Mnoho akutních a chronických onemocnění omezuje životní styl člověka a hemoroidy nejsou výjimkou. Kompetentní přístup ke změnám životního stylu urychlí zotavení a zabrání relapsu nebo progresi patologie.
K hemoroidům mohou vést různé faktory, mezi nimiž je několik hlavních:
- Sedavý životní styl.
- Nadměrná fyzická aktivita, zejména vedoucí ke zvýšenému intrapánevnímu tlaku: vzpírání, práce nakladače atd.
- Poruchy příjmu potravy (podrobněji).
- Abnormální pohyby střev: zácpa nebo chronický průjem (více podrobností).
- Pro ženy – těhotenství a porod (podrobněji).
Většina omezení spojených s hemoroidy je zaměřena právě na příčinné souvislosti vedoucí k rozvoji tohoto onemocnění. Všechny lze snížit na jednu věc – normalizaci krevního oběhu v pánevních orgánech. Pojďme se na to podívat blíže.
Existují nějaká omezení fyzické aktivity a cvičení?
Asi každý slyšel, že hemoroidy jsou nemocí sedavého způsobu života. Často se rozvíjí u administrativních pracovníků, řidičů, učitelů, pokladních atd. To je však pravda jen částečně. Lidé zaměstnaní v profesích s intenzivní fyzickou námahou – tanečníci, nakladači, profesionální sportovci – jsou také náchylní k hemoroidům.
Lidé se sedavým povoláním samozřejmě musí hledat možnosti doplňkové fyzické aktivity. Během práce byste si měli dělat pravidelné přestávky na cvičení nebo chůzi. Je vhodné začít pravidelně provozovat nějaký cyklický sport, například běh, plavání. Lidé, kteří mají při práci intenzivní fyzickou aktivitu, ji potřebují omezit alespoň po dobu exacerbace onemocnění. Obecně lze říci následující: fyzická aktivita a sport jsou prospěšné, ale měli byste se zdržet „sedavých“ sportů (cyklistika, veslování, jízda na koni) a zvedání těžkých břemen. Není zakázáno napumpovat břišní svaly, ale bez použití závaží.
Co byste neměli jíst, pokud máte hemoroidy?
Změna jídelníčku při hemoroidech je zaměřena především na nápravu činnosti střev, zejména na odstranění zácpy a průjmu. Při zácpě, stolici a namáhání vedou k posunu hemoroidů a jejich prolapsu. A s průjmem dochází k dalšímu podráždění již zanícené sliznice, což vede ke zvýšené bolesti a zánětu. Dieta pro hemoroidy u lidí náchylných k zácpě a průjmu se bude lišit.
Například u zácpy se klade důraz na obohacení jídelníčku o hrubou vlákninu, vitamíny a tekutiny. Zároveň se nedoporučuje konzumovat potraviny podporující tvorbu plynů – syrovou zeleninu a ovoce, sladkosti, luštěniny, sycené nápoje atp.
U průjmu se klade důraz na potraviny, které „zklidňují střeva“:
- tekutá kaše s vodou, zejména rýže;
- banány;
- mléčné výrobky;
- slizké polévky s nízkotučným vývarem;
- vařená zelenina a ovoce, pečená jablka bohatá na pektin;
- želé;
- dietní maso.
Je důležité, že jak u zácpy, tak u průjmu se přísně nedoporučuje jíst kořeněná, slaná a tučná jídla. Přečtěte si více o dietě pro hemoroidy zde.
Je možné zahřát hemoroidy?
Tepelné postupy pro hemoroidy jsou kontraindikovány. Zvyšují průtok krve do zanícených tkání, což dále zhoršuje podráždění, svědění a bolest. Zahřívání může navíc zvýšit krvácení z hemoroidu. Tyto zákazy se týkají nejen lokálního vytápění, ale i obecných termálních procedur – návštěvy koupelí a saun.
Je možné udělat kolonoskopii na hemoroidy?
Kolonoskopie a rektoskopie jsou metody vyšetření tlustého střeva a přítomnost hemoroidů není kontraindikací. Studie umožní diferenciální diagnostiku onemocnění s podobnými příznaky, například nádorů. Kromě toho se při léčbě těchto onemocnění používají i endoskopické techniky, například k zástavě krvácení. Během exacerbace hemoroidů se však kolonoskopie nedoporučuje.
Jaká jsou hygienická omezení pro hemoroidy?
Během exacerbací se nedoporučuje užívat teplé koupele – je lepší dát přednost studené sprše. Je možné použít chladivé sedací koupele s různými léčivými nálevy, které zmírňují příznaky zánětu, zejména svědění a bolest.
Specialisté proktologové doporučují, aby tito pacienti přestali používat toaletní papír: bez ohledu na to, jak jemný a měkký je papír na dotek, stále poškodí zanícenou sliznici perianální oblasti. Po každé stolici lékaři doporučují použít bidet, sprchu, v krajním případě vlhčené ubrousky.
Je možné porodit s hemeroidy?
O otázce porodu s hemoroidy se rozhoduje individuálně. Indikacemi k císařskému řezu může být trombóza uzlin v akutním stadiu, bakteriální komplikace a čtvrté stadium hemoroidů. Více o léčbě hemoroidů v těhotenství a po porodu čtěte zde.
A na závěr bych chtěl poznamenat, že nejdůležitější věc, kterou odborníci kategoricky nedoporučují dělat pro hemoroidy, je odložení návštěvy lékaře. Bez adekvátní léčby bude nemoc neustále progredovat, což nevyhnutelně povede ke zhoršení kvality života a nutnosti rozsáhlého chirurgického zákroku. V počátečních fázích lze problém řešit buď konzervativně, nebo pomocí nízkotraumatických ambulantních technik.
Hemoroidy a rakovina mohou mít podobné příznaky. Pokud pacient ignoruje klinické projevy onemocnění, nevyhledá lékařskou pomoc a neléčí se sám, následky mohou být velmi vážné. Maligní novotvary konečníku dobře reagují na léčbu v počátečních stádiích, zatímco v pokročilých případech je velmi obtížné poskytnout kvalifikovanou pomoc. K vyloučení vývoje takových situací je nutné konzultovat lékaře, když se objeví první příznaky hemoroidů a podstoupit léčbu přesně podle pokynů odborníka.
Materiál připraven
specialista lékařského centra “URO-PRO”
Zvjagin Sergej Viktorovič,
proktolog, 22 let praxe