Komarovského o příznacích a léčbě sinusitidy u dětí

Frontální sinusitida neboli čelní sinusitida je zánět sliznice čelních dutin, jehož hlavním úkolem je ohřívat a zvlhčovat vzduch vstupující do plic. Vzhledem k tomu, že čelní sinusitida je často závažná, pokud zaznamenáte první příznaky onemocnění u svého dítěte, měli byste okamžitě kontaktovat otolaryngologa. To pomůže odstranit vážné následky a pomůže dítěti rychleji se zotavit.

Domluvte si schůzku s pediatrem nebo dětským otolaryngologem v lékařském centru ON CLINIC Baby v Moskvě! Na klinice budete moci podstoupit komplexní diagnostiku a získat kvalitní a účinnou léčbu. Naši specialisté vědí a rádi s dětmi pracují, takže si můžete být jisti, že se vaše dítě bude v ordinaci cítit klidně.

Co je frontitida?

Frontální sinusitida (frontální sinusitida) je zánět čelního vedlejšího nosního dutiny virového, bakteriálního nebo plísňového původu. Obvykle se s tímto onemocněním poprvé setkávají děti ve věku 5-6 let.

Existuje mnoho faktorů, které přispívají k rozvoji čelní sinusitidy, například: adenoidy, ne zcela vyléčená rýma, nosní trauma, prodloužená nosní kongesce a alergie.

Pokud se objeví příznaky čelní sinusitidy, důrazně doporučujeme konzultovat pediatra nebo otolaryngologa, protože samoléčba a ztráta času mohou způsobit meningitidu, osteomyelitidu čelní kosti, orbitální absces a další nebezpečné následky.

Typy frontitidy

Akutní čelní sinusitida.

Onemocnění se vyvíjí během několika dní a při správné léčbě beze stopy zmizí do 1 měsíce a nezanechá žádné známky.

Pokud má vaše dítě oslabený imunitní systém nebo léčba akutní formy byla neúčinná, pak se zánětlivý proces může stát chronickým.

Stojí za zmínku, že chronická forma je charakterizována nejen méně výraznými příznaky (bolesti hlavy v noci, rýma a ucpaný nos nezmizí ani při použití vazokonstrikčních léků), ale také astenickým syndromem, kdy se dítě stává letargický, inhibovaný, chuť k jídlu a nálada se snižují.

Také chronická forma čelní sinusitidy je charakterizována fenoménem sezónnosti, to znamená, že exacerbace se často vyskytují během období měnících se povětrnostních podmínek.

Alergická frontální sinusitida se vyvíjí jako komplikace chronické alergické rýmy. V tomto případě je sliznice nosních dutin neustále zanícená a oteklá, což přispívá k překrvení a zvyšuje pravděpodobnost sekundární infekce.

Příznaky frontitidy

Rodiče by měli být opatrní, pokud si jejich dítě stěžuje na:

bolest a těžkost v čele, často pulzující povahy;
bolest ve vnitřním koutku oka, která se zesílí ráno a tlakem;
fotofobie;
bolesti hlavy;
úplná nebo částečná ztráta čichu;
zarudnutí a ztluštění horního víčka, otok nosu a nadočnicových oblouků;
známky celkové intoxikace – slabost, malátnost, pocení, ztráta chuti k jídlu, špatný spánek;
ucpaný nos (obzvláště závažný v noci);
zvýšení tělesné teploty na 37,5-38,5 ° C;
nosnost hlasu.

Tento klinický obraz je charakteristický i pro jiná onemocnění – sinusitida, meningitida, encefalitida. Pro stanovení správné diagnózy a další účinné léčby je nutné okamžitě ukázat své dítě dětskému lékaři nebo lékaři ORL.

Proč vzniká čelní sinusitida?

Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:

adenoidy;
neléčená rýma;
alergická rýma;
podchlazování;
chronická onemocnění horních cest dýchacích;
nízká odolnost;
vrozené anomálie nosní dutiny a poranění nosu;
nedávno trpěl záškrtem, spálou.

Frontální sinusitida je infekční povahy, a proto může patogen „sestoupit“ níže a vést k zánětu maxilárních dutin a rozvoji sinusitidy. Proto je nesmírně důležité neléčit se a co nejdříve vyhledat lékaře.

