Těhotenství je pro ženské tělo normální stav, proto je vaginální výtok často považován za normální. Každá nastávající matka by měla vědět, které výtoky během těhotenství v počátečních fázích (v prvním trimestru) a v pozdějších fázích lze považovat za normální a které indikují patologii.
Charakteristika výboje podle barvy
Gynekologové mohou podle barvy poševního výtoku odhadnout, co se děje v těle těhotné ženy. Pokud sama nastávající maminka zná alespoň stručný popis výtoku, bude moci včas vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, která jí umožní těhotenství udržet a porodit zdravé miminko. Hlavním kritériem pro stanovení normality a patologie na základě vaginálního výtoku je jeho barva.
- 1 – 4 týdny těhotenství. V prvním týdnu je možné špinění, což je ve skutečnosti konec poslední menstruace. Druhý týden je charakterizován bílým, mírně narůžovělým výtokem, který naznačuje, že došlo k ovulaci a oplodněné vajíčko se přichytilo ke stěně dělohy. Barva výtoku během těhotenství během připojení vajíčka k děloze nemá vždy krvavý vzhled. Často jsou charakterizovány jako nažloutlé a krémové. Na konci prvního měsíce těhotenství se může opět objevit krvavý nebo hnědý výtok. Pokud jsou umírnění, tak se není čeho bát. To je indikátor hormonálních změn v těle.
- 5 – 20 týdnů. Jakýkoli narůžovělý, hnědý nebo červený výtok není normální a může znamenat spontánní potrat nebo odloučení placenty. Normou je bělavý nebo průhledný výtok sypké konzistence a bez zápachu. Nažloutlá barva, nazelenalé inkluze v hlenu, příliš hustý výtok (roztahuje se mezi prsty), nepříjemný zápach – důvod k konzultaci s gynekologem a vyšetření na skryté pohlavně přenosné infekce.
- 20 – 40 týdnů. Za normální lze považovat pouze bělavý výtok bez nečistot a zápachu. Krvavý hlen z pochvy může být důkazem poškození děložního čípku nebo průchodu zátky – předzvěsti porodu. Nažloutlý, nazelenalý, bublinkový hlen s kyselým nebo „rybím“ zápachem je známkou aktivní progrese pohlavně přenosné infekce a důvodem k konzultaci s odborníkem.
Co znamená špinění během těhotenství?
Mnoho žen věří, že krvavé skvrny na spodním prádle ukazují na potrat. Ale není to tak úplně pravda. Známkou spontánního potratu, který začal, je silné krvácení na začátku těhotenství, ale to se nepovažuje za diagnostické. Případů, kdy je žena přijata do zdravotnického zařízení s krvácením a těhotenství je zachováno, jsou stovky. Lékaři se přiklánějí k názoru, že hormonální systém těla takto reaguje na zvýšený stres.
V 1-2 týdnech těhotenství může z ženské pochvy vytékat lehce nažloutlý hlen smíchaný s růžovými nebo červenými „vlákny“. Takový výtok je známkou těhotenství před zpožděním, kdy jsou všechny příznaky dokončeného početí „viditelné“. Hlen se obvykle objevuje na konci poslední menstruace nebo uprostřed menstruačního cyklu.
Druhý trimestr je charakterizován čistým, průhledným (přítomnost bílých „vloček“ je povolena) vaginálním výtokem. Důvody k obavám jsou růžový nebo červený hlen, nahnědlé skvrny na spodním prádle nebo hygienických vložkách. I drobné krvácení během těhotenství ve druhém trimestru je klasifikováno jako patologické a může znamenat rupturu dělohy podél jizvy (např. pokud žena prodělala císařský řez), poškození děložního čípku, odtržení placenty nebo předčasný porod. Všechny tyto stavy jsou nebezpečné nejen pro život plodu, ale i pro život samotné ženy.
Výtok v pozdním těhotenství
Ve třetím trimestru těhotenství musíte věnovat zvláštní pozornost vaginálnímu výtoku. Řeknou vám o nástupu porodu a možných nebezpečích. Pokud se na prádle objeví žlutošedé skvrny a výtok má tekutou strukturu (ne viskózní), může to znamenat následující:
- hlenová zátka se uvolní a porod začíná;
- došlo k prasknutí plodové vody (předzvěst brzkého porodu);
- dochází k vyčerpání membrán plodu (močového měchýře).
V každém případě by měl být hlenovitý výtok během pozdního těhotenství (ve třetím trimestru) důvodem k vyhledání kvalifikované lékařské pomoci. Pokud hlen vychází v mírném množství bez zápachu nebo barvy, není třeba se obávat.
Co dělat, pokud máte abnormální vaginální výtok
Těhotenství je stav, kdy je zakázána většina léků a lékařských procedur. Každý patologický výtok z pochvy během těhotenství by proto měl diagnostikovat odborník. Dokonce i skryté pohlavně přenosné infekce a zánětlivé procesy během těhotenství mohou být vyléčeny, ale to musí být provedeno pod dohledem gynekologa a přísně dodržovat všechny pokyny.
