Laserová korekce zraku je jednou z nejčastějších operací v oftalmologii. Ale zvládne to každý? A kterou ze současných metod byste si měli vybrat? Jak bezpečná je tato operace? Pojďme se blíže podívat na klady a zápory.
Jaké jsou výhody laserové korekce?
Abyste tomu porozuměli, musíte nejprve pochopit, co je korekce laserového vidění. Ve zkratce jde o změnu tvaru rohovky pomocí laseru. Faktem je, že například u krátkozrakosti je rohovka více protažená a délka světelných paprsků nestačí k dosažení sítnice. V tomto případě laser zplošťuje rohovku a světlo se dostane tam, kam potřebuje.
Lidé již dávno vynalezli technologii zlepšení zraku pomocí laserů. Dlouho se zdokonalovala a v roce 1985 (téměř před 40 lety) němečtí chirurgové poprvé provedli plnohodnotnou laserovou korekci. A po nich začali lékaři z jiných zemí provádět takové operace.
Korekce zraku se stala velmi populární; objevily se nové metody, které jsou ještě účinnější a šetrnější. Postupně jsme došli k tomu, co máme dnes. A máme možnost zbavit se nudných brýlí a kontaktních čoček a začít normálně vidět na dálku i na blízko.
Jaké jsou výhody laserové korekce zraku?
- Za prvé, kvalita života se okamžitě výrazně zlepšuje. Brýle a čočky kladou na náš život mnohá omezení. Chirurgický zákrok nás zbavuje mnoha nepříjemností.
- Za druhé, laserová korekce je možná u různých problémů se zrakem. Koriguje jak krátkozrakost, tak dalekozrakost (hyperopii), a dokonce i astigmatismus.
- Za třetí, je to rychlé. Zpravidla je zlepšení vidění často patrné během několika dnů po operaci. A samotná operace trvá doslova 15-30 minut.
- Za čtvrté, doba zotavení po této operaci je také krátká, a to je významné plus.
- No a za páté, nebolí to. Moderní techniky umožňují anestetizovat oko kapkami.
Nevýhody laserové korekce zraku
Mezi možnými odborníci identifikují tři hlavní.
- Dočasné vedlejší účinky. Někteří pacienti mohou zaznamenat dočasné rozmazané vidění, suché oči nebo zvýšenou citlivost na světlo. Tyto účinky však obvykle odezní během několika týdnů po operaci.
- riziko komplikací. I když je riziko komplikací s laserovou korekcí zraku nízké, stále existuje. Patří mezi ně infekce, poranění oka a nepravidelnosti rohovky. Zde ale hodně záleží na specialistovi. Svou vizi byste měli svěřit pouze profesionálovi.
- Třetí se dá nazvat úsek nemožnost korigovat věkem podmíněnou dalekozrakost (presbyopii). Technologie se však zlepšuje a přibližně každých 3–5 let se objevují nové objevy a průlomové techniky. V blízké budoucnosti tedy můžeme očekávat něco nového.
Kdo by neměl podstoupit laserovou korekci zraku?
Přísně vzato, existuje jen velmi málo absolutních kontraindikací laserové korekce. Nelze ji provádět u lidí s keratokonusem (onemocněním, při kterém rohovka ztenčuje a mění tvar), s dekompenzovaným diabetes mellitus, zejména typu I, a dalšími závažnými onemocněními.
Mezi dočasné kontraindikace patří těhotenství a kojení, infekční a virová onemocnění (nemůžete podstoupit operaci, pokud nejste zdraví) a věk do 18 let, protože rohovka se stále tvoří a může se měnit.
Více o rizicích
Nebývá zvykem mluvit o rizicích laserové korekce zraku. Ale ne proto, že by byli potichu, ale proto, že jich je opravdu velmi málo. Celkově je riziko komplikací menší než 1 procento – samozřejmě pokud operaci provádějí dobří odborníci a provádí se na novém a moderním zařízení. Co se týče techniky, ta se mimochodem rozhodně vyplatí ujistit. To je důležité při rozhodování, zda podstoupit operaci.
Jak poznat dobré zařízení? Musí být moderní, vyvinuté a vydané nedávno. Kliniky, které monitorují trh, obvykle své vybavení včas aktualizují. Klinika Happy Eyes například zakoupila femtosekundový laser od společnosti ZEISS, uvedený na trh v roce 2023, pro laserovou korekci zraku metodou SMILE. Jmenuje se VisuMax. Vybavení pro ostatní provozy je také trochu starší.
