Ultrazvuk je nejdůležitější instrumentální metodou pro diagnostiku těhotenství. Dnes je ultrazvukové vyšetření považováno za neškodné pro vývoj vyvíjejícího se dítěte, včetně toho velmi malého. V raných fázích těhotenství je však velmi obtížné mluvit o stavu plodu.
Je třeba dodat, že pokud poškození ultrazvukem nebylo prokázáno žádnými studiemi, neznamená to, že není absolutně žádné poškození, proto se kromě běžných ultrazvuků doporučuje podstoupit další vyšetření pouze podle pokynů lékaře .
První ultrazvuk je u ženy naplánován na 10-14 týdnů. Hlavním cílem screeningu je odhalit vady plodu (například Downův syndrom).
A v nejranějších fázích může být přítomnost rozvíjejícího se těhotenství diagnostikována detekcí lidského choriového gonadotropinu v krvi ženy. A s pozitivním výsledkem krevního nebo těhotenského testu (testovací proužek) je třeba navštívit gynekologa. A on (gynekolog) ti řekne, kdy je potřeba udělat ultrazvuk a v jakém časovém horizontu, protože hCG se zvyšuje jak u mimoděložních, tak u zmrazených těhotenství.
Ultrazvuk je vyšetření těla pomocí ultrazvukových vln. Ultrazvuk se používá k vyšetření různých orgánů a tkání, ale tento článek se zaměřuje na ultrazvuk v časném těhotenství. Během 9 měsíců těhotenství se lékaři několikrát uchýlí k ultrazvuku, aby sledovali plný vývoj plodu a v případě potřeby včas předepsali léčbu.
Ultrazvuk lze provést poměrně brzy a mnoho mladých rodičů má spoustu otázek, jak často to dělat a zda je to bezpečné pro těhotenství. Pojďme na to přijít!
V tomto článku najdete odpovědi na následující otázky:
- V jaké fázi těhotenství se doporučuje udělat ultrazvuk?
- Proč dělají ultrazvukové vyšetření těhotenství v raných fázích?
- Vyplatí se udělat ultrazvuk?
Jaký je účel ultrazvukového vyšetření v časném těhotenství?
Nejčastěji se žena o podezření na těhotenství dozví z vhodného testu. Bohužel žádný těhotenský test neposkytuje přesné informace o plodu. Obvykle se jedná o odhadovanou prognózu, která vyžaduje potvrzení: výsledky krevních testů a ultrazvuková diagnostika.
Pomocí transvaginálního ultrazvuku je možné vidět oplodněné vajíčko již 3 týdny po početí a velmi malinké miminko již 4-5 týdnů po početí. V této fázi svého vývoje embryo ještě nepřipomíná miminko. Lékař však již může vyvodit závěry o jeho vývoji.
- Začněme tím, že ultrazvuk je jedinou vyšetřovací metodou pro diagnostiku rozvíjejícího se těhotenství. Test hCG tedy ukazuje zmrazené těhotenství a mimoděložní těhotenství. Teprve ultrazvuk může ukázat, zda je s miminkem vše v pořádku.
- Ultrazvuk určí přesné gestační stáří (s mírnou chybou 1-2 týdny ve vzácných případech). Do pátého týdne je vizualizováno pouze oplodněné vajíčko. Jeho velikost závisí na týdnu:
- 3 týdny – 0.8 cm
- 4 týdny – 1.4 cm
- 5 týdnů – 2 cm
- 6 týdnů – 2.7 cm
- 7 týdnů – 3.4 cm
- 8 týdnů – 4 cm
- 9 týdnů – 4.7 cm
- 10 týdnů – 5.3 cm
- 11 týdnů – 6 cm
- 12 týdnů – 6.7 cm
S největší pravděpodobností je gestační (oplozené) vajíčko vidět do 5. týdne těhotenství. Někteří lékaři jsou schopni to rozpoznat již ve 3 týdnech. První ultrazvuk může pouze ukázat přítomnost plodu a naznačit gestační věk, ale nemůže říci o žádných abnormalitách ve vývoji plodu. Odchylky mohou být identifikovány o něco později.
