Pokud je váš kolenní kloub významně postižen artritidou nebo zraněním, může to omezit vaši fyzickou aktivitu, jako je chůze nebo chůze do schodů. Můžete dokonce pociťovat bolest v klidu.
Pokud léky, snížená fyzická aktivita a používání další podpory při chůzi již nepomáhají, lze zvážit totální náhradu kolenního kloubu. V důsledku této operace může odeznít bolest, dojde k úpravě deformity končetiny a návratu normální fyzické aktivity.
Totální náhrada kolenního kloubu, jeden z nejvýznamnějších pokroků v ortopedii 1968. století, byla poprvé provedena v roce 300000. Zlepšení chirurgických materiálů a technik od té doby značně zvýšilo účinnost této operace. Ve Spojených státech se ročně provede přibližně XNUMX XNUMX takových operací.
Co se změní po totální náhradě kolenního kloubu?
Při rozhodování, zda operaci podstoupit, je důležité pochopit, co vás bez operace čeká a co vám chirurgická léčba může dát.
Více než 90 procent těch, kteří tuto operaci podstoupí, očekává úplné vymizení bolesti a výrazné zvýšení pohyblivosti pro možnost normálního aktivního života. Totální náhrada kolenního kloubu však nemůže udělat více, než jste mohli před rozvinutím artritidy.
Po operaci byste si měli dávat pozor na některé pohyby a sporty, včetně běhu a kontaktních sportů.
I při běžném používání endoprotézy se opotřebovávají její součásti, zejména polymerová vložka. Pokud pociťujete zvýšené zatížení kloubu nebo máte nadváhu, může se proces opotřebení urychlit a způsobit nestabilitu protézy a obnovení bolesti. Při správném použití může náhrada kolena vydržet mnoho let.
Rizikové aktivity po operaci: běh, skákání, kontaktní sporty, aerobik.
Činnost, která překračuje obvyklá doporučení po operaci: příliš dlouhé nebo únavné procházky, tenis, zvedání závaží nad 25 kg.
Povolené aktivity po operaci: neunavující procházky, plavání, golf, jízda autem, „neextrémní“ turistika, společenské tance, zdolávání krátkých schodů.
Doporučení pro domácnost
Níže jsou uvedena některá doporučení, která vám během rehabilitačního procesu usnadní návrat domů.
- Pevně upevněné madla v koupelně nebo ve sprše.
- Silná madla podél všech schodů.
- Stabilní židle s odolným vysokým sedákem, pevným opěradlem, dvěma područkami a opěrkou nohou.
- Vysoké záchodové sedátko.
- Stabilní lavice ve sprše nebo židle v koupelně.
- Odstraňování uvolněných koberců a elektrických drátů z oblastí, kde chodíte.
Operace
Na kliniku se dostavíte nějakou dobu před operací. Dále vás vyšetří anesteziolog. Nejčastějšími typy tlumení bolesti u totální endoprotézy jsou endotracheální anestezie (během operace budete spát a ventilátor bude dýchat za vás), spinální nebo epidurální anestezie (při které budete moci dýchat sami, ale nohy budou nic necítí Anesteziolog s vámi probere výhody a nevýhody těchto metod a pomůže vám vybrat nejvhodnější typ anestezie.
Operace trvá v průměru asi dvě hodiny. Chirurg odstraní poškozenou chrupavku a část kosti a poté nainstaluje nové kovové a polymerové kloubní povrchy, aby obnovil osu končetiny a funkci kolenního kloubu.
V současné době se při totální náhradě kolenního kloubu používá mnoho různých typů protéz. Téměř všechny se skládají ze tří komponent: femorální komponenta (vyrobená z vysoce leštěného odolného kovu), tibiální komponenta (skládající se ze silného polymeru, často umístěného na kovové platformě) a čéšky (rovněž polymer).
Po operaci, jakmile se plně probudíte, budete přeneseni na svůj pokoj.
Na klinice budete několik dní. Po operaci pocítíte bolest v operovaném kloubu. K úlevě od bolesti dostanete léky proti bolesti.
Chůze a jemné cvičení operovaného kloubu jsou nezbytné pro rekonvalescenci a měly by začít brzy po operaci.