Kromě toho lze rizika dále minimalizovat striktním dodržováním doporučení lékaře v pooperačním období. Existuje jen málo omezení, ale první dva nebo tři měsíce byste se měli vyvarovat nadměrného namáhání očí (méně sociálních sítí na telefonu, více živé komunikace) a přílišné fyzické aktivitě (mírné cvičení je vždy užitečné, ale neměli byste okamžitě nastavit rekordy v těžkých vahách).
Jaké jsou metody laserové korekce zraku?
1. První metodou, kterou oftalmologové začali aktivně využívat, byla fotorefrakční keratektomie (PRK). Na klinice Happy Look se provádí pomocí moderního laseru ALCON. PRK dokáže korigovat astigmatismus a krátkozrakost do 3 dioptrií.
Jedná se o jednu z nejlevnějších operací, doba expozice laseru na rohovce není delší než 30 sekund. Období zotavení však může trvat několik týdnů. Kromě toho musíte po této operaci udržovat oči zvlhčené déle než po jiných, abyste se vyhnuli suchu.
2. Druhou generací laserové korekce je metoda LASIK a její modifikace FEMTO LASIK.
Obě metody se používají při léčbě krátkozrakosti, dalekozrakosti a astigmatismu, který se často projevuje jako dvojité vidění.
V PRK laser jednoduše odpaří horní část rohovky. Když se provádí LASIK nebo FEMTO LASIK, operace se provádí trochu jinak: čepel nebo femtolaser vytvoří rohovku, poté excimerový laser upraví její tvar a operace končí vrácením chlopně na místo. Klapka je potřeba, aby oko méně bolelo a rychleji se hojilo.
U technologie LASIK se používá speciální keratomový nůž, zatímco u technologie FEMTO LASIK je řez veden femtosekundovým laserem, díky kterému je rovnoměrnější.
3. Za nejmodernější metodu je dnes považována technologie SMILE (Small Incision Lenticule Extraction). Jedná se o novou techniku, při které se místo vytvoření chlopně v rohovce vytvoří řez (přístup), kterým se odebere malý kousek rohovkové tkáně, aby se upravil její tvar.
U této metody trvá rekonvalescence jen několik dní a riziko vzniku suchých očí je minimální.
nepříjemné otázky
Někdy mají lidé, kteří plánují podstoupit laserovou korekci, nejneočekávanější otázky. Existuje například názor, že sami oftalmologové zřídka opravují svůj vlastní zrak. Na tyto a další otázky jsme shromáždili odpovědi.
Je pravda, že oční lékaři na sobě zřídka provádějí laserovou korekci zraku?
Není pravda. Oční lékaři tuto operaci provádějí i na sobě, pokud se jim zhoršuje zrak a nechtějí nosit brýle nebo čočky. Další věc je, že laserová korekce je kosmetická operace a někomu brýle vypadají velmi dobře. Operace má navíc kontraindikace a častěji se používá ve věku do 45 let.
Je možné provést laserovou korekci u žen, které nerodily, pokud plánují děti?
Laserová korekce zraku může být provedena u žen, které nerodily. Ale pouze v případě, že nejsou těhotné. Pokud čekáte miminko, je lepší počkat do porodu a zde je důvod. Za prvé, během těhotenství dochází v ženském těle k významným hormonálním změnám, které mohou ovlivnit stav očí a výsledky operace. Za druhé, během těhotenství a kojení se zvyšuje krevní oběh, což může vést k otokům včetně otoku rohovky, což může také negativně ovlivnit výsledky laserové korekce.
Po porodu a ukončení období kojení se zpravidla všechny fyziologické ukazatele vrátí do normálu a poté je možné naplánovat operaci korekce zraku.
Zhorší se mi po laserové korekci zrak?
Zpravidla se po úspěšné operaci zrak stabilizuje a dlouhodobě zůstává na dosažené úrovni. To však nevylučuje přirozené procesy stárnutí těla a možné přirozené zhoršování zraku s věkem.
Je možné po laserové korekci podstoupit další operace?
Po laserové korekci lze provést další operace, ale až po úplném zotavení očí a za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace. Jakékoli dotazy týkající se možnosti provedení dalších operací je třeba konzultovat se svým lékařem.