Číslo publikace RU2248765C1 RU2248765C1 RU2003125925/14A RU2003125925A RU2248765C1 RU 2248765 C1 RU2248765 C1 RU2248765C1RU 2003125925RU 14RU 2003125925 14/2003125925A RU 14 A RU2003125925 A RU 2003125925A RU 2003125925 C2248765 RU1 C2248765 RU 1C2248765 Autorita RU Rusko Klíčová slova předchozího umění ilium sacru šroub sacroiliac kloubní předchozí datum 1-2003-08 Number RU22/2003125925A Ostatní jazyky angličtina (en) Další verze Ru14A (RU vynálezce A.V. Runkov (RU) A.V. Runkov S.G. Salavatov (Ru) S.G. Salavatov Original Accustee Federal Scientific Institute Datum priority Ruské federace (datum priority je předpoklad a není to právní závěr. Uralský výzkumný ústav traumatologie a ortopedie pojmenovaný po V.D. Chaklina z Ministerstva zdravotnictví Ruské federace podal kritický státní federální vědecký ústav Uralský výzkumný ústav traumatologie a ortopedie pojmenovaný po V.D. Chaklina Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace 2003125925-2003-08 Priorita RU22/2003A priorita Kritický patent/RU08C22/ru 2005-03-27 Publikace RU2003A udělena publikace Kritický patent/08 uděleno22 2003-08-22 Zveřejnění publikace RU2003125925C14 Kritický patent/RU2248765C1/ru
Krajiny
- Chirurgické nástroje (OBLAST)
Abstraktní
Vynález se týká medicíny, jmenovitě léčby transforaminálních zlomenin křížové kosti. Kompresní šroub je zaveden přes kyčelní kloub, sakroiliakální kloub, do křížové kosti ve směru příčném k linii zlomeniny. Hlava kompresního šroubu se zavádí se zarážkou přímo na křížovou kost přes předem vytvořený kanál v kyčelní kosti. Tato metoda umožňuje zabránit rozvoji deformující artrózy a zachovat tlakové síly na zlomeninu.
Popis
Vynález se týká medicíny, jmenovitě léčby transforaminálních zlomenin křížové kosti.
Je známý způsob léčby zlomenin křížové kosti pomocí spojovacích šroubů zavedených do křížové kosti ve směru příčném k linii zlomeniny (Müller ME, Allgover M, Schneider R, Willinegger H. Handbook of Internal Osteosynthesis, M., 1996, str. 496-497).
Při známém způsobu se však tlakové síly na interfragmentární štěrbinu přenášejí přes sakroiliakální kloub, což vede k poškození kloubní plochy, kloub zůstává nepohyblivý, následkem čehož vzniká deformující artróza sakroiliakálního kloubu, doprovázená bolestí. Proto je nutné odstranit spojovací šrouby, jakmile bylo dosaženo spojení.
Technický úkol eliminace rozvoje komplikací při zachování kompresních sil je řešen následovně.
Při způsobu léčby zlomeniny laterální hmoty křížové kosti zavedením kompresního šroubu přes kyčelní kost a sakroiliakální kloub do křížové kosti ve směru příčném k linii zlomeniny se podle vynálezu hlava kompresního šroubu zavádí s důrazem přímo na křížovou kost přes předem vytvořený kanál v kyčelní kosti.
Zavedení kompresního šroubu přes předem vytvarovaný kanál v kyčelní kosti s přímou oporou o křížovou kost umožňuje úplný přenos kompresních sil přímo na sakrální fragmenty, obcházení sakroiliakálního kloubu, čímž se eliminuje vznik deformující artrózy, přičemž sakroiliakální kloub zůstává pohyblivý a není potřeba vytahovat kompresní šroub.
Způsob se provádí následovně.
U pacienta vleže na zádech se pod kontrolou elektronově-optického konvertoru (EOC) provede punkce kůže a měkkých tkání do kyčelní kosti pánve, následně ochrannou kanylou vrtákem o průměru větším než je hlava šroubu v příčném směru k linii zlomeniny, vyvrtá se kanál přes kyčelní kost a sakroiliakální kloub. Po vyvrtání kanálku ke kloubní ploše křížové kosti se vrták vymění za jiný s průměrem odpovídajícím průměru šroubu a kanál se vyvrtá do úlomků křížové kosti. Vytvořeným kanálem o proměnlivém průměru je zaveden kompresní šroub, jehož hlava je umístěna na křížové kosti a kompresní závit je v těle sakrálních obratlů, protože sakroiliakální kloub je neporušený, není třeba šroub vyjímat.
Příklad. Pacient V. byl přijat na kliniku s diagnózou vertikálně nestabilní poranění pánve, zlomenina levé laterální hmoty křížové kosti a obou větví stydké kosti.
Byla provedena uzavřená repozice a stabilizace pánevních kostí pomocí zevního fixačního zařízení. O týden později byla provedena uzavřená osteosyntéza křížové kosti pomocí dvou kompresních šroubů podle nárokovaného způsobu.
Po třech týdnech bez berlí a 6 měsících po operaci se pacient vrátil na předchozí úroveň fyzické aktivity, bez potíží, somaticky a lokálně bez patologie.
Při použití navrženého způsobu osteosyntézy zlomeniny laterální hmoty křížové kosti, zejména u transforaminálních zlomenin, je tak vyloučen rozvoj komplikací (artróza sakroiliakálního kloubu), jsou zachovány tlakové síly na zlomeninu a není potřeba další operace k odstranění šroubu.
Nároky (1)
Způsob ošetření zlomeniny laterální hmoty křížové kosti zavedením kompresního šroubu přes kyčelní kost, sakroiliakální kloub do křížové kosti ve směru příčném k linii zlomeniny, vyznačující se tím, že hlavice kompresního šroubu se zavádí s důrazem přímo na křížovou kost přes předem vytvořený kanál v kyčelní kosti.
RU2003125925/14A 2003-08-22 2003-08-22 Metoda léčby zlomenin laterální hmoty křížové kosti RU2248765C1 ( ru )
Prioritní aplikace (1)
| Číslo žádosti | Důležité datum | Datum podání | Titul |
|---|---|---|---|
| RU2003125925/14A RU2248765C1 (ru) | 2003-08-22 | 2003-08-22 | Způsob léčby zlomenin laterální hmoty křížové kosti |
Aplikace nárokující si prioritu (1)
| Číslo žádosti | Důležité datum | Datum podání | Titul |
|---|---|---|---|
| RU2003125925/14A RU2248765C1 (ru) | 2003-08-22 | 2003-08-22 | Způsob léčby zlomenin laterální hmoty křížové kosti |