodipin je rozsáhle metabolizován v játrech. Přibližně 90 % podané dávky se přemění na neaktivní deriváty pyridinu. Přibližně 10 % podané dávky se vyloučí v nezměněné podobě močí. Přibližně 60 % neaktivních metabolitů je vylučováno ledvinami a 20-25 % střevy. Pokles koncentrace v krevní plazmě má dvoufázový charakter. Terminální poločas je přibližně 35-50 hodin, což umožňuje podávání léku jednou denně. Celková clearance je 7 ml/kg za minutu (25 l/h u pacienta o hmotnosti 60 kg). U starších pacientů je to 19 l/h. U starších pacientů a pacientů s poruchou funkce ledvin nebyly pozorovány žádné významné změny farmakokinetiky amlodipinu. Vzhledem ke snížené clearance by měly být pacientům s poruchou funkce jater podávány nižší počáteční dávky Absorpce bisoprololu Bisoprolol je téměř úplně (více než 90 %) absorbován z gastrointestinálního traktu. Jeho biologická dostupnost v důsledku menšího metabolismu při prvním průchodu játry (na úrovni přibližně 10 %) je po perorálním podání přibližně 90 %. Příjem potravy neovlivňuje biologickou dostupnost. Bisoprolol vykazuje lineární kinetiku, přičemž plazmatické koncentrace jsou úměrné podané dávce v rozmezí 5 až 20 mg. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo po 2-3 hodinách Distribuce bisoprololu Bisoprolol je distribuován poměrně široce. Distribuční objem je 3,5 l/kg. Vazba na plazmatické proteiny dosahuje přibližně 30 %. Metabolismus Bisoprolol je metabolizován oxidativní cestou bez následné konjugace. Všechny metabolity jsou polární (rozpustné ve vodě) a jsou vylučovány ledvinami. Hlavní metabolity nalezené v plazmě a moči nevykazují farmakologickou aktivitu. Údaje z in vitro experimentů s mikrozomy lidských jater naznačují, že bisoprolol je primárně metabolizován CYP3A4 (přibližně 95 %), přičemž CYP2D6 hraje pouze malou roli. Celková průchodnost je 50 l za hodinu. Poločas rozpadu je 50-15 hodin.
Přečtěte si plné
Bezpečnostní opatření
S opatrností: chronické srdeční selhání (včetně neischemické etiologie III-IV funkční třída podle NYHA klasifikace), jaterní selhání, renální selhání, hypertyreóza, diabetes mellitus s výraznými výkyvy koncentrace glukózy v krvi, atrioventrikulární blok 1. stupně, Prinzmetalova angina, okluzivní onemocnění periferních tepen, psoriáza (včetně anamnézy), bronchiální lačno (simul al astma a CHOPN, současně podávaná desenzibilizační terapie, celková anestezie, vyšší věk, arteriální hypotenze, diabetes mellitus 28. typu, aortální stenóza, mitrální stenóza, akutní infarkt myokardu (po prvních XNUMX dnech).
Přečtěte si plné
Použití během těhotenství/kojení
V experimentálních studiích nebyly prokázány fetotoxické a embryotoxické účinky léku, ale použití během těhotenství je možné pouze v případě, že přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Nejsou k dispozici žádné údaje naznačující vylučování amlodipinu do mateřského mléka. Je však známo, že další blokátory kalciových kanálů (DMCB) – deriváty dihydropyridinu – jsou vylučovány do mateřského mléka. V tomto ohledu, pokud je nutné předepisovat amlodipin během kojení, je třeba vyřešit otázku ukončení kojení. Použití bisoprololu během těhotenství je možné pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Beta-blokátory snižují průtok krve placentou a mohou ovlivnit vývoj plodu. Měl by být monitorován průtok krve placentou a dělohou, stejně jako růst a vývoj nenarozeného dítěte, a pokud se vyskytnou nežádoucí účinky v souvislosti s těhotenstvím a/nebo plodem, je třeba po porodu pečlivě vyšetřit novorozence. V prvních třech dnech života se mohou objevit příznaky bradykardie a hypoglykémie Nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování bisoprololu do mateřského mléka. Proto se jeho užívání ženám během kojení nedoporučuje. Pokud je užívání bisoprololu během kojení nezbytné, kojení by mělo být přerušeno.
Dobré prášky. Originální tvar ve tvaru srdce. Existuje riziko, takže v případě potřeby rozlomte lengu na polovinu.
Concor Cor tablety 2,5 mg 60 ks.
Lepší než bisoprolol
26 2024 ноября
Concor tablety 5 mg 50 ks.
Zmírňuje bušení srdce, které slyšíte při prolapsu mitrální chlopně. Beru 2,5 mg (půl tablety) ráno.
Concor Cor tablety 2,5 mg 30 ks.
Dobrý lék. Pomáhá to velmi dobře
19 2024 ноября
Concor tablety 5 mg 50 ks.
Předepsal lékař, užíváme denně, chutná nám
17 2024 ноября
Concor tablety 5 mg 90 ks.
Tablety fungují skvěle.
6 2024 ноября
Concor Cor tablety 2,5 mg 60 ks.
Beru léky. Dobrá cena.
Mark Semjon Fedorovič
4 2024 ноября
Concor tablety 5 mg 50 ks.
Lék je velmi potřebný.
3 2024 ноября
Concor Cor tablety 2,5 mg 30 ks.
Kupuji si ho už delší dobu, beru malé dávky, doporučila to doktorka.
Jakovenko Olga
29 2024 октября
Concor tablety 5 mg 90 ks.
Pohodlné balení na 3 měsíce najednou
22 2024 октября
Concor Cor tablety 2,5 mg 60 ks.
Beru ho již mnoho let, pouze pozitivní ohlasy
19 2024 октября
Concor tablety 5 mg 50 ks.
Beru ho více než 5 let v rámci komplexní terapie. Po užití první pilulky se puls vrátil do normálu. S výsledkem jsem spokojen.
- Recenze léku Concor
- Vyplatí se koupit Concor?
- 136 recenzí Concor od zákazníků Megapteka.ru
Seznam produktů v abecedním pořadí
Nainstalujte si bezplatnou mobilní aplikaci Megapteka.ru
Na vaše číslo vám zašleme SMS s odkazem na instalaci
Mobilní aplikace
Produkty z agregátoru Megapteka.ru si můžete objednat pomocí mobilních aplikací pro iOS a Android.
© 2025 Megapteka.ru
Společnost s ručením omezeným “Platfomni”
Sídlo sídla: 614000, kraj Perm, město. Permský, Perm, sv. Permská, 37, patro 4
TIN 5903131846
BIN 1175958015837
Licence
LO-78-02-003859 ze dne 05.08.2020
LO-77-02-010999 ze dne 10.07.2020
LO-23-02-006320 ze dne 26.12.2019
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE VYŽADOVÁNA KONZULTACE S ODBORNÍKEM
Informační zdroj megapteka.ru využívá doporučovací technologie (informační technologie pro poskytování informací založených na sběru, systematizaci a analýze informací souvisejících s preferencemi uživatelů internetu nacházejících se v Ruské federaci).
Platformmni LLC používá soubory cookie ke zlepšení použitelnosti webu. Prohlížeč a/nebo zařízení, které používáte, vám může umožnit blokovat, smazat nebo jinak omezit používání souborů cookie. Více informací naleznete v Zásadách ochrany osobních údajů.
Zdroj informací o popisech léků a doplňků stravy: Register of Medicines of Russia-RLS®