Kolonoskopie – neinvazivní (netraumatické) vyšetření tlustého střeva pomocí endoskopie. Přirozeným otvorem (análním průchodem) se do konečníku zavádí endoskopická sonda, na jejímž konci je zařízení, které přenáší obraz na obrazovku monitoru.
Endoskopie diagnostikuje jakékoli patologické změny v celém tlustém střevě:
• vrozené vývojové vady;
• cizí tělesa v lumen střeva;
• zánětlivé procesy;
• degenerativní změny;
• benigní a maligní nádory;
• krvácivé vředy;
• abnormální zúžení.
Kolonoskopické přístroje jsou vybaveny mikrochirurgickými přístroji pro další diagnostické a terapeutické výkony. Během vyšetření lékaři odstraní cizí tělesa, odstraní polypy, odeberou tkáň pro biopsii a zastaví krvácení.
Pokud je možné vyšetření omezit na spodní část tlustého střeva, doporučují lékaři rektoskopii.
Potřebujete anestezii?
Kolonoskopii lze provádět bez anestezie, v lokální anestezii nebo za použití nitrožilní anestezie.
Vyšetření sliznice tlustého střeva je bezbolestný proces, ale postup zahrnuje napumpování vzduchu do střev a průchod endoskopu jeho přirozenými křivkami. Někteří pacienti mají z těchto manipulací nepohodlí.
Anestezie bude vyžadována, pokud je třeba během vyšetření provést další postupy, které zaberou více času a mohou způsobit nepohodlí.
Vzhledem k tomu, že různí lidé mají různé prahy bolesti a různou citlivost nervového systému, je otázka způsobu tlumení bolesti řešena individuálně. Zpravidla se při volbě anestetické metody zohledňuje jak zdravotní indikace, tak přání pacienta.
Indikace
Preventivní kolonoskopie je hlavní metodou boje proti rakovině tlustého střeva. Jedná se o poměrně časté onemocnění, které postihuje osoby starší 45 let a je dlouhodobě prakticky asymptomatické.
Pravidelný screening „starých“ pacientů umožňuje odhalení a odstranění nádoru přímo během vyšetření. Tato minimálně invazivní operace se provádí ve fázi onemocnění, kdy medicína v naprosté většině případů zaručuje vyléčení.
Diagnostická endoskopie může být předepsána v jakémkoli věku k objasnění diagnózy v případě příznaků poškození tlustého střeva:
• pohyby střev;
• krev, hlen nebo hnis ve stolici;
• bolest v oblasti projekce tlustého střeva;
• anémie;
• hubnutí při běžné výživě atp.
U pacientů s chronickým onemocněním se doporučuje pravidelná kolonoskopie. Tento přístup nám umožňuje rychle identifikovat hrozbu komplikací a upravit lékařská opatření a zachovat tak život a zdraví pacienta.
Kontraindikace
Kolonoskopie v narkóze je neškodné vyšetření, které má celkem krátký seznam kontraindikací. Studie se neprovádí, pokud existuje mechanická překážka, která ztěžuje průchod endoskopu střevním lumenem:
• střevní obstrukce;
• adhezivní onemocnění;
• břišní kýla se střevními kličkami vyčnívajícími do kýlního vaku.
V případě akutních infekčních onemocnění, jakož i v případě exacerbace chronických onemocnění, které prudce zhoršují celkový stav pacienta, se doporučuje odložit postup až do zotavení.
Mezi patologické stavy, které vyžadují dočasné odmítnutí vyšetření, patří také anální fisura a nedávná operace na tlustém střevě (riziko divergence stehu).
Takové kontraindikace se nazývají relativní: ošetřující lékař se může rozhodnout provést vyšetření, pokud je to nezbytné ze životně důležitých důvodů.
Příprava na průzkum
Příprava na kolonoskopii zahrnuje vyčištění tlustého střeva od plynů a výkalů. K tomu se doporučuje 3 dny před vyšetřením vyloučit konzumaci potravin podporujících tvorbu plynů (od černého chleba po minerální vody, seznam poskytne ošetřující lékař).
Den před vyšetřením je lepší přejít na lehce stravitelná jídla (vejce, nízkotučný jogurt, kuřecí vývar apod.). 12 hodin před zákrokem byste se měli zdržet jídla.
