Pro tuto studii laboratoř přijímá následující biomateriál:
Příprava na výzkum
Podmínky pro přípravu stanoví ošetřující lékař.
Doporučuje se užívat biomateriál:
- ne méně než 3 hodiny po posledním jídle
- v předvečer studie je nutné vyloučit sportovní trénink, emoční stres a přetížení jídlem;
- bezprostředně před odběrem krve by měl být pacient v klidu alespoň 10 – 15 minut;
- pro sledování účinnosti terapie by měl být postup odběru prováděn ve stejnou denní dobu;
- Užívání léků den před nebo v den testu je nutné dohodnout s lékařem.
Služba je dostupná k doobjednání do 6 dnů od data odběru biomateriálu. Více informací o opětovném objednání
Metoda výzkumu
Lidský choriový gonadotropin (hCG) je glykoprotein skládající se z α- a β-podjednotek; syntetizována syncytiální vrstvou trofoblastu během těhotenství, zajišťující existenci žlutého tělíska a vývoj embryoblastu. Stanovení β-hCG v moči a séru je základem těhotenských testů: jeho koncentrace v krvi roste exponenciálně a první den vynechání menstruačního cyklu dosahuje 25 mIU/ml. Vrchol koncentrace je mezi 8-10 týdnem těhotenství, poté začíná klesat. U vícečetných těhotenství je hladina β-hCG vyšší.
Indikace ke studiu:
- amenorea;
- Včasná diagnóza těhotenství;
- Dynamické sledování průběhu těhotenství;
- Podezření na hrozící potrat a neživotaschopné těhotenství.
Referenční hodnoty (standardní možnost):
kategorie | Referenční hodnoty | Jednotky měření |
---|---|---|
Mužčiny | mIU/ml | |
Netěhotné ženy | ||
Rané těhotenství | 10,0-50,0 | |
Těhotenství 4 týdny | 40-6000 | |
Těhotenství 5 týdny | 1000-20700 | |
Těhotenství 6 týdnů | 2200-74200 | |
Těhotenství 7 týdnů | 6000-130000 | |
Těhotenství 8 týdnů | 12900-190000 | |
Těhotenství 9 týdnů | 18500-205000 | |
Těhotenství 10 týdnů | 18000-290000 | |
Těhotenství 11 týdnů | 16500-180000 | |
Těhotenství 12 týdnů | 14500-125000 | |
Těhotenství 13 týdnů | 12500-95000 | |
Těhotenství 14 týdnů | 10500-80000 | |
Těhotenství 15 týdnů | 9000-70000 | |
Těhotenství 16 týdnů | 7000-64000 | |
Těhotenství 17 týdnů | 5500-56000 | |
Těhotenství 18 týdnů | 4500-50000 | |
Těhotenství 19 týdnů | 3300-40000 | |
Těhotenství 20 týdnů | 2500-32000 | |
Těhotenství 21-26 týdnů | 1800-25000 | |
Těhotenství 26-43 týdnů | 1800-59000 |
Jsou indikovány porodnické týdny*
* Porodnické období těhotenství začíná prvním dnem poslední menstruace.
- Vícečetné těhotenství;
- Nesoulad mezi skutečným a stanoveným gestačním věkem;
- Trofoblastická onemocnění (hydatidiformní mol, trofoblastické nádory, choriokarcinom);
- Některé typy nádorů.
- Ektopické těhotenství
- Poškození placenty
- hrozil potrat
Upozorňujeme na skutečnost, že interpretace výsledků studií, stanovení diagnózy, jakož i jmenování léčby v souladu s federálním zákonem č. 323-FZ „O základech ochrany zdraví Občané v Ruské federaci“ ze dne 21. listopadu 2011 musí provést lékař příslušné specializace.
Při objednání více služeb najednou se služba odběru biomateriálu platí pouze jednou.
- + 220 rublů. Odebírání krve
Správná příprava nastávající maminky na první screening a další je klíčem k úspěšně provedeným studiím, které budou co nejpřesněji odrážet různé parametry. To, co ukazují testy a ultrazvuk, je velmi důležité pro určení zdravotního stavu plodu a těla těhotné ženy.