Diagnostika čelní sinusitidy v dětské léčebně ON CLINIC Baby

Diagnostiku čelní sinusitidy v dětské léčebně ON CLINIC Baby provádí otolaryngolog. Nejprve lékař provede vyšetření a potřebné instrumentální testy. Disponujeme veškerým potřebným vybavením k provádění kvalitní komplexní diagnostiky a naši lékaři mají potřebné znalosti a dovednosti pro stanovení přesné diagnózy.

K diagnostice čelní sinusitidy se obvykle provádějí následující vyšetření:

nosní endoskopie – dutina se vyšetří pomocí endoskopu;
bakteriologické vyšetření – kultivace výtoku z nosu. To nám umožňuje identifikovat patogen a zvolit účinnou léčbu;
Rentgenový snímek dutin – odhaluje otok dutiny a přítomnost nahromadění tekutiny v ní;
CT vyšetření – provádí se za účelem posouzení stavu nosních dutin.

Léčba frontitidy

Léčba čelní sinusitidy u dětí je vždy složitá a vybírá se individuálně, na základě závažnosti onemocnění a dalších faktorů.

Jako léky jsou zpravidla předepsány antibakteriální nebo antivirové léky, antiseptika, vazokonstrikční kapky a mukolytika. Součástí komplexu jsou také výplachy nosu metodou „kukačka“.

Prevence

Aby se zabránilo riziku vzniku čelní sinusitidy, je nutné:

okamžitě léčit jakákoli akutní respirační onemocnění;
zlepšit imunitu dítěte;
vést zdravý životní styl (správná výživa, dostatečný spánek, režim práce a odpočinku, procházky na čerstvém vzduchu).

Můžete se dozvědět více o našich službách a domluvit si schůzku s pediatrem nebo ORL lékařem na ON CLINIC Baby v Moskvě na telefonním čísle +7 (495) 266-85-71.

Výhody léčby frontální sinusitidy u dětí v ON CLINIC Baby:

Lékaři pracující podle principů medicíny založené na důkazech.
Milá a klidná atmosféra kliniky, kde jste Vy i Vaše dítě vždy vítáni.
Ziskové akce a dostupné ceny za služby a schůzky se specialisty.
Moderní vybavení umožňuje komplexní diagnostiku a léčbu.

Služby

Etmoiditida je zánět sliznice ethmoidního sinu. Vyskytuje se mnohem méně často než jiné typy sinusitidy. Projevuje se silnou bolestí hlavy, zejména v oblasti hřbetu nosu, která se zesiluje při předklonu hlavy dopředu, a přítomností patologického výtoku z nosu. Pokud není léčba zahájena včas, zánětlivý proces z etmoidního sinu se šíří do blízkých tkání – oční objímky, mozku, což způsobuje vývoj komplikací. Včasná návštěva otolaryngologa k objasnění diagnózy a doporučení pro léčbu pomůže tomu zabránit.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Etmoidní kost, jejíž sinus je epicentrem zánětu při etmoiditidě, je nepárová kost lebky, která se nachází v její hloubce a podílí se na tvorbě stěn očnice, septa a nosní dutiny. Skládá se z tenkých kostních destiček, mezi kterými je dutina – sinus.

Většina z těch, kteří trpí touto patologií, jsou děti do 6-7 let, u kterých se v důsledku věkem souvisejících anatomických rysů nosu zánětlivý proces z jeho sliznice snadno šíří do sinu etmoidní kosti. Etmoiditidou trpí i dospělí, ale častěji mají chronickou formu tohoto onemocnění. Muži i ženy onemocní stejně často.

druhy

V závislosti na aktivitě onemocnění se rozlišuje akutní a chronická etmoiditida. Akutní forma debutuje s živým klinickým obrazem, rozvíjí se náhle, chronická forma je charakterizována vlnovitým průběhem se střídáním období remise a exacerbace patologického procesu.

V závislosti na lokalizaci zánětu se rozlišuje pravá, levá a oboustranná etmoiditida.

