Kolika u novorozenců (kojenců) – co dělat? Léky, léky, masáže

Kolika u dítěte mladšího jednoho roku. Doporučení pro mladé rodiče.

Takže tohle hrozné slovo je kolika, čeho se mladé maminky tak bojí a babičky, které už své děti vychovaly, s hrůzou vzpomínají. Jak bezmocní mohou být dospělí, když se potýkají s jedním nebo druhým problémem, který jim není znám, zvláště pokud se týká zdraví velmi malého dítěte. Pojďme zjistit, co je kolika, kdy a proč se vyskytuje a co s tím dělat, jak pomoci dítěti vyrůst ve zdravého člověka.
Kojenecká kolika postihuje převážnou většinu dětí ve věku od 2-3 týdnů do 3-4 měsíců. A musíme se smířit s tím, že chování dítěte v momentě, kdy se objeví bolest kvůli plynům nafouknutým střevům, je situace nepříjemná, ale ne kritická, a hlavně s věkem odezní. Chování dítěte v okamžiku koliky se velmi prudce změní, objeví se pláč, dítě si přitiskne nohy na bříško, jeho tvář zčervená a mohou procházet plyny. Útok také náhle ustane, jeho trvání se pohybuje v rozmezí 15-20 minut a může trvat až několik hodin. Nejčastěji pláč začíná krátce po krmení a hlavně večer.

Existuje mnoho mýtů o příčinách dětské koliky a zde jsou některé z nich:

• Kojící matka má špatné mléko („příliš tučné“, „netučné“, „máma něco špatně snědla“). Matka, která kojí dítě, samozřejmě musí dodržovat některá základní pravidla, ale hlavní je nepřehánět to. Vzhledem k mnoha příznivcům, od babiček po sousedy na schodišti (u nás radí každý, často a s velkým nadšením), se výživa kojící matky začíná podobat zásadám půstu, které zjevně nemohou prospět. dítě.
• Dítě má nedostatek laktázy. Problém diagnostiky závažného onemocnění přenechme dětskému lékaři nebo gastroenterologovi. Rád bych poznamenal, že kolika trápí velkou většinu novorozenců a jen málo z nich čelí problému nedostatku laktázy.
• Dítě má alergii. Navíc není zcela jasné, která, protože problém koliky se týká jak dětí kojených, tak krmených z láhve a ušetřeny nejsou ani děti, které dostávají bezlaktózovou formuli nebo směsi s štěpenou bílkovinou kravského mléka.
• Dítě má „strašnou nemoc“ – dysbiózu. Ráda bych maminkám připomněla, že dítě se rodí se sterilním střevem a již během života se v něm začíná osidlovat velké množství bakterií. Neexistují žádné jasné hranice a normy, „proč by tam něco takového mělo žít“ v určitých věkových obdobích života dítěte. A kromě toho je podstatný rozdíl mezi tím, co už ve střevech zaujalo své místo a tím, co jste si přinesli s rozborem stolice. A mohu vás ujistit, že rozdíl je poměrně výrazný.

Samozřejmě se vždy musíte ujistit, že problém, který vás i vaše miminko trápí, skutečně patří do kategorie, která časem přejde a dětský pláč nesignalizuje žádné vážné problémy.

Určitě se poraďte se svým pediatrem, pokud:

• pláč dítěte je doprovázen zvýšením teploty,
• dochází ke snížení hmotnosti,
• žádná stolice po dobu 2 dnů nebo déle,
• následuje vydatné zvracení „fontána“,
• hrozivým příznakem potíží je výskyt pruhů krve ve stolici nebo kapek krve, zejména v případě dlouhé nepřítomnosti stolice u dítěte před tím.

Pokud vaše dítě dobře přibírá na váze, je veselé a veselé, aktivně saje dudlík nebo prso a dětský lékař zjistil, že dítě má kojeneckou koliku, můžete přejít k otázce opatření, která dítěti pomohou a sníží bolest .