OBECNÉ TIPY
Každá nastávající matka chce pro své dítě zdraví, chce mít jistotu, že se vyvíjí správně a harmonicky.
Komplexní screening se skládá ze 2 typů výzkumu – ultrazvuk (ultrazvuk) a biochemický krevní test.
Jaká je příprava na screening v 1., 2. a 3. trimestru těhotenství?
Pro screening bude zásadně důležité dodržet načasování vyšetření indikované lékařem, protože Právě oni určují informační obsah dokončeného výzkumu. Proto je potřeba si zapamatovat, ve kterých týdnech těhotenství je potřeba testování podstoupit a před prvním screeningem si zjistit, kdy je čas se objednat.
Nejvíce informativní ultrazvuk bude v 1. trimestru od 11 do 14 týdnů (a nejlépe 12-13), ve 2. trimestru – od 20 do 24 týdnů, ve 3. trimestru – od 31 do 33 týdnů. Ke studiu je nutné se předem přihlásit s dodržením výše uvedených termínů, protože Pokud to není provedeno včas, mohou být vynechány patologie nebo může být diagnóza provedena nesprávně.
Biochemický krevní test pro těhotné se provádí nalačno, proto je vhodné se na něj přihlásit brzy ráno, abyste dlouho nevydrželi hlad. Většina laboratoří navíc pracuje v dopoledních hodinách.
Můžete se například přihlásit na ultrazvuk a darování krve ve stejný den a nemusíte znovu docházet do zdravotnického zařízení. Ostatně načasování screeningového ultrazvuku a biochemie je stejné – kromě 2. trimestru! Ve 2. trimestru, jak je uvedeno výše, se ultrazvuk provádí ve 20-24 týdnech, ale biochemie se provádí v 16-20 týdnech.
Pomocí biochemických indikátorů může oftalmolog a gynekolog najít odchylky ve struktuře orgánů, tkání, kostí, určit, zda má dítě zpoždění ve fyzickém vývoji, zjistit, zda nemá chromozomální, genetická onemocnění: Downův syndrom (podle tloušťky šíje průsvitnost). Screening také pomáhá získat informace o stavu matky: hrozba předčasného porodu, preeklampsie.
KOHO DĚLÁ PROJEKTOVÁNÍ?
Navzdory skutečnosti, že screeningový test se provádí u všech těhotných žen, jde stále o dobrovolný postup. Důrazně se však ženám doporučuje, aby to udělaly:
- kteří mají v anamnéze předčasný porod, potrat, potrat, mrtvé narození, zmeškané těhotenství;
- trpěl infekční chorobou během těhotenství;
- užívání léků, které by mohly negativně ovlivnit nenarozené dítě;
- rodina již má děti nebo příbuzné s vývojovými patologiemi nebo genetickými chorobami;
- kteří jsou starší 35 let (podle některých zdrojů více než 39 let), protože Ženy v tomto věku mohou mít komplikace během těhotenství a porodu;
- v příbuzenském manželství.
ULTRAZVUKOVÉ SCREENING: PŘÍPRAVA
Ultrazvuk je neinvazivní studie, která umožňuje lékaři vidět strukturální rysy, umístění orgánů a končetin dítěte a provádět výpočty, pomocí kterých určí zdravotní stav dítěte. Během ultrazvuku může nastávající matka také slyšet tlukot srdce svého dítěte, vidět jeho výšku a velikost na obrazovce a určit jeho pohlaví.
Ultrazvukové vyšetření poskytuje také údaje o počtu plodů, stavu placenty a pupečníku a plodové vody. Může ukazovat hrozbu potratu, mimoděložního těhotenství (je extrémně nebezpečné pro život nastávající matky!).
Ultrazvukové vyšetření lze provádět transabdominálně: přes břicho a transvaginálně: při zavedení sondy do pochvy. Transvaginální vyšetření se obvykle provádí krátkodobě, stejně jako u žen s nadváhou, která brání vyšetření přes břicho.
Na břicho (nebo na senzor v kondomu při transvaginálním ultrazvuku) se aplikuje gel, který je nezbytný pro lepší průnik ultrazvukové vlny do břicha.
SCREENING BĚHEM TĚHOTENSTVÍ: JAKÁ JE PŘÍPRAVA NA ULTRAZVUK?