Onemocnění může nastat s různými morfologickými změnami na postižené sliznici a být doprovázeno uvolňováním exsudátu různé povahy. Podle tohoto kritéria existují 4 typy:

katarální (exsudát má vzhled průsvitné lehké tekuté hmoty);
hnisavý (charakterizovaný produkcí sinusových buněk polotekutého nebo hustého exsudátu hnědé, žlutozelené nebo zelené barvy);
edematózně-katarální (postižená sliznice je edematózní, v sinu je střední množství exsudátu katarálního nebo hnisavého charakteru; obecně převažuje edém nad exsudačními procesy);
hyperplastické, nebo polypózní (sliznice postiženého sinu je difúzně ztluštělá nebo jsou v určitých oblastech zjištěny patologické výrůstky – polypy).

Příznaky etmoiditidy

Následující příznaky naznačují, že pacient má akutní etmoiditidu:

náhlý nástup tupé nebo pulzující intenzivní bolesti v oblasti hřbetu nosu, kořene nosu, mediálního (vnitřního) koutku oka, zesilující v noci, vyzařující do čela, očního důlku;
ucpaný nos, potíže s dýcháním nosem;
snížený čich až do úplné absence;
přítomnost serózního, serózně-hnisavého nebo purulentního výtoku z nosu;
pocit plnosti v nose;
únava očí;
zarudnutí a otok měkkých tkání vnitřní části oční objímky a očních víček;
bolesti hlavy;
zvýšení tělesné teploty na febrilní (38-39°C) hodnoty;
porucha spánku;
celková slabost, únava.

Při absenci adekvátní léčby akutní etmoiditidy u dospělého nebo dítěte se proces stává chronickým – jeho příznaky jsou méně výrazné: bolest je méně intenzivní, výtok není bohatý, ale přetrvávají známky chronické intoxikace – tupá bolest hlavy a bolest v hřbet nosu, slabost, nízká tolerance vůči stresu, subfebrilie (37.0-37.5°) tělesné teploty. Během remise chronické etmoiditidy jsou tyto příznaky vyjádřeny minimálně nebo zcela chybí.

Příčiny etmoiditidy

Příčinnými faktory zánětu v etmoidním sinu jsou zpravidla viry a bakterie. Vstupují do sinu z blízkých ohnisek akutní a chronické infekce – s akutními respiračními virovými infekcemi, tonzilitidou, šarlami a dalšími onemocněními. Vývoj patologie v dětství je usnadněn anatomicky úzkými vylučovacími kanály etmoidního labyrintu, úzkým středním nosním průchodem a růstem adenoidů. U dospělých etmoiditida komplikuje především průběh jiné chronické sinusitidy – maxilární sinusitida, frontální sinusitida.

Enrol

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza etmoiditidy

Otolaryngologové diagnostikují příznaky a léčí etmoiditidu u dospělých a dětí. Nejprve bude lékař mluvit s pacientem – shromáždit stížnosti a podrobně se zeptat na anamnézu. Specialista poté provede vyšetření, během kterého objeví příznaky charakteristické pro etmoiditidu – otok a hyperemii očních víček, zúžení oční štěrbiny. Další fází diagnostiky je rinoskopie, která poskytne specialistovi ORL představu o stavu nosní sliznice, anatomických rysech, přítomnosti novotvarů v dutině a povaze výtoku.

Dále může být pro upřesnění diagnózy pacientovi doporučeno podstoupit další vyšetření v následujícím rozsahu:

endoskopie vedlejších nosních dutin (umožňuje lékaři plně vyšetřit výstupní otvory vedlejších nosních dutin a podívat se hluboko do nich);
obecný krevní test;
Rentgen, počítačová tomografie dutin.

Teprve až bude jasná konečná diagnóza, bude pacientovi nabídnut nejúčinnější léčebný režim pro etmoiditidu v jeho případě.

Znalecký posudek

Jako dlouholetý praktický otolaryngolog mohu říci, že etmoiditida je poměrně vzácné onemocnění. To ale nebrání tomu, aby to bylo pro pacienta velmi nepříjemné – málokdo by chtěl chodit s oteklým okem a zažívat mučivou praskavou bolest v hřbetu nosu a celé hlavy.

Zánět etmoidního sinu není nezávislou patologií, komplikuje průběh rinitidy, sinusitidy, tonzilitidy, což znamená, že správná a včasná léčba těchto onemocnění pomůže zabránit. Vyzývám všechny čtenáře, aby byli zodpovědní a pozorní ke svému zdraví – pak nebudete cítit, jaký druh onemocnění je etmoiditida.