Abyste předešli plicním komplikacím, měli byste častěji dýchat a kašlat.
Chirurg přijme určitá opatření, aby zabránil trombóze a zabránil otokům, jako jsou elastické obvazy, punčochy a použití antikoagulancií.
Cvičení chodidel a kotníků by se také mělo provádět bezprostředně po operaci a pomůže zvýšit průtok krve do končetin, sníží otoky a riziko krevních sraženin. Mnoho pacientů začíná cvičit kolena den po operaci. Váš fyzioterapeut vás krátce po operaci naučí konkrétní cviky na posílení kolenního kloubu a obnovení pohybů potřebných pro chůzi a běžné denní aktivity.
Možné komplikace po operaci
Riziko komplikací po této operaci je nízké.
Závažné komplikace, jako je infekce operovaného kloubu, se vyskytují v méně než dvou procentech případů. Tak závažné komplikace, jako je infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda, jsou ještě méně časté. Chronická onemocnění však mohou zvýšit riziko komplikací. I když jsou vzácné, tyto komplikace mohou prodloužit dobu zotavení.
Žilní trombóza femuru nebo pánve je nejčastější komplikací totální endoprotézy kyčle. Váš pedikér podnikne kroky, aby zabránil tvorbě krevních sraženin v žilách nohou a pánve. Tato opatření zahrnují speciální elastické obvazy nebo punčochy, cvičení a antikoagulancia.
Navzdory tomu, že biokompatibilita implantátů a operační techniky neustále postupují, může časem dojít k opotřebení endoprotézy nebo k oslabení její fixace v kosti. Ve vzácných případech mohou být během operace poškozeny důležité cévy nebo nervy v kolenním kloubu.
Vraťte se domů
Úspěch operace do značné míry závisí na tom, jak dobře dodržujete doporučení svého ortopeda doma během prvních týdnů po operaci.
Opatrný přístup k pooperační ráně. Stehy nebo speciální svorky budou umístěny podél vaší rány podél přední plochy kolenního kloubu nebo bude uzavřena podkožním stehem. Svorky nebo stehy budou odstraněny přibližně dva týdny po operaci. Subkutánní steh nevyžaduje odstranění.
Musíte dávat pozor, aby se do rány nedostala voda, dokud nebude úplně utěsněná. Možná budete chtít umístit obvaz na ránu, aby oblečení nebo elastické punčochy ránu nedráždily.
Strava. K mírnému snížení chuti k jídlu často dochází několik týdnů po operaci. Vyvážená strava bohatá na železo je nezbytná pro podporu hojení tkání a obnovu svalové síly. Samozřejmě je potřeba konzumovat dostatek tekutin.
Aktivita. Cvičení je zásadní složkou vaší domácí rehabilitace, zejména během prvních týdnů po operaci. Do 3 až 6 týdnů po operaci byste se měli vrátit k běžným činnostem a každodennímu životu. Během této doby zažijete mírné nepohodlí při aktivních pohybech a v noci.
Váš aktivační program by měl obsahovat:
- Postupně se prodlužuje délka chůze, nejprve doma a poté na ulici.
- Nácvik potřebných pohybů, jako je sed, vstávání ze židle, chůze do schodů.
- Vraťte se k nezbytným domácím pracím.
- Speciální cvičení několik minut denně pro rozvoj pohybů v kolenním kloubu.
- Speciální cvičení pár minut denně na posílení kolenního kloubu.
- Fyzioterapeutické aktivity je možné provádět i doma.
Řízení auta je možné, když vyvinete pohyby v operovaném kloubu tak, abyste se do auta dostali bez potíží a když vaše svaly dokážou adekvátně reagovat na sešlápnutí pedálů. Nejčastěji k tomu dochází 4 až 6 týdnů po operaci.
Prevence komplikací po operaci.
Prevence trombózy. Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, abyste snížili potenciální riziko krevních sraženin. Tyto problémy se mohou objevit zejména v prvních týdnech po operaci.
Následující příznaky naznačují tvorbu krevních sraženin:
- Bolest v noze, v lýtkových svalech, nesouvisející s řezem.
- Bolest, otok, zarudnutí podél zadní části nohy.
- Otok stehna, nohy, kotníku nebo chodidla.