Není nutná žádná speciální příprava. Existují však doporučení, která je vhodné dodržovat:
- snažte se nejíst plynotvorné potraviny: luštěniny, mléčné a kysané mléčné výrobky, zelí, jablka, vlákninu, mouku, hroznové víno, sodu atd.;
- Před vyšetřením je vhodné provést stolici;
- Lékař vás může požádat, abyste před testem vypili asi 0,5-1 litru tekutiny, protože někdy může plný močový měchýř přesunout dělohu na přední povrch břicha a pak bude obraz ultrazvuku jasnější;
- vyloučit těžkou fyzickou aktivitu, nebuďte nervózní a nebojte se. To vše ovlivňuje chování dítěte v žaludku. Lékař se může na něco podívat, pokud se dítě aktivně pohybuje;
- je třeba si zjistit, zda si s sebou vzít plenku, ubrousky nebo ručník, protože ne všechny předporodní poradny mají jednorázové utěrky. Je lepší vzít si to všechno s sebou pro každý případ;
- Je třeba si s sebou vzít všechny potřebné dokumenty: pas, pojistku, výsledky předchozího studia, pokud je máte. I když jsou ve vašem zdravotním záznamu, stále je lepší je mít po ruce. Ve 3. trimestru je potřeba mít s sebou i výměnnou kartu.
PŘÍPRAVA NA SCREENING: ANALÝZA
Biochemická analýza zahrnuje darování krve ze žíly. Na základě výsledků analýzy se hodnotí hladina hormonů, jejichž změny obsahu v krvi mohou naznačovat pravděpodobnost problémů u dítěte: genetické patologie, fyzický nedostatečnost atd.
Nejčastěji slýcháme, že na odběr krve je potřeba přijít nalačno a večer nic nejíst, ale v těhotenství to není úplně pravda. Je nutné, abyste nejedli 4 hodiny před procedurou, je povolena lehká snídaně, ale nesmíte jíst nic tučného, kořeněného, uzeného. Můžete jíst, ale hladovět bez toho, abyste něco večer snědli, je velmi obtížné. Hlad v těhotenství je škodlivý, může způsobit špatné zdraví nebo dokonce mdloby, buďte na sebe opatrní a pozorní!
Během biochemického screeningu se kontroluje obsah:
- volná β-podjednotka lidského choriového hormonu (volná β-hCG);
- PAPP-A, plazmatický protein-A spojený s těhotenstvím;
- a-fetoprotein (AFP);
- volný estriol;
- a inhibin A.
Pokud se tyto ukazatele liší od normy (snížení nebo zvýšení), může to znamenat vysoké riziko vývoje genetických abnormalit (Downův syndrom, Edwardsův syndrom, Patauův syndrom atd.), defekty neurální trubice, anencefalie (nedostatek mozkových struktur). Pokud výsledky testů naznačují problémy u dítěte, provádějí se další invazivní testy. Na základě jejich výsledků jsou rodiče informováni o riziku, že se jejich miminko vyvine s postižením, a následně se musí rozhodnout pro nelehkou otázku – ukončení těhotenství nebo opuštění takového dítěte.
PSYCHOLOGICKÁ PŘÍPRAVA
Screening je studie, která nám umožňuje identifikovat vývojové vady, anomálie ve struktuře a funkci orgánů, genetická onemocnění, například Downův syndrom, Edwardsův syndrom, Patauův syndrom a další. Nastávající matky se proto před screeningem často obávají, že se obávají o zdraví dítěte.
Je však třeba mít na paměti, že údaje ze screeningu poskytují předběžnou, nikoli konečnou diagnózu. Instaluje se po dalších invazivních studiích, které mohou blíže identifikovat problém se zdravím plodu. Často se stává, že údaje získané ze screeningových studií se nepotvrdí. Je tedy lepší nepropadat panice, ale poslouchat lékaře, přijít na vyšetření včas a snažit se v těhotenství dodržovat pravidla zdravého životního stylu.
V našem zdravotnickém středisku také provádíme screeningovou činnost. Nechte nás pečovat o vás a vaše nenarozené dítě. Uděláme vše pro to, aby bylo vaše těhotenství pohodlné a snadné!