Krtci jsou benigní povrchové útvary, které mají výraznou pigmentaci, díky níž krtek vyniká na pozadí kůže. V odborné medicíně se obvykle používá termín latinského původu – „nevus“. Krtek proto není striktní lékařský pojem; toto slovo spojuje novotvary, které jsou odlišné povahy.
Obvykle lze krtci rozdělit do dvou velkých skupin: pigmentované névy и cévní krtci (angiom):
- Cévní krtci sestávají ze shluků malých krevních cév (kapilár) a lymfatických cév. Obvykle mají světle růžovou nebo jasně červenou barvu.
- Pigmentované krtky liší se hnědou nebo tmavě hnědou barvou. Jejich základem jsou melanocyty (buňky, které se podílejí na tvorbě kožního barviva). Krtci mohou být ploché nebo vyvýšené a liší se tvarem a velikostí.
Nechte svůj telefon
a my vám zavoláme zpět
Příčiny krtků
První mateřská znaménka mohou být přítomna na naší kůži již od narození nebo se mohou vytvořit v raném dětství. Další výskyt krtků je obvykle spojen s hormonálními změnami. Hromadná tvorba krtků nastává během puberty. U žen se krtci často objevují po porodu. Během menopauzy se také objevují nové znaménka. Léčba hormonálními léky může vést k tvorbě krtků. Vzhled krtků podporuje ultrafialové záření, například vášeň pro solárium, stejně jako fyzický dopad (zranění, masáž).
Kteří krtci jsou nebezpeční?
S mateřskými znaménky byste měli zacházet opatrně, chránit je před zraněním a nevytrhávat chloupky rostoucí z krtků. V žádném případě se nepokoušejte odstranit krtky sami. Může to být nebezpečné.
Jelikož se jedná o benigní formace, krtci zpravidla nepředstavují hrozbu pro naše zdraví, ale měli bychom si uvědomit, že krtek může degenerovat do melanomu. Melanom se stejně jako krtek skládá z melanocytů, ale se změněným genetickým aparátem. Melanocyty u melanomu jsou patologicky aktivní, neustále se dělí a vytlačují zdravé buňky. Pokud se takové melanocyty dostanou do krevního systému, krevní tok je roznese po celém těle a přispěje k rakovinnému poškození různých orgánů. Melanomy jsou proto extrémně nebezpečné a při prvním podezření na degeneraci krtka byste se měli okamžitě poradit s lékařem.
Příznaky degenerace krtka mohou být:
- změna barvy krtka (krtek ztmavne nebo naopak zesvětlí);
- vzhled lemu nebo dvorce tmavých nebo červených skvrn kolem krtka;
- svědění v oblasti krtků;
- loupání nebo krvácení z krtka;
- rychlý nárůst jeho velikosti;
- ztráta jasného obrysu krtkem, rozvoj výrazné asymetrie.
Příčinou degenerace je obvykle ultrafialové záření (včetně vystavení slunečnímu záření), hormonální změny a mechanické poškození.
Metody léčby krtků
Prevence
Stav krtků je třeba sledovat. Je nežádoucí zůstat na slunci po dlouhou dobu; Pokud se tomu přesto nelze vyhnout, je nutné použít opalovací krém. Pokud je krtek zraněn, měli byste určitě navštívit lékaře. Je také vhodné poradit se s lékařem, pokud si všimnete, že máte několik nových krtků najednou.
Kdy by měly být krtky odstraněny?
Krtek, který způsobil obavy, musí být odstraněn. Doporučuje se také odstranit krtky:
- umístěné v místech, kde je pravděpodobné poranění: například při kontaktu s oblečením, u žen – na zádech (zóna tření se sponou podprsenky), na pokožce hlavy, v tříslech, na dlaních, chodidlech a také na kůži záhyby;
- na exponovaných částech těla nejvíce vystavených slunci;
- „na nohách“, protože takové krtky se mohou zkroutit a poranit.
Krtci se odstraňují i z kosmetických (estetických) důvodů. Ve Family Doctor můžete odstranit kteréhokoli krtka, pokud se vám nelíbí jeho umístění nebo velikost.
Krtek můžete odstranit v Moskvě na klinikách JSC „rodinného lékaře“. Chcete-li odstranit krtek, musíte si domluvit schůzku s dermatologem-kosmetologem. Pokud je to nutné, po odstranění se krtek vyšetří, aby se vyloučila možnost rakoviny. V závislosti na typu, velikosti a umístění krtka vám mohou být nabídnuty různé způsoby jeho odstranění.