Indikace pro tromboembolismus:
- Náhlé potíže s dýcháním.
- Náhlá bolest na hrudi, zhoršená hlubokým dýcháním a kašlem.
Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě kontaktujte svého lékaře!
Prevence infekce.
Nejčastějšími cestami infekce po endoprotetice jsou zanesení bakterií do krevního řečiště při stomatologických výkonech, infekce močových cest a kožní infekce. Tyto bakterie mohou infikovat oblast kolem zubní protézy.
Dva roky po operaci možná budete muset užívat profylaktická antibiotika před zubními zákroky, včetně čištění skloviny, nebo jinými chirurgickými zákroky, které mohou zanést bakterie do krevního řečiště.
Dávejte pozor na následující příznaky rané infekce:
- Pokračující horečka (teplota nad 37 °C).
- Horečka nebo zimnice
- Zvyšující se zarudnutí, otok, bolest v oblasti pooperační rány.
- Výtok z rány.
- Zvýšená bolest při cvičení a v klidu.
Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě kontaktujte svého lékaře!
Prevence pádů.
Pád během prvních týdnů po operaci může poškodit endoprotézu a vést k nutnosti další operace. Při chůzi po schodech musíte být obzvláště opatrní. Měli byste používat hůl, berle, chodítko, zábradlí nebo jiná pomocná zařízení, dokud kloub nezpevní a neobnoví se pohyblivost nebo síla svalů v něm.
Váš chirurg nebo fyzioterapeut vám poradí, jaké pomůcky potřebujete po operaci a kdy můžete tato zařízení bezpečně přestat používat.
Co je zvláštního na vašem novém kolenním kloubu?
Po operaci můžete pociťovat necitlivost kůže kolem jizvy. Můžete také cítit určité potíže s ohýbáním kolenního kloubu. Obnovení pohybu v kloubu je jedním z cílů totální endoprotézy, ale úplné obnovení není vždy možné.
Kovové součásti spoje mohou být detekovány detektory kovů na letištích a dalších zařízeních. V takových případech informujte bezpečnostní personál, že jste podstoupili operaci s kovovou implantací. Chirurga můžete požádat o potvrzení, že vám byla implantována endoprotéza.
Po operaci nezapomeňte provést následující:
- Zúčastněte se tréninkových programů pro udržení stability a pohyblivosti nového kloubu
- Dodržujte specifické pokyny, abyste předešli pádům a zraněním. Pacienti, kteří utrpěli zlomeninu po totální náhradě kloubu, mohou vyžadovat nový chirurgický zákrok.
- Informujte svého zubního lékaře, že jste podstoupil totální endoprotetiku. Před stomatologickými výkony je nutné užívat antibiotika po dobu dvou let po operaci, případně déle, podle průběhu pooperačního období. Pokyny k antibiotikům pro chirurga a zubaře jsou k dispozici na webových stránkách AAOS a ADA.
- Pravidelně navštěvujte chirurga za účelem vyšetření a rentgenové kontroly, i když nepociťujete žádné problémy s kloubem.
Cvičení.
Pro úplné zotavení a postupný návrat do normálního života je nutné pravidelné cvičení, které pomůže obnovit normální pohyby kloubů a svalovou sílu. Váš ortoped a lékař fyzikální terapie může doporučit cvičení po dobu 20-30 minut dvakrát až třikrát denně a také půlhodinovou chůzi 2-3krát denně. Mohou navrhnout některá z níže uvedených cvičení. Brožura vám pomůže pochopit, jak tato cvičení provádět.
Cvičení v časném pooperačním období.
Následující cvičení začněte co nejdříve po operaci. Můžete je spustit již v zotavovací místnosti. Zpočátku můžete pociťovat nepohodlí, ale urychlí vaše zotavení.
- Kontrakce čtyřhlavého svalu. Stáhněte si čtyřhlavý sval stehenní. Současně se snažte narovnat koleno a zvedněte nohu, držte ji 5 – 10 sekund. Toto cvičení opakujte 10krát na 2krát. minutu, minutu odpočívejte a poté opakujte. Pokračujte, dokud nepocítíte únavu v kyčli.
- Nohu můžete zvednout i vsedě. Zkuste koleno více narovnat. Pokračujte v tomto cvičení, dokud nebudete moci koleno úplně narovnat.
