CT sken ledvin je typ lékařského zobrazování, který využívá rentgenové záření a počítačovou technologii k vytvoření obrazů orgánu.
CT vyšetření ledvin může poskytnout podrobnější informace o ledvinách než standardní rentgenové snímky. To může být zvláště důležité, když je potřeba více informací, například když dojde k poranění ledvin nebo nádoru. CT vyšetření ledvin může pomoci diagnostikovat přítomnost různých patologických stavů, jako jsou ledvinové kameny, vrozené anomálie, polycystické onemocnění ledvin, lokalizace abscesů a další onemocnění.
Indikace
CT vyšetření ledvin může být objednáno k diagnostice stavů, jako jsou:
- Nádory nebo jiné léze zabírající prostor
- Přítomnost ledvinových kamenů
- Abscesy
- Polycystické onemocnění ledvin
- Močová inkontinence nebo obstrukce toku moči
- Renální nedostatečnost
- Vrozené anomálie
CT lze také použít:
- V případech, kdy rentgenové záření nebo fyzikální vyšetření neumožňují stanovení diagnózy.
- CT sken ledvin může být použit k hodnocení zadní části břicha.
- CT sken ledvin lze použít k vedení polohy jehly během biopsie ledviny.
- CT může být použito po odstranění ledviny k detekci abnormálních hmot v oblasti, kde se ledvina dříve nacházela.
Rizika CT vyšetření ledvin
Pacient se může při vyšetření zeptat ošetřujícího lékaře na množství záření.
Pacientovi se doporučuje vést záznamy o všech dříve provedených radiografických vyšetřeních z jiných důvodů. Rizika škodlivého záření mohou souviset s počtem rentgenových výkonů, protože škodlivé účinky záření se zvyšují s více vyšetřeními.
Pacient by měl informovat radiologa, pokud:
- Pacientka je nebo má podezření na těhotenství. Expozice záření během těhotenství může způsobit vrozené vady plodu.
- Pacient má alergii nebo přecitlivělost na léky, kontrastní látky, lokální anestetika, jód nebo latex
- Pacient má selhání ledvin nebo jiné onemocnění ledvin. V některých případech může použití kontrastu vést k rozvoji selhání ledvin.
- Pacient užívá některé léky na cukrovku (např. metformin), protože kombinace s kontrastem zvyšuje riziko vzniku nebezpečné změny pH krve (metabolická acidóza)
- Pacient může mít jiné stavy, kvůli kterým by CT nebylo vhodné.
Určité okolnosti mohou snížit přesnost CT skenování. Patří mezi ně:
- Kovové předměty, jako jsou chirurgické svorky v břiše
- Baryum ve střevě po nedávné studii s touto kontrastní látkou
- Nedávné postupy zahrnující kontrast nebo jiné látky
Jak se připravit na CT vyšetření ledvin?
- Ošetřující lékař by měl pacientovi vysvětlit postup a dát pacientovi možnost klást případné dotazy.
- Pokud je během CT vyšetření použit kontrast, musí pacient podepsat formulář souhlasu, který povoluje provedení vyšetření.
- Pacientovi může být zakázáno jíst a pít po dobu 3-4 hodin před vyšetřením, zvláště pokud je plánováno podání kontrastní látky.
- O případných alergiích, včetně alergií na jód nebo kontrast, je nutné informovat RTG technika.
- O těhotenství je nutné informovat technologa.
- O přítomnosti piercingu v oblasti hrudníku nebo břicha je nutné informovat technologa.
Co se děje během CT vyšetření ledvin?
Pacient může podstoupit CT vyšetření ambulantně nebo v nemocničním prostředí.
CT vyšetření ledvin obvykle zahrnuje následující proces:
- Pacient bude požádán, aby si sundal oblečení, šperky nebo předměty, které by mohly narušovat vyšetření.
- Pokud se pacient svlékne, dostane plášť.
- Pokud pacient podstoupí zákrok s kontrastem, je vstříknut do žíly katetrem.
- Pacient je umístěn na stolek skeneru, který se přesune do kulatého otvoru skeneru. Pro snížení možnosti pohybu lze použít fixaci.
- Během vyšetření je radiolog v jiné místnosti, kde je umístěn řídicí systém tomografu. Pacient však může vidět a komunikovat s radiologem prostřednictvím zvuku.
- Zatímco se rentgenka otáčí, může pacient slyšet bzučení nebo cvakání.