Na noc je nutné čistit střeva. Můžete použít čisticí klystýr, dokud se neobjeví čistá voda. Nebo použijte pohodlnější metodu užíváním projímadla.
Jak se postup provádí
Bezprostředně před endoskopií tlustého střeva se budete muset svléknout do pasu a svléknout spodní prádlo (po zákroku se probudíte v jednorázovém prádle). Vyšetření se provádí na lehátku v leže na boku s koleny přitaženými k hrudníku.
Pokud se bavíme o kolonoskopii v narkóze, tak před zákrokem vám bude aplikována nitrožilní injekce léku, po které upadnete do hlubokého spánku a vyšetření bude nebolestivé.
Vzhledem k tomu, že endoskopie je netraumatické vyšetření, není nutná dlouhá hospitalizace. 30-40 minut po probuzení si budete moci vzít výsledky testu a jít domů.
Pokud je vyšetření prováděno bez anestezie, může pacient pociťovat nepohodlí přímo při zavádění sondy řitním otvorem (na žádost pacienta může lékař použít k úlevě od bolesti lokální anestezii), stejně jako bolest různé intenzity při průchodu endoskopu oblastmi otáčení tlustého střeva.
Hodnocení pacienta
Naprostá většina pacientů hodnotí kolonoskopii jako nepříjemný, ale snesitelný výkon. Soudě podle souhrnu různých recenzí se nejčastěji objevují nepříjemné pocity v případech, kdy se postup provádí bez anestezie.
Někteří uživatelé hlásí bolest a nadýmání po kolonoskopii. Takové nepříjemné pocity jsou spojeny se skutečností, že část vzduchu čerpaného během procedury nemá čas opustit střeva. V den vyšetření je proto vhodné setrvat v pololůžku a dodržovat lehkou dietu.
Následující den po vyšetření všechny nepříjemné pocity beze stopy zmizí a pacienti se vrátí do normálního životního rytmu. Lékaři doporučují na týden chránit střeva před hrubými, kořeněnými a nadýmání vyvolávajícími jídly.
Kde získat kolonoskopii v Moskvě
Městská klinická nemocnice č. 31 je dobrou volbou kliniky pro endoskopii v Moskvě. Naše endoskopické oddělení dlouhodobě spolupracuje s lékaři japonské společnosti „OLYMPUS“. Endoskopisté z City Clinical Hospital č. 31 se pravidelně účastní mezinárodních seminářů, spolupracují v oblasti teorie i praxe endoskopických vyšetření.
Výhody endoskopického oddělení Městské klinické nemocnice č. 31:
• prvotřídní anesteziologové a specialisté na kolonoskopii;
• vybavení, které umožňuje minimálně invazivní chirurgické operace;
• pohodlí (možnost provedení kolonoskopie v narkóze);
• dostupná cena.
Dle indikací lze na naší klinice při kolonoskopii provést všechny potřebné manipulace (odstranění polypů, odběr tkáně na biopsii apod.).
Domluvte si schůzku s našimi specialisty
Můžete se přihlásit za placené vstupné k lékaři telefonicky konzultační a diagnostické centrum +7 (499) 936-99-89nebo vyplněním poskytnutého formuláře.
Podmínky poskytování placených služeb naleznete zde
Zarezervujte si termín pro povinné zdravotní pojištění и směr Můžeš volat +7 (499) 936-99-71.
Gastroskopie a kolonoskopie ve spánku jsou moderní diagnostické metody, které jsou účinné při léčbě onemocnění trávicího systému. Při vyšetření se do trávicího traktu zavede speciální videoendoskopický přístroj, což je ohebná hadička s optickým systémem uvnitř.
- Gastroskopie je považována za „zlatý“ standard při vyšetření sliznice žaludku, jícnu a dvanáctníku. Zákrok se také nazývá: fibrogastroskopie, esofagogastroduodenoskopie.
- Kolonoskopie je test, který umožňuje vyšetřit sliznici tlustého střeva a zhodnotit kontraktilní funkci a tonus střeva.