- Flexe – prodloužení chodidla. Pomalu ohněte a narovnejte nohu v hlezenním kloubu. Proveďte toto cvičení několikrát každých 5 až 10 minut. Toto cvičení můžete začít ihned po operaci a pokračovat až do úplného zotavení.
- Cvičení pro narovnání kolena. Umístěte si pod kotník malý podhlavník tak, aby se vaše noha nedotýkala postele. Stáhněte si čtyřhlavý sval stehenní. Cvičte, dokud nebude vaše koleno rovné, poté položte nohu na postel. Udržujte koleno plně natažené po dobu 5 až 10 sekund. Opakujte, dokud se neunavíte.
- Ohýbání kolena při odpočinku na posteli. Posuňte patu směrem k hýždím a ohněte koleno co nejvíce. Udržujte koleno co nejvíce ohnuté po dobu 5 – 10 sekund, poté jej narovnejte. Opakujte, dokud se neunavíte nebo nebudete moci úplně ohnout koleno.
Chůze v časném pooperačním období.
Brzy po operaci začnete chodit na krátké vzdálenosti v místnosti a začnete se o sebe starat. Včasná aktivace posílí svaly, obnoví rozsah pohybu v kloubu a urychlí zotavení.
Chůze s chodítkem/chůze s plnou váhou na operované noze. Postavte se rovně a vyvažujte váhu o berlích nebo chodítku. Posuňte své berle nebo chodítko na krátkou vzdálenost dopředu. Poté se posuňte dopředu a zvedněte operovanou nohu tak, abyste cítili podlahu, jak se jí dotýkáte. Při pohybu se vám koleno a kotník ohýbají. Pro odpočinek spusťte nohu na podlahu. Když uděláte krok, je přípustné zvednout nohu z podlahy. Posuňte chodítko znovu dopředu a znovu posuňte nohu dopředu pro další krok. Pamatujte, že nejprve se musíte dotknout podlahy patou, poté narovnat nohu a poté nohu zvednout z podlahy. Máte dovoleno chodit, jak jen můžete. Nespěchejte. Jak se zvyšuje vaše svalová síla a tolerance cvičení, budete schopni chodit stále více a více. Postupně budete zvyšovat hmotnostní zatížení operované nohy.
Chůze s holí nebo berlemi. Chodítko se často používá v prvních týdnech jako pomoc s rovnováhou a předcházení pádům. Poté se používá hůl nebo berle, dokud se síla a rozsah pohybu plně neobnoví. Držte hůl v ruce naproti operovanému kloubu. Budete připraveni přejít na hůl nebo berle, když dokážete balancovat a stát bez chodítka, když dokážete plně rozložit váhu na obě nohy a když se chodítko bude nepohodlně držet.
Lezení a sestupování po schodech. Schopnost chodit po schodech vyžaduje určitý rozsah pohybu a svalovou sílu. Nejprve budete potřebovat madla pro rovnováhu a dodatečnou oporu a zpočátku budete moci vkročit pouze na jeden schod. Po schodech vždy vystupujte na zdravé noze a sestupujte po operované noze. Pamatujte na „vzestup se zdravým člověkem“ a „sestup s nemocným“. Zpočátku možná budete potřebovat pomoc. Lezení do schodů je velmi dobré cvičení pro trénink svalů a rozvoj kloubů. Nestoupejte po schodech, které jsou vyšší než 7 cm (18 palců) a vždy používejte zábradlí.
Následující cvičení.
Úplné zotavení bude trvat mnoho měsíců. Bolest před operací a bolest po operaci oslabí vaše svaly. Následující cvičení pomohou obnovit svalovou sílu.
- Ohnutí kolena ve stoje. Ve vzpřímeném postoji s oporou o chodítko nebo berle zvedněte kyčle a pokrčte koleno co nejvíce, v této poloze vydržte 5 až 10 sekund. Pak spusťte nohu a snažte se cítit podlahu. Opakujte několikrát, dokud se neunavíte.
- Podporovaná flexe kolena. Vleže na zádech si opasek omotejte kolem holeně a s pomocí rukou se snažte co nejvíce pokrčit koleno.
