I když budete dodržovat všechny pokyny svého lékaře, stále můžete přejít do předčasného porodu. Za předčasný porod se považuje porod, ke kterému dojde před 37. týdnem těhotenství. Předčasně narozené děti mohou mít zdravotní problémy při narození a později v životě. Je také pravděpodobnější, že stráví čas v nemocnici po narození než děti narozené včas.
Ne vždy známe příčiny předčasného porodu. Někdy kontrakce začnou brzy a nečekaně. Víme, že určité rizikové faktory mohou zvýšit šanci na předčasný porod. Můžete je však ovlivnit například tím, že přestanete kouřit nebo budete léčit již existující nemoci. Poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete udělat pro snížení rizika dalšího předčasného porodu.
Může čerpání volna mezi těhotenstvími snížit riziko opakovaného předčasného porodu?
Ano, s novým těhotenstvím je lepší počkat alespoň 1,5 roku – během této doby se vaše tělo vzpamatuje z porodu a bude připraveno na další těhotenství. Období mezi porodem a opakovaným těhotenstvím se nazývá plánování těhotenství nebo interval mezi těhotenstvími.
Doporučení: Používejte antikoncepci, abyste zabránili opětovnému otěhotnění příliš brzy. Metody antikoncepce vybírá porodník-gynekolog po důkladném rozhovoru a vyšetření.
Může užívání progesteronu během dalšího těhotenství snížit riziko předčasného porodu?
Progesteron může pomoci snížit riziko předčasného porodu ve vašem příštím těhotenství, pokud:
- Jste těhotná s jedním dítětem.
- Už jste byla těhotná s jedním dítětem a měla jste spontánní předčasný porod.
Doporučení: Poraďte se se svým lékařem o předepisování určité formy progesteronu. Progesteron je hormon, který pomáhá vaší děloze růst a zabraňuje jejímu kontrakci. Užívání tohoto hormonu vám může pomoci zabránit předčasnému porodu. V případě vícečetného těhotenství (dvojčata, trojčata atd.) lékaři zatím nezjistili, zda progesteron pomáhá. Ale pokud jsi těhotná jen s jedním dítětem, určitě to půjde.
Může léčba stávajících zdravotních problémů před dalším těhotenstvím pomoci snížit riziko předčasného porodu?
Ano, protože vaše maximální úroveň zdraví před početím je jednou z podmínek zdravého a donošeného těhotenství. Maximalizace zdraví znamená udržení zdravé hmotnosti, zlepšení celkového zdraví, prevenci a léčbu infekcí a snížení stresu nebo zvládání stresu. Donošené těhotenství je porod, který nastane mezi 37 týdny, 0 dny (1 týden před očekávaným datem porodu) a 40 týdny, 6 dny (1 týden po očekávaném termínu porodu).
Pokud máte nadváhu nebo podváhu, může to zvýšit riziko předčasného porodu.
Doporučení:
- Strávit předtěhotenské diagnostiky u svého lékaře. Jedná se o lékařskou prohlídku, kterou absolvujete před těhotenstvím a která vám pomůže ujistit se o vašem zdraví před početím miminka. Při vyšetření se také poraďte se svým lékařem, jak dosáhnout optimální hmotnosti;
- Jezte zdravé potraviny a veďte aktivní život;
- Když otěhotníte, poraďte se se svým lékařem o tom, jak velkou váhu můžete během těhotenství přibrat.
Pokud máte zdravotní potíže, jako je deprese, cukrovka nebo vysoký krevní tlak.
Депрессия – duševní porucha charakterizovaná ztrátou schopnosti prožívat radost a pesimistickým pohledem na to, co se děje. Zasahuje do každodenního života a vyžaduje řádnou léčbu.
Cukrovka – je chronické onemocnění, při kterém je zvýšená hladina cukru (glukózy) v krvi. To může poškodit orgány ve vašem těle, včetně krevních cév, nervů, očí a ledvin.
