Jedním z „příznaků“ ARVI, který vyzývá matku k akci, je bolest v krku. Obvykle se o tom dozvíte od svého lékaře při vyšetření. “Máte červené hrdlo,” říká dětský lékař. Zkušená matka se dívá do úst dítěte a vidí „červené hrdlo“.
Pojďme zjistit, co to znamená.
- Jakýkoli zánět je doprovázen zarudnutím. Pokud si poškrábete kůži, kolem škrábance bude malá oblast zarudnutí. Pokud se vám na obličeji objeví pupínek, je také červený.
- To je normální průběh zánětlivého procesu. Je to způsobeno tím, že v reakci na zavlečení virů a bakterií do sliznice nebo kůže začnou buňky imunitního systému aktivně pracovat, aby nás chránily před infekcí. Uvolňují se různé látky, včetně těch, které způsobují rozšíření cév v místě zánětu. To je nutné mimo jiné proto, aby se do místa zánětu dostalo co nejvíce imunitních buněk.
- Když se cévy rozšíří, barva sliznice se zesvětlí.
- Když se dítěti při akutní respirační virové infekci podíváte otoskopem do nosu, uvidíte tam i červenou sliznici.
- Je zřejmé, že barvu hrdla není třeba léčit.
- Je normální, že hrdlo je červené během akutní respirační virové infekce.
- Červené hrdlo není diagnóza!
Kdy je náš zásah nutný?
- Může být tak silný, že dítě má potíže s polykáním slin.
- Typicky se vyskytuje u akutní bakteriální tonzilitidy.
- U ARVI není bolest obvykle tak silná, děti mohou pít a jíst.
- Hodně mě bolí v krku při enterovirová faryngitida (tak se tomu říká herpangina, nešťastný název, mnoho lidí si myslí, že je to herpes virus a začnou to léčit acyklovirem, což je zbytečné)
- udělat si streptest
- nezapomeňte, že streptokoková tonzilitida se zřídka vyskytuje společně s rýmou a kašlem
- Vyskytuje se s peritonzilárním abscesem.
- Co nejdříve je potřeba vyšetření lékařem.
- Děti si stěžují, že je lechtá v krku, a suše a povrchně kašlou, jako by si „odkašlávaly“.
- Dítě začne hltavě sát a hned to slzami odhazuje (stejný příznak je charakteristický pro akutní zánět středního ucha, proto je v tomto případě nutné vyšetření u ORL specialisty nebo dětského lékaře otoskopem)
- Někdy maminky vidí, že dítě při polykání slin kňučí.
- Pokud je bolest silná, dítě bude neustále rozmarné, kňučet a odmítat jíst.
- Streptokoková tonzilitida u dětí do tří let je kazuistikou.
- Další bakteriální tonzilitida u dětí je velmi vzácná.
- Bakteriální tonzilitida – antibiotikum.
- Virové – zmírňujeme stav.⠀
A teď druhá část: jak si ulevit od bolesti v krku?
Pamatujete si, co děláte, když se během prvních 20 minut zraníte? Ano, aplikujte za studena.
Pro zúžení krevních cév, snížení otoku a bolesti.
Totéž lze udělat s bolestí v krku: trochu ji ochlaďte, abyste snížili bolest. Dítěti můžeme nabídnout chlazené i studené nápoje a můžeme mu dát i zmrzlinu.
V první řadě je to zábava.
Za druhé, je to vynikající.
Za třetí, nemocné děti často odmítají jídlo, ale je velmi pravděpodobné, že budou souhlasit se zmrzlinou, což znamená, že dostanou nějaké kalorie.
Půst je špatnou pomůckou při nemoci u dětí.
A hlavní věc: je zima, což znamená, že sníží bolest.
A ne, chlad nezpůsobuje bolest v krku. Příčinou bolesti v krku jsou bakterie.
A není to studená zmrzlina, která způsobuje ARVI, ale viry.
Nechcete svému dítěti dávat hodně přidaného cukru?
Vyrobte si zmrzlinu doma z jogurtu, ovoce a bobulí. Nebo udělejte sorbet. Mražený banán chutná úžasně.
Je tu jedno ALE: Pokud máte chrapot nebo suchý kašel, studené nápoje mohou příznaky zhoršit. V tomto případě se budete muset zdržet zmrzliny.
- Někomu uleví teplé nápoje. Pro děti starší jednoho roku můžete půl lžičky medu naředit v teplé vodě. Med sám o sobě může pomoci zmírnit bolest v krku, stačí si dát půl lžíce několikrát denně. A med také tiší kašel.
- Zánět snižuje i působení slin, kdy je jich hodně a omývají zanícené tkáně. Pro zvýšení množství slin můžete cucat jakékoliv pastilky, nejlépe samozřejmě bez cukru.