- Nosná cvičení. Na kotníky si můžete položit malé závaží a provádět výše uvedená cvičení. Zatížení lze provést 4–6 týdnů po operaci. Nejprve použijte zátěž 500 – 1000 g, poté postupně zvyšujte.
Rotoped. Rotoped je vynikající cvičení pro obnovení svalové síly a plného rozsahu pohybu. Nastavte výšku sedu tak, aby když máte koleno téměř rovné, noha se jen dotkla pedálu. Nejprve se pedál otočí zpět. Pohyb vpřed je možný, pokud se pedál pohodlně otáčí dozadu. Jak se vaše svalová síla zvyšuje (přibližně 4 až 6 týdnů), zvyšujte odpor stroje. Cvičte 10-15 minut dvakrát denně, postupně zvyšujte na 20-30 minut třikrát až čtyřikrát týdně.
Bolest a otok po cvičení. Po cvičení můžete pociťovat bolest a otok v oblasti operovaného kolena. Můžete je snížit tak, že budete držet nohu ve zvýšené poloze a přikládat chlad.
Váš ortoped je lékař s rozsáhlými znalostmi v diagnostice, terapeutické a chirurgické léčbě úrazů a onemocnění pohybového aparátu včetně kostí, kloubů, vazů, šlach, svalů a nervů.
Aktivní domácí zotavení po endoprotetice pokračuje po dobu 4-6 měsíců. Právě v této době je velmi důležité nepolevovat, neporušovat lékařská doporučení a trpělivě pokračovat v rehabilitaci. Později se člověk adaptuje na nový kloub v těle, zvykne si na určitý režim a vede plnohodnotný život s určitými omezeními.
Aby byla rehabilitace úspěšná a rychlejší, musíte si zapamatovat některé body:
- stanovte si malé cíle a dosahujte jich krok za krokem;
- Pokud se po fyzické námaze objeví otok nohy, snižte jeho intenzitu;
- Sledujte svou teplotu denně (nejlépe mezi 16. a 18. hodinou).
- fyzická aktivita by měla být zvyšována postupně, neměli byste být příliš pilní a horlivě se zapojovat do fyzického cvičení, zároveň se musíte motivovat k pravidelnému každodennímu tréninku bez problémů několik let;
- Můžete dělat domácí práce, vařit jídlo, chodit na procházky a být fyzicky aktivní, ale nový kolenní kloub by neměl zažít mnoho stresu;
- při cvičení pamatujte na cvičení paží, zad, břicha, provádějte dechová cvičení, nezaměřujte se pouze na cvičení nohou;
- čím pečlivěji a svědomitěji se budete snažit uzdravit, tím rychleji se budete moci vrátit k aktivnímu životu;
Součásti domácí rehabilitace
- Chůze s pomocí podpůrných zařízení
Lékaři trvají na tom, že čím dříve fyzická aktivita začne, tím rychlejší a efektivnější bude zotavení. Ale fyzická aktivita by měla být měřená a přiměřená. Přílišná horlivost může situaci zhoršit a vést k negativním důsledkům. Po operaci je samostatná chůze nemožná, proto je po takových zásazích nutné kloub vyložit a umožnit kostním strukturám adaptovat se na nový mechanismus. K tomuto účelu se používají různá podpůrná zařízení – chodítka, berle, hole.
Starší a oslabení lidé, kteří trpí špatnou koordinací a nejistou chůzí, by si měli pořídit chodítka. Chodítka mohou být na dvou kolech, nebo mohou mít mobilní bočnice, které lze samostatně zvedat a přemisťovat. Pokud jde vše dobře (pacient s pomocí chodítka chodí sebevědomě, je zachována rovnováha), lékař povolí použití berlí nebo hole (zpravidla po několika týdnech, podle stavu pacienta).
V ideálním případě by se měl pacient naučit chodit o berlích a umět je používat ještě před operací. V tomto případě se můžete vyhnout potížím, které se stanou nepřipravené osobě. Pacient může používat berle pouze se svolením ošetřujícího lékaře. Je to lékař, kdo předepisuje dávkovanou chůzi a naplánuje čas „procházky“ doslova na minutu. Proč potřebuješ berle? Jejich účelem je chránit před pády a snížit zátěž bolavé nohy. Částečná podpora ulevuje bolavé noze a vytváří dobré podmínky pro vhojení nového implantátu. V prvních dnech je přísně zakázáno přenášet tělesnou hmotnost na operovanou nohu, může se jen lehce dotýkat podlahy.