Vysoký krevní tlak (hypertenze) vyznačující se velmi vysokým krevním tlakem na stěnách tepen. To může způsobit nepravidelný srdeční tep a zdravotní problémy během těhotenství.
Doporučení:
- Udělejte si předtěhotenské vyšetření u svého lékaře. Informujte svého lékaře o všech existujících onemocněních, léčbě a lécích, které užíváte;
- Léčte všechny existující nemoci a udržujte je pod kontrolou, dokud znovu neotěhotníte.
- Jestliže máte infekce (chřipka, otrava jídlem) a pohlavně přenosné infekce, pak jejich prevencí a léčbou lze předejít předčasnému porodu.
Doporučení:
- Zeptejte se svého lékaře na získání nezbytných očkování k ochraně proti infekcím, jako je chřipka, plané neštovice, spalničky, zarděnky a černý kašel. Očkování vytváří imunitu vůči těmto nemocem. To pomůže udržet vaše dítě zdravé během těhotenství.
- S jídlem zacházejte důkladně. Nejezte syrové maso, kuřecí maso, ryby a vejce, vařte je ani nesmažte, dokud nejsou zcela uvařené. Před přípravou a konzumací jídlo důkladně omyjte.
- Po použití toalety, smrkání, péči o malé děti nebo po manipulaci se syrovým masem, kuřecím masem, rybami nebo vejci si dobře umyjte ruce mýdlem a vodou.
- Obraťte se na svého lékaře, pokud zaznamenáte pocit pálení při odchodu na toaletu. Možná budete potřebovat léčbu infekce močových cest.
- Čistěte si zuby, nit a pravidelně navštěvujte svého zubaře, abyste předešli infekcím dásní.
- Nechte se otestovat a léčit na pohlavně přenosné choroby. Požádejte také svého partnera, aby se nechal vyšetřit a léčit. Mít sex pouze s jednou osobou, která nemá žádné jiné sexuální partnery. Používejte antikoncepci k prevenci pohlavně přenosných chorob, jako jsou kondomy.
Pokud máte hodně stresu: Stres je úzkost, napětí nebo tlak, který je vaší reakcí na události, které se dějí.
Doporučení:
- Jezte zdravé potraviny a veďte aktivní život;
- Požádejte přátele a členy rodiny, aby vám pomohli v domácnosti;
- Pokud zažíváte násilí ze strany partnera, vyhledejte pomoc. Může to být emocionální (křik nebo urážky) nebo fyzické násilí. Řekněte o tom svému lékaři;
- Diskutujte se svým šéfem o tom, jak snížit stres v práci.
- Poraďte se se svým lékařem, pokud se cítíte ohromeni nebo potřebujete další pomoc ke snížení stresu.
Pomůže odvykání kouření, pití alkoholu, užívání drog a zneužívání léků na předpis snížit riziko předčasného porodu?
Ano, jinak bude ohroženo vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte, což může vést k předčasnému porodu. V této situaci je nejlepším rozhodnutím vzdát se špatných návyků nebo vyhledat pomoc specialistů.
Doporučení:
- Stanovte si datum ukončení špatných návyků. Označte si to v kalendáři;
- Požádejte své přátele a rodinu, aby vás podpořili;
- Požádejte je, aby ve vaší přítomnosti nekouřili, nepili alkohol a neužívali léky;
- Zbavte se všech svých cigaret, alkoholu a nebezpečných drog. Odstraňte je z domova a auta;
- Drž se dál od situací nebo míst, jako jsou večírky nebo bary, kde můžete kouřit, pít alkohol nebo užívat drogy;
- Poraďte se se svým lékařem o programech, které vám mohou pomoci zbavit se špatných návyků;
Proč se císařský řez nebo indukce porodu provádí dříve, než se plod donosí?
císařský – operace umělého porodu, při které se řezem v přední břišní stěně a těle dělohy odstraní plod a placenta. Indukce porodu – je užívání léků nebo jiných metod k vyvolání porodu. Pokud máte během těhotenství určité zdravotní potíže, možná budete potřebovat císařský řez nebo indukci porodu, abyste ochránili zdraví vás a vašeho dítěte.