Nastávající matka si bezesporu musí pamatovat dobu, kdy se objeví patologický výtok, a situaci, s níž může být spojen. Například po agresivních sexuálních vztazích nebo sprchování se může objevit krvavý hlen. Takové informace pomohou gynekologovi rychle diagnostikovat problém a poskytnout kompetentní pomoc. Pro radu a pomoc kontaktujte naši kliniku na webu Dobrobut.com.
Hnědý výtok různých odstínů je pro ženu poplašným signálem. Proč se objevují v různých obdobích života a co mohou znamenat? Společně s Vaším gynekologem probereme, kdy při hnědém výtoku musíte urgentně navštívit lékaře.
Proč se u žen objevuje hnědý výtok?
Normální poševní výtok, který má i zdravá žena, je čirý a bez nepříjemného zápachu. Sražená krev jim dává různé odstíny hnědé. Důvody mohou být různé a hnědý výtok není vždy patologií. Někdy se takový výtok objeví bezprostředně před nástupem menstruace, během ovulace. Hnědý výtok však může být příznakem bakteriální infekce a reakcí na užívání hormonálních léků, stres atd.
Nemoci, které mohou způsobit hnědý výtok:
1. Hormonálně závislá onemocnění 1,2:
- polycystický vaječník;
- endometrióza;
- děložní myomy;
- polypy dělohy nebo cervikálního kanálu (stejně jako zánět);
- ovariální cysty (nádory);
- děložní myomy.
2. Zánět:
- endometritida – zánět dělohy;
- cervicitida – zánět děložního čípku a cervikálního kanálu;
- salpingitida – zánět vejcovodů.
3. Poranění vagíny nebo děložního čípku:
- po gynekologických operacích,
- po hrubém pohlavním styku,
- v důsledku mechanického poškození například po jízdě na kole.
4. Zhoubné novotvary pochvy, dělohy, přívěsků.
5. Sexuálně přenosné infekce.
Co znamená hnědý výtok u žen?
Světle hnědá
Takový výtok se může objevit při užívání antikoncepčních pilulek. Mohou být také příznakem patologií v pohlavních orgánech, sexuálně přenosných infekcí a mikrotraumat děložního čípku.
Tmavě hnědá
Tmavě hnědý výtok se objevuje u mnoha žen v důsledku prudké změny hormonálních hladin, když začnou užívat perorální antikoncepci. Stejný výtok je typický i po vysazení antikoncepce. Hojný tmavě hnědý výtok se vyskytuje při hyperplazii nebo endometrióze dělohy (v tomto případě je nejčastěji doprovázen silnou bolestí v podbřišku).
Červenohnědá
Červenohnědý výtok se objeví, když se na stěnách pochvy objeví mikrotrhliny v důsledku nedostatečného hlenu během pohlavního styku. S tímto problémem se potýkají jak mladé dívky, které právě začaly se sexuální aktivitou, tak ženy na začátku menopauzy.
Kromě toho může být červenohnědý výtok uprostřed cyklu známkou děložních myomů. Jedná se o benigní formaci, ale silný výtok s velkým množstvím krve, který myomy způsobují, může vést k anémii 1.
Žlutohnědá
Tento odstín naznačuje, že v pochvě převažuje mikrobiální složka. Při trichomoniáze se vyskytuje hojný žlutohnědý výtok s nepříjemným zápachem, doprovázený svěděním nebo pálením, bolestivým močením.
Před menstruací
Hnědý výtok 1-2 dny před menstruací je normální. Pokud se ale objeví týden před začátkem menstruace, příčinou může být stres, špatná výživa, nedostatek spánku, nedostatek hormonů a nadměrné cvičení.
Na věku také záleží. Pokud se jedná o mladou dívku, která teprve nedávno začala menstruovat a její cyklus je stále nestabilní, pak se hnědý výtok před menstruací může objevit po dobu šesti měsíců nebo déle. Pokud však takový výtok pokračuje před menstruací po dobu 6-8 měsíců u dospělé ženy, je to důvod k konzultaci s lékařem.
Některé typy antikoncepce také ovlivňují vzhled špinění hnědého výtoku před menstruací. Pokud se výtok začal objevovat několik dní před menstruací poté, co žena začala užívat perorální antikoncepci, je to normální. Pokud však takový výtok nezmizí po 3 měsících, měli byste se poradit s lékařem.
Vzhled světle hnědého výboje je povolen několik měsíců před kritickými dny po instalaci nitroděložního tělíska.
Tmavě hnědý výtok před menstruací se často stává signálem nástupu menopauzy. K jejich odstranění může lékař ženě předepsat hormonální léky.
Místo menstruace
Hnědý výtok se může objevit místo menstruace, pokud je váš cyklus trochu mimo. Pokud je hnědý výtok místo menstruace doprovázen bolestí a slabostí, důvody mohou být vážné – od hormonální nerovnováhy a narušení endokrinního systému až po onkologii. Proto byste s takovým problémem měli naléhavě konzultovat lékaře.
Ale hnědý výtok místo menstruace se může objevit během těhotenství. Navíc jak děložní, tak mimoděložní, kdy je nutná okamžitá chirurgická léčba 3.