Důležité je vybrat si správné berle. Dnes stále více lidí volí tzv. „Kanaďanky“ – loketní berle, které jsou ovladatelnější a pohodlnější. V některých případech ale pacienti volí klasické podpažní berle. V každém případě je důležité, aby pacient, který používá berle, měl procvičené svaly ramen a předloktí (na to je třeba předem dbát). Při chůzi s oporou musíte dodržovat následující pravidlo: bolavá noha musí být neustále mezi berlemi. Je velmi důležité správně používat žebřík. Při lezení do schodů zdravá noha začíná krok a sestup začíná bolavou nohou a berlemi. Nejprve povinné ručení! A je lepší začít s improvizovanými nízkými kroky. Po 2-3 týdnech můžete chodit na půl hodiny třikrát až čtyřikrát denně.
Pokud je pacient podstupující operaci oslabený, lze po berlích přejít na hůl. V dnešní době si můžete vybrat hůl podle jakéhokoli vkusu, mají různé vzory, obvykle mají jeden opěrný bod, ale mohou mít také několik opěrných hrotů. Je důležité, aby opěrný konec byl protiskluzový a byl zakončen gumovým stabilním knoflíkem. Jsou lehké, odolné a poskytují pacientovi vynikající podporu při chůzi. Hůl může sloužit jako přechodné stadium před samostatnou chůzí, ale je důležité nebát se s ní rozloučit. U mnoha pacientů se vyvine strach z pádu a zpomalí svou vlastní rehabilitaci tím, že se citově připoutá k holi. Pokud je operovaný člověk energický a zdravý, může po použití berlí ihned sám chodit, aniž by se uchýlil k holi.
Berle se používají až 5-7 týdnů, pokud je rehabilitační období bez komplikací (jedná se o relativní a individuální období). Pacient se pak učí samostatně chodit. Nejprve udělá 15-20 kroků a postupně je zvyšuje. První kroky by měly být prováděny pod dohledem lékaře a s pojištěním. Později se pacient naučí chodit po schodech, jistěji stát a rozložit zátěž. Hlavní věcí je vzdát se berlí včas, protože v určitém okamžiku začnou zpomalovat proces obnovy.
- Fyzikální terapie
Správná fyzická aktivita a určitá fyzická cvičení pomáhají pacientovi k rychlejšímu zotavení. Přiměřené fyzické cvičení vám navíc pomůže vyhnout se přibírání nadváhy. Cvičení jsou stejná jako v časném pooperačním období (odkaz na článek ort120918), ale zvyšuje se amplituda a doba jejich provádění, cvičební terapie se rozšiřují a jsou složitější, zvyšuje se počet opakování, cvičení prováděná od počáteční poloha „na břiše“ jsou přidány a „stojící“:
- vleže na břiše, pokrčte kolena a přitáhněte patu k hýždím;
- vleže na břiše napněte svaly lýtek a stehen;
- vleže na břiše pomalu zvedněte nohy jednu po druhé a narovnejte je v kolenou;
- ve stoje, držte se židle, pokrčte koleno a snažte se dotknout patou hýžďové oblasti;
- vstávání na špičkách;
- na schodech, držet se zábradlí, pokrčit koleno, vrhnout se vpřed s bolavou nohou na schod a vrátit se zpět;
- dělejte částečné dřepy – minidřepy, nejprve s oporou, poté samostatně;
- rolování od pat k prstům (s podporou);
- pasivní mechanoterapii lze provádět pomocí elastické gumičky, která silou ruky pomáhá ohýbat a narovnávat nohy;
Cvičení se provádí pravidelně v klidném tempu, aniž by došlo k velké únavě pacienta. Pohyby by měly být opatrné a plynulé a neměli byste přetěžovat svaly. Po 1,5 měsíci můžete cvičit na rotopedu, ale v šetrném režimu. Měly by být vyloučeny tlakové cviky, skákání a kroucení nohou. Buďte maximálně opatrní, ve vaší blízkosti není žádný lékař!