Na ultrazvuku na začátku těhotenství
Po pátém týdnu můžeme mluvit o vizualizaci plodu. Ultrazvuk měří temeno-zadní délku (CRL) – velikost těla od hlavy k pasu.
- 6-7 týdnů – 7-10 mm;
- 7-8 týdnů – 11-15 mm;
- 8-9 týdnů – 16-22 mm;
- 9-10 týdnů – 23-31 mm;
- 10-11 týdnů – 32-41 mm;
- 11-12 týdnů – 42-53 mm;
- 12-13 týdnů – 54-66 mm;
- 13-14 týdnů – 67-80 mm.
Jaké parametry se studují při ultrazvukovém vyšetření v časném těhotenství?
Žloutkový váček
Žloutkový váček je anatomický útvar, který se objevuje před vytvořením embrya, vzniklý z endoblastického váčku během placentace 15. – 16. den embryonálního vývoje (29. – 30. den těhotenství). Žloutkový váček je považován za spolehlivé potvrzení nitroděložního těhotenství. Choriový prostor je místo, kde se nachází žloutkový váček. Žloutkový váček se nachází přímo mezi amnionem a chorionem. Následně se z těchto útvarů vytvoří plodové membrány a placenta.
Amnion (vodní membrána) je uzavřený vak, ve kterém se nachází plod. Amnion se účastní placentární bariéry a výměny plodové vody.
Úplná tvorba fetálních membrán končí až v 16. týdnu těhotenství.
Úder srdce
Fetální srdeční tep je velmi důležitým parametrem při provádění ultrazvuku. Tlukot srdce je slyšet již v 6. týdnu těhotenství. Pokud neslyšíte tlukot svého srdce, není důvod k panice. Za několik dní je nutné opakované ultrazvukové vyšetření. Srdeční frekvence je mimořádně důležitým ukazatelem, lze jej použít k posouzení růstu a vývoje plodu.
Jak plod roste, srdeční frekvence se zvyšuje. Takže pro 6. týden těhotenství je srdeční frekvence obvykle 100-116 tepů za minutu. Již v 9 týdnech se toto číslo zvyšuje na 145-160 tepů za minutu. Ale do týdne 10 (po týdnu 9) srdeční frekvence mírně klesá.
Pokud je srdeční tep v raných fázích těhotenství snížen, může to být alarmující faktor. V medicíně se tento stav nazývá bradykardie. Pokud je tento příznak zaznamenán, musí zasáhnout gynekolog, aby zjistil příčinu. Bradykardie je příznakem patologického průběhu těhotenství, včetně zmrazeného těhotenství.
Kritéria pro stanovení bradykardie na začátku těhotenství:
- srdeční frekvence je nižší než 80 tepů za minutu a délka temeno-záď (CRL) je menší než 0,5 cm;
- srdeční frekvence je nižší než 100 tepů za minutu a CTE je od 0,5 cm do 9 mm;
- srdeční frekvence je nižší než 110 tepů za minutu a CTE je 1-1,5 cm;
Zóna límce
Důležitým ukazatelem pro studium velikosti plodu a jeho vývoje je velikost zóny límce. Není to nic jiného než sbírka lymfy, která se nachází mezi měkkými tkáněmi plodu a jeho kůží.
Existují standardní indikátory, které jsou normou a vodítkem pro včasnou diagnostiku různých chromozomálních patologií.
Studium zóny límce může být provedeno již v 11-14 týdnech. Stanovení tohoto ukazatele je součástí genetického screeningu. Kromě toho se doporučuje podstoupit biochemické testy jako další diagnostický test. To vše dává představu o genetických abnormalitách.