Doporučení:
- Pokud vaše těhotenství probíhá bez komplikací, počkejte, až porod začne;
- Pokud plánujete císařský řez nebo indukci porodu, počkejte alespoň do 38. týdne těhotenství. Během této doby se vaše dítě bude moci plně vyvinout před narozením. Tyto operace lze provádět do 38 týdnů pouze ze zdravotních důvodů.
Pomůže léčba krátkého děložního čípku snížit riziko předčasného porodu?
Ano. Děloha je orgán hladkého svalstva umístěný v pánevní oblasti žen, mezi močovým měchýřem a konečníkem. Dolní konec tohoto orgánu má svůj vlastní název – děložní čípek. Svou spodní částí se připojuje k hornímu konci pochvy a spojuje ji s tělem orgánu. Děložní čípek se otevírá, zkracuje a stává se tenčí a měkčí, aby umožnil vašemu dítěti projít porodními cestami během porodu a porodu. Cervix je považován za krátký, pokud je kratší než 2 cm. Krátký děložní čípek zvyšuje riziko předčasného porodu.
Doporučení:
Poraďte se se svým lékařem o následujících postupech:
- Cervikální cerkláž (cervikální cerkláž) – postup používaný k léčbě cervikální insuficience. Cervikální cerkláž je předepsána po ultrazvukovém vyšetření. Ve skutečnosti se během postupu na děložní čípek umístí dočasný steh, který se odstraní po 37 týdnech těhotenství;
- Vaginální progesteron. Je to typ progesteronu, který se podává intravaginálně každý den. To může pomoci zabránit předčasnému porodu, pokud máte krátký děložní čípek a jste těhotná s jedním dítětem.
Může přenos jednoho embrya pomoci snížit riziko předčasného porodu?
Ano. Přenos jednoho embrya– Jedná se o typ léčby neplodnosti tzv technologie asistované reprodukce. ART je souhrnný název pro lékařské technologie, léčebné metody a postupy zaměřené na dosažení těhotenství u pacientky, při kterých se jednotlivá nebo všechna stádia početí provádějí mimo tělo nastávající matky.
Může vám poznání známek a příznaků předčasného porodu pomoci snížit riziko předčasného porodu?
ne Poznání známek a příznaků předčasného porodu nesnižuje riziko, že ho budete mít. Pokud je ale máte nastudované a víte, co v takové situaci dělat, podaří se vám včas kontaktovat lékaře a zastavit předčasný porod (obvykle začíná před 37. týdnem těhotenství).
Doporučení:
- Naučte se známky a příznaky předčasného porodu;
- Pokud máte jakékoli známky nebo příznaky, zavolejte svého lékaře nebo jděte ihned do nemocnice;
- Zeptejte se svého lékaře na klid na lůžku, který může pomoci snížit riziko předčasného porodu.
Musím při novém těhotenství po předčasném porodu navštívit speciálního lékaře?
Až budete připravena znovu otěhotnět, poraďte se se svým lékařem o návštěvě specializovaného zařízení, jako je perinatologické centrum. Váš lékař vám může pomoci najít specialisty, kteří sledují a léčí ženy s anamnézou selhání těhotenství.
Tetruashvili Nana Kartlosovna,
MUDr., přednosta 2. porodnického oddělení těhotenské patologie, Federální státní rozpočtová instituce „Národní centrum lékařského výzkumu porodnictví,
gynekologie nebo perinatologie pojmenované po V.I. Kulakova”
Čas na čtení: 5 minut
Je známo, že po porodu, při kojení, dochází k opožďování pravidelných cyklů, což ztěžuje otěhotnění. Kojení ve skutečnosti není 100% antikoncepce a otěhotnět při kojení je možné. Dnes si povíme o těhotenství v období laktace a zachování kojení, pokud maminka čeká další dítě.
