Sinusitida je zánětlivé onemocnění čelistních dutin, při kterém se v nich hromadí hnisavý sekret. Onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin jsou nejčastější patologií horních cest dýchacích. Akutní a chronická sinusitida je na druhém místě v prevalenci mezi ORL patologiemi. Nejméně 10 % populace v Rusku každý rok trpí sinusitidou a jejich počet se neustále zvyšuje.
Sinusitidu léčí naše otolaryngoložka Shadricheva E.S.
Komplikace
Druhy sinusitidy
Příčiny
Onemocnění může být akutní nebo chronické. Akutní sinusitida se obvykle projevuje ucpaným nosem a hlenohnisavým výtokem z nosu, bolestí v oblasti dutin, zhoršenou palpací a silnou bolestí hlavy. Nosní dýchání je narušeno, pacient dýchá převážně ústy, mění se hlas (objevuje se nosní zvuk). Výtok z nosu je zpočátku serózní a tekutý, poté se stává viskózním, zakaleným a nazelenalým.
Akutní zánět je doprovázen zvýšením tělesné teploty s příznaky celkové intoxikace (slabost, bolest hlavy, nechutenství). Současně oči a tváře otékají a otékají, objevuje se intenzivní bolest v dutinách a křídlech nosu a jak se onemocnění vyvíjí, hnisavý výtok se stává hojným. Chronický průběh je charakterizován více rozmazaným obrazem. Příznaky jsou méně výrazné, ale zánětlivý proces může být poměrně závažný a vyžaduje kvalitní léčbu.
Včasná léčba může pomoci vyhnout se různým komplikacím sinusitidy. Patří mezi ně meningitida, zánět středního ucha, absces mozku a také vedou k zánětu membrán srdce (perikarditida, myokarditida), ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida).
Sinusitida může být katarální (která se vyznačuje bohatou sekrecí exsudátu z dutin), stejně jako purulentní (hnisavý obsah se hromadí uvnitř dutin). Kromě toho může být zánět:
- exsudativní, s hojnou tvorbou serózního, slizničního nebo hnisavého obsahu;
- produktivní, vznikající v důsledku patologických změn ve vnitřní vrstvě maxilárních dutin – polypy, atrofie, hyperplazie sliznice.
V závislosti na příčině zánětu může být sinusitida:
- ondogenní (vyvíjí se v důsledku patologií zubů horní čelisti);
- traumatické (vyskytuje se v důsledku zranění);
- polypózní (kvůli polypózním formacím v dutinách);
- alergický (vyskytuje se v důsledku alergické reakce);
- vazomotorické (nezpůsobené z konkrétního důvodu) atd.
Sinusitida může být jednostranná (vyskytující se v jednom sinu) nebo oboustranná, postihující obě čelistní dutiny. Nejčastěji se jedná o polypózní a purulentní sinusitidy.
Ve většině případů může být rozvoj zánětu vedlejších nosních dutin vyvolán infekcí v důsledku chřipky, ARVI, zánětlivých onemocnění úst a nosu, stejně jako vychýlení nosní přepážky, vrozené zúžení nosních průchodů, adenoidy nebo alergická reakce. Také příčiny sinusitidy mohou být:
- nízká odolnost;
- poranění nosu nebo dutin;
- bakteriální invaze;
- přítomnost chronické vnitřní infekce;
- chronická onemocnění orgánů ORL a dýchacího systému;
- alergické reakce;
- nekontrolované užívání nosních léků;
- novotvary v dutinách nebo nosní dutině atd.
Diagnóza sinusitidy
Na základě stížností pacienta provádí otolaryngolog celkové vyšetření nosní dutiny a dutin. Při sinusitidě se pozoruje celkový otok, zánět a hnisavý výtok z dutin. Kromě toho se provádí rentgenové vyšetření maxilárních dutin, na snímku se sinusitidou je pozorováno charakteristické ztmavnutí. Pro objasnění diagnózy a určení povahy výtoku se provádí diagnostická punkce obsahu sinusu. Přítomnost a stupeň vývoje zánětlivého procesu lze určit pomocí krevních a močových testů.
