Prořezávání mléčných zubů u dětí, i když jde o normální fyziologický proces, často přináší dětem i rodičům mnoho úzkosti. Náladovost, nechutenství, rýma až horečka – tyto příznaky mohou doprovázet výskyt prvních řezáků a následných útvarů. Tyto příznaky se nazývají syndrom prořezávání zoubků a pediatři a dětští zubní lékaři je u dětí léčí.
Když se objeví první zuby
Veškeré načasování prořezávání zubů u dětí je zcela libovolné, ačkoli byly vyvinuty průměrné protokoly. Rychlost zobrazování jednotek závisí na řadě faktorů, včetně:
- dědičnost;
- průběh těhotenství;
- přítomnost vrozených vad, nemocí a vývojových anomálií;
- rysy porodu matky;
- předchozí intrauterinní patologie;
- aktuální zdravotní stav dítěte;
- povaha výživy.
V průměru se první zub u dětí objeví ve věku 6–6,5 měsíců, ale v posledních letech došlo k mnoha případům dřívějšího prořezávání – kolem 4–5 měsíců. Nejčastěji se tato odchylka od normy vyskytuje u kojenců, kteří jsou krmeni z láhve.
Byly provedeny studie, které prokázaly vztah mezi porodní hmotností dítěte a rychlostí vzniku mléčných zubů: u předčasně narozených dětí je prořezávání zoubků opožděno o 1–3 týdny.
Pořadí vzhledu zubů
Mléčný chrup člověka se skládá z 20 jednotek: 10 na každou čelist. Téměř vždy prořezávání zubů u dětí probíhá podle přísného vzoru a v určitém pořadí.
- Nejprve se střední řezáky objeví na dolní čelisti a poté na horní čelisti. Jsou nezbytné pro ukusování potravy.
- Poté se zespodu a shora střídavě vynořují postranní řezáky, které pomáhají centrálním řezákům oddělit části potravy z celého kusu.
- Dále začnou prorážet stoličky – žvýkací zuby určené k drcení a drcení potravy.
- Po stoličkách vystupují špičáky a po nich druhé stoličky. Úkolem těchto zubů je důkladně rozmělnit potravu.
Všech 20 jednotek by se mělo objevit do 3 let věku dítěte.
Je důležité pochopit, že drobné odchylky od načasování erupce nebo pořadí vzhledu zubů neovlivňují zdraví dítěte a jsou individuálním rysem, nikoli patologií. Měli byste bít na poplach, pokud nejsou žádné zuby, vycházejí křivé nebo výrazně později, než je průměrná norma.
Známky objevení se prvních mléčných zubů
Každý dětský lékař a zkušení rodiče si jsou dobře vědomi příznaků prořezávání zoubků u dětí, ale takové příznaky mohou mladé maminky a tatínky znepokojovat. Jen pár dní před prořezáváním prvního řezáku můžete u dětí zaznamenat zvýšenou náladovost, špatný spánek a sníženou chuť k jídlu. Takové jevy během prořezávání zubů u dětí se nazývají prekurzory a stávají se důsledkem bolesti: slizniční tkáně dítěte se zanítí, dásně v místě budoucího řezáku zčervenají a otečou.
Když se zuby začnou prorážet, objeví se zjevnější příznaky:
- zvýšené slinění;
- zvýšení tělesné teploty až na 38,5 stupňů;
- průjem;
- silné otoky, zvětšené dásně;
- slzotvornost;
- nálada;
- odmítnutí mateřského mléka a lahví;
- pokusy vtáhnout všechny okolní předměty do úst;
- coryza;
- mírný kašel.
Dítě s prořezáváním zoubků začíná špatně spát, neklidně, často se budí a obtížně se uklidňuje.
červené vlajky
Existuje řada stavů, které mohou způsobit příznaky podobné normálnímu prořezávání zoubků. Je důležité, aby se rodiče naučili rozlišovat nebezpečné znaky od standardních jevů.