Pokud se studie provádí v pozdější fázi, studuje se indikátor nazývaný „cervikální hřeben“.
Nosní kost
Nesmírně důležitým ukazatelem, který se v raných fázích těhotenství měří ultrazvukem, je velikost nosní kosti. Tento parametr identifikuje genetické abnormality (například Downův syndrom). Je důležité studovat tento indikátor v raných fázích těhotenství. Velikost nosní kosti lze určit již v embryu v 11-14 týdnu těhotenství. Pokud je velikost nosní kosti menší než norma (méně než 2,5 mm) nebo zcela chybí, znamená to první známku onemocnění.
Kdy byste měli mít první ultrazvuk?
První ultrazvukové vyšetření je důležité absolvovat nejpozději ve 12-13 týdnu těhotenství. Vysvětlíme proč:
- Toto období je optimální pro identifikaci hrubých vývojových vad a diagnostiku markerů chromozomální patologie. Do 14-15 týdnů mohou tyto indikátory zmizet. V tomto případě existuje šance, že lékař nebude schopen stanovit diagnózu včas.
- Pokud je podezření na chromozomální patologii, lékaři mají čas zorganizovat genetickou studii a pokud jsou výsledky negativní, přerušit těhotenství.
Jak vidíte, význam ultrazvukového vyšetření v časném těhotenství je zřejmý a neměl by být opomíjen.
Ultrazvuková diagnostika se již dlouho etablovala jako spolehlivý a bezpečný prostředek k vyšetření různých orgánů a tkání. V porodnictví a gynekologii se ultrazvuk používá již řadu let, zejména v těhotenství. Ultrazvuk se používá po celém světě k získávání informací o průběhu těhotenství Mnoho žen si myslí, že hlavním účelem ultrazvuku v těhotenství je zjistit pohlaví miminka. To vůbec není pravda! Nejdůležitějším úkolem je určit průběh těhotenství, umístění plodu v děloze a diagnostika abnormalit. Je důležité zjistit, zda je plod zdravý, a jeho pohlaví je pro lékaře druhořadé.
Abychom to shrnuli, úkoly ultrazvuku:
- poloha plodu;
- přítomnost abnormalit ve vývoji plodu;
- množství plodové vody a její kvalita;
- dynamika vývoje plodu;
- připojení plodu k děloze;
- stav placenty;
- pohlaví dítěte (spolehlivé informace lze získat po 22 týdnech).
Těhotenský ultrazvuk po týdnu:
- Týdny těhotenství: po dobu 6-8 týdnů. V této fázi je nejdůležitější určit děložní povahu těhotenství, přesné období a počet embryí v děloze.
- Týdny těhotenství: 12-14 týdny. V této fázi je možné určit pohlaví dítěte, posoudit vývoj plodu a jeho orgánů a systémů.
- Týdny těhotenství: 20-24 týdny. V této fázi se již vytvořilo mnoho orgánů dítěte a je čas provést jejich podrobné vyšetření na vady. Kromě toho můžete zjistit stav dělohy a potvrdit pohlaví dítěte nebo zjistit, zda první ultrazvuk nepřinesl přesné údaje.
- Týdny těhotenství: 32-34 týdny. Je čas se vážně připravit na porod. Při vyšetření lékař vyšetří stav placenty a polohu miminka v děloze, zkontroluje stav orgánů, změří výšku a rozměry dítěte, posoudí polohu pupečníku. Všechny tyto informace jsou nesmírně důležité při plánování porodního procesu.
Jak již bylo zmíněno, první ultrazvuk se provádí v rané fázi. Obvykle pacienti určují své těhotenství pomocí vhodných testů. Definitivní odpověď, zda jde o těhotenství nebo ne, dá až ultrazvuk. Proto byste se tomuto postupu neměli vyhýbat. Navíc je bezpečný pro matku a její plod.
Co je ultrazvuková procedura během těhotenství?
