Krvácení z konečníku během těhotenství – příčiny a léčba

DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Hemoroidy během těhotenství jsou křečové žíly hemoroidního plexu, jejichž výskyt nebo exacerbace je vyvolána gestací. Projevuje se jako svědění, pálení, nepohodlí, bolest v řiti, krvavý a hlenovitý výtok z řitního otvoru a prolaps uzlin. Diagnostikováno pomocí digitálního rektálního vyšetření, anoskopie a rektoskopie. K léčbě se používají dietoterapie, bylinná laxativa, flebotonika, čípky a masti s protizánětlivým, analgetickým, hemostatickým účinkem, minimálně invazivní intervence a radikální hemoroidektomie.

ICD-10

• Příčiny
• Patogeneze
• Klasifikace
• Příznaky hemoroidů
• Komplikace
• diagnostika
  • Diferenciální diagnostika
  • Nedrogové metody
  • Lékařská terapie
  • chirurgická léčba

  Přehled

  Hemoroidy jsou jedním z nejčastějších extragenitálních onemocnění diagnostikovaných během těhotenství. V 1. trimestru je detekován u 33% pacientů, ve 2. – u 35%, ve 3. – u 42%. Nemoc je diagnostikována u 41 % rodících žen. Ačkoli prevalence patologie obecně nezávisí na pohlaví, většina případů jejího výskytu u žen je spojena s gestací. Podle výzkumů v oblasti proktologie je frekvence záchytu hemoroidů u pacientek, které porodily alespoň jedno dítě, 5x vyšší než u nulipar a nejčastěji se porucha vyskytuje v druhé polovině těhotenství nebo během porodu. Pravděpodobnost poškození hemoroidálních cév během gestace se zvyšuje s rostoucím věkem ženy.

  Hemoroidy během těhotenství

  Příčiny

  Hemoroidy během těhotenství jsou způsobeny patologickými změnami v hemoroidních žilách na pozadí změněných podmínek fungování těla. Ve většině případů se onemocnění vyskytuje v období těhotenství méně často, existující patologie klinicky debutuje nebo se zhoršuje v důsledku fyziologických změn v těle. Podle odborníků v oblasti moderní proktologie je vývoj hemoroidů u těhotných žen usnadněn:

  • Vliv progesteronu. Pod vlivem hormonu se snižuje tonus hladkých svalových vláken a uvolňuje se pojivová tkáň. Vlivem relaxace stěny žilní cévy a oslabení elastických vazivových složek dochází k ukládání krve do hemoroidálního plexu a ke vzniku typických kavernózních těles. Situaci zhoršuje snížená peristaltika vedoucí k zácpě.
  • Stagnační jevy. Jak těhotenství postupuje, hladina nitrobřišního tlaku se postupně zvyšuje, což vede k narušení trávicích orgánů a průtoku krve. Rostoucí děloha stlačuje dolní dutou žílu, což způsobuje stagnaci krve v dolních končetinách, genitáliích a hemoroidálním plexu. Pod vlivem zvýšeného tlaku se rozšiřují žilní cévy.
  • Změna životního stylu. Některé ženy vnímají těhotenství jako bolestivý stav a záměrně omezují fyzickou aktivitu. Na pozadí hypodynamie se celkový tonus snižuje a motilita střev se zhoršuje, což zvyšuje zácpu způsobenou působením progesteronu. Při namáhání se nitrobřišní tlak ještě zvýší a kavernózní dutiny konečníku se zaplní krví.
  • Porod. Spouštěčem manifestace hemoroidů může být stres při porodu. Při tlačení se zvyšuje nitrobřišní tlak a při sestupu hlavy do pánve dochází ke stlačení rektálních žil. Oslabené části cévní stěny se vyboulí. Navíc, když hlava vybuchne, existující hemoroidy se mohou posunout ven a prasknout.

  Mezi další provokující faktory patří zvýšení objemu cirkulující krve, změny v koagulačních a antikoagulačních systémech krve a zvýšená syntéza různých mediátorů. Po porodu hemoroidy, které vznikly během těhotenství, procházejí involucí nebo pokračují v progresi. Významnou roli v rozvoji onemocnění po těhotenství hraje konstituční predispozice v podobě poruch inervace a subklinické dysplazie pojiva s narušením kolagenní struktury a selháním střední vrstvy žilních cév.