Schůzku si můžete domluvit kliknutím na tlačítko

Stejně jako při léčbě jakéhokoli onemocnění je nutné začít s následujícími body:

• Dítě by mělo sníst takové množství jídla, které je schopno strávit. Pokud dítě dostává více, než se ještě nezralé enzymové systémy jeho trávicího traktu mohou rozložit, pak zbývající objem mléka (vzorec) začne fermentovat, což způsobuje zvýšené procesy tvorby plynu a nakonec vede ke vzniku kojenecké koliky.
• Pokud je dítě krmeno z lahvičky, pediatr vám sdělí, jaké množství umělého mléka by mělo vaše dítě během dne dostávat, a také frekvenci a frekvenci krmení.
• Pokud je vaše dítě kojené, snažte se, aby se jeden prs vyprázdnil, než dítěti nabídnete druhý. „Přední mléko“ nevyžaduje od dítěte velké úsilí při sání, a proto, když je potřeba „získat“ zadní mléko s vysokým obsahem tuku, může dítě opustit prs, což matka vnímá jako signál že v tomto prsu není dost mléka. A dítě je bezpečně přeneseno na druhý prs a dostává nadbytek „předního mléka“, bohatého na sacharidy. To má za následek překrmování v objemu a navíc přebytek sacharidů, které nejsou schopny rozložit nevyzrálé enzymatické systémy kojence, což opět způsobuje zvýšenou tvorbu plynů a vznik koliky.
• Ze stravy kojící matky je vhodné vyloučit některé potraviny, které přispívají ke zvýšené tvorbě plynů, například kysané zelí nebo čerstvé zelí, černý chléb, cibuli, česnek, ořechy, kávu, luštěniny, sycené nápoje, uzené potraviny. Alkohol a kouření jsou samozřejmě přísně zakázány.
• Dítě polyká vzduch spolu s mlékem nebo umělou výživou. Správné přiložení k prsu nebo úprava velikosti otvoru v bradavce (při umělém krmení) pomůže tento problém vyřešit. Také se ujistěte, že držíte své dítě ve vzpřímené poloze po dobu alespoň 20 minut po krmení, aby vaše dítě mohlo odříhnout veškerý přebytečný vzduch ze žaludku.
• Pokládejte miminko na bříško častěji, když je vzhůru, zvláště před krmením.
• Použijte různé způsoby nošení dítěte ve vzpřímené poloze (šátky, batohy). Dosáhnete tak kontaktu s maminkou a zahřejete bříško miminka, čímž ulevíte od bolesti a navíc opět zabráníte dysplazii kyčle.
• Ujistěte se, že masírujete své dítě lehkými krouživými pohyby prstů a hlaďte bříško ve směru hodinových ručiček.
• Pokud všechny výše uvedené metody nepomohou, můžete přidat nějaké léky. Před jejich použitím Musíte se poradit s pediatrem!

Nejčastěji se používají přípravky obsahující simethikon. Má tu vlastnost, že snižuje počet bublin plynu ve střevech, čímž snižuje tlak na střevní stěny a zmírňuje bolest. Kromě toho můžete použít produkty na bázi semen fenyklu a kopru. Naše babičky vždy držely koprovou vodu v domě, kde bylo nemluvně. V současnosti vzniklo mnoho léků také na bázi fenyklu nebo kopru.

Neexperimentujte se zdravím svého dítěte, neprovádějte samoléčbu ani samodiagnostiku. Pamatujte, že pouze pediatr může kompetentně a kompetentně určit příčinu onemocnění vašeho dítěte a v případě potřeby zvolit potřebnou léčbu.

Kontaktujte pediatryRodinná klinika Alexandrovskaya a pomůžeme vašemu dítěti vyrůst ve zdravého člověka a budete mít radost z prvních fází života dítěte.

Autor: Mikhailova Nina Vasilievna
Gastroenterolog nejvyšší kategorie

LLC “Rodinná klinika Alexandrovskaya” : zkušení pediatři, terapeuti a lékaři pro děti i dospělé, ultrazvuk, EKG, testy, očkování, přivolání lékaře domů, lékařské prohlídky pro děti i dospělé, masáže, atesty atd.

Existují kontraindikace.

Je nutná konzultace specialisty.

Varování! Materiály na stránce jsou duševním vlastnictvím jejího vlastníka. Publikace na jiných zdrojích (včetně s aktivním odkazem na zdroj) ZAKÁZÁNO.
Věkový limit práce a seznámení s materiály webu 16+
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постаниновковки,не я лечения и не заменяет прием врача.
Uživatelská smlouva, Předpisy o ochraně osobních údajů
Mapa stránek SOUT výsledky

Čas na čtení: 7 minut Novorozenecký pláč je zcela běžná věc, se kterou se musí novopečení rodiče potýkat. Pokud ale miminko často a hystericky pláče, jeho neklid trvá až tři hodiny a opakuje se několikrát týdně, může to být známka koliky. Neustálý pláč může být pro rodiče stresující, a proto je důležité pochopit, co je kolika a jak uklidnit novorozence s kolikou. Poskytneme vám všechny potřebné informace o tom, jaká kolika u novorozence je a jak dítěti v tomto těžkém období pomoci. Přečtěte si naše tipy na příznaky koliky, abyste věděli, jak uklidnit dítě s kolikou.