Hlavní metody odstraňování krtků v „rodinném lékaři“ jsou:
- odstranění znamének laserem,
- odstranění krtků pomocí rádiového vlnového přístroje Surgitron.
Tyto metody zajišťují rychlé odstranění krtka; zásah se provádí přísně v požadovaném objemu, ve kterém zdravá tkáň netrpí; Kůže se rychle hojí a nezanechává žádné stopy.
Nepoužívejte samoléčbu. Kontaktujte naše specialisty, kteří správně diagnostikují a předepíší léčbu.
Mnoho lidí si na těle našlo podivné červené skvrny. Jedná se o angiomy – benigní novotvary, které ve většině případů nebolí, nesvědí ani nekrvácí. To však neznamená, že se nemusí léčit: takové nádory často rostou na vnitřních orgánech a jsou nebezpečné kvůli jejich komplikacím a možnosti maligní degenerace. Konzultace s onkologem vám pomůže dozvědět se více o této nemoci, odhalit ji včas a zahájit léčbu.
O nemoci
Angiom je souhrnný termín, který zahrnuje desítky typů cévních nádorů v podobě červeného mateřského znaménka nebo cévní „hvězdy“. Vznikají z krevních (hemangiomů) nebo lymfatických (lymfangiomy) cév. Formace se mohou objevit jak na kůži horní části těla, tak na vnitřních orgánech. Někdy se angiomy vyskytují na sliznicích dutiny ústní a v nose. Hemangiomy jsou obvykle jasně červené, příležitostně vínové a modré, zatímco lymfangiomy jsou téměř vždy bezbarvé.
Angiomy tvoří až 70 % z celkového počtu novotvarů v dětském věku. Jsou schopné růstu: nádor se rychle zvětšuje a za několik měsíců může dosáhnout průměru 5-6 cm.
Příčiny angiomů
Většina angiomů je vrozená. Přesné příčiny vaskulárních nádorů nejsou zcela pochopeny. Spolehlivě jsou známy pouze faktory, které zvyšují riziko jejich rozvoje:
- Intenzivní ultrafialové záření. Dlouhodobý pobyt na otevřeném slunci nebo v soláriu podporuje aktivní proliferaci krevních cév a výskyt abnormálních struktur.
- Dědičnost. Pokud blízcí příbuzní měli cévní formace, je člověk také ohrožen.
- Gestační faktor – nedonošenost, špatné návyky matky během těhotenství nebo vystavení toxinům během těhotenství, přenos endotelových buněk z placenty do těla dítěte.
- Některá vrozená onemocnění vnitřních orgánů – slinivka, játra, lymfatický systém.
- Faktory prostředí – špatné ekologické podmínky, expozice toxinům a chemickým činidlům.
U dospělých se angiomy vyvíjejí spontánně, jako výsledek vlivu faktorů prostředí v kombinaci s nemocemi, genetickými vlastnostmi a predispozicemi.
Klasifikace
Angiom může být mono- a polymorfní. První jsou tvořeny jedním typem cév – krevní nebo lymfatické. Polymorfní angiomy se mohou skládat nejen z různých typů cévních buněk, ale dokonce se mohou transformovat z jednoho typu na druhý.
Existují 4 typy hemangiomů:
- Kapilární (jednoduché). Vznikají v důsledku růstu krevních cév: žil nebo kapilár, méně často tepen. Jedná se o nádory namodralého nebo fialového odstínu s jasně definovanými obrysy. Rychle rostou, ale velmi vzácně se přemění na maligní nádor.
- Cavernózní (kavernózní). Jedná se o hrudkovité, nodulární angiomy, které rostou pod kůží. Jsou měkké na dotek, protože se skládají z dutin naplněných krví nazývaných jeskyně, odtud název. Cavernózní hemangiomy jsou snadno rozpoznatelné zvenčí: takové nádory mají formu vyčnívajícího uzlu načervenalé namodralé barvy.
- Rozvětvený (racemický). Skládají se z rozvětvených plexů krevních cév. Jedná se o nejvzácnější formu formace, která je však nebezpečnější než ostatní, protože je dobře zásobena krví. Při jeho poškození může dojít k masivnímu krvácení. Větvící se hemangiomy často pulzují jako aneuryzmata.
