Senná rýmaje sezónní alergická reakce na pyl, která se může projevit jako zánět spojivek, rýma, astmatická bronchitida nebo dermatitida. Je charakterizována ucpaným nosem, zánětem očních sliznic, kašlem, dušností a kožními vyrážkami.
Senná rýma – co to je?
Senná rýma je sezónní alergická reakce na pyl, která se může projevit jako zánět spojivek, rýma, astmatický zánět průdušek nebo dermatitida. Je charakterizována ucpaným nosem, zánětem očních sliznic, kašlem, dušností a kožními vyrážkami.
Častěji je alergická senná rýma diagnostikována u dětí a mladých lidí. Onemocnění je cyklické: v období expozice alergenu na těle se zhoršuje, po vymizení přechází do remise.
Nejčastějším alergenem senné rýmy je pyl větrem opylovaných rostlin (plevele, obiloviny, stromy). V závislosti na období květu rozlišují alergologové tři formy onemocnění:
V některých případech mají pacienti zvýšenou citlivost na všechny druhy pylu. Pak jejich alergické příznaky přetrvávají od května do září.
Příčiny senné rýmy
Senná rýma u dětí a dospělých je důsledkem senzibilizace (vysoké citlivosti) na účinky specifického faktoru prostředí – pylu trávy nebo stromů. Jemný pyl, dopadající na sliznice a kůži pacienta, vyvolává v těle specifickou reakci.
Během období květu „provokující rostliny“ je pozorována exacerbace. Jarní senná rýma (duben, květen) je tedy pozorována u osob, které nesnášejí pyl olše, lísky, břízy a dubu; léto (červen, červenec) – v těch, které reagují na kvetení pšeničné trávy, lišajníku, timotejky a kostřavy. Podzimní senná rýma se vyskytuje u lidí, kteří jsou alergičtí na pyl quinoy, pelyňku a ambrózie.
Závažnost klinických projevů je dána povětrnostními podmínkami. Při silném větru se příznaky projeví během deště, slábnou, jak se pyl usazuje. V případech, kdy se senná rýma vyskytuje paralelně s alergickými reakcemi na potraviny, je diagnostikována zkřížená alergie.
Příznaky senné rýmy
Sezónní senná rýma se vyvíjí ve dvou fázích. Nemoc začíná:
- svědění v nose, uších, krku nebo tracheální oblasti;
- otok očních víček;
- nepřetržité kýchání;
- rýma
Následně se objeví alergický zánět spojivek, slzení, fotofobie a pocit písku v očích.
Druhá fáze je pozorována 6-8 hodin po nástupu prvních příznaků. Vyznačuje se:
- hypertermie;
- urtikárie;
- dušnost;
- kontaktní/atopická dermatitida.
Výtok z očí se stává hnisavým. Je možný rozvoj atopické/kontaktní dermatitidy, Quinckeho edému, zánětu zevního genitálu a cystitidy.
Senná rýma je často doprovázena intoxikací pylem, jejíž příznaky zahrnují:
- podrážděnost;
- únavu;
- záchvaty migrény;
- snížená chuť k jídlu;
- deprese.
Při požití pylu se může objevit nevolnost, zvracení a bolesti břicha.
Pokud zaznamenáte podobné příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Je snazší předcházet nemoci, než řešit její následky.