  Patogeneze

  Existuje univerzální mechanismus pro rozvoj hemoroidů během těhotenství, který nezávisí na bezprostřední provokující příčině a je způsoben anatomickými rysy kavernózních těl konečníku. Na rozdíl od normálních rektálních žil mají cévy hemorrhoidal plexus přímé arteriovenózní anastomózy spojující spirálové tepny a kavernózní žíly. Hyperplazie kavernózních těles je pozorována se zvýšeným arteriálním průtokem krve na pozadí zvýšeného intraabdominálního tlaku a zhoršením venózního odtoku v důsledku stlačení dolní duté žíly a portálních žil těhotnou dělohou.

  Relaxace hladké svalové vrstvy žilní stěny a změkčení vláken pojivové tkáně pod vlivem progesteronu přispívají k rychlé tvorbě vačkovitých (uzlovitých) útvarů v těhotenství. Křečové žíly jsou výraznější u žen s dědičnými kolagenopatiemi. Jak proces postupuje s destrukcí Parkesových vazů a Treitzových svalů, které podporují vnitřní hemoroidální plexus, výsledné uzliny mohou vyčnívat a poté se zanítit a uškrtit. Sliznice pokrývající jejich stěnu se poraní, ulceruje a začne krvácet.

  Klasifikace

  S přihlédnutím k lokalizaci ve vztahu k dentální linii rekta jsou uzliny vnější (subkutánní), vnitřní (submukózní) a kombinované. Obvykle jsou během těhotenství hemoroidy chronické s minimální bolestí. Méně často je pozorován akutní proces s intenzivními bolestivými pocity, zánětem okolních tkání a následnou nekrózou trombóz. Existují čtyři fáze vývoje anorektální poruchy, přičemž první a druhé nejčastější u těhotných žen:

  • Fáze I. Anatomická lokalizace hemoroidů není narušena. Může se objevit pálení, svědění a další nepříjemné pocity v oblasti konečníku, stejně jako periodický výtok malého množství šarlatové krve se zvýšeným tlakem v břišní dutině.
  • Etapa II. Oteklá kavernózní tělíska vypadnou z řitního otvoru při vyprazdňování, namáhání, výrazné fyzické námaze a poté se spontánně vrátí do normálu. Je zaznamenán krvavý a hlenovitý rektální výtok.
  • Stupeň III. Zvětšené uzly vypadávají i při menším zatížení. Vzhledem k nemožnosti samočinného přemístění je nutné je přemístit ručně. Sliznice může ulcerovat. Během defekace a po ní dochází ke krvácení.
  • Etapa IV. Prolaps uzlin a přilehlé rektální sliznice je pozorován i bez zátěže, jejich ruční přemístění je nemožné. Může být zjištěna relaxace svěrače. V epitelu se vyskytují dystrofické a erozivní procesy.

  Příznaky hemoroidů

  Počáteční fáze hemoroidů během těhotenství jsou charakterizovány stížnostmi na pálení, mírné svědění a nepohodlí v perianální oblasti, které se obvykle vyskytují po defekaci. U žen s vnějšími hemoroidy se v blízkosti řitního otvoru nacházejí měkké, elastické útvary podobné bradavicím na široké bázi. Vnitřní uzly nejsou zpočátku viditelné. S postupem patologického procesu se z řitního otvoru začíná uvolňovat hlen a po vyprazdňování se začíná uvolňovat malé množství šarlatové krve. Některé těhotné ženy pociťují krvácení při namáhání. Kvůli neustálému podráždění kůže zčervená, maceruje a svědí.

  V další fázi je pozorován prolaps uzlin umístěných v záhybech rektální sliznice. Pokud dojde k jejich trombóze nebo skřípnutí, objeví se ostrá, intenzivní bolest, která zesílí ve vzpřímené poloze a při chůzi. Postižené uzliny se stávají purpurově modrými, anoderm bobtná a ztlušťuje. Následně se na karmínové sliznici uzlin objeví bílý fibrinózní povlak, ulcerace a oblasti nekrózy. Teplota stoupá. Objevují se a zesilují známky celkové intoxikace – slabost, únava, bolesti hlavy, nechutenství, svědění kůže. U chronických nekomplikovaných hemoroidů obvykle chybí syndrom bolesti.