1. Jaké jsou příznaky, které naznačují, že vaše dítě má koliku?
2. Příčiny koliky u dítěte
3. Jak dlouho může kolika trvat?
4. Jak můžete pomoci mamince a miminku
5. Je možné udělat masáž bříška miminku?
6. Preventivní opatření ke zmírnění stavu novorozence

Jaké jsou příznaky, které naznačují, že vaše dítě má koliku?

Kolika u dítěte je běžná. Slovo je řeckého původu, doslovně se překládá jako „bolest v tlustém střevě“. Vyskytují se u téměř 70 % všech novorozenců na světě a počátek těchto potíží může nastat již ve 2-5 týdnech věku a obecně trvá do věku 3-4 měsíců 1 .

Kolika je fyziologický stav spojený s nezralostí trávicího systému novorozence 2 . Dětský žaludek je umístěn jinak – horizontálně, navíc má malou kapacitu, takže jídlo je hůře stravitelné, a když je žaludek rychle plný, stlačuje střevní oblast, což spolu s nezformovanou mikroflórou vede ke kolikě.

Je důležité rozlišovat mezi úzkostí u novorozence způsobenou důvody nesouvisejícími s trávením. Pokud například dítě nemá neustálý kontakt s matkou, je ponecháno samo, je krmeno ve špatnou dobu, přepíná se mu film, má příliš pohyblivou psychiku, reaguje na sebemenší změnu světelných podmínek nebo zvuků. – to vše může vyvolat dlouhodobý pláč, ale nemá žádný postoj k problémům s gastrointestinálním traktem.

Zde jsou příznaky koliky u novorozenců, které jasně charakterizují tento stav:

• tvář nabere trpný výraz, zčervená, dítě žalostně pláče, kope nohama a paty mohou být studené na dotek 1 ;
• regurgituje, někdy je možné zvracení, ale bez patologických nečistot;
• dítě kope nebo tlačí nohy k břichu, aby zmírnilo bolest způsobenou plynatostí;
• bříško vašeho dítěte vypadá nafouklé nebo tvrdé, když pláče;
• úleva přichází po odchodu plynu.

Příčiny koliky u dítěte

Kolika je jednou z fází vývoje. Vznikají z objektivních důvodů a z tohoto důvodu dokonce ve správný čas ustanou, i když není použita symptomatická terapie 3. Ve 2 měsících tedy začíná radikální restrukturalizace nervového systému, v jejímž důsledku jsou reflexy určující reakci na okolí nahrazeny řízeným chováním řízeným mozkovou kůrou. Odborníci poznamenávají, že dlouhodobý pláč může být způsoben právě tím, že nervový systém dítěte se v tomto období jednoduše nemůže „regulovat sám“.

Fungování trávicího systému se navíc neustále mění. Tolerance laktózy se postupně mění pod vlivem vyvíjející se mikroflóry. Ve střevech se vyvinou nové skupiny prospěšných bakterií a patogenů, které mohou ovlivnit bolestivost tlustého střeva. Odborníci proto upozorňují na důležitost hygieny osobních věcí a vybavení novorozence – je nutné snížit pravděpodobnost vstupu patogenů, které vyvolávají zvýšenou tvorbu plynu ve střevech a zvyšují intenzitu koliky 4 .

Nejčastěji se kolika vyskytuje v pozdních odpoledních hodinách a samotné útoky nastávají po krmení, kdy žaludek a střeva dítěte začínají pracovat. Je třeba poznamenat, že přejídání, stejně jako nesprávný výběr vzorce během umělého krmení, může vyvolat zažívací potíže s rozvojem koliky 6.

Ačkoli přesná příčina koliky není známa, někteří lékaři říkají, že existují určité spouštěcí faktory, které mohou zvýšit vaše riziko, že ji budete mít.

Mezi hlavní příčiny koliky u novorozenců patří:

• neúplný vývoj trávicího traktu;
• nízká aktivita enzymů;
• citlivost na určité potraviny, které matka jí, pokud je dítě kojeno;
• reakce na bílkovinu kravského mléka v kojenecké výživě nebo při konzumaci kojící matkou;
• aerofagie (polykání vzduchu během krmení);
• kouření během těhotenství.

Jak jsme již řekli, kolika je přechodný stav, který časem sám odezní. Tyto příznaky však mohou skrývat závažnější problémy – gastroenterologická, neurologická, infekční onemocnění, a proto nezanedbávejte konzultaci s odborníkem – pouze lékař může správně určit příčinu úzkosti dítěte a také dát důležitá doporučení.