Na naší klinice lze současně provádět kolonoskopii a gastroskopii. Před vyšetřením je pacient uveden do drogově navozeného spánku. Postup se provádí pod dohledem anesteziologa, který vybírá lék, všechny diagnostické a terapeutické manipulace se provádějí až po jeho podání, takže jsou vyloučeny jakékoli nepříjemné pocity. Postup může být diagnostický i terapeutický: během endoskopie lze provést některé nezbytné manipulace: zastavení drobného krvácení, odstranění polypů atd.
Kolonoskopie a gastroskopie v celkové anestezii jsou ideální možností pro pacienty, kteří jsou nervózní z lékařských zákroků. Samotné vyšetření navíc probíhá v klidném prostředí a lékař může důkladně vyšetřit každou část trávicího traktu.
Gastrokolonoskopie
se sedativy – 19 550 RUB
Bez sedativ – 13 250 RUB.
Trvání
30 40-minuty
Výsledek je ihned hotový
histologický rozbor po 3-7 dnech
Indikace a kontraindikace
- Poruchy trávicího systému (bolest, nevolnost, říhání, přetrvávající zácpa atd.)
- Gastrointestinální krvácení
- polypy
- Podezření na nádor
- Rutinní pravidelné vyšetření na ulcerózní kolitidu, Crohnovu chorobu, anamnézu operace tlustého střeva
- Těžká doprovodná onemocnění (kardiovaskulární, plicní insuficience, akutní cévní mozková příhoda, hypertenzní krize atd.)
- Některé krevní choroby
- Duševní poruchy atd.
Výhody gastroskopie a kolonoskopie během spánku
- Použití flexibilního endoskopu umožňuje vizuální vyšetření gastrointestinální sliznice a studium střevních funkcí. Obraz je zobrazován na monitoru s vysokým rozlišením, což umožňuje detekovat i drobné odchylky.
- Během vyšetření může být provedena biopsie – odběr materiálu z podezřelé oblasti pro další histologický rozbor.
- Kolonoskopie a gastroskopie v lékařském spánku je bezbolestný zákrok, po kterém může pacient téměř okamžitě opustit kliniku. Navíc na rozdíl od celkové anestezie nedochází k nežádoucím následkům, jako je letargie nebo problémy s orientací.
- V případě potřeby lze vyšetření zaznamenat na speciální médium, které umožňuje analyzovat výsledky získané po ukončení studie.
Komentář lékaře
Trápí vás bolesti a nepříjemné pocity v žaludku nebo ve střevech? Jste kvůli častému pálení žáhy nebo přetrvávající zácpě nuceni neustále sledovat svůj jídelníček a bát se sníst „něco špatného“? Jste již delší dobu domluveni na vyšetření, ale bojíte se zákroku? Úplně marně! Naše centrum provádí gastroskopii a kolonoskopii ve spánku – pacient nepociťuje při vyšetření žádné potíže. Všechny manipulace se provádějí pod sedací. V tomto případě na rozdíl od anestezie nedochází po probuzení k letargii, k problémům s orientací, k jiným nežádoucím následkům. Osoba může jít domů téměř okamžitě. Mezi existujícími diagnostickými metodami patří toto vyšetření k nejúčinnějším. Navíc již během procedury je často možné zbavit se některých patologií, například odstranit polyp nebo zastavit drobné krvácení. Spolu se závěrem po vyšetření obdržíte konkrétní doporučení ohledně další léčby či diety. Pamatujte, že zdánlivě neškodné příznaky mohou skrývat vážná onemocnění. Proto vyšetření neodkládejte, domluvte si schůzku, zejména proto, že samotný postup nezpůsobí žádné bolestivé pocity. 
Proč je lepší nechat si udělat gastroskopii a kolonoskopii ve švýcarské fakultní nemocnici?
- Naše klinika má nejlepší profesionální vybavení od Pentax Corp. (Japonsko). Pomocí flexibilního videoendoskopu detailně vyšetřujeme celý povrch trávicího traktu i při výrazné deformaci orgánů – endoskop je schopen ohybu ve čtyřech směrech, zorný úhel dosahuje 140º.
- Vyšetření provádějí zkušení lékaři, kteří provedli tisíce zákroků. Kolonoskopie a gastroskopie v narkóze se provádí za účasti odborného anesteziologa, který vybere lék tak, aby vyšetření bylo nebolestivé a pohodlné.