- Je možné otěhotnět při kojení bez menstruace?
- V jakých případech můžete otěhotnět během kojení?
- Příznaky těhotenství při kojení
- Těhotenství a kojení
- Výhody kojení během těhotenství
- Nevýhody kojení během těhotenství
Je možné otěhotnět při kojení bez menstruace?
Během fáze kojení se hormonální pozadí ženy mění a ovulace může chybět. Nejde však o účinnou metodu antikoncepce: ve 40–78 % případů nastává první ovulace před první menstruací, což znamená, že je možné otěhotnět během kojení. Podle odhadů WHO připadá na každých 1 žen, které porodí, jedno nové těhotenství během kojení. V tomto případě se 200 % 10 rozhodne pro potrat. Jak ukazují studie 2 , první cykly po porodu mohou nastat bez ovulace. A když žena kojí, vysoké hladiny prolaktinu zpomalují dozrávání vajíček 3 a její plodnost je nižší než u nekojící ženy. Ale otěhotnět můžeš kdykoliv.
V jakých případech můžete otěhotnět během kojení?
Abyste udrželi hladinu prolaktinu dostatečně vysokou, měli byste své dítě vždy kojit. Průměrná doba pro úplné obnovení plodnosti je 2-6 měsíců. Během kojení však můžete otěhotnět, pokud 5:
- kojení nebylo zahájeno ihned po porodu;
- celkový počet krmení za den je menší než 10;
- novorozenec je na smíšeném krmení;
- matka používá dudlíky a dudlíky;
- Krmení probíhá podle plánu.
Jak ukazují pozorování, šance na otěhotnění se zvyšuje 3 se začátkem doplňkové výživy. Lékaři doporučují používat antikoncepci při zahájení sexuální aktivity po porodu.
Příznaky těhotenství při kojení
Pokud se vaše menstruace ještě nevrátila, může být obtížné zjistit, zda jste těhotná. Zde je několik příznaků, na které si dát pozor a nechat se testovat:
- Zvýšené nutkání močit. Děloha začíná růst již v prvních týdnech po početí a vyvíjí tlak na močový měchýř.
- Reakce na pachy a chutě jídla. Možná jste již zažili tuto fázi, kdy vás pachy dráždí. Pokud se pocit vrátí, příčinou může být toxikóza těhotenství.
- Odmítnutí kojení dítěte. Změny hormonálních hladin mohou ovlivnit chuť mléka.
- Ranní závratě. Jste unavení s dítětem a cítit se trochu špatně může být normální. Neignorujte tuto skutečnost, zvláště pokud je obrázek doplněn jinými znaky.
Těhotenství a kojení
Mateřské mléko 7 je tou nejlepší volbou pro vaše dítě bez ohledu na okolnosti. V pokračování kojení není žádný rozpor, i když jste znovu těhotná. WHO doporučuje 8 kojení po dobu až 2 let, pokud je to možné, a pokud jste v tomto období těhotná, máte právo na volbu v nejlepším zájmu svého dítěte.
Nové těhotenství samozřejmě ovlivňuje proces krmení.
- První otočit, jak jsme již uvedli výše, může to ovlivnit chuť mléka.
- Za druhé, množství mléka se může snížit, ale tento problém lze vyřešit zavedením doplňkových potravin.
- Ještě jedna nuance – nepohodlí při krmení kvůli rostoucímu bříšku: může být obtížné vybrat si pohodlnou polohu. V tomto případě pomůže odsávačka mateřského mléka Philips Avent: použijte ji k odsávání mléka a krmení dítěte způsobem, který je pohodlný pro vás oba.
Mimochodem, odsávačka mateřského mléka pomůže, pokud jsou vaše prsa kvůli těhotenství příliš citlivá a bolí vás krmení. Odsávačka funguje velmi jemně a umožňuje šetrné a pohodlné odsávání mléka.