Diagnóza senné rýmy
Diagnóza sezónní senné rýmy zahrnuje:
- vyšetření pacienta, během kterého lékař poslouchá stížnosti, posuzuje závažnost příznaků a charakteristiky jejich projevu;
- anamnéza. Určuje se, kdy se příznaky objeví. Období určené pacientem koreluje se seznamem rostlin kvetoucích v tuto dobu;
- životní historie. Alergolog se ptá, za jakých podmínek pacient pracuje, zda má špatné návyky, nesnášenlivost nějakých léků, zda někdo z jeho příbuzných netrpí sennou rýmou kvůli ambrózii nebo pylu jiných rostlin;
- studium funkce vnějšího dýchání. Relevantní, pokud si pacient stěžuje na záchvaty dušení nebo potíže s dýcháním. Umožňuje vyhodnotit vodivost dýchacích cest, kapacitu plic a další důležité parametry;
- krevní test na protilátky IgE (imunoglobuliny třídy E, které jsou zodpovědné za boj proti alergickým reakcím);
- alergické kožní testy. Na kůži pacienta jsou aplikovány alergeny – látky vyvolávající alergickou reakci a jsou tělem vnímány jako cizorodé. K tomu je kůže poškrábána speciálním nástrojem (vertikutátor) a poté ošetřena sloučeninami obsahujícími alergeny. Ten je také možné zavést do těla provedením prick testů (mělkých injekcí). Poté zarudlé oblasti určují, na které alergeny tělo reaguje nejakutněji;
- cytologické vyšetření z nosní dutiny. Provádí se při sezónní senné rýmě nosu. Během diagnózy je odhalen zvýšený obsah eozinofilů;
- stanovení hladiny alergen-specifického xIgE v krevním séru. Provádí se, když kožní testy nejsou schopny přesně identifikovat alergen (např. je-li skupina látek podezřelých z alergií velká);
- obecný krevní test. V případě alergií vykazuje vysoký obsah eozinofilů.
Při vyšetření očním lékařem mohou být zjištěny známky zánětu spojivek (otok/zarudnutí sliznice oka). Konzultace s otolaryngologem může odhalit zarudnutí nosu, zánět hltanu a přítomnost slizničního výtoku z nosu.
Jak a čím léčit sennou rýmu u dospělých a dětí
Léčba senné rýmy zahrnuje zastavení kontaktu s alergenem. K tomu se pacientovi doporučuje:
- nechoďte ven (zejména za větrného počasí);
- neotevírejte okna v domě;
- používejte speciální čističky vzduchu, které zachycují pyl;
- Vyhněte se konzumaci potravin, které mohou přispívat k rozvoji zkřížené alergie během senné rýmy.
Pokud je průběh onemocnění mírný, pacientovi jsou předepsána antihistaminika:
- Azelastin, Levocabastin – lokálně;
- Fexofenadin, Astemizol, Loratadin – perorálně.
U středně těžkého onemocnění je nutné použít lokální glukokortikosteroidy:
- flutikason;
- triamcinolon;
- beklomethason;
- Mometason atd.
Pokud jsou příznaky bronchiálního astmatu závažné, léčí se senná rýma inhalačními glukokortikosteroidy. Měli by se však používat opatrně, pokud je senná rýma doprovázena plísňovými, bakteriálními nebo virovými infekcemi nebo poruchami imunity.
Závažné alergické onemocnění vyžaduje kombinované použití antihistaminik a glukokortikosteroidů. Na ucpaný nos lze kapat kapky Nafazolin, Oxymetazolin, Xylometazolin (léčba s nimi by neměla přesáhnout jeden týden, jinak může dojít k alergické rýmě). Pokud dojde k výraznému zúžení nosních průchodů, je indikována chirurgická léčba (kryodestrukci, laser), při které se provádí částečné odstranění nosních skořepin.
Za nejúčinnější způsob boje proti senné rýmě lékaři považují specifickou imunoterapii prováděnou současně s užíváním antihistaminik. Jedná se o zavádění zvyšujících se dávek alergenu do těla. V důsledku toho se postupně snižuje citlivost na látky způsobující sennou rýmu.