- Rentgenové záření absorbované tkáněmi studované oblasti je detekováno senzory a přenášeno do počítače, který převádí přijaté informace na obrazy.
- Je velmi důležité, aby se pacient během skenování nehýbal. Pacient může být požádán, aby zadržel dech, aby se snížil pohyb těla a získal se vysoce kvalitní obraz.
- Pokud se studie provádí s kontrastem, pak se nejprve provede skenování bez kontrastu a poté, po podání kontrastu, se provede opakované skenování.
- Při použití kontrastní látky může pacient cítit teplo, kovovou chuť v ústech a tyto pocity trvají jen několik minut.
- Pacient by měl informovat radiologa o výskytu příznaků, jako jsou potíže s dýcháním, zrychlený tep, pocení.
- Po dokončení vyšetření může pacient skener opustit.
- Pokud je k podání kontrastní látky použit katetr, je po ukončení vyšetření odstraněn.
- Pacient může být požádán, aby po určitou dobu počkal, než radiolog zkontroluje výsledky skenování, aby zajistil kvalitu získaných skenů.
CT je absolutně bezbolestné. Během procedury může pacient někdy pociťovat nepohodlí v důsledku nehybnosti nebo přítomnosti zranění.
Po skončení procedury
Pokud byl během vyšetření použit kontrast, pacient může pociťovat nežádoucí účinky, jako je svědění, otok a vyrážka.
Kromě toho se mohou objevit příznaky, jako je zarudnutí a bolest v oblasti, kde byl kontrast aplikován. V takových případech je nutné informovat lékaře.
Pokud nedojde k žádným reakcím, pacient se může vrátit ke svému běžnému životnímu stylu.
CT ledvin, zejména s kontrastem, zpravidla poskytuje dostatečné informace o morfologii těchto orgánů. Je-li však nutná diferenciální diagnostika, lze doporučit jiné diagnostické metody.
- neurologie
- fyzioterapie
- Hardwarová terapie
- Traumatologie a ortopedie
- Artrologie
- Podiatrie
- Revmatologie
- Manuální terapie
- Osteopatie
- Reflexologie
- Karboxyterapie
- Masážní terapie
- Dietetika
- gynekologie
- Pediatrics
- ORL (otorinolaryngologie)
- urologie
- Infuzní terapie
Počítačová tomografie ledvin a močovodů umožňuje vyhodnotit strukturu a stupeň patologických změn v orgánech v jednom sezení a nepřímo analyzovat jejich funkce.
Hlavní části článku
- Co ukazuje CT vyšetření močového systému?
- CT vyšetření močového systému s kontrastem
- Co je součástí vyšetření močového ústrojí
- Indikace a kontraindikace
- Jak se provádí CT vyšetření močového systému?
- Jak se připravit na CT vyšetření močového systému
- CT nebo MRI močového systému
- CT močového systému v centru “MAGNIT”
Nikolajev Alexej Vladimirovič
15 let zkušeností
Datum zveřejnění 21-01-2017
MRI v noci cena během dne
Výpočet nákladů na CT močového systému
CT vyšetření močového systému
Pochybujete o diagnóze z jiné kliniky? Náš lékař zkontroluje vaše snímky a napíše na ně svůj názor
Zanechte žádost o schůzku
Enrol
Zanechte žádost o schůzku
PŘIHLÁSIT SE
Postup počítačové tomografie
V moderní medicíně jsou vysoce ceněny diagnostické metody, které poskytují velké množství informací v krátkém časovém úseku. Tyto charakteristiky mají zvláštní význam při zkoumání stavu močového systému, jehož patologie se ne vždy projevuje jasným klinickým obrazem. Počítačová tomografie ledvin a močovodů umožňuje vyhodnotit strukturu a stupeň patologických změn v orgánech v jednom sezení a nepřímo analyzovat jejich funkce.
Co ukazuje CT vyšetření močového systému?
Počítačová tomografie je jako u běžného rentgenu založena na principu rentgenového záření. Na rozdíl od posledně jmenovaného je CT pokročilejší metodou. Úzce zaostřené paprsky vstupují do lidského těla pod různými úhly a jsou zaznamenávány speciálními senzory na výstupu. Protože jsou tyto paprsky zadržovány v těle hustými, pro záření nepropustnými strukturami, jejich výsledná síla se liší. Počítač zpracuje přijaté informace a vytvoří obraz – tomogram, který ukazuje „řezy“ lidského těla na všech úrovních a zobrazuje útvary, které se liší svou stavbou.