Pro diferencovanou diagnostiku typu a povahy zánětu se provádí: CT, endoskopické vyšetření dutin, ultrazvuk, MRI, cytologické vyšetření patologického výtoku a stanovení jeho citlivosti na antibiotika a další studie. Pokud je sinusitida alergické povahy, je nezbytný výzkum k identifikaci typu alergenu. Komplexní diagnostika onemocnění pomáhá lékaři nejen identifikovat sinusitidu, ale také určit nejúčinnější léčbu patologie.
Přihlaste se k diagnostice sinusitidy
Konzultace s ORL (otolaryngologem)
Léčba sinusitidy
Účinnost léčby přímo závisí na správné diagnóze typu onemocnění. Příčiny a typy onemocnění mohou být natolik odlišné, že se mohou zásadně lišit i způsoby léčby.
Léčba onemocnění může být:
- propíchnout (používá se k odstranění patologického obsahu dutin) nejčastěji k odstranění hnisavého obsahu dutin,
- bez proražení nebo výplach nosních dutin pomocí katétru YAMIK, procedura „kukačka“ nebo výplach nosní dutiny dle Proetze, výplach dutin antiseptickými roztoky
- chirurgický, který se používá k odstranění deformace nosní přepážky nebo novotvarů dutin (polypů), adenoidů.
Antibakteriální, antihistaminika a protizánětlivé léky se používají jako součást komplexní terapie zánětu dutin. Fyzioterapeutické postupy jsou také široce používány – UHF, ultrafialové ozařování, laserová a magnetická laserová terapie, inhalace atd. V počáteční fázi nebo pokud je patologie mírná, nejčastěji se používá konzervativní terapie.
Pokud během 2-3 dnů léková terapie nepřinese pozitivní výsledky nebo se stav pacienta zhorší, pak se v tomto případě lékař rozhodne provést sinusovou punkci k odstranění hnisu. Jedná se o komplexní zásah, který má řadu kontraindikací. Vyžaduje to vhodného a vysoce kvalifikovaného odborníka, aby se předešlo komplikacím. Pokud je punkce provedena správně, při dodržení všech nezbytných pravidel, nedochází k nežádoucím účinkům.
Otorinolaryngologové v lékařských centrech Heide jsou vysoce kvalifikovaní a mají dostatečné zkušenosti s prováděním konzervativní a radikální léčby sinusitidy. Léčba onemocnění je prováděna efektivně, efektivně, pro pacienta nejméně traumatickým způsobem, který zabraňuje vedlejším účinkům a komplikacím.
„Kukačka“ neboli Proetzova metoda vytěsňování kapaliny byl vyvinut americkým lékařem Arthurem Proetzem. Proetz nosní výplach je velmi účinný při léčbě sinusitidy a dalších typů sinusitidy.
Indikace pro sinusovou laváž
- coryza;
- alergická rýma;
- polypy;
- různé infekce v nosních průchodech;
- mírné formy sinusitidy: polysinusitida, maxilární sinusitida, etmoiditida, čelní sinusitida, sfenoiditida;
- adenoiditida.
Kontraindikace pro Proetzovu metodu
- epilepsie;
- pravidelné krvácení z nosu.
Vlastnosti léčby
- Ujistěte se, že si 10 minut před zákrokem nakapete vazokonstrikční kapky do nosu.
- klidně lež, neotáčej hlavu
- zakloňte hlavu dozadu pod úhlem 45 stupňů, ne více
- udržovat jasný, rovnoměrný rytmus dýchání
- nepanikařte
- říkat “kukačka” pořád
- ať se moc nezchladí
- vyjděte ven nejdříve za 15-30 minut. po zákroku.
Je to dáno tím, že i při správném výplachu se část vody dostane do dutin a okamžitý odchod ven zvyšuje riziko lokálního podchlazení nosních dutin!!
