Nedávno jsem četl, že valocordin, také známý jako corvalol, nepomáhá předcházet srdečním problémům.
Je mi 65 let, mám vysoký tlak a tento lék jsem brala preventivně. Je pravda, že lék nezabírá? Pokud ano, čím to mohu nahradit, když mě bolí hrudník?
Bolest a nepohodlí na hrudi ne vždy naznačují kardiovaskulární onemocnění.
I když je nepohodlí za hrudní kostí spojeno s poruchou zásobování srdce krví, valoordin nepomůže – v této situaci jsou k prevenci infarktu zapotřebí vazodilatační léky na bázi nitrátů. Chcete-li zjistit, zda musíte užívat preventivní léky, stojí za to poradit se s kardiologem.
Navštivte lékaře
Naše články jsou psány s láskou k medicíně založené na důkazech. Odkazujeme na věrohodné zdroje a s připomínkami chodíme k lékařům s dobrou pověstí. Ale pamatujte: zodpovědnost za vaše zdraví leží na vás a vašem lékaři. Nepíšeme recepty, dáváme doporučení. Spolehněte se na náš úhel pohledu nebo ne – rozhodnete se vy.
Proč může být bolest na hrudi?
Nepohodlí na hrudi může být způsobeno různými důvody, od zápalu plic až po poruchy trávení.
Proč mě bolí hrudník – mezinárodní referenční kniha pro lékaře a pacienty Uptodate
I když bolest skutečně souvisí s kardiovaskulárním onemocněním, preventivní léky nejsou vždy potřeba. Nepomohou například při perikarditidě, zánětu osrdečníku nebo myokarditidě, zánětu srdečního svalu.
Pokud vás tedy někdy bolí na hrudi, je třeba, abyste byli vyšetřeni terapeutem nebo kardiologem a určit přesnou příčinu bolesti. Do té doby není třeba brát preventivní léky.
Užívání léků pro prevenci má smysl pouze u jednoho typu srdeční bolesti: anginy pectoris. Tento stav je příznakem ischemické choroby srdeční. Angina se obvykle vyvíjí v důsledku aterosklerózy koronárních tepen, krevních cév, které zásobují srdce krví.
Co je angina – nadace pro srdce a mrtvici Kanady
Při ateroskleróze se na stěnách tepen tvoří plaky cholesterolu a vápníku. Cévy se příliš zužují, takže propouštějí k srdečním svalům méně krve bohaté na kyslík, než je potřeba pro jejich normální fungování.
Většina lidí s aterosklerózou koronárních tepen pociťuje nepříjemné pocity na hrudi při značné fyzické námaze. Například když člověk nese těžké tašky po schodech nebo lyžuje. V této situaci vyžadují srdeční svaly více kyslíku než obvykle. Pokud to nedostanou, začnou se dusit.
Příznaky anginy pectoris – British Heart Foundation
Pociťuje to jako silné napětí nebo tíhu na hrudi, které se může rozšířit do ramen, paží, krku, čelisti, zad nebo žaludku. Někteří lidé si stěžují na dušnost a slabost, je jim nevolno a zvrací.
Záchvat anginy trvá od pěti minut do půl hodiny. Během této doby se u některých lidí obnoví průtok krve do srdce a bolest zmizí. Ale to se ostatním nestává. Výsledkem je, že srdeční sval, který zůstal bez kyslíku, začne odumírat a vzniká infarkt.
Pokud lidé se záchvatem anginy pectoris užijí včas lék, který rozšiřuje příliš úzké tepny, zvyšuje se šance, že se obnoví průtok krve do srdce. To zvyšuje šance na prevenci infarktu.
Vlevo je zdravé srdce, které má dostatek okysličené krve. Vpravo je nemocné srdce, do kterého je krev vedena tepnou ucpanou aterosklerotickými pláty.
Proč jsou Valocordin a Corvalol pro angínu k ničemu
Valocordin i corvalol mají téměř totožné účinné látky. Oba léky obsahují silné sedativum s hypnotickým účinkem – fenobarbital, bylinné přípravky s mírným sedativním účinkem – derivát kozlíkového oleje ethylbromisovalerátu a mátového oleje a také etylalkohol.
Valocordin – pokyny na stránkách Státního registru léčiv
Jedinou složkou těchto léků, která může ovlivnit cévní stěnu, je fenobarbital. Tento lék patří do skupiny léků nazývaných barbituráty.
Jak fungují barbituráty – Mezinárodní databáze drog Drugs.com
Ve vysokých dávkách – asi 100–200 mg najednou – barbituráty rozšiřují cévy a inhibují vazomotorické centrum v prodloužené míše, což také vede k rozšíření cév a poklesu krevního tlaku. To však neznamená, že valocordin a corvalol pomohou vyhnout se infarktu během záchvatu anginy pectoris.
Barbituráty ve vysokých dávkách tlumí dýchací centrum a rozšiřují krevní cévy – Americká asociace sester anesteziologů
Podle pokynů by dávka Corvalolu pro dospělého neměla překročit 50 kapek najednou. Jedná se o 2,5 ml léku, který obsahuje pouze 45 mg fenobarbitalu. Účinná látka v této koncentraci je příliš malá na to, aby rozšířila cévy a zabránila infarktu. Jediné, co může lék v této dávce udělat, je snížit neklid a strach.
Podle návodu lze Corvalol užívat 2-3x denně. To sice umožňuje získat 135 mg fenobarbitalu, tedy dávku, ve které již účinná látka může působit na cévní stěny, ale spoléhat se na tento lék je nebezpečné. Během 8 hodin, které musí uplynout mezi dávkami, se u člověka již může rozvinout infarkt.
Pokud si vezmete trojnásobnou dávku najednou, hrozí otrava. Osoba otrávená fenobarbitalem zažívá prudký pokles krevního tlaku, závratě, slabost a nevolnost. Může se u něj objevit zhoršená koordinace pohybů a nystagmus, nekontrolovatelné třesení zornic.