V první řadě se bavíme o teplotě při prořezávání zoubků: pokud je u dětí vyšší než 38,5 stupně, zuby s tím zjevně nemají nic společného. Mezi další červené vlajky patří:
- opakované zvracení, průjem;
- fotofobie;
- prodloužený, monotónní pláč nebo křik po dobu delší než 2 hodiny;
- letargie, letargie;
- zvýšená ospalost, neobvyklá pro dítě;
- suchost sliznic a skléry očí;
- vyrážky jakékoli povahy na těle;
- tvorba vředů, plaku a vředů na dásních a sliznicích úst.
Pokud zaznamenáte podobné příznaky, měli byste co nejdříve vyhledat pomoc pediatra. Při kombinaci vysoké teploty, pláče, vyrážky a světloplachosti je nutné volat záchrannou službu.
Jak pomoci vašemu dítěti prořezávání zoubků
Hlavním úkolem rodičů je snížit nepříjemné pocity, aniž by došlo k poškození.
Pro zmírnění stavu odborníci doporučují:
- používejte kousátka s chladicím prvkem – speciální zařízení z hypoalergenního materiálu s vodou (lze je chladit v chladničce a působením chladu se sníží bolest a svědění);
- kojte své děti častěji, pokud jsou kojené;
- užívat dětské antipyretika v hmotnostním dávkování ke snížení teploty, pokud je dítě z horečky znatelně nemocné;
- Masírujte si dásně konečkem prstu nebo kartáčkem s měkkými štětinami.
Nedoporučuje se používat chladivé gely: hlavní chladivá složka, kterou obsahují, může mít negativní vliv na dětský organismus a obecně platí, že očekávaný krátkodobý přínos je výrazně menší než možné riziko otravy.
Někteří rodiče, kteří hledají způsoby, jak pomoci svému dítěti s prořezáváním zubů, se uchylují k lidovým metodám, například dávají dětem tvrdá jídla, aby si „škrábaly“ zuby, nebo ošetřují dásně anestetiky. Odborníci varují, že taková opatření jsou extrémně nebezpečná: dítě si může omylem odlomit kousek jídla a udusit se a lokální anestetika se vstřebávají přes sliznice dutiny ústní do systémového krevního oběhu.
Pokud děti vykazují známky prořezávání zoubků, stále stojí za to je nejprve ukázat dětskému lékaři: pouze lékař může posoudit, jaká teplota je v tomto případě normální, určit, zda má dítě příznaky zánětlivých onemocnění, a vybrat nejlepší prostředky pomoci.
zdroje
- Jak pomoci dítěti s prořezáváním zoubků? Nový pohled na starý problém. Bogdanova N.A., Zueva T.E. // 2019
- Příznaky prořezávání zubů u dětí: stav nebo nemoc? Kleshchenko E.I., Zhdanova I.A., Lukisha A.N., Krakovets I.V., Smychkova E.V., Kartavtseva A.V.//2017.
- Kildiyarova Rita Rafgatovna, Makarova Valeria Ivanovna. Ambulantní a pohotovostní pediatrie. Učebnice. GEOTAR-Media, 2021
Neustálý pláč dítěte, neschopnost dostatečně se vyspat a nějak zmírnit utrpení dítěte – tento stav dožene každého k zoufalství. Ale nebuďte naštvaní, pokud je vašemu miminku teprve pár měsíců, my vám řekneme, jak svému dítěti pomoci a zmírnit jeho utrpení.
Pořadí a načasování prořezávání zoubků
Na otázku, kdy se zuby proříznou, nedává jasnou odpověď ani jeden profesionální dětský lékař. Některá miminka dostávají zuby přesně „podle plánu“, zatímco jiná mají méně štěstí a zuby jim procházejí téměř současně. Z nedostatku jednotek není třeba panikařit, když je miminku již šest měsíců.