- Smíšený. Takové hemangiomy kombinují rysy kapilárních a kavernózních formací.
Lymfangiomy jsou rozděleny do tří typů: jednoduché, kavernózní a cystické. Jednoduché nádory se tvoří v dutinách tkání a jsou naplněny lymfou, takže mají stejnou barvu jako zdravé oblasti. Jsou elastické na dotek a mají jasné kontury. Kavernózní útvary jsou objemné kaverny, které se skládají z komor lymfatických cév. Mají husté a silné stěny, protože jsou tvořeny ze svalů a vazivové tkáně. Cystické angiomy jsou velké útvary, které jsou naplněny lymfou. Mohou dorůst do velmi velkých velikostí a obvykle se tvoří v oblasti třísel.
Příznaky
Kožní angiomy jsou čistě kosmetický problém. Jsou snadno zjistitelné díky jejich jasné barvě a umístění na kůži. Zpravidla se nijak neprojevují: nebolí, nesvědí a samy nekrvácí. Ke krvácení může dojít pouze v pozdějších fázích vývoje nádoru, pokud je nádor postižen.
Angiom lokalizovaný na vnitřních orgánech může negativně ovlivnit jejich funkci, což může vést ke zhoršení zraku, problémům s dýcháním, zažívacím problémům a dalším problémům. Když se na kostní tkáni objeví vaskulární nádor, může být pozorována omezená pohyblivost a silná bolest. Pokud se na páteři objeví velké kavernózní angiomy, je to plné deformací kostí a zvýšeného rizika zlomenin. Nebezpečné jsou zejména angiomy v mozku – mohou způsobit epileptické záchvaty a časté závratě, zhoršit koordinaci a ochromit obličej. Někdy takové vady způsobují mozkové krvácení.
Mnohem nebezpečnější než lymfangiom. Jsou nebezpečné, protože mohou výrazně stlačit blízké orgány a vytlačit tkáňové struktury. To může vést k vážným komplikacím:
- hladovění kyslíkem;
- porušení srdce;
- hnisání – když se lymfatický angiom zanítí, stane se hnisavým a vytvoří se flegmona, což vyžaduje nouzovou léčbu.
Ale nejnebezpečnější komplikací lymfangiomu je jeho sklon k degeneraci do lymfosarkomu – agresivního maligního nádoru náchylného k rychlému růstu a intenzivnímu metastázování.
Konzultace s lékařem zdarma o molech + dermatoskopie se slevou 30% Akce -100%
Vstupní konzultace s onkodermatologem zdarma a vyšetření kožních nádorů (dermatoskopie) se slevou 30 % – místo toho 2 016 ₽.
Diagnostika angiomů
Pokud se na kůži vytvořil angiom, je poměrně snadné jej diagnostikovat. Nádor je při vyšetření viditelný pouhým okem. Pro stanovení přesné diagnózy provádí ON CLINIC dermatoskopii angiomů. Jedná se o informativní metodu pro vyšetření kožních lézí, která umožňuje posoudit jejich strukturu a povahu. Provádíme optickou dermatoskopii na přístrojích nejnovější generace. Pomocí přesné optiky lékař získá desetinásobně zvětšený obraz nádoru. To nám umožňuje velmi podrobně prozkoumat strukturu novotvaru, posoudit jeho umístění, velikost a morfologii.
Při podezření na vnitřní nádory musí pacient podstoupit vyšetření, které zahrnuje:
- Rentgenové záření, které pomáhá identifikovat nádory na kostech;
- angiografie, která umožňuje detekovat angiom v játrech, ledvinách a slinivce;
- rinoskopie k detekci nádorů v nose;
- Ultrazvuk, který poskytuje informace o velikosti angiomu a hloubce jeho růstu na vnitřních orgánech;
- MRI nebo CT s kontrastem.
Když je detekován lymfangiom, provádí se punkce k určení povahy patologie.
Angiom samy o sobě nejsou považovány za maligní nádory. Ale bez léčby a pod vlivem provokujících faktorů existuje možnost maligní degenerace. V pokročilých případech může novotvar vést k nekróze tkáně a systémové infekci – sepsi. Léčba by proto měla být zahájena co nejdříve, i když novotvar není na viditelném místě. Pokud včas kontaktujete onkologa nebo dermatologa, lze nádor snadno odstranit skalpelem, elektrickým nožem nebo laserem. Včasná předepsaná léčba snižuje riziko komplikací na nulu.
Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
Můžete nás kontaktovat telefonicky
+7 495 223-22-22 nebo si zavolejte
Odstranění angiomů v ON CLINIC
Angiom, který je lokalizován na kůži a daleko od důležitých orgánů, není nutné odstraňovat. Léčba je předepsána, pokud se novotvar nachází na obličeji nebo na jiném viditelném místě a zasahuje do normálního života.
Chirurgická léčba je předepsána pro rozsáhlé angiomy, rychlý růst nádorového procesu, lokalizaci v oblasti hlavy, na sliznicích nebo vnitřních orgánech. Formace bude také muset být odstraněna v případě častého poškození a krvácení. K odstranění angiomů používáme klasické i hardwarové chirurgické metody.
Klasická operace je nejúčinnější metodou odstranění. Angiom je vypreparován skalpelem a odstraněn spolu s částí okolní tkáně, poté je rána sešita. Kvůli odstranění velkého kusu tkáně v místě nádoru nevyhnutelně zůstávají hluboké jizvy. Z tohoto důvodu není klasická chirurgie vhodná k léčbě novotvarů, které se nacházejí v oblastech nezakrytých oděvem. Ale to je jediný způsob, jak odstranit hluboké nádory.
Pokud to klinická situace umožňuje, používáme šetrnější metody odstraňování:
- Laserové odstranění. Jedná se o bezkontaktní metodu, která nezpůsobuje krvácení a rizika infekce rány a komplikací jsou minimální. Postup je bez krve, protože pod vlivem laseru jsou cévy doslova utěsněny a nekrvácí. Paprsek působí pouze na postižené oblasti kůže, aniž by ovlivnil zdravou tkáň.
- Elektrokoagulace je hardwarová metoda odstraňování cévních angiomů, při které je do elektrody přiváděn vysokofrekvenční proud. Silným zahřátím dochází ke zničení nádoru, v důsledku čehož se na jeho povrchu vytvoří krusta, která po 5-7 dnech sama odpadne. Metoda není vhodná pro boj s hlubokými novotvary.
- Operace rádiovými vlnami je atraumatická metoda řezání a koagulace měkkých tkání pomocí vysokofrekvenčních vln. Řezání tkáně bez jejího zničení je dosaženo jejím zahřátím při kontaktu s elektrodou, která vysílá vysokofrekvenční rádiové vlny.
- Kryodestrukce. Moderní metoda odstraňování angiomů, při které je nádor vystaven kapalnému dusíku, který okamžitě zmrazí buňky a mezibuněčnou tekutinu. Takové zmrazení vede k okamžité smrti poškozené epiteliální tkáně. Protože dusík je dodáván specificky do nádoru, zdravá tkáň není ovlivněna.
Hardwarové metody jsou vhodné pro odstranění angiomů na jakékoli části těla, včetně obličeje. Nádor je odstraněn bez vážného traumatického poškození zdravé tkáně, takže po zákroku není potřeba stehů a nezůstávají viditelné jizvy. Po odstranění hardwaru není nutná rehabilitace: můžete se okamžitě vrátit do normálního života.
Naši dermatologové provádějí všechny potřebné manipulace rychle, efektivně a bezbolestně. Řídí se mezinárodními protokoly a vždy posuzují každý klinický případ individuálně. Tím se odstraní relapsy a bude postup bezpečný.
Reference
- Minkina O. V. Kožní novotvary: moderní koncepce neinvazivních diagnostických možností a vyhlídek. / O. V. Minkina, A. S. Dvornikov, P. A. Skripkina, L. V. Oganesyan, et al. // Preventivní medicína. – 2020. – č. 23 (6). – S. 120–128.
- Cévní novotvary měkkých tkání u dětí / N. A. Okunev, A. I. Okuneva, O. A. Shchekin [et al.]. – 2019.
- Danilchenko S.A. Morfologie hemangiomů, hemangiopericytomů a hemangioendoteliomů // Diss. Cand. med. vědy. – Doněck. 1974.
- Rykov Maxim Jurjevič, Turabov Ivan Alexandrovič. Dětská onkologie. Učebnice pro vysoké školy. GEOTAR-Media, 2018