Léčba senné rýmy lidovými léky
Léčba senné rýmy doma může být prováděna pomocí lidových receptů. Podle recenzí lidí trpících tímto typem alergické reakce pomáhají dosáhnout nejlepších výsledků následující bylinné infuze:
- 6 polévkových lžic. kořen lékořice, 3 polévkové lžíce. Kombinujte květy kaliny s 2 polévkovými lžícemi. elecampane, 2 polévkové lžíce. léčivá šalvěj, 2 polévkové lžíce. máta peprná, 5 lžic. přeslička. Smíchejte bylinky. 2 polévkové lžíce. sběr, nalijte sklenici vroucí vody. Nechte 8 hodin. Kmen. Pijte 1/4 šálku 3x denně. Bylinná sbírka pomáhá zbavit se otoků nosních dutin a rýmy způsobené sennou rýmou;
- kombinovat 1 lžičku. oddenky kalamusu bahenního, 1 lžička. oddenky Potentilla erecta, 4 lžičky. bylina třezalky, 1 lžička. kořeny kostivalu. Směs. 2 polévkové lžíce. bylinkovou směs zalijte sklenicí vroucí vody. Vařte na mírném ohni 5 minut. Kmen. Kloktejte výsledným lékem a opláchněte nos;
- smíchat 2 polévkové lžíce. bylina třezalky, 1 polévková lžíce. tansy květiny, 3 polévkové lžíce. kořeny kostivalu, 2 polévkové lžíce. bylina klíček světlíku. Vařte 1 polévkovou lžíci. sběr, nalitý sklenicí vroucí vody, 10 minut. Kmen. Kloktejte přípravkem a vypláchněte si nos.
Doporučuje se také pacientům se sennou rýmou:
- pít čerstvě vymačkanou celerovou šťávu 3 lžičky. 3krát denně;
- půl hodiny před každým jídlem vypijte půl sklenice šťávy ze dvou jablek, tří mrkví, dvou květáků květáku;
- dejte 5 kapek koprového oleje na kousek cukru a rozpusťte ho půl hodiny před jídlem před každým jídlem (nejméně 3x denně);
- vypijte 100 ml odvaru z kopřivových listů (2 polévkové lžíce drcených listů zalijte sklenicí vroucí vody a nechte);
- nakrájejte 4 cibule, zalijte je litrem studené vroucí vody a výsledný nálev vypijte několik doušků druhý den před jídlem.
Dieta pro sennou rýmu
Dieta pro sennou rýmu kvůli ambrózii a pylu jiných rostlin zahrnuje vyloučení určitých potravin ze stravy. Faktem je, že v některých případech má reakce na pyl stejné příznaky jako potravinová alergie (cross food alergie). Konzumace „špatných“ potravin vede k vážnému zhoršení pohody.
Abyste pochopili, které produkty jsou nebezpečné pro každého jednotlivého pacienta, měli byste si prostudovat níže uvedené informace.
Při alergii na plevele (pelyněk, slunečnice, měsíček, ambrózie, čekanka aj.) je vhodné vyvarovat se konzumaci koření, bylinek, rostlinného oleje, hořčice, lilku, melounu, cukety, chalvy, semínek, melounu, nápojů v na jehož přípravu se používal pelyněk (například balzámy, vermuty). Opatrní byste měli být také s česnekem, medem, citrusovými plody, banány a mrkví. Léčivé rostliny, jako je řebříček, pelyněk, podběl, pampeliška, heřmánek, řebříček a měsíček mohou poškodit zdraví.
Pokud jste alergičtí na pyl stromů (olše, jablko, bříza, líska atd.), můžete očekávat alergii z konzumace ořechů, mrkve, některých druhů ovoce a bobulovin (hrušky, jablka, třešně, třešně, olivy, kiwi, olivy, meruňky), kopr, celer, petržel, březová míza. Je také vhodné vyloučit negativní účinky rajčat, okurek, brambor a cibule na tělo. Při léčbě různých onemocnění byste neměli používat šišky z olše, březové pupeny a listy.
Pokud jste alergičtí na pyl trav (pšenice, žito, kukuřice, péřovka, oves), mohou se příznaky senné rýmy zhoršit po konzumaci piva, pečiva, chlebového kvasu, kávy, kakaa, uzeného salámu, kaše (kukuřice, ječmen, žito, ovesné vločky, rýže). U citrusových plodů a jahod byste měli být opatrnější. Z léčivých bylin se doporučuje vyvarovat se používání lipnice, lipnice, kostřavy, pýru, timotejky, žita, prosa, ječmene, kukuřice. , rýže a pšenice.
