
Zpravidla tomu nemusíme přikládat žádnou důležitost, ale když dítě ukáže svůj charakter v rozmarech, začneme se obávat. V jednoduchých situacích můžete nezávisle zjistit příčinu vyrážky vašeho dítěte.
Je velmi důležité okamžitě určit povahu červené vyrážky, účinnost léčby závisí na tom!
Příčiny vyrážky
Ukázalo se, že červená vyrážka na těle dítěte nebo jeho jednotlivých částech se může objevit z několika důvodů:
- poporodní vyrážka,
- špatná hygiena;
- přehřát;
- infekce:
- alergie,
- ekzém
- lišejník.
Pojďme se společně na každý z důvodů podívat podrobněji.
Není třeba se bát. Poporodní nebo novorozenecká vyrážka u kojence se vyskytuje 7. až 21. den jeho života mimo tělo matky a sama odezní během 2 až 3 měsíců. Objevuje se zcela náhle. Příčinou takové vyrážky je vliv hormonů matky na dítě ještě v děloze.

Novorozenecká vyrážka je přirozený jev, který je naprosto bezpečný pro zdraví miminek.
Vyrážka se šíří hlavně na povrchu pokožky hlavy dítěte a také postihuje tváře a krk a pravidelně mění svou polohu v popsaných oblastech. Nejmenší vyrážka, růžovo-červená, není doprovázena hnisáním a/nebo zánětem a je mírně drsná na dotek. Nepříjemné a rušivé pocity pro miminko poporodní vyrážka není problém.
Vyrážka se vyskytuje přibližně u třetiny novorozených dětí a nepředstavuje žádné nebezpečí pro postižené ani pro jejich okolí. Neonatální vyrážku není třeba léčit.

Typ neonatální vyrážky je toxické zarudnutí kůže na tvářích a/nebo kolem úst způsobené rozšířenými kapilárami. Vyrážka se objevuje jako skvrny různých nepravidelných tvarů. Tato vyrážka se může objevit ihned po narození. Není třeba ji léčit, ani panikařit z jejího výskytu.
Toxické zarudnutí kůže sice vypadá děsivě, ale také nevyžaduje lékařský zásah.
Čistota je klíčem k dobrému zdraví

Pokud má dítě plenkovou vyrážku, zejména během teplé sezóny, může se vyrážka objevit v oblastech podrážděné pokožky. Vyrážka je lokalizována v perineu, hýždích a konečníku dítěte. Vyrážka se skládá z malých, jednotlivých červených pupínků nebo jejich shluků, se zjevným zánětem kolem středu každého pupínku. Příčinou vyrážky je špatná péče o miminko.
Vyrážka z plenky se může objevit také v záhybech krku, na břiše nebo na nohou.

Vyrážka z plen a doprovodné vyrážky mohou být pro děti velmi znepokojující kvůli jejich svědivému účinku.
Takové vyrážky se můžete zbavit častým mytím dítěte, vzduchovými koupelemi (bez plenky), používáním prášků a aplikací speciálních krémů předepsaných pediatrem nebo dětským dermatologem.
Vodní procedury jsou nejúčinnějším lékem na plenkovou vyrážku.
Nepřehřívejte děti
Další typ vyrážky, bodavá horka, vzniká v důsledku ucpání potních žláz dítěte v důsledku přehřátí. Tato malá červená vyrážka se objevuje tam, kde se tělíčko dostane do kontaktu s oblečením a v kožních záhybech. Vyrážka začíná malými puchýřky a později se přemění na malé červené skvrny. Píchání je svědivý zánět, který trápí miminko. Odvar z posloupnosti, heřmánku nebo měsíčku přidaný do koupele miminka při koupání pomůže účinně proti takovým vyrážkám bojovat. Pozitivně působí i vzduchové koupele. Je však třeba vzít v úvahu faktory, jako je individuální nesnášenlivost některých bylin, které mohou v určitých případech způsobit alergické reakce. První procedury by proto měly být krátké, nálev by měl být jednosložkový a slabý.

zdravé stravování — klíč k pohodě malého človíčka, zvláště pro děti krmené z láhve potřebují ještě vyváženější doplňkovou stravu, která bude obsahovat všechny potřebné vitamíny a minerály pro normální vývoj dětského organismu.