CT vyšetření ledvin
Běžný rentgen neumožňuje vizuální rozlišení mezi svalovou a tukovou tkání, viditelné jsou pouze kosti a jiné tvrdé struktury. Počítačový tomogram nám díky speciálnímu zpracování umožňuje rozlišit hustotu všech orgánů obsažených v obraze.
CT močového systému hodnotí stav několika orgánů najednou:
- nadledvinky;
- ledviny: parenchym a ledvinová pánvička a kalichy;
- močovodů;
- Měchýř;
- cévy ledvinového pediklu;
- regionální lymfatické uzliny.
Kromě samotného močového systému ukazuje tomogram bederní
obratle, střevní kličky. Počítačová tomografie umožňuje posoudit velikost orgánů, jejich umístění, přítomnost zranění, nádorů, kamenů. Zánět je určen nepřímými příznaky a jeho přítomnost může být definitivně potvrzena pouze po absolvování testu moči a ultrazvukovém vyšetření retroperitoneálních orgánů.
CT vyšetření močového systému s kontrastem
V některých případech je nutné získat podrobnější informace o stavu jednotlivých orgánů, jejich funkcích a prokrvení. Díky kontrastu se CT snímky močového systému stávají jasnějšími, jasnějšími a někdy dokonce zobrazují útvary, které byly dříve nepostřehnutelné. Často je možné identifikovat radiolucentní močové kameny, stenózu a deformace močovodu a ledvinné pánvičky.
Vzhledem k tomu, že urogenitální systém je obtížně přístupný pro vyšetření, provádí se počítačová tomografie v této oblasti téměř vždy s použitím kontrastních látek. Kromě významných diagnostických výhod může tato technika způsobit řadu problémů. Kontrastní látka se podává nitrožilně a ledviny ji filtrují z krve, čímž na tomogramu „zvýrazní“ celý močový systém.
Kontrast je sloučenina obsahující jód a může způsobit řadu komplikací, nejčastěji alergické reakce. Indikátor vytváří další stres na ledviny, což může být nebezpečné, pokud se jejich funkce sníží.
CT vyšetření ledvin bez kontrastu (vlevo) a s kontrastem (vpravo): šipky označují cévy v ledvinovém hilu
Co je součástí vyšetření močového ústrojí
CT vyšetření močového systému zahrnuje vyšetření stavu více orgánů najednou. Největší diagnostickou váhu mají informace o stavu ledvin a močového měchýře jako největších a nejčastěji „nemocných“ orgánů. Shromažďují se údaje o stavu močovodů, nadledvin a lymfatických uzlin. Jako poslední jsou studována těla obratlů a střevní kličky, které spadají do oblasti tomografie a často neposkytují žádné potřebné informace související s onemocněním močového systému.
Při vyšetření ledvin pomocí CT vyšetření se posuzuje jejich velikost, umístění a tvar. Často má orgán vrozené vývojové anomálie, které se nemusí nijak projevit a být diagnostikovány náhodou. Jakékoli onemocnění ledvin vede ke změnám v jejich struktuře a nádory jsou viditelné jako samostatné formace. Nadledvinky jsou častěji postiženy novotvary. Renální pánvička a uretery jsou náchylné k urolitiáze a poranění, což je na snímku také dobře patrné. Močový měchýř může obsahovat polypy nebo kameny a může být poškozen vnějšími vlivy až k prasknutí orgánu. K určení stádia onkologického procesu je nutné zhodnocení stavu regionálních lymfatických uzlin.
Indikace a kontraindikace
CT vyšetření močového systému má indikace a kontraindikace. Postup by měl být použit v následujících případech:
- podezření na urolitiázu. CT nám umožňuje určit přítomnost, velikost a umístění kamenů a nepřímo posoudit jejich složení. Více informací lze získat použitím kontrastu;
- zánětlivé procesy v ledvinách, ledvinové pánvičce, močovodech a močovém měchýři. Na základě výzkumných dat lze usuzovat na rozsah procesu, jeho akutní či chronickou povahu;
- novotvary: hodnotí se jejich umístění, velikost a postižení okolních orgánů a tkání. Na základě nepřímých známek (prorůstání do sousedních struktur, poškození lymfatických uzlin) lze předpokládat benigní nebo maligní charakter nádoru. Kontrastní látky také poskytují větší objem novotvarů;
- vrozené anomálie ve vývoji močového systému. Tyto vlastnosti má 10 až 30 % lidí. V naprosté většině případů se anomálie klinicky neprojevují. Někdy přispívají k rozvoji infekčních a zánětlivých procesů, tvorbě kamenů;
- zranění a jejich následky.
