Skolióza – deformita páteře, včetně bočního zakřivení páteře, kombinovaná se zakřivením páteře v předozadním směru, s obligátním stočením (torzí) páteře kolem svislé osy (v horizontální rovině).
Existují 4 stupně skoliózy (podle Cobba):
I stupeň skoliózy – úhel deformace do 10°;
II stupeň skoliózy – 11 – 30°;
III stupeň skoliózy – 31 – 60°;
VI stupeň skoliózy – více než 61°;
Velmi důležitou prognostickou charakteristikou skoliózy je její stabilita. Vypočítá se jako poměr úhlu deformace páteře na rentgenovém snímku pořízeném vleže k úhlu deformace páteře na rentgenovém snímku pořízeném ve stoje. V tomto případě je výsledkem číslo menší než 1. Čím blíže je číslo 1, tím je skolióza stabilnější.
1 Stabilní skolióza (příznivější průběh)
2 Labilní skolióza (náchylná k progresi).
Fyzikální terapie je nejúčinnější u skoliózy I.–II. stupně, u skoliózy III–IV. stupně se používá jako pomocná metoda léčby. Soubor fyzioterapeutických cvičení sestavuje odborník individuálně pro každého pacienta. Terapeutická gymnastika se provádí denně a končí korekcí polohy – krátce položí pacienta na bok po dobu 15-20 minut s konvexní částí zakřivení na měkký polštář. Pro obnovení funkční schopnosti zádových a břišních svalů by měla být terapeutická cvičení kombinována s masáží, myostimulací a manuální terapií.
Zásady pohybové terapie u skoliózy
Tělesná cvičení jsou zaměřena na nápravu poruch, tzn. provedené na konvexní straně deformace. Například u pravostranné hrudní skoliózy je trup vychýlen doprava, u levostranné skoliózy doleva.
- Posilování zádových svalů se provádí na konvexní straně deformity, relaxace na konkávní straně.
- Použití závaží je vyloučeno nebo výrazně omezeno.
- Trakční a protahovací cvičení jsou u labilní skoliózy přísně zakázána, v omezené míře se používají u stabilní skoliózy.
- Vyložení páteře (nošení korzetů).
- Posilování podélných svalů zad
- Cvičení se provádí pomalým tempem, dýchání je rovnoměrné
- Kurzy v bazénu.
- Spěte na tvrdé posteli, ortopedické matraci s ortopedickým polštářem.
Soubor fyzických cvičení pro skoliózu
Cvičení pro rozvoj a upevnění dovednosti správného držení těla.
- I.p. stojící. Zaujměte správné držení těla tím, že se dotknete stěny nebo gymnastické stěny hýžděmi, lýtkovými svaly a patami. Odejděte 1-2 kroky od stěny a udržujte správné držení těla.
- I.p. stojící. Hlava, trup a nohy tvoří přímku. Zvedněte hlavu a ramena, vraťte se do i. P.
- I.p. vleže. V korigované poloze trupu přitiskněte bederní oblast k podlaze. Postavte se a zaujměte správný postoj.
Cvičení na posílení svalového „korzetu“
Pro zádové svaly: i. vleže na břiše, brada na hřbetu rukou, položená jedna na druhé.
1. Položte si ruce na pás, zvedněte hlavu a ramena, spojte lopatky, nezvedejte břicho a udržujte přijatou polohu.
- Zvedněte hlavu a ramena a pomalu pohybujte pažemi nahoru, do stran, směrem k ramenům.
- Zvedněte hlavu a ramena: paže do stran, zatněte a uvolněte ruce.
- Střídavě zvedejte rovné nohy, aniž byste zvedli pánev z podlahy. Tempo je pomalé.
- Zvedněte obě nohy a držte je 10-15 sekund.
Pro břišní svaly: i. n. vleže na zádech, bederní partie je přitisknuta k podpěře
- Střídavě pokrčte a narovnejte nohy v kolenních a kyčelních kloubech.
- Ohněte obě nohy, narovnejte se dopředu, pomalu klesejte.
- Střídavě ohněte a narovnejte nohy ve váze – „kolo“.
- Ruce za hlavou. Jednu po druhé zvedněte rovné nohy. Stejné cvičení v kombinaci s různými pohyby paží.
Symetrická korektivní cvičební terapie pro skoliózu.
- A. vleže na břiše, brada na hřbetu rukou, položená jedna na druhé, lokty od sebe, trup a nohy rovně
- Zvedněte ruce nahoru, natáhněte se hlavou ve směru paží, aniž byste zvedli bradu, ramena a trup, vraťte se do i. P.
- Udržujte střední polohu páteře, pohybujte pažemi rovně dozadu; Zvedněte nohy rovně v kolenních kloubech – „ryby“.
- Zvedněte hlavu a hrudník, zvedněte rovné paže, zvedněte rovné nohy, udržujte správnou polohu těla, několikrát se houpejte – „loď“.
Další cviky lze využít jako symetrické cviky na posílení břišních a zádových svalů od a. n. vleže za předpokladu zachování symetrické polohy částí těla vůči ose páteře.
Asymetrická korektivní cvičební terapie pro skoliózu.
- I.p. ve stoje před zrcadlem, udržujte správné držení těla, zvedněte ramena s rotací dovnitř na straně konkávnosti hrudní skoliózy.