Miminka jsou štědrá na různé vyrážky. Podle „dobré“ tradice je většina z nich považována za alergickou se všemi důsledky – přísná dieta pro kojící matku, přechod na umělou výživu, předepisování léčivých směsí.Ve skutečnosti pravé alergické vyrážky u kojenců nejsou tak časté. Mezi alergická onemocnění postihující kůži u kojenců patří: atopická dermatitida, akutní kopřivka a Quinckeho edém. Akutní kopřivka je u kojenců extrémně vzácná – jde o akutní alergickou reakci ve formě zvláštních puchýřů (jako popálení kopřivou, odtud název), které se náhle objeví na kůži a stejně náhle zmizí, aniž by za sebou zanechaly jakoukoli stopu , se na kůži obvykle nevyskytují déle než jeden den a jsou doprovázeny silným svěděním, které se projevuje celkovou úzkostí dítěte. Nejčastější příčinou jsou bílkoviny v potravinách (například kravské mléko), virové infekce, bodnutí hmyzem a léky (například antibiotika). V závažných případech může být doprovázen otokem a zarudnutím měkkých tkání obličeje, krku, hrtanu, paží, nohou, genitálií nebo dutiny břišní – Quinckeho edém, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Pojďme zjistit, co se nejčastěji nespravedlivě nazývá alergie:
Toxický erytém novorozenci – přechodná benigní vyrážka, přesná příčina vzhledu není známa (pravděpodobně v důsledku podráždění kůže faktory prostředí).

Objevuje se při narození nebo v prvních 24–48 hodinách života. Lokalizace – obličej, trup, končetiny, kromě dlaní a chodidel. Sama vymizí během 5–7 dnů, někdy i 3 týdnů. Nevyžaduje léčbu.
Novorozenecké akné (kojenecké akné, novorozenecká pustulóza) – způsobené stimulací mazových žláz dítěte androgeny.

Vrchol vyrážky nastává během týdne života. Nejčastěji je lokalizován na obličeji, někdy se šíří do pokožky hlavy, méně často do oblasti límce. Vyřešte spontánně. Pleť vyžaduje čištění a hydrataci, v některých případech může vyžadovat použití
léčivé krémy.
, který vzniká ve špatně „větraných“ oblastech v důsledku ucpání potních žláz. Může se objevit v jakémkoli věku.
Lokalizace – kožní záhyby, hýždě a zadní povrch těla, někdy obličej (po spánku). V závislosti na hloubce léze se vyskytuje krystalické bodavé teplo, bodavé teplo, hluboké bodavé teplo (povrchové).



Trvání vyrážky se pohybuje od několika hodin do několika dnů.
Léčba – studené vodní lázně, vzduchové koupele, prevence přehřátí. K léčbě některých případů pichlavého horka a miliarie lze použít lotiony s obsahem kalaminu a kortikosteroidní a antibiotické krémy.
Seborrhická dermatitida je kožní onemocnění, které se tvoří v oblastech bohatých na kožní maz. Přesná příčina není známa (určitou roli hraje kožní saprofyt – houba Malassezia, která dobře roste a množí se v mazových sekretech).


Může být ložisková nebo rozšířená, dermatitida se šupinami podobnými pityriáze, která může tvořit krustu („čepici“, rulu) na pokožce hlavy.
Oblíbená lokalizace je pokožka hlavy, obličej, záhyby (!).
Může začít již v týdnu života nebo později a spontánně odezní během několika týdnů nebo měsíců.
Léčba spočívá v změkčení krust olejem nebo krémem a jejich následném odstranění, zvlhčení pokožky a v některých případech nanesení antifungálních a protizánětlivých krémů.
Jednoduché kontaktní nespecifické poškození kůže v důsledku dlouhodobého nebo opakovaného působení řady látek – sliny, ovocné šťávy, pěnivé koupelové přípravky, mycí prostředky (jejich zbytky na stěnách vany) U kojenců sliny často způsobují dermatitidu v oblasti kontaktu s dudlíkem a v záhybech krku.