Postup
Jde o pomalé vstřikování teplých antiseptických roztoků injekční stříkačkou do jedné nosní dírky a současně odsávání tohoto roztoku spolu s hlenem a hnisem z druhé nosní dírky podtlakovým zařízením, sevřením jedné z nosních dírek na 3 sekundy. To je nezbytné pro lepší pronikání tekutiny do nosních dutin. Je důležité vytvořit hladký, konstantní tok tekutiny z jedné nosní dírky do druhé.
Nepříjemné chvíle při vyplachování nosních cest:
- Pokud je postup správně proveden, necítí žádnou bolest. Když však lékař sevře nosní dírky, může pacient často pociťovat trýznivou bolest v oblasti čela.
- Podaný lék může mít nepříjemnou chuť a dráždit nosní sliznici.
- Hučení přístroje a prostředí kanceláře mohou způsobit emoční nepohodlí.
Negativní důsledky postupu:
- indukované krvácení z nosu;
- mechanické poškození nosní sliznice nástroji používanými k provedení postupu;
- mírná bolest hlavy a ucpání uší v počáteční fázi léčby;
- kýchání asi hodinu;
- pálení v nose;
- oční zarudnutí;
- vzácné: zvracení (hlavně u dětí).
Komplikace “kukačky”
- Pokud není provedeno správně nebo pokud je v nose překážka pro tekutinu (například otok), může onemocnění (sinusitida nebo sinusitida) přejít do závažnějšího stadia, například sinusitidy.
- V důsledku infekce vstupující do Eustachových trubic (kanál spojující střední ucho s hltanem) a nosních dutin spolu s roztokem se může vyvinout eustachitida nebo otitida.
Délka léčby metodou přenosu tekutiny: od 4 do 10 procedur.
23.04.2018 15: 58
Enrol
jmenování
Můžete se objednat u kteréhokoli lékaře v naší ambulanci. S našimi lékaři se můžete seznámit v sekci „Specialisté“.
Můžete si zavolat kteréhokoli z lékařů naší kliniky k vám domů. S našimi lékaři se můžete seznámit v sekci „Specialisté“.
Pokud máte připomínky nebo návrhy týkající se práce našich zaměstnanců, můžete nám zanechat recenzi na naši práci!
Denně
žádné dny volna nebo přestávky
s 8: 00 20 na: 00
Nižnij Tagil,
Svatý. Cheremshanskaya, 3
LLC “Zdravotní středisko Nižnij Tagil”
© 2014-2025 Všechna práva vyhrazena
Osobní údaje, včetně biometrických údajů zaměstnanců společnosti Nizhny Tagil Medical Center LLC, jsou zveřejněny na oficiálních webových stránkách (www.nt-mc.ru), aby bylo dodrženo ustanovení 7, část 1 čl. 79 „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ s písemným souhlasem zaměstnanců
Zásady zpracování osobních údajů
O klinice
Naše pokyny
- Poradenská diagnostika
- Ultrazvuková diagnostika
- Funkční diagnostika
- oftalmologie
- Flebologie
- Endoskopie
- Laboratoř
- fyzioterapie
Pro pacienta
- Jmenování
- Dárkový certifikát
- Náměty a připomínky
- Články
- Kontakty
- Dokumentace
- Přípravy na výzkum
- Pomoc pro finanční úřady
- Pravidla pro návštěvu NTMC
 | Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace |  | Ministerstvo zdravotnictví Sverdlovské oblasti |
 | Územní orgán Roszdravnadzor pro oblast Sverdlovsk |  | Oddělení federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem pro Sverdlovskou oblast |
Soubory cookie používáme k získávání statistik, které nám pomáhají zlepšovat služby pro vás za účelem personalizace služeb a nabídek. Můžete si přečíst více o cookies nebo změnit nastavení svého prohlížeče. Pokračováním v používání stránky bez změny nastavení souhlasíte s používáním souborů cookie.
Souhlasím s tím,