- I. p. ležel na břiše, ruce vzpřímené, držíc tyč gymnastické stěny. Zvedněte napjaté nohy a posuňte je směrem ke konvexitě bederní skoliózy.
- Stoj na všech čtyřech s výdechem – natáhněte ruku na konkávní stranu hrudní skoliózy, nohu na konkávní stranu bederní skoliózy, nadechněte se a zaujměte výchozí pozici.
Předložený soubor cvičení je příkladný. Musí být doplněna cvičeními vybranými přísně individuálně v závislosti na typu skoliózy.
Orenburg, Svatý. Diagnostika, 3/2
Provozní režim: Po-Pá 08:00 – 20:00,
So. 08:00-15:00 ne. volno
Správné držení těla je klíčem ke zdraví dospělého, takže jeho vývoj by měl být sledován již od dětství. Existují určitá pravidla chování a velké množství různých fyzických cvičení, které je třeba dělat pro správné držení těla.
Následující indikátory mohou naznačovat abnormální vývoj páteře a tvorbu deformací:
• Vyznačují se neobratnými pohyby těla;
• Neochota účastnit se aktivních her;
• Stížnosti, že končetiny bolí po dlouhých procházkách;
• Časté bolesti hlavy;
• Bolest v oblasti krku;
• Dítě sedí na stoličce, opírá se o lokty;
• Dítě nemůže sedět v jedné poloze po dlouhou dobu;
• Charakteristické křupání kloubů.
Abyste se vyhnuli problémům s držením těla od dětství, systematicky provádějte s dítětem soubor fyzických cvičení pro děti. Navzdory skutečnosti, že všechna cvičení jsou zaměřena na rozvoj správného držení těla, komplexy pro děti všech věkových kategorií se liší v metodice provádění a intenzitě zátěže.
Navzdory skutečnosti, že problémy s páteří jsou u velmi malých dětí poměrně vzácné, gymnastika pro formování zdravé páteře by se měla dělat od raného věku.
Fyzická cvičení pro malé děti se liší v závislosti na věku dítěte, například:
1 rok – 1 rok 6 měsíců:
- Chůze po cestě široké 30-10-5 cm;
- Zvedání rovných nohou, kdy dítě musí dosáhnout nataženýma nohama na gymnastickou hůl (obruč), kterou drží trenér;
- Ohýbání těla ze stoje bez ohýbání kolen, kdy dítě musí dostat hračku z podlahy;
- Zalezte pod lavici, konferenční stolek, stoličku atd. (nejméně 24 cm od podlahy), prohněte záda;
- Dřepy. Když dítě stojí na podlaze a drží gymnastickou hůl rukama, mělo by se posadit a poté se zvedat na špičkách a narovnat nohy.
Fyzická cvičení pro předškolní děti se nejlépe dělají hravou formou, například:
- provazochodec, který umí plynule chodit po provázku nataženém po podlaze;
- krokodýl: lehněte si na břicho a natáhněte ruce dopředu, plynule zvedněte hlavu nahoru, aniž byste zvedli ruce z podlahy a ohýbali se napříč;
- myš obratně se pohybující pod lanem z jedné strany na druhou.
Fyzická cvičení pro děti v základních ročnících by měla být složitější, lze je provádět s použitím gymnastické hole, obruče nebo míče, například:
- Stojíme s nohama širšími než na šířku ramen. Zvedneme hůl nebo míček nahoru, přičemž se díváme na předmět. Spustíme zařízení na hrudník a vrátíme se do výchozí polohy;
- Vezmeme míč do jedné ruky. Dáme za záda a přeneseme na druhou ruku;
- Zvedneme ruce s klackem nebo míčkem nad hlavu. Roztáhneme lokty do stran a lopatky spojíme. Děláme několik ohybů v různých směrech;
- Lehneme si na záda. Zvedneme nohy a roztáhneme je do strany. Provádíme křížové pohyby, které imitují nůžky.
S gymnastickou hůlkou můžete také provést následující komplex:
- Ohněte jej nebo zvedněte;
- Vleže na břiše zvedněte ruce s hůlkou nahoru;
- Zvedněte ruce s holí za zády ze sedu nebo ze stoje;
- Choď s holí, jako jho;
- Položte hůl na podlahu a požádejte osobu, která cvičení provádí, aby ji chytila vleže na břiše;
- Zvedněte hůl a požádejte dítě, aby na ní viselo.
.jpg)
Fyzická cvičení pro děti různých zdravotních skupin se liší v závislosti na intenzitě vývoje patologie. Pokud má dítě zakřivení páteře, mohou být do komplexu zahrnuty následující cvičení:
- Vleže sepněte ruce za hlavou, při výdechu roztáhněte lokty a při nádechu je zvedněte;
- Ve stejné poloze zvedněte ramena a hlavu bez pohybu těla;
- Při výdechu přitáhněte kolena k břichu při nádechu, narovnejte nohy (3-5krát);
- Vleže na břiše, dlaněmi dolů, střídavě zvedněte nohy a zvedněte tělo (3-4krát);
- Lehněte si na břicho, ruce pod bradou, zvedněte hlavu a ramena, přesuňte ruce k pasu, předkloňte se – lopatky spojte (10krát).
Správně a kompetentně sestavit plán fyzické aktivity pro předškoláka není tak snadné, protože dítě nemůžete přetížit a zároveň musíte dosáhnout výsledků ve stanovených úkolech. K tomu vám pomůže specialista na léčebnou a preventivní gymnastiku.