- Není třeba kupovat žádné speciální léčivé, mohou to být obyčejné „dřišťálky“. Toto doporučení je vhodné pro děti starší 5 let, toto by nemělo být prováděno u malých dětí – hrozí vysoké riziko udušení.
- Mateřské mléko zachraňuje kojené děti častěji;
- A ještě tu máme “těžké dělostřelectvo” Pokud jsou bolesti silné a nic nepomáhá, můžeme jako lék proti bolesti použít Ibuprofen nebo Paracetamol.
Co nedělat:
- Používejte spreje s různými antiseptiky.
- Za prvé, většina sprejů je zakázána do 3-4 let věku kvůli riziku laryngospasmu.
- Za druhé: antiseptika nefungují na viry, které jsou uvnitř buňky a nezachrání vás před bakteriální tonzilitidou. Je nemožné vytvořit pracovní koncentraci drogy v prostoru, který je otevřený ze všech stran. Zde bude potřeba systémové antibiotikum.
- Rozpusťte antibiotikum/antiseptické tablety/pastilky. Ze stejných důvodů nezapomínejte, že na našich sliznicích žije prospěšná mikroflóra, která hraje hlavní roli v naší ochraně před infekcemi. Všechna tato antiseptika a lokální antibiotika narušují rovnováhu mikroflóry a zhoršují naši lokální imunitu.
- Není třeba nic stříkat na bradavku nebo za tvář: to je samozřejmě zbytečné, všechno se spolkne.
Shrnutí:
Pokud dítě jí, pije a nestěžuje si na bolest a lékař řekne „má červené hrdlo“, není třeba to léčit žádnými místními léky. Nezasahujte do svého imunitního systému.
Obrázek od stefamerpik na Freepiku
Bolest v krku, bolest a zarudnutí jsou hlavními společníky onemocnění krku. Nemoc však není vždy doprovázena takovými příznaky. Zarudnutí nemusí nutně znamenat problém a bolest v krku může mít normální barvu. Jak vypadá bolest v krku a zdravý krk? Jaké příznaky naznačují přítomnost onemocnění?
Obecné příznaky onemocnění
- zarudnutí;
- bolest při polykání;
- dušnost;
- coryza;
- horečka;
- bolesti hlavy;
- ztráta chuti k jídlu;
- zvětšení lymfatických uzlin pod dolní čelistí.
Pravidla pro vyšetření hrdla
Pro posouzení stavu hrdla je nutné jednat podle určitého algoritmu:
- Pacient by měl být umístěn v blízkosti okna, pokud je nedostatečné osvětlení, použijte baterku.
- Pokud nemáte sterilní lékařskou špachtli, vezměte lžíci, důkladně ji omyjte a zalijte vroucí vodou.
- Stiskněte zadní část lžičky na střed jazyka (tlačení na základnu může způsobit dávivý reflex).
- Chcete-li posoudit stav mandlí, musíte jazyk přitlačit ke spodnímu rtu a otevřít ústa více.
Pokud se vyšetření provádí u dítěte, musíte několik sekund počkat. Během dýchání jazyk reflexně klesne. To vám umožní lépe vyšetřit mandle a boční stěny hrtanu.
Jak by mělo vypadat zdravé hrdlo?
- Dutina ústní neobsahuje žádné viditelné změny, nejsou zde žádné vředy ani rány.
- Povrch jazyka je čistý, s mírným povlakem.
- Mandle jsou stejné velikosti a světle růžové barvy.
- Na povrchu mandlí nejsou žádné hrbolky, těsnění, plak nebo bubliny.
- Na povrchu patra a palatinových oblouků nejsou žádné hnisavé útvary, skvrny nebo plak; barva je narůžovělá.
- Boční oblast hrtanu je bez otoků a má růžovou barvu.
- Zadní stěna hrtanu je barevně sytější kvůli umístění velkého počtu cév.
- Na povrchu hrtanu nejsou žádné plaky, bubliny nebo abscesy;
Jak vypadá bolest v krku?
Příznaky bolesti v krku se liší a závisí na onemocnění. Diagnóza se provádí na základě vizuálního vyšetření, studie stížností pacienta a laboratorních testů. Existují určité známky onemocnění krku, kterých byste si měli být vědomi, zvláště pokud máte malé děti. Tyto informace jsou nezbytné pro rozhodnutí o urgentní hospitalizaci nebo návštěvě lékaře na klinice.
Angina
Prvními příznaky tonzilitidy jsou zarudnutí mandlí, následované výskytem plaku. Mohou být přítomny hnisavé útvary a nekrotické změny. Během zánětlivého procesu se lymfatické uzliny zvětší. Doprovodnými příznaky anginy pectoris jsou těžká intoxikace a zvýšená tělesná teplota. Folikulární tonzilitida je doprovázena uvolněným hnisavým povlakem na mandlích. U nekrotické tonzilitidy jsou šedé mrtvé oblasti, jsou postiženy palatinové oblouky a základ jazyka. V případě houbové tonzilitidy zánět postihuje mandle, dochází k zarudnutí, uvolnění a žlutozelenému povlaku.