Existují dva způsoby, jak provést ultrazvuk během těhotenství:
- Vaginální ultrazvuk se provádí pomocí vaginální sondy. Sonda se zavede do pochvy pacientky za účelem důkladného vyšetření. Tato metoda se provádí v raných stádiích a během folikulogeneze.
- Ultrazvuk břicha je běžný postup, při kterém se snímač přesune přes břicho těhotné ženy. Tato metoda je zvláště důležitá v pozdějších fázích těhotenství. Břicho je lubrikováno speciálním gelem pro lepší kontakt.
Ultrazvuková procedura je absolutně bezbolestná, takže se jí není třeba bát.
Faktory zodpovědné za účinnost ultrazvuku během těhotenství:
- profesionalita lékařů
- moderní vybavení
- místo konání (zatmavená okna)
V jaké fázi ultrazvuk ukáže těhotenství?
Embryo lze poprvé vidět po 5 dnech zpoždění.
Předpokládá se, že ultrazvuk v takových časech lze provádět podle pokynů lékaře. Existuje ještě jedna, 100% metoda pro určení těhotenství – odběr krve na hCG. Ultrazvuk během těhotenství v pozdějších fázích také diagnostikuje oligohydramnion, zmrazené nebo mimoděložní těhotenství.
Vzhledem k tomu, že nepřítomnost negativního dopadu na plod v této fázi vývoje nebyla prokázána, lékaři v klinické a klinické nemocnici Afrodita nedoporučují spěchat.
O ultrazvukové bezpečnosti
Existují mýty o údajném poškození ultrazvuku během těhotenství. Na toto téma byly provedeny studie, které potvrdily naprostou bezpečnost pro matku i plod. Po zákroku se může tělesná teplota dítěte jen mírně zvýšit. To souvisí s úzkostí matky a jejími pocity. Důrazně doporučujeme, abyste během těhotenství absolvovali rutinní ultrazvuk, protože tento postup poskytuje úplný obraz o zdraví vašeho dítěte a poskytuje informace při přípravě na porod.
Ultrazvuk během těhotenství je nedílnou součástí vedení těhotenství a diagnostiky onemocnění. Pokud jste zodpovědná za své miminko, pak určitě podstoupíte všechna plánovaná vyšetření.
V lékařské klinice „Aphrodite“ zařízení umožňuje provádět 3D ultrazvuk. Obraz se ukáže jako trojrozměrný a jakoby živý!
LLC KDP “Aphrodite” neposkytuje služby v rámci systému povinného zdravotního pojištění
Lékařskou péči můžete čerpat v rámci programu územní státní garance. Podrobné informace
Materiály zveřejněné na těchto stránkách jsou informačního charakteru a mají za cíl zvýšit povědomí návštěvníků o daném tématu. Uživatelé webu by tyto informace neměli používat jako vodítko k akci. KDP “Aphrodite” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách http://afroditka.ru.
Více než 16 let
Nejinformativnějším a nejbezpečnějším diagnostickým postupem během těhotenství je ultrazvukové vyšetření. Vyšetření nám umožňuje v rané fázi zjistit, jak se plod vyvíjí, vyloučit možné hrozby ukončením těhotenství a vývojové patologie. Podívejme se blíže na to, jak často lze ultrazvuk v těhotenství dělat a co vyšetření ukáže.
CMRT specialista říká
Nayden T.V. Ultrazvukový lékař • Kandidát lékařských věd • 13 let praxe
Datum zveřejnění: 23. září 2021 Ověřené datum: 17. srpna 2024 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Je ultrazvuk škodlivý během těhotenství?
Existuje mylná představa, že ultrazvuk během těhotenství je škodlivý. Ultrazvuková diagnostika není založena na záření, a proto je pro matku i plod zcela bezpečná. Naopak včasné vyšetření nám umožňuje rozpoznat možná ohrožení či vývojové vady plodu již v raných stádiích.