Zde je pořadí řezání:
- 6-9 měsíců – dolní řezáky;
- 7-10 měsíců – horní řezáky;
- 8-15 měsíců – dolní postranní řezáky;
- 9-13 měsíců – boční horní řezáky;
- 15-22 měsíců – spodní špičáky;
- 15-23 měsíců – horní špičáky;
- 12-18 měsíců – dolní stoličky;
- 13-18 měsíců – horní stoličky;
- 21-30 měsíců – dolní stoličky druhé (poslední zuby);
- 26-32 měsíců – horní druhé stoličky.
Známky prořezávání zoubků
Úplně prvním příznakem je nadměrné slinění. Může se začít uvolňovat 3-4 týdny před prořezáním prvního zubu. V této době se dítěti dají měkké hračky na žvýkání, aby se proces usnadnil, a brada je namazána krémem a mastí Bepanten. Krém je potřebný k odstranění podráždění pokožky v důsledku nadměrného slinění.
Kromě slin řeknou o nadcházejících bezesných nocích:
- Nedostatek chuti k jídlu nebo snížená chuť k jídlu. Neustálá bolest brání dítěti normálně jíst.
Pokud je nutkání na močení častější a stolice vodnatá, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste předešli riziku střevní infekce. V období prořezávání zoubků je důležité neměnit denní režim, vyhýbat se cestování a nezavádět do jídelníčku nové potraviny.
Pomoc dítěti bez léků
Rodiče mohou sami zmírnit bolest miminka masírováním a přikládáním studených předmětů na oteklou dáseň.
Jak a čím provádět masáž:
- S čistým prstem. Pohybují se po dásni, aniž by tlačily, opatrně a snažily se zmírnit bolest.
Miminka dostávají také dudlíky a někteří rádi žvýkají expandéry. Nezáleží na tom, co dítěti pomůže, hlavní věcí je předem důkladně umýt příslušenství.
Užívání drog
Jakékoli léky se používají pouze ve výjimečných případech. Například, pokud je teplota nad 38,5 stupně a trvá déle než jeden den, podávají dětský lék proti horečce – Nurofen pro děti, přípravky na bázi ibuprofenu.
Je přísně zakázáno podávat dětem práškový Aspirin (do 12 let), Paracetamol z lékárničky pro dospělé.
Jako lokální anestetikum se používá mast a gel s lidokainem. Podávejte přesně podle návodu, před/po krmení. Homeopatické gely pomáhají dobře, ale je třeba počítat s možnými alergickými reakcemi. Zvláště opatrní byste měli být u dětí náchylných k atopické dermatitidě. Nejlepším řešením by byly lékárenské kapky pro děti. Chladí dásně, zmírňují bolest a lze je používat několikrát denně.
V každém případě je lepší nezneužívat homeopatii, farmaceutické léky a poradit se s pediatrem.
Nutnost navštívit lékaře
Návštěva dětského lékaře je plánována, pokud:
- vysoká teplota přetrvává 2-3 dny – může se jednat o akutní respirační virovou infekci, střevní infekci;
- nový zub je výrazně tmavší nebo má zdeformovaný tvar;
- nesprávné postavení zubu, vyčnívá z oblouku nebo je příliš daleko od standardní polohy v řadě;
- pořadí prořezávání zubů je narušeno.
Je nezbytně nutné nechat se vyšetřit lékařem, pokud je vašemu miminku již jeden rok a ještě nemá zuby.
Pravidla pro péči o chrup
Důležitost péče o mléčné zuby by se neměla podceňovat. Čistí se také, ale pomocí vatového tamponu nebo obvazu – hadřík se namočí do převařené vody, heřmánkového odvaru, otřou se zuby a dásně.
V 11. měsíci je dítěti představen silikonový kartáček na prsty. Do jednoho a půl roku dítěti čistí zuby rodič, poté si je čistí dítě samo. Zuby se ošetřují jednou denně po dobu až jednoho roku a poté dvakrát denně. Jakmile dítě dosáhne 2 let, vyberte dětský kartáček.
Čím pečlivěji budou rodiče sledovat stav svého dítěte, tím rychleji budou schopni určit blížící se období růstu zoubků. To vám umožní psychicky se připravit a zakoupit potřebné příslušenství a podstoupit preventivní prohlídku u dětského lékaře.