  Komplikace

  Při absenci adekvátní lékařské péče je trombóza a uškrcení hemoroidů na pozadí hemoroidů během těhotenství komplikováno šířením destruktivně-nekrotických procesů do okolních tkání a infekcí. U pacientky se rozvine tromboflebitida rektálních žil, paraproktitida, zvyšuje se riziko intrauterinní infekce plodu. Obvykle hemoroidy neovlivňují průběh těhotenství a nevyvolávají porodnické komplikace, i když při neustálém krvácení mohou zhoršit průběh anémie během těhotenství. Během fáze tlačení se může objevit anální krvácení.

  diagnostika

  Pokud je průběh onemocnění asymptomatický nebo jsou příznaky mírné, jsou hemoroidy v těhotenství často objeveny náhodně při běžném vyšetření nebo se klinicky projeví během porodu. U pacientů s charakteristickými příznaky onemocnění nepředstavuje žádné diagnostické obtíže. Externí a prolapsované uzliny jsou detekovány již ve fázi vizuálního vyšetření a palpace perinea. Nejinformativnější metody diagnostiky vnitřních hemoroidů během těhotenství jsou:

  • Digitální vyšetření konečníku. Při palpaci dochází ke změně reliéfu sliznice. V jeho záhybech jsou elastické útvary se širokou základnou a hladkým povrchem, které se při tlaku hroutí a při kašli a namáhání se vyboulí a napnou.
  • Anoskopie. Při vizuálním vyšetření anoskopem se hodnotí stav zubaté linie, análních krypt a epiteliální membrány. Identifikují se vnitřní uzly, určí se jejich umístění, velikost a struktura. Při anoskopii se vyšetří konečník do hloubky 8-12 cm.
  • Rektomanoskopie. Tato metoda potvrzuje a doplňuje údaje anoskopického vyšetření. Provádí se bez vyloučení procesů lokalizovaných v distálních částech sigmoidálního tlustého střeva a doprovázených krvavým výtokem z konečníku.
  • Další výzkum. V případě potřeby je funkce uzamčení řitního otvoru hodnocena pomocí sfinkterometrie a elektromyografie. Mezi další laboratorní metody patří obecný krevní test, který umožňuje posoudit vliv hemoroidů na anémii během těhotenství, a koagulogram, jehož indikátory se mění s trombózou hemoroidálních uzlin.

  Diferenciální diagnostika

  Diferenciální diagnostika se provádí s anální fisurou, krvácejícími polypy, rakovinou konečníku, divertikulózou, onemocněními jiných částí tlustého střeva, patologiemi, které jsou doprovázeny análním svěděním – diabetes mellitus, helmintiáza (enterobiáza, askarióza), kandidóza. Pacientovi se doporučuje konzultovat s proktologem, být vyšetřen chirurgem a v případě potřeby onkologem, endokrinologem a specialistou na infekční onemocnění.

  Léčba hemoroidů během těhotenství

  Nedrogové metody

  Volba lékařské taktiky závisí na přítomnosti a závažnosti klinických příznaků a závažnosti onemocnění. Komplexní přístup k léčbě těhotných žen s hemoroidy zahrnuje korekci stravy, zajištění hygienické péče, provádění speciální sady cvičení a medikamentózní a chirurgickou léčbu. Porodníci rozlišují tři skupiny pacientek. První skupinu tvoří pacienti s asymptomatickými hemoroidy. Takovým ženám se doporučuje podstoupit dynamické sledování a prevenci další progrese onemocnění. Přední léčbou je dietoterapie s dostatečnou konzumací vody, zaměřená na prevenci zácpy a změkčení stolice.

  Je povoleno konzumovat fermentované mléčné výrobky, rostlinné oleje, libové maso, vejce, obiloviny, ovoce, bobule, řepu, zelí, mrkev, dýni a další zeleninu obsahující vlákninu. Zakázán je čerstvý chléb, pečivo, moučné výrobky, tučná masa, solená jídla, uzená jídla, marinády, houby, luštěniny, krupicová a rýžová kaše, silné vývary, ovoce se stahujícím účinkem (kdoule, hruška), produkty zvyšující fermentaci (hrozny, ředkvičky, česnek, cibule), silný čaj a káva. Fyzikální terapie, dávkované procházky a péče o perianální oblast po defekaci jsou účinné. Je možné předepsat bylinné přípravky s projímavým účinkem.