Faryngitida
Onemocnění způsobuje poškození sliznice hrtanu. Často se objevuje u dětí v důsledku expozice virům, houbám, alergenem, bakteriím. V katarální formě je pozorován otok hrtanu a zarudnutí. U hypertrofické faryngitidy se k vyjmenovaným příznakům přidává i zvětšení hltanových mandlí. U atrofické formy se zvýrazňují cévy zadní stěny hrtanu. V případě granulární faryngitidy se tvoří granule a sraženiny hlenu.
Kandidóza
Vyznačuje se výrazným plísňovým povlakem. Teplota zůstává normální, nejsou žádné stížnosti na bolest v krku. Hlavním příznakem je sýrovitá vrstva na patře a hrtanu, méně často na mandlích. Stav může být doprovázen otokem a zánětem.
Nosní mandle
Děti jsou k onemocnění nejvíce náchylné. Mezi příznaky adenoidů patří potíže s dýcháním nosem, chrápání v noci a ztráta sluchu. Je poměrně obtížné nezávisle posoudit jejich stav vzhledem k jejich umístění v klenbě nosohltanu. Lékař vidí změny pomocí speciálního zrcadla.
Záškrt
Onemocnění infekčního původu, při kterém je postižen orofarynx. Oteče hrdlo, zvětší se mandle. Specifickým příznakem je filmový, šedý povlak pokrývající hrtan a mandle. Záškrt je doprovázen zvýšením teploty na 39 stupňů, zánětem lymfatických uzlin a otokem krku.
Zánět hrtanu
Onemocnění je doprovázeno zánětlivým procesem ve sliznici hrtanu. Hrdlo je jasně červené a oteklé. Zarudnutí se rozšiřuje na povrch epiglottis. U laryngitidy dochází ke zvýšení krevních cév a výskytu červených teček (v důsledku pronikání krve). Pacient má chraplavý hlas a štěkavý kašel, který se v noci zhoršuje.
Pertussis
Černý kašel je bakteriální onemocnění, které způsobuje intenzivní kašel. Poškození hrtanu je mechanické povahy v důsledku neustálého kašle, sliznice je poraněna.
Scarlet fever
Specifickým příznakem onemocnění je sytě karmínová barva jazyka. V prvních dnech onemocnění se objeví bílý povlak a puchýře, poté se změní barva. Dochází k zánětu mandlí, na povrchu se objevuje vyrážka. V těžkých případech onemocnění se mohou na povrchu jazyka a hrdla tvořit vředy.
Papilomatóza hrtanu
Způsobeno benigními novotvary. Papilomy jsou snadno viditelné v oblastech hrtanu, někdy se objevují na mandlích a rtech.
Krční onemocnění mají kromě zrakových příznaků i další projevy. Je důležité rychle vyhledat lékařskou pomoc, zejména pokud jde o děti. Některá onemocnění krku mohou být pro dítě smrtelná. Lékař pomocí vizuálního vyšetření a laboratorních testů stanoví diagnózu a vytvoří plán léčby.
Změny, které nelze ignorovat
Nemoci krku mají výrazné příznaky, ale klinické projevy jsou u každého člověka individuální. Existuje řada příznaků, které mohou naznačovat vážné onemocnění:
- zvýšená teplota;
- abnormální barva jazyka a hrtanu;
- bolest, která se zvyšuje během polykání;
- zduřené lymfatické uzliny;
- otok hrdla;
- bolesti hlavy;
- vředy, zanícené cévy;
- hnisavé a nekrotické útvary.
Výskyt několika příznaků najednou je signálem k návštěvě lékaře. Pokud se stav pacienta zhorší, může být vyžadována pohotovostní lékařská péče.
Některé patologie vyvolávají otoky. V tomto případě je nutné co nejrychleji zajistit lékařskou pomoc, aby se eliminovalo riziko udušení pacienta.
Faktory, které vyvolávají onemocnění krku
Akutní a chronická onemocnění krku se mohou objevit z různých důvodů:
- bakteriální, virové, plísňové infekce;
- trauma;
- alergeny
- snížení obranyschopnosti těla;
- přetížení hlasivek;
- GERD;
- podchlazování;
- špatné návyky.
Kdy mám zavolat sanitku kvůli změnám v krku?
Zavolání sanitky je nutné v následujících případech:
- Při vyšetření hrtanu je pozorováno zúžení lumen. Pro člověka se stává obtížné dýchat. Tento stav může poukazovat na stenózu hrtanu, která je život ohrožující zejména pro děti.
- Hrdlo je pokryto vředy, abscesy, vyrážkami a tělesná teplota je vyšší než obvykle.
- Cévy na zadní stěně hrtanu krvácejí. Pacient má známky intoxikace, zvracení, horečku.