Léčba etmoiditidy

Většina případů etmoiditidy nevyžaduje hospitalizaci pacientů, kteří jsou léčeni ambulantně.

Jak u akutního zánětu, tak u exacerbace chronického procesu je základem léčby antibiotická terapie širokospektrým lékem – lék co nejrychleji potlačí aktivitu mikrobů, odstraní bolest a otok.
Lokálně bude pacientovi předepsán krátký průběh vazokonstrikčních léků – sníží otoky, zlepší výměnu vzduchu v sinu a odtok patologického výtoku z něj.
Symptomatická terapie zahrnuje léky ze skupiny NSAID, které účinně tlumí bolest, snižují aktivitu zánětu a mají antipyretický účinek.
Po zlepšení stavu pacienta lze v komplexní léčbě využít fyzioterapeutické postupy ke zlepšení průtoku krve v poškozených tkáních, zmírnění otoků, zmírnění zánětu a urychlení procesu hojení.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná a ve složitých klinických situacích, provádí se chirurgická intervence. Buňky etmoidní kosti postižené patologickým procesem se otevírají pomocí moderní endoskopické metody nosem – tím se minimalizuje riziko komplikací a poranění obličejových tkání.

Prevence etmoiditidy

Chcete-li snížit riziko vzniku etmoiditidy, měli byste:

okamžitě léčit akutní respirační virové infekce, akutní a chronickou tonzilitidu, sinusitidu a další infekční onemocnění orgánů ORL;
pokud se objeví příznaky somatických onemocnění nebo metabolických poruch, poraďte se s lékařem k objasnění diagnózy a léčby;
jíst racionálně a vyváženě;
vést aktivní životní styl, vyhnout se fyzické nečinnosti;
dodržovat režim práce a odpočinku, nepřetěžovat se.

Rehabilitace

Většina případů akutní etmoiditidy, pokud je léčena rychle a správně, povede k úplnému uzdravení během 10-14 dnů. Pokud není léčba zahájena, proces se stane chronickým nebo způsobí komplikace.

Po chirurgické léčbě etmoiditidy endoskopickou metodou zůstává pacient v nemocnici 1-2 dny pod dohledem zdravotnického personálu. Je-li pooperační období příznivé, je propuštěn s doporučením pokračovat v medikamentózní terapii, 2-3 týdny aktivně nesmrkat, vyhýbat se intenzivní fyzické aktivitě, vyhýbat se návštěvě bazénu, koupelí, sauně a nelétat letadlem. .

Otázky a odpovědi

Kterého lékaře bych měl navštívit pro léčbu příznaků etmoiditidy?

Otorinolaryngolog diagnostikuje a léčí onemocnění vedlejších nosních dutin.

Je nutná operace pro etmoiditidu?

Ne, chirurgická intervence je indikována pouze tehdy, je-li konzervativní terapie neúčinná nebo je-li stav pacienta zpočátku vážný a existují známky komplikací.

Je možné vyléčit chronickou etmoiditidu?

Úplně vyléčit tuto formu onemocnění bohužel není možné, ale správná medikamentózní léčba vám pomůže uvést ji do remise a dodržování všech preventivních opatření zajistí zachování remise na dlouhou dobu. Stabilní kompletní remise je podle pacienta ekvivalentní zotavení.

zdroje

Probst R., Grevers G., Iro G. Otolaryngologie v klinické praxi / přel. z angličtiny vyd. A.S. — M.: Praktické lékařství, 2012. — 384 s.

Národní lékařská asociace otolaryngologů. Akutní sinusitida: klinické pokyny. — M., 2016. — 30 s.

Korepanova I. O. Inovace v chirurgické léčbě polypózní etmoiditidy // Vyatka Medical Bulletin. 2008. č. 2.

Nemoci ve směru otolaryngologa

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

Dětské kliniky
Chirurgické centrum
Plastická chirurgie
Stomatologie
IVF centrum
Centrum rakoviny
Kosmetologie
Ambulance

Pacienti
Právní informace
Licence kliniky
Zásady zpracování osobních údajů
Jobs
O držení
Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.