  Lékařská terapie

  Do druhé skupiny patří pacienti s časnými stádii hemoroidů s indikací ke konzervativní medikamentózní terapii. Výběr konkrétního léku je dán klinickou variantou a charakteristikou průběhu onemocnění. Kromě výše uvedených léčebných a preventivních opatření jsou těhotným ženám předepisovány teplé sedací koupele s odvary stahujících rostlin a následující skupiny léků:

  • Kombinované čípky, masti. Složky obsažené v jejich složení účinně odstraňují svědění a bolest, zabraňují infekci tkání, pomáhají snižovat otoky a hojí eroze. Mají také hemostatické, vysušující, antioxidační a regenerační účinky.
  • Flebotonika a fleboprotektory. Zvyšují tonus hladkého svalstva kavernózních dutin, snižují propustnost cévní stěny a obnovují mikrocirkulaci. Zvýšením odolnosti hemoroidálních žil vůči vysokému nitrobřišnímu tlaku se uzliny zmenšují.
  • Antikoagulancia. Doporučuje se při zvýšené krvácivosti. Urychlují resorpci stávajících krevních sraženin a zabraňují vzniku nových. Mají protizánětlivé a protiedémové účinky. Mají regenerační účinek na pojivovou tkáň. Používejte opatrně na konci těhotenství.

  Je možné předepsat léky na zlepšení mikrocirkulace a reologie krve, vitamínové a minerální komplexy s vysokým obsahem kyseliny askorbové a rutinu. Pro změkčení stolice, zmírnění místního podráždění a odstranění zánětu se používají mikroklyzátory s oleji a odvary z léčivých bylin (objem kapaliny – až 40 ml). V případě infekce a bolesti se nasazují antibiotika a nesteroidní antiflogistika.

  chirurgická léčba

  Chirurgická léčba se doporučuje u pacientů s častými exacerbacemi hemoroidů, prolapsem uzlin, syndromem intenzivní bolesti a komplikovaným průběhem onemocnění. Během těhotenství jsou preferovány minimálně invazivní techniky:

  • latexová ligace;
  • excize rádiovými vlnami;
  • injekční skleroterapie;
  • fotokoagulace;
  • elektrokoagulace;
  • dearterializace dilatovaných kavernózních dutin nebo kombinace výkonů.

  Při zevní trombóze se provádí trombektomie (evakuace trombotické sraženiny). Ženám s těžkým recidivujícím průběhem onemocnění, profuzním anemickým krvácením jsou doporučeny radikální operace hemoroidů – submukózní, otevřená, uzavřená hemoroidektomie, transanální resekce sliznice dle Longa. Pokud je to možné, intervence se provádějí v raných fázích těhotenství nebo se odkládají až do poporodního období.

  Těhotné pacientky s hemoroidy jsou většinou sledovány ambulantně. Urgentní hospitalizace se provádí při uškrcení a nekróze uzlin a výskytu masivního hemoroidálního krvácení. Přítomnost hemoroidů neovlivňuje volbu způsobu dodání. Těhotenství většinou končí přirozeným porodem. Císařský řez se provádí, pokud existují porodnické indikace.

  Prognóza a prevence

  Včasná diagnostika a léčba hemoroidů během těhotenství v raných stádiích vývoje onemocnění umožňuje stabilizovat proces. Chirurgická léčba obvykle vede k úplnému uzdravení. Preventivně se těhotným ženám se subklinickými známkami dysplazie pojiva a se sklonem k zácpě doporučuje pravidelně sledovat porodník-gynekolog, mít mírnou fyzickou aktivitu, jíst stravu s vysokým obsahem vlákniny a rostlinných tuků, pít dostatek vody a omezit konzumaci potravin, které mohou působit na zácpu.

  Můžete se podělit o svou anamnézu, co vám pomohlo při léčbě hemoroidů v těhotenství.

  zdroje

  1. Hemoroidy u těhotných a po porodu: zásady terapie / Lomova N.A., Dubrovina N.V., Dragun I.E., Tolstopiatova E.S. // Lékařská rada — 2016 — №2
  2. Vlastnosti klinických projevů a konzervativní terapie hemoroidů u těhotných žen / Chushkov Yu.V. // Ruský lékařský časopis — 2013 — №3
  3. Hemoroidy u těhotných žen / Shekhtman M.M., Kozinova N.V. // Gynekologie — 2004 — № 6
  4. Hemoroidy v těhotenství / Guseva O.I. // Praktické lékařství — 2017 — №6
  5. Tento článek byl připraven na základě materiálů webu: https://www.krasotaimedicina.ru/