Elektronická odsávačka mateřského mléka Philips Avent Premium Plus
Přirozené a jemné pumpování
Odsávačka mléka Philips Avent je navržena tak, aby porozuměla vzorcům sání vašeho dítěte a velikosti a tvaru prsou, takže můžete odsávat rychle, přirozeně a jemně. Univerzální tryska odsávačky mateřského mléka se přizpůsobí jakémukoli tvaru a velikosti bradavky a vyhovuje 99 % maminek**.
Výhody kojení během těhotenství
Mateřské mléko je vyváženým produktem dětské výživy, obsahuje mikroelementy, vitamíny, protilátky, pomáhá miminku růst silné a zdravé.
Kromě toho kojení během těhotenství umožňuje:
- udržovat citovou vazbu, posílit pouto mezi matkou a dítětem;
- zjednodušit postup krmení – podávání mateřského mléka je vždy rychlejší a jednodušší než příprava umělé výživy;
- udělat dítěti radost – odborníci se domnívají, že kojené děti vyrůstají přátelštější a sebevědomější 9 .
Nevýhody kojení během těhotenství
Kojení během těhotenství může představovat zdravotní rizika pro matku i plod. Produkce oxytocinu během krmení tedy může vést ke zvýšení tonusu dělohy a vyvolat potrat nebo předčasný porod. Pokud je navíc maminka hodně unavená, nepřibírá podle norem nebo má problémy s nesením miminka, měla by kojení přestat.
Pokud kojíte, jste znovu těhotná nebo máte otázky nebo obavy, poraďte se se svým lékařem a požádejte o radu odborníka.
Přečtěte si další články
Kolika u novorozence: co dělat?
Klíčové fáze tělesného vývoje
Jak ukončit kojení
Aplikace Baby+
Stáhněte si aplikaci a sledujte vývoj a růst svého dítěte pomocí sledovačů a uložte si tyto zvláštní okamžiky navždy.
Aplikace Těhotenství+
Stáhněte si jednu z nejlepších aplikací pro sledování těhotenství na světě a získejte každý týden užitečné informace, články a tipy o těhotenství a vývoji dítěte.
zdroje
1 Prilepskaya V.N., Mezhevitinova E.A., Nazarova N.M., Yakushevskaya O.V., Aganezova N.V., Chernukha G.E., & Kepsha M.A. (2022). Nová národní kritéria lékařské způsobilosti pro antikoncepční metody (2022): příspěvek k ochraně reprodukčního zdraví žen. Porodnictví a gynekologie: Novinky. Názory. Trénink, 10 (4 (38)), 53-60.
2 Bakhareva Irina Viktorovna (2020). Antikoncepce po porodu: optimální volba. RMZh. Matka a dítě, 3(1), 31-38.
3 Dobrochotová, Yu., & Mandrykina, A. (2013). Antikoncepce po porodu: co je dnes důležité? Doctor.Ru, (1 (79)), 52-57.
4 Nazarova Niso Mirzoevna, Prilepskaya Vera Nikolaevna a Nekrasova Maria Evgenievna (2018). Poporodní antikoncepce: účinnost a bezpečnost. Gynekologie, 20 (2), 5-8.
5 Jabbarova Yulduz Kasymovna a Rakhmankulova Nargiza Gafurovna (2016). Laktační amenorea jako metoda poporodní antikoncepce. Biologie a integrativní medicína, (5), 54-62.
6 Biryukova, S. A., & Shcheveleva, T. S. (2013). Výběr metody antikoncepce v poporodním období. Bulletin of Medical Internet Conferences, 3(3), 657.
7 Pleskan O.Yu. (2017). KOJENÍ. Sestra, (7), 7-9.
8 WHO doporučuje kojit dítě do dvou let věku. https://news.un.org/ru/story/2020/08/1382972
9 Kojení a používání mateřského mléka. Pediatrie. březen 2012