Nebezpečí senné rýmy
Senná rýma může vést k rozvoji:
- zánětlivé onemocnění sliznice očí (bakteriální konjunktivitida);
- zánět rohovky a sliznice očí (keratokonjunktivitida);
- anafylaktický šok (život ohrožující reakce, ke které dochází, když je alergen vnímán imunitním systémem jako cizorodá látka).
Pokud pacientovi s anafylaktickým šokem není poskytnuta kompetentní lékařská péče, je možná smrt. Sennou rýmu proto nelze nazvat absolutně bezpečnou nemocí.
Riziková skupina pro sezónní sennou rýmu
Sennou rýmou jsou nejčastěji postiženy ženy. Mezi obyvateli venkova je však toto onemocnění mnohem méně časté.
Rozhodující role ve výskytu patologie patří dědičné predispozici. Pokud tedy oba rodiče trpí alergií na pyl, pravděpodobnost výskytu příznaků u dítěte je 50 %, pokud jeden z rodičů je 25 %. Pokud nikdo z rodiny netrpí sennou rýmou, riziko vzniku senné rýmy se snižuje na 10 %.
Děti, které jsou od raného věku vystaveny prostředí kontaminovanému alergeny, trpí virovými onemocněními a jsou podvyživené, mají vyšší pravděpodobnost alergických reakcí. Pokud začnete pozorovat alergické reakce u svého dítěte, musíte co nejdříve přijít do jakéhokoli zdravotnického střediska pro alergii.
Prevence senné rýmy
Preventivní opatření k prevenci rozvoje senné rýmy zahrnují:
- odmítnutí cest do přírody během kvetení rostliny, na kterou jste alergičtí na pyl;
- větrejte místnost oknem zavěšeným vlhkým hadříkem;
- odjezd na dobu květu do obydlené oblasti nacházející se v jiném klimatickém pásmu;
- mytí očí a kloktání k vyplavení alergenních látek;
- sušení věcí po mytí v interiéru.
Je také nutné vyvarovat se kontaktu s chemikáliemi a tabákovým kouřem. V období květu alergenové rostliny je vhodné užívat léky zaměřené na odstranění příznaků senné rýmy.
- Domluvte si schůzku
- Zanechat komentář
Zánět slzného kanálu (dakryocystitida) je patologický stav, při kterém tekutina nemůže procházet kanálem slzné žlázy. Někdy se potrubí jednoduše ucpe. V důsledku toho slzy pronikají do vedlejších nosních dutin a tam stagnují a vytvářejí ideální podmínky pro rozvoj patogenních mikroorganismů. Zánět se vyskytuje v akutní a chronické formě.
Příčiny vzhledu
Dakryocystitida se vyskytuje v přítomnosti fyziologických patologií, jmenovitě vrozeného zúžení potrubí (stenóza). Někdy lékaři odhalí úplné ucpání slzného kanálu.
- Trauma očí nebo vedlejších nosních dutin.
- Zánětlivý proces nosu, který vyvolává otoky tkání kolem oka.
- Infekční proces způsobený bakteriemi a viry, který vede k zablokování potrubí.
- Vnikání cizích částic do oka nebo práce v prašných a zakouřených místnostech. V důsledku toho se kanál ucpe.
- Alergie na vystavení dráždivé látce.
- Snížení ochranných vlastností těla.
- Přehřátí a hypotermie.
- Přítomnost diabetu.