Eliminace původce a krátkodobé podávání protizánětlivých krémů zpravidla rychle vede k uzdravení, ale některé děti jsou tak citlivé, že je téměř nemožné identifikovat příčinný faktor.
Plenková dermatitida (prototyp kontaktní dermatitidy) je kožní léze, ke které dochází pod vlivem fyzikálních (přehřátí), chemických, enzymatických (kontakt s potem, močí a stolicí) a mikrobiálních faktorů. Lokalizace – oblast plenky nebo oblast plenky.

Léčba se provádí pomocí zkratky ABCDE (vzduch, bariéra, čištění, plenka, vzdělávání). Pomáhá časté přebalování, mytí pokožky a její důkladné osušení. Dermatitidě se účinně předchází aplikací přípravků na čistou pokožku, které ji zcela překryjí (vazelínová, zinková pasta). V přetrvávajících případech lze doporučit léčivé krémy obsahující kortikosteroidy, antibiotika nebo antimykotika.
A teď pár slov o AD:
Atopická dermatitida je chronický alergický zánět kůže, geneticky podmíněný, spojený se ztrátou kožní bariéry, a proto provázený suchostí, svěděním a různými vyrážkami. Ve třetině (!) případů se kombinuje s potravinovými alergiemi (nejčastějšími „viníky“ jsou kravské mléko, slepičí vejce, pšenice, ryby, sója, ořechy).

Nejčastěji začíná nejdříve ve 3 měsících života.
Nejčastější lokalizací do 2–3 let je obličej (tváře, čelo, brada), konvexní části končetin (plochy extenzorů) a trupu, u kojenců se nikdy nevyskytuje v záhybech (!).
Exacerbace jsou vyvolány různými faktory – stres, suchý vzduch, pot, jídlo (uvolňovače histaminu), infekce, kontakt s tabákovým kouřem, zvířecí chlupy, hrubá tkanina, zbytky pracích prostředků na oblečení
Ošetřuje se pečlivou péčí o pokožku a používáním protizánětlivých krémů.
Jsou tu také:
Pseudoalergické reakce – jedná se o reakce, které jsou navenek podobné alergickým (například různé vyrážky), ale nejsou takové, vzhledem k neimunitnímu mechanismu jejich vzniku.
Důvodem je zvýšený obsah histaminu (tyramin, serotonin) v produktech, nebo schopnost produktů urychlit uvolňování těchto látek v těle, nebo jejich zvýšené vstřebávání, v důsledku patologie traktu (enzymopatie, záněty ve střevě stěna). Mezi tyto produkty patří čokoláda, kakao, jahody, citrusové plody, med, kysané zelí, marinády a koření, mořské plody, ryby, kaviár, vepřové maso, houby, sýry, ořechy, uzená masa, konzervanty, barviva a zvýrazňovače chuti.

Léčba zahrnuje dietní poradenství, péči o pleť a v některých případech antihistaminika a protizánětlivé krémy.
Klinické projevy atopické dermatitidy, prosté kontaktní dermatitidy u vysoce citlivých dětí a projev pseudoalergických reakcí jsou si navzájem velmi podobné, takže hlavním úkolem zůstává vytvoření „kožní bariéry“ neustálým zvlhčováním pokožky emoliencií, zastavení exacerbací pomocí protizánětlivých krémů a vyloučení exacerbačních faktorů.
A poslední:
Kožní infekce – herpesvirus, stafylokokový pemfigus, kandidóza se vyskytuje i u kojenců, nezapomínejte na ně. Okamžitě byste se měli poradit s lékařem, pokud je dítě letargické, má horečku, odmítá prso nebo láhev, kožní vyrážky jsou doprovázeny hnisem nebo jsou pokryty hnisavými krustami, jsou na něm puchýře nebo skupina puchýřů, eroze (narušení celistvosti kůže ), silný otok a zarudnutí kůže.

Eroškina Maria Sergejevna
dětský lékař