Vliv ultrazvuku na plod
Má ultrazvuk negativní vliv na plod? Lékaři a vědci tvrdí, že diagnostika je pro nenarozené dítě zcela bezpečná. Dlouholeté zkušenosti s používáním ultrazvuku v porodnictví a gynekologii to potvrzují.
Vliv ultrazvuku na ženu
Ultrazvuk těhotné ženě neublíží. Pokud se během vyšetření objeví mírný tón dělohy, je to pravděpodobně způsobeno úzkostí a obavami ženy. Gynekolog vám během konzultace sdělí, ve kterých fázích těhotenství je ultrazvukové vyšetření povinné.
Načasování ultrazvukového vyšetření
- První screening se provádí ve 12. týdnu porodu. Období se počítá od začátku poslední menstruace.
- Druhý screening se provádí mezi 18. a 21. týdnem.
- Třetí screening se doporučuje mezi 32. a 34. týdnem.
Výzkum na klinikách CMRT
MRI – magnetická rezonance
CT – počítačová tomografie
Ultrazvuk – ultrazvukové vyšetření
Diers – počítačová topografie
Ultrazvuk v 1. trimestru těhotenství (1 screening)
První screening je důležitý test, který by neměl být ignorován. Provádí se pro následující účely:
- Potvrzení těhotenství, vyloučení mimoděložního těhotenství
- Vyloučení možných patologií a odchylek ve vývoji plodu
- Odhad velikosti embrya
- Stanovení možných rizik rozvoje genetických onemocnění
- Objasnění stavu dělohy a děložního čípku
- Eliminace potenciálních hrozeb pro těhotenství
Ultrazvuk ve 2. trimestru těhotenství (2. screening)
- Stanovení prezentace plodu
- Vyšetření plodu: zda váha a velikost odpovídá termínům ve většině případů se pohlaví dítěte zjistí na druhém screeningu
- Vyloučení patologií struktury plodu a vnitřních orgánů budoucího dítěte
- Hodnocení množství plodové vody
- Zjistí se stav placenty
Ultrazvuk v 3. trimestru těhotenství (3 screening)
Třetí screening završuje prenatální vyšetření zaměřená na eliminaci možných rizik narození dítěte s vývojovými odchylkami.
- Posouzení vývoje vnitřních orgánů dítěte
- Množství plodové vody
- Objasnění polohy plodu v děloze
- Stanovení úrovně zásobení plodu kyslíkem
- Posouzení zralosti placenty
Během třetího screeningu se navíc provádí dopplerovský ultrazvuk, který umožňuje identifikovat rychlost a povahu průtoku krve v placentě a posoudit stav kardiovaskulárního systému plodu.
Lékaři doporučují provést ultrazvuk v těhotenství (povinně) třikrát, někdy je nutné další neplánované vyšetření.
Poznámka! Diagnostika k potvrzení těhotenství v raných stádiích: v prvním týdnu těhotenství ultrazvuk pravděpodobně nevykazuje žádné změny, těhotenský test + analýza hCG si s tímto úkolem poradí.
Může ultrazvuk odhalit známky blížícího se potratu?
Ženy se ptají, zda je možné na ultrazvuku vidět známky potratu?
Ano, při samovolném potratu se oplodněné vajíčko oddělí od vnitřní stěny dělohy a následkem stahu myometria je vypuzeno z dutiny děložní. Tento proces je rozdělen do fází: hrozící potrat, zahájený, „probíhající“ a dokončený. Ultrazvukem se zjišťuje nadměrné napětí (hypertonicita) děložních svalů.
Management těhotenství na klinikách CMRT
Když dojde k dlouho očekávanému těhotenství, je velmi důležité strávit 9 měsíců v pohodlí a bezpečí. Vedení těhotenství na CMRT provádí zkušený gynekolog (PhD) s dlouholetou praxí.
Těhotným ženám poskytujeme odbornou lékařskou podporu, screening a potřebné konzultace.