  DŮLEŽITÉ
  Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

  

  Hemoroidy jsou problémem, se kterým se potýkají lidé obou pohlaví. Mnoho lidí se mylně domnívá, že nemoc postihuje především starší pacienty. V posledních letech však hemoroidy rychle „omládly“ a tato diagnóza je stále častěji diagnostikována mladým zdravým lidem. V mnoha ohledech jde o změnu životního stylu a výživy moderních lidí. Většina populace má sedavé zaměstnání, z toho plyne nedostatek pohybu a problémy s krevním oběhem. Překrvení vyvolává zhoršení odtoku krve z perianální zóny, čímž se hemoroidy tvoří a zvětšují svůj objem. Vyvolávají hemeroidy a zácpu, kterými trpí až polovina lidí nad 45 let. Problémy s peristaltikou a trávením mohou souviset s nevyváženou stravou. Nedostatek vlákniny v denním menu, stejně jako nesprávný pitný režim, nadbytek průmyslově zpracovaných potravin a dalších nezdravých potravin vedou k obtížnému a nepravidelnému vyprazdňování. Kromě toho mezi základní příčiny hemoroidů patří těžká fyzická aktivita, jako je zvedání závaží, stejně jako těhotenství a porod.

  Léčba hemoroidů v Kaluze

  Více než 40 % všech návštěv pacientů u koloproktologa souvisí s příznaky hemoroidů. Tato diagnóza je stanovena u přibližně 145 dospělých pacientů z 1000.

  Proč dochází ke krvácení?

  Hlavní příčinou krvácení z konečníku u pacientů s hemoroidy je poranění vnitřních uzlin hustým trusem. Aby člověk dosáhl pohybu střev při zácpě, musí vynaložit úsilí a napětí. Čím větší je velikost poškozeného hemoroidu, tím hojnější bude krvácení. Obvykle se jedná o proud šarlatové krve, který vytéká po samotné stolici, ale někteří lidé mohou najít stopy krve i na toaletním papíru, spodním prádle nebo přímo ve stolici. Mohou být zraněny nejen vnitřní uzliny, ale i vnější. Poškodit je může například těsné spodní prádlo nebo hrubý toaletní papír. Jakýkoli zvýšený tlak na oblast konečníku může způsobit krvácení. Včetně náhlého zvednutí těžkého předmětu. U těhotných žen je krvácení z konečníku důsledkem toho, že v důsledku zvětšení dělohy dochází ke stlačení cévních struktur. Krvácení z hemoroidů nezpůsobuje bolest, nicméně pravidelná ztráta krve má dlouhodobé následky. U pacientů s takovými příznaky se mohou rozvinout anemické stavy až chronický nedostatek železa. To se projevuje celkovou slabostí a ztrátou síly, bledostí, sníženou imunitou, závratěmi. Anémie je zvláště důležitá pro těhotné ženy. Na pozadí progresivních hemoroidů se často vyvíjejí další patologie konečníku, například se tvoří nehojící se a bolestivé anální trhliny.

  Co dělat, pokud dojde ke krvácení

  Nalezení stop krve s hemoroidy není důvodem k panice, ale důvodem k vyhledání kvalifikované lékařské pomoci. Samoléčba může stav zhoršit a způsobit komplikace. Nemoci konečníku diagnostikuje a léčí koloproktolog – s ním je třeba se objednat.

  Schůzka s lékařem této specializace zahrnuje pohovor a vyšetření pacienta. Proktolog vyslechne stížnosti, vypracuje symptomatický obraz stavu pacienta a položí otázky o povaze krvácení, jeho hojnosti a frekvenci výskytu. Pro přesné určení příčiny krve lékař vyšetří řitní otvor a konečník pacienta. Za tímto účelem se provádí digitální vyšetření, stejně jako instrumentální. Z instrumentálních metod obvykle postačuje anoskopie a sigmoidoskopie – tyto výkony lze provádět bez složité přípravy střevní očisty přes mikroklystýry; Pokud lékař usoudí, že je potřeba podrobnější diagnostika, bude předepsána kolonoskopie – endoskopický výkon, který umožňuje vyšetřit celou délku tlustého střeva.