Jak dlouho může kolika trvat?

Lékařská komunita přijala definici koliky, která vysvětluje podstatu přesně těchto poruch trávicího traktu u kojenců. Takzvaná kritéria Řím IV, která popisují kvantitativní a kvalitativní rysy, byla aktualizována na základě mezinárodního konsenzu v roce 2016 a objasňuje, že kolika je definována jako záchvaty dětského pláče trvající déle než 3 hodiny denně, opakující se 3 nebo vícekrát týdně. do přibližně 3 měsíců věku. Jinak se toto pravidlo nazývá „Pravidlo tří“.

Doba trvání záchvatu může být od 10 minut do 3 hodin nebo více – záleží na celkovém stavu dítěte, typu výživy a věku dítěte. Podle pozorování odborníků nastává vrchol koliky ve věku 2-2,5 měsíce, nejčastěji trpí dlouhodobými záchvaty chlapci a prvorození.

Lékaři navíc popisují závažnost takových stavů u prvorozených dětí v souvislosti s psycho-emocionálním rozpoložením rodičů: máma a táta, kteří se s problémem potýkají poprvé, se častěji obracejí na dětského lékaře a reagují více emocionálně k tomu, zatímco při narození druhého dítěte již pár rozumí fyziologii procesu, a proto tyto těžké měsíce snáze vnímá a méně navštěvuje lékaře, což generuje podobné statistiky 5 .

Jak můžete pomoci mamince a miminku

Neexistuje žádná specifická léčba, ale existuje několik způsobů, které mohou matce pomoci dítě uklidnit a pomoci mu snadněji snášet záchvat 5.

Níže jsou uvedeny některé způsoby, jak zmírnit dětskou koliku:

1. Blízký kontakt. Nošení dítěte v náručí, houpání, objímání může pomoci snížit závažnost záchvatu a uklidnit dítě. Aby to pro vás bylo pohodlnější, můžete použít dětský batoh nebo šátek – to je vynikající řešení pro chůzi v těžkých časech. Chůze samotná bude prospěšná: měřené houpání působí jako masáž, jemně stimuluje střeva. Teplo lidského těla poskytuje další pohodlí. Tato technika pomůže i večer, kdy jsou útoky obzvlášť silné – vezměte miminko do náruče a projděte se s ním. Táta to může udělat, když se budete připravovat například na koupel.
2. Regurgitace během krmení. Jak jsme řekli výše, zvýšená tvorba plynu může zhoršit průběh útoku. Chcete-li snížit plynatost, snažte se dítě krmit tak, aby nepolykalo vzduch, a pokud se tak stane, dejte mu možnost si odříhnout.
3. Pro snížení rizika vzniku plynatosti doporučujeme vyzkoušet lahvičky Natural Response s ventilem AirFree. Dudlík této řady lahví je navržen tak, aby dítě při krmení salo, polykalo a dýchalo ve svém vlastním rytmu jako při přirozeném procesu kojení. Jsou vhodné pro krmení odstříkaným mateřským mlékem včetně přikrmování. Díky vestavěnému antikolikovému ventilku zůstává vzduch v lahvičce a nevniká do bříška dítěte, čímž se snižuje riziko koliky. Vleže na bříšku. Další způsob, jak zmírnit dětskou koliku: zkuste dítě položit na bříško na klín. Potřete dítěti záda, abyste ho uklidnili a pomohli mu uvolnit plyn. V bdělém stavu by dítě mělo být pouze v poloze na břiše a mělo by být neustále pod dohledem.
4. Vibrace a pohyb. Někdy neustálý pohyb a vibrace mohou pomoci zmírnit koliku. Chcete-li zmírnit příznaky koliky, můžete vzít své dítě na projížďku autem nebo jej položit na vibrační křeslo. Děti jsou také často nošeny v náručí, protože novorozenec i rodič jsou zklidněni úzkým kontaktem.
5. Hluk. Někteří rodiče zjišťují, že krátké období bílého šumu nebo hudby může pomoci uklidnit děti. Rodiče mohou pustit jemnou hudbu nebo přesunout miminko do místnosti, kde je sušák na prádlo, vysavač, nebo dokonce generátor hluku. Tyto uklidňující zvuky pomáhají rozptýlit dítě a zmírnit koliku. Naopak jsou děti, které ke zmírnění koliky potřebují méně stimulace, zejména děti do dvou měsíců věku. V tomto případě mohou rodiče dítě zavinout a dát ho do tmavé místnosti.