- Oddělení endoskopické diagnostiky je vybaveno i potřebným vybavením v případě nepředvídaných situací (např. alergická reakce organismu na lék apod.) není ohrožen život a zdraví pacienta na naší klinice.
- U nás se můžete spolehnout na komplexní přístup k vyšetření a léčbě onemocnění trávicího ústrojí. Na postupu se podílejí lékaři různých specializací: endoskopisté, gastroenterologové, anesteziologové. V případě potřeby můžeme provést i celou řadu dalších studií: ultrazvuk, tomografii, radiografii atd.
- Při vyšetření lze odebrat vzorky tkáně k dalšímu histologickému rozboru, naši specialisté tak mohou včas odhalit Helicobacter pylori nebo atypické buňky charakteristické pro nádor.
- Endoskopické oddělení našeho Centra využívá moderní dezinfekční systém skládající se z několika stupňů, takže zákrok je naprosto bezpečný.
Často kladené dotazy
Je nutná speciální příprava na gastroskopii a kolonoskopii během spánku?
Několik dní před vyšetřením byste se měli vyhnout potravinám s vysokým obsahem vlákniny, které způsobují nadměrnou tvorbu plynu. Den před zákrokem je důležité vyčistit střeva: očistným klystýrem nebo pomocí projímadel. Studie se provádí na prázdný žaludek, je také lepší přestat kouřit 2-3 hodiny předtím. Pacienti užívající dlouhodobě jakékoli léky by měli informovat svého lékaře; Existují léky, které je nutné před vyšetřením dočasně vysadit.
Jak dělají gastroskopii a kolonoskopii ve spánku?
Po podání léku pacient usne. Zároveň jsou samozřejmě vyloučeny jakékoli nepříjemné pocity. Při vyšetření lékař testuje na Helicobacter pylori, hlavní příčinu ulcerózně-erozivních lézí žaludku a dvanáctníku. V případě potřeby se provede biopsie k odběru materiálu pro další histologický rozbor. Délka vyšetření nepřesáhne 40 minut, pacient se probouzí prakticky ihned po výkonu. Ale na rozdíl od anestezie se nevyskytují žádné vedlejší účinky, jako je ospalost, problémy s orientací atd. Člověk může jít domů téměř okamžitě, i když doporučujeme zůstat hodinu pod dohledem specialistů. Výsledky vyšetření dostanete ihned, histologická zpráva bude hotová za pár dní.
Má spánková gastroskopie a kolonoskopie nějaké nevýhody?
Jedinou nevýhodou této metody je, že po proceduře se nedoporučuje řídit auto nebo provádět manipulace, které vyžadují koncentraci a koordinaci pohybů.
Jak bezpečná je gastroskopie a kolonoskopie?
Při provádění endoskopie v sedaci zajišťují anesteziologickou péči anesteziologové s bohatými zkušenostmi, kteří provedli tisíce výkonů. Klinika je navíc vybavena moderním vybavením, které umožňuje v případě potřeby předejít případným komplikacím. Pokud jde o riziko nákazy jakýmkoli onemocněním, jsou takové obavy neopodstatněné: dodržujeme protokol vypracovaný výrobcem, který určuje pořadí a délku zpracování endoskopu po každém výkonu. Takovéto dezinfekční metody zcela vylučují možnost přenosu infekce mezi pacienty.
Je možné se gastroskopii a kolonoskopii vyhnout vyšetřením trávicího traktu jinou metodou?
Samozřejmě existuje mnoho způsobů, jak diagnostikovat onemocnění trávicího systému. Je však možné studovat stav sliznice, charakteristiky prokrvení a motility, stejně jako odebírat materiál pro biopsii pouze pomocí výše uvedených metod. Gastroskopii a kolonoskopii lze navíc provádět současně – během jednoho zákroku a bezbolestně.
Jaká je výhoda gastroskopie a kolonoskopie během spánku?
Před standardním výkonem, i po narkóze, pacient pociťuje nervozitu a strach, často se objevuje dávivý reflex. Tyto nepříjemné pocity jsou eliminovány, pokud se vyšetření provádí v sedaci – tak se nazývá procedura, kterou pacienti nazývají anestezie. Tato metoda se na evropských klinikách používá již dlouhou dobu. Mimochodem, pokud je pacient klidný, má lékař možnost se maximálně soustředit a provést diagnostiku rychle a efektivně.