  Jak léčit krvácení z hemoroidů

  Léčba hemoroidů vyžaduje integrovaný přístup k problému. Pokud chce pacient na tento stav zapomenout a nečelit jeho exacerbacím, pak musí přísně dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře. Terapie se skládá z konzervativní a chirurgické léčby. Mezi konzervativní metody patří úprava životního stylu a dietní změny k normalizaci trávení a stolice. Pokud není odstraněna hlavní příčina hemoroidů, ale provádějí se pouze manipulace ke zmírnění příznaků, pak se onemocnění a krvácení znovu a znovu vrátí. Nejlepší způsob, jak tomu předejít, je zařadit do svého rozvrhu mírné cvičení, vyloučit zvedání těžkých břemen, pracovat na normalizaci tělesné hmotnosti, dbát na vyváženou stravu a předcházet zácpě.

  Medikamentózní terapie zahrnuje použití systémových a lokálních léků. Pokud má pacient počáteční fázi hemoroidů, lze krvácení a zánět zastavit pouze místními prostředky, například čípky, krémy a masti s hemostatickým, vazotonickým a protizánětlivým účinkem. Jako hemostatická složka v takových přípravcích se nejčastěji používá fibrinogen, trombin, polysacharid extrahovaný z hnědých řas.

  Pro pacienty není konzervativní terapie dostatečně účinná, o nutnosti nasazení minimálně invazivních výkonů nebo klasické radikální operace rozhodne lékař. Moderní proktologie úspěšně využívá progresivní, málo traumatické metody práce s krvácejícími hemoroidy, např. sklerózu, dearterizaci, latexovou ligaturu apod. Pomocí těchto postupů je možné zastavit prokrvení uzliny, dosáhnout jejího postupného přirozená smrt a odchod spolu s výkaly. Výhodou takových zákroků je, že pacient kvůli nim nemusí být hospitalizován, vše probíhá v lokální anestezii a nedochází k poškození tkáně rány v důsledku expozice. To znamená, že rehabilitace zabere minimum času a nenutí pacienta narušovat obvyklý životní rytmus. V těchto případech je indikováno radikální odstranění hemoroidů. Když nelze provést minimálně invazivní postupy z důvodu existujících kontraindikací nebo anatomických charakteristik pacienta. Hemoroidektomie zahrnuje odstranění patologických tkání, které jsou zdrojem krvácení. Po operaci je pacient sledován v nemocničním prostředí od 12 hodin do 5 hodin, poté může jít domů. Úplné zotavení bude trvat až 6-3 týdnů u otevřeného typu operace a asi XNUMX u uzavřeného typu. V rámci rehabilitace je bolest v prvních dnech možná, ale k jejímu zmírnění vám lékař předepíše analgetika. Obecně je hemoroidektomie operace, jejíž účinnost byla prověřena časem.

  Kontaktováním našeho multidisciplinárního centra získáte tu nejkvalifikovanější lékařskou péči. Volejte +7 (4842) 20-70-20!

  Otázky a odpovědi

  Jak často musíte navštívit proktologa?

  Pokud nejsou žádné stížnosti a bezprostřední příbuzní neměli rakovinu konečníku, doporučuje se navštívit proktologa jednou za 5 let.

  Pokud máte potíže nebo genetickou predispozici, okamžitě se poraďte s lékařem!

  Způsobuje návštěva proktologa bolest?

  Proktologické vyšetření se provádí s minimálním nepohodlím pro pacienta. Diagnózu stanoví lékař na základě odečtů sigmoidoskopie a anoskopie. Jedná se o absolutně bezbolestné procedury. Kolonoskopie může být v některých případech provedena v anestezii. Nelze ji však provádět v těhotenství (až na vzácné výjimky, v případě přímého ohrožení života a zdraví).

  Kdo je koloproktolog?

  Jedná se o stejného proktologa, ale v moderní interpretaci. Podle lékařské nauky se diagnostikou a léčbou řitního otvoru, konečníku a tlustého střeva zabývá koloproktolog.

  Jaké mohou být komplikace hemoroidů?

  Nejčastěji se komplikace hemoroidů projevují ve formě hemoroidálního krvácení a trombózy uzlin. To vše je doprovázeno intenzivní bolestí a způsobuje značné nepohodlí. Časté silné krvácení vede k anémii, která může vyžadovat krevní transfuzi.

  Potřebujete mít s sebou speciální oblečení nebo plenky?

  Nemusíte si s sebou nic vozit! Zdravotní středisko poskytne jednorázové pohodlné spodní prádlo a další spotřební materiál. Naším úkolem je vyřešit choulostivý problém pro vás co nejpohodlněji.