Velmi často se tato patologie vyskytuje u novorozenců. To je způsobeno strukturálními rysy slzných kanálků. Když je miminko v plodové vodě, slzný kanálek se uzavře speciální membránou, která se při porodu nebo po něm musí protrhnout. Tento proces se nevyskytuje, pokud dojde k patologii. Slzy se shromažďují v kanálu a to vyvolává zánětlivý proces. Vyvíjí se hlavně u žen. Muži také nejsou výjimkou, ale tato patologie je u nich zjištěna velmi zřídka. Důvodem jsou rozdíly ve struktuře slzného kanálu. Ženy používají kosmetiku, která většinou způsobuje zánět.
Symptomy onemocnění
Slzy jsou nezbytné pro normální fungování zrakových orgánů. Zvlhčují oční rohovku, chrání před mechanickými podrážděními, plní antibakteriální funkci. Někdy přestanou téci slzy, to je první známka ucpání slzného kanálu. Léčba je jedním ze způsobů, jak se s problémem vyrovnat a zabránit rozvoji kanalikulitidy. Někdy pomáhá masáž slzného kanálku.
- bolestivé a nepříjemné pocity v oblasti očí;
- zarudnutí kůže kolem oka;
- pocit mačkání a prasknutí;
- otok kůže;
- laktace;
- otok;
- problémy s viděním;
- zvýšená sekrece hlenu, který zapáchá;
- tvorba hnisu;
- vysoká tělesná teplota;
- intoxikace těla.
Akutní stadium dakryocystitidy se projevuje jako zánětlivý proces postihující jedno oko. V chronickém stádiu slzný kanál otéká, oko zrudne a zvyšuje se počet slz.
Pokud zaznamenáte takové příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Blokáda může nastat v akutním i chronickém stádiu. Hromadění slzné tekutiny zvyšuje pravděpodobnost infekčních procesů.
diagnostika
Dakryocystitida je detekována bez větších obtíží. Při jmenování lékař provede vizuální posouzení oka a prohmatání slzného vaku.
- Test pomocí barvy. Do oka se nakape roztok obsahující barvivo. Pokud se pigment objeví v oku po několika minutách, znamená to ucpání slzných cest.
- Sondování. Pomocí sondy s jehlou pronikne oftalmolog do potrubí, což pomůže jej rozšířit a zbavit se problému.
- Dakryocystografie. Provedení rentgenového vyšetření se zavedením barviva. Na obrázku můžete vidět strukturu očního systému a identifikovat problém.
- Průchodnost lze také zkontrolovat testem West. Vatový tampon se umístí do nosního průchodu na postiženou stranu. Collargol se instiluje do oka. Stav je považován za normální, když po 2 minutách tampon ztmavne. Pokud tampon zůstane čistý nebo zašpiněný po 10 minutách, došlo k problému.
Léčba
Oči jsou zrcadlem duše. Když se objeví oční problém, není třeba riskovat. Léčba by měla být předepsána lékařem po předběžné diagnóze. Metoda léčby se volí v závislosti na formě a příčině patologie, která ji vyvolala, a věkových charakteristikách.
- Vyplachování očí antibakteriálními a dezinfekčními roztoky.
- Použití speciálních kapek a mastí.
- Masážní procedury a obklady, které pomohou vyčistit kanál.
Vyplachování očí antiseptickými roztoky se provádí několikrát denně. Zákrok provádí oftalmolog v nemocničním prostředí.
Masti a kapky, které mají antibakteriální účinek:
- Floxal je širokospektrální antibakteriální lék. Bojuje proti zánětlivému procesu. Průběh léčby je 10 dní, dvě kapky dvakrát denně.
- Dexamethason – kapky s antibakteriálním účinkem. Účinné proti infekčním procesům. Instilujte 5x denně. Potřebné dávkování a průběh léčby volí lékař individuálně pro každého pacienta.
- Levomycetin je hormonální lék. Používá se při alergických reakcích a zánětech.
- Ciprofloxacin – předepsaný pro infekce slzných cest. Pohřben každé tři hodiny.
Léky mají kontraindikace a vedlejší účinky. Léková terapie se provádí pod dohledem ošetřujícího lékaře.