Nádor levé ledviny odhalený na CT vyšetření močového systému s kontrastem (označeno šipkou)
Kontraindikace pro počítačovou tomografii:
- těhotenství;
- tělesná hmotnost nad 150 kg.
Při použití vylepšení kontrastu se rozsah omezení rozšiřuje:
- nesnášenlivost samotné drogy a látek obsahujících jód;
- zvýšená funkce štítné žlázy;
- selhání ledvin;
- užívání perorálních hypoglykemických léků (metformin).
Jak se provádí CT vyšetření močového systému?
Jakákoli počítačová tomografie je zcela bezbolestný postup. CT vyšetření močového systému trvá maximálně 15 minut. Pokud je podán kontrast, může se doba trvání prodloužit o dalších 5–10 minut.
Po celou dobu výkonu leží pacient na tomografovém stole na zádech. V případě potřeby se podává kontrastní látka intravenózně. Senzory přístroje procházejí přes bederní a pánevní oblast, aniž by ovlivňovaly jiné oblasti těla. Postup je zcela bezbolestný a nezpůsobuje žádné nepohodlí.
Všechna přijatá data zpracovává speciální program do grafických obrazů a vydávají na různá média: na fotografii a na disku. Výsledky počítačové tomografie ledvin a močovodů posuzuje lékař, který popíše výsledný snímek a udělá závěr.
Jak se připravit na CT vyšetření močového systému
Správná příprava na jakýkoli diagnostický postup je klíčem k jeho kvalitě a účinnosti. CT vyšetření močového systému se provádí na plný močový měchýř – je to nutné pro spolehlivé posouzení stavu močových cest. K dosažení těsné náplně stačí 1-2 hodiny před vyšetřením vypít sklenici vody a nechodit na toaletu. Dalším důležitým bodem je půst alespoň 4 hodiny před tomografií.
V případech, kdy je nutné podání kontrastní látky, je třeba předem vyhodnotit funkci ledvin provedením krevního testu na kreatinin. Výsledek musí být čerstvý, pořízený nejpozději před 10 dny. Hladiny kreatininu umožňují vypočítat rychlost glomerulární filtrace, hlavní indikátor funkce ledvin a přítomnost selhání ledvin.
CT nebo MRI močového systému
Přes určité podobnosti mezi počítačovou tomografií a magnetickou rezonancí mají tyto diagnostické metody významné rozdíly. CT lépe zobrazuje husté, rentgenkontrastní struktury: většinu kamenů, cizí tělesa, kosti. Kontrast nám umožňuje posoudit stav močových cest. MRI dobře zobrazuje měkké tkáně a je vhodnější pro diagnostiku zánětlivých procesů, nádorů, je bezpečná pro těhotné ženy. MRI nelze provádět u lidí s jakýmikoli implantáty (umělé klouby, kardiostimulátory, inzulínové pumpy, čepy, destičky, jiná cizí tělesa), zatímco CT taková omezení nemá.
Kameny v ledvinové pánvičce a močovodu odhalené na CT (označeno šipkami)
CT močového systému v centru “MAGNIT”
V našem centru je výpočetní tomografie prováděna na moderním německém tomografu Siemens, který má jednu z nejnižších radiačních zátěží na těle pacienta. Výsledky jsou poskytovány v den vyšetření a lékař, který vyšetření provedl, pacientovi podrobně vysvětlí podstatu zjištěných změn.
Chcete-li se objednat na CT vyšetření močového systému, zavolejte do centra na číslo +7 (812) 407-32-31″> +7 (812) 407-32-31 — naši pracovníci vám řeknou o všech funkcích postupu a pomohou vám vybrat nejlepší čas pro diagnostiku.
- Vizualizace onemocnění ledvin, močovodů a močového měchýře. / Trufanov G.E. / Vydavatel: IP Makov M.Yu., 2023. – 200 s.
- Spirální počítačová tomografie pro nádory ledvin. / Ivanov A.P., Builov V.M., Borisanov A.V. / Praktické lékařství, 2007. – 112 s.
- MRI a CT. Sekční anatomie. / Mark W. Anderson, Michael J. Fox / Nakladatelství Panfilov, 2018. – 592 s.