Pokud při vyšetření nebyly zjištěny žádné abnormality, znamená to, že vyšetření bylo provedeno marně?
Pokud během diagnózy nebyly zjištěny žádné patologické změny, bude nutné další vyšetření ke zjištění příčin malátnosti. Některá onemocnění srdce, ledvin, jater, krve atd. může mít příznaky podobné těm, které jsou charakteristické pro patologii žaludku nebo střev. Ale lze je odlišit pomocí endoskopického vyšetření, bezbolestné a bezpečné metody.
Efektivní řešení a léčebné metody
Videokolonoskopie
Videokolonoskopie je nejinformativnější metodou pro diagnostiku onemocnění tlustého střeva. Během vyšetření je možné studovat tón a kontraktilitu střev a také detekovat patologická ložiska. Hlavní rozdíl…
Gastroskopie ve spánku
Gastroskopie ve spánku je jednou ze spolehlivých a přesných vizuálních diagnostických metod, která umožňuje získat maximum informací o stavu jícnu, žaludku a dvanáctníku. Toto vyšetření má také názvy: fibrogastroskopie,…
Kolonoskopie ve snu
Kolonoskopie ve spánku je bezbolestná a účinná diagnostická metoda, která umožňuje odhalit onemocnění tlustého střeva. Vyšetření se provádí pomocí speciálního endoskopického zařízení – kolonoskopu, který je…
Hodnocení pacienta
Naprostá důvěra v to, že existuje moderní lékařské vybavení, kvalitní anestetika a léky, a hlavně obrovské zkušenosti a profesionalita lékařů.
Od flebektomie na klinice uplynul více než měsíc. Všechno šlo skvěle. Pozorný přístup, projednání nadcházející operace, vysvětlení detailů, proč mi vyhovuje a je potřeba, mi pomohly ke správnému výběru kliniky a lékaře. Dlouhá léta jsem se k tomu neodvážil, ale poctivý a pozorný přístup lékařů kliniky nenechal na pochybách. Před i po operaci jsem byl pod neustálým dohledem. Konzultace, převazy, doporučení, diskuse o možných problémech po operaci – to vše bylo srozumitelně vysvětleno. I po příletu domů do Almaty ho mohu kdykoliv telefonicky kontaktovat. Toto je podruhé, co jsem navštívil kliniku. Před rokem byla provedena operace korekce prolapsu: laparoskopická promontofixace. Chtěl bych vyjádřit svou vděčnost lékařům: Puchkov Konstantin Viktorovič, Lyubimova Elena Anatolyevna, Agisheva Valeria Vladislavovna, Korennaya Vera Vyacheslavovna. Vysoká profesionalita paní doktorky mi pomohla zbavit se dalšího problému. Operace, kterou jsem provedl, mi dala novou kvalitu života. Každý si myslí, že je „jediný“ a že je jediný s tímto problémem. No, lékaři na této klinice uvažují stejně. Psycho-emocionální, kvalifikovaná lékařská péče je zde před i po operaci na nejvyšší úrovni. Zvláštní poděkování patří anesteziologovi a resuscitátorovi Igoru Borisoviči Cholodovovi, ani na vteřinu jsem necítil žádnou bolest. Mnohokrát děkuji sestrám na klinice – Irině Gorbatyuk a Vera Vladimirovna Lemtseva. Postoj byl jakoby k nejbližší osobě.
Proč tato klinika? Naprostá důvěra v to, že existuje moderní lékařské vybavení, kvalitní anestetika a léky, a hlavně obrovské zkušenosti a profesionalita lékařů. Pozorný přístup Jurije Estafieviče Serebrjanského (mám doprovodné nemoci) mi pomohl udělat správnou volbu. Klinika se všemi prvky moderní evropské medicíny. Pokud mluvíme o recidivách: toto je vůle Všemohoucího a čistě individuální. A lékaři vše dělali velmi profesionálně.
Negativa? Nic takového neexistuje!
Rád bych poblahopřál úžasným lidem ke Dni vítězství! Přeji vám zdraví, prosperitu a hodně štěstí. Mír vašemu domovu, dětem a naší Zemi. Děkuju!
Kuzhieva Sagira