Pokud léčba nemá pozitivní efekt, provádí se bougienage – čištění slzného kanálu od hnisavého obsahu; Onemocnění lze rychle zvládnout pouze tehdy, pokud je léčba zahájena včas. Pokud jsou příznaky negativní, měli byste navštívit oftalmologa.
Radikální způsoby boje
Pokud není pozitivní efekt medikamentózní léčby, nebo je-li příčinou nádor či cysta, přistupuje se k chirurgické léčbě.
K chirurgickému zákroku dochází:
- Endoskopická dakryocystorinostomie. Do potrubí je vloženo zařízení s kamerou. Punkce nebo řez se provádí pomocí endoskopu. Je vytvořen speciální ventil, jehož hlavním účelem je odvodnění. Doba zotavení je 7 dní. Paralelně se provádí antibiotická terapie, aby se zabránilo riziku vzniku zánětlivého procesu. Hlavní výhodou je absence viditelných stop po operaci.
- Balonková dakrycytoplastika je zákrok, který se pro svou bezpečnost provádí i u novorozenců. Do kanálu je vložen vodič se zásobníkem naplněným kapalinou. Umožňuje rozšířit oblast, a tím ji prorazit. Zákrok se provádí v lokální anestezii. Během rehabilitačního období jsou předepsány speciální kapky a antibakteriální léky.
masáž
Před zákrokem si připravte ruce: umyjte, vydezinfikujte nebo noste rukavice.
Masážní schéma:
- Zatlačte na vnější koutek oka, otočte prst směrem ke kořeni nosu.
- Jemně zatlačte a masírujte slzný vak a odstraňte z něj hnisavé hmoty.
- Nakapejte teplý roztok furatsilinu a odstraňte výtok.
- Provádějte lisovací a masážní pohyby podél slzných cest.
- Trhavé pohyby podél nazolakrimálního vaku s určitou silou, aby se otevřel kanál a extrahoval výtok.
- Nakapejte roztok chloramfenikolu.
Lidové prostředky
Po předchozím schválení lékařem se tradiční medicína úspěšně používá doma.
Lidové prostředky:
- Aloe. Při zánětech je dobré zakápnout čerstvě připravenou šťávou z aloe, napůl zředěnou fyziologickým roztokem.
- Světlý. Vařte stejným způsobem. Používejte na oční kapky a obklady.
- Heřmánek. Působí antibakteriálně. Musíte vzít 1 polévkovou lžíci. l. sběr, vařte ve sklenici vroucí vody a nechte. Používejte k mytí očí.
- Tymián. Pro své protizánětlivé vlastnosti se infuze používá při dakryocystitidě.
- Kalanchoe. Přírodní antiseptikum. Listy odřízněte a uložte na dva dny do lednice. Dále vymačkejte šťávu a zřeďte ji v poměru 1:1 fyziologickým roztokem. Tento lék lze použít k léčbě dětí. Dospělí mohou vkapat koncentrovanou šťávu do nosu, každý 2 kapky. Člověk začne kýchat, během čehož se slzný kanálek vyčistí od hnisu.
- Listy z růže. Vhodné jsou pouze ty květiny, které jsou pěstovány na vlastním pozemku. Budete potřebovat 100 gr. sběr a sklenici vroucí vody. Vařte pět hodin. Používejte jako pleťové vody.
- Burda ve tvaru břečťanu. Uvařte lžíci bylinky ve sklenici vroucí vody, vařte 15 minut. Používejte k výplachům a obkladům.
- Paprika. Každý den vypijte sklenici ovoce sladké papriky. přidáním lžičky medu.
Závěry
Preventivní opatření přímo závisí na příčinách obstrukce. Riziko šíření infekce můžete snížit dodržováním pravidel osobní hygieny.Nemněte si oči špinavýma rukama. Nekontaktujte lidi s konjunktivitidou. Mějte osobní dekorativní kosmetiku. Kompaktní objektivy používejte správně.