V tomto období se doporučuje zejména cvičení v bazénu s teplou vodou. I základní pohyby, jako jsou kroky ve vodě, by měly být zpočátku prováděny pod dohledem instruktora. Dále se ukazuje aqua aerobik, který má mimořádně příznivý vliv na pohybový aparát, reguluje průtok krve a metabolismus.
Plavání je možné po několika týdnech podle pokynů lékaře. Řeší se i otázka sportovních aktivit. Výběr sportu může doporučit pouze váš lékař. Je třeba se vyhnout těžké fyzické aktivitě.
Fyzioterapie je nejdůležitějším článkem kvalitní rehabilitace. Pomáhá zlepšit tok lymfy, aktivuje krevní oběh a podporuje regeneraci kostních buněk. Obvykle jsou předepsány následující postupy:
- elektrická myostimulace a ultrazvuková terapie;
- elektroforéza,
- MBST;
- UHF;
- laserový paprsek;
- léčba krevní plazmou pomocí technologie ArthrexACP System;
Nejlepší je absolvovat úplné fyzioterapeutické procedury po operaci v rehabilitačním centru. Lékař sleduje dynamiku a reakci těla na zákrok, může kdykoliv upravit recepturu a zvýšit či snížit počet sezení. Ale pokud je to možné, může pacient absolvovat fyzioterapii ambulantně na své vlastní klinice. Je důležité si uvědomit, že po proceduře byste neměli okamžitě jít ven, ale sedět 20-30 minut (zejména v chladném období)
K masáži je třeba přistupovat opatrně. Hrubý a hluboký dopad na svaly může způsobit pouze poškození. Pohyby rukou by měly být hlazení, hnětení a tření. Lékař musí být zkušený a vysoce kvalifikovaný. Pouze v tomto případě bude masáž prospěšná.
Každý kilogram navíc silně zatěžuje klouby. Proto je nutné hlídat si váhu a případně se zbavit nadbytečných kilogramů. Pomocí nejprimitivnějšího vzorce můžete vypočítat normální hmotnost – “výška osoby v cm – 110 = hmotnost” a zaměřit se na ni. Pro přesnější čísla můžete použít profesionálnější vzorce nebo Quetelet index. Obezita prohlubuje příznaky osteoporózy a je závažným faktorem ovlivňujícím uvolnění kolenního kloubu a jeho předčasné opotřebení.
- Bezpečné domácí prostředí
O bezpečné a pohodlné prostředí doma je nutné se předem postarat. Možná by stálo za to přibít madla na záchodě a v koupelně, abyste získali další opěrné body. Možná si budete muset pořídit vyšší záchodové prkénko, aby se vám lépe sedělo a vstávalo. Postel by měla být snadno přístupná. Všechny potřebné věci by měly být na dosah: brýle, baterka, telefon by měl být na nočním stolku vedle postele a poblíž by měly být umístěny berle. Průchod na toaletu a kuchyň by měl být volný, předložky by měly těsně přiléhat k podlaze a neklouzat, osvětlení by mělo být středně jasné a pohodlné. Ujistěte se, že si vyberete kvalitní ortopedickou domácí obuv, která zajistí stabilitu vašich nohou. Pod židlí, kterou pacient používá, by měla být podnožka.
- Pravidelné návštěvy ortopeda
Po 8-10 týdnech, i když je proces obnovy vynikající a nejsou žádné stížnosti, měli byste jít k lékaři na vyšetření. Pokud se potvrdí kvalitní rehabilitace, měli byste jednou za 1-2 roky navštívit odborníka. Po 3-15 letech může být nutná revizní operace k výměně implantátu.
Pouze přísné dodržování všech doporučení lékaře může zaručit úplné uzdravení. Pokud je člověk oslabený a daleko od sebekázně, je lepší absolvovat rehabilitaci ve specializovaném rehabilitačním centru pod dohledem odborníků.
KONTAKTUJTE NÁS
Pro kompletní informace o typech léčby a prevence onemocnění ortopedie, revmatologie nebo neurologie nás prosím kontaktujte:
телефон +7(495)120-46-92 
e-mailem [email protected]
Feedback Form
Napište nám na Telegram
Kontaktujte nás na whatsapp
Naše adresa je Moskva, st. Trifonovská 11