Vedoucí oddělení pro rozvoj vědeckých přístupů k imunizaci pacientů se zdravotními problémy a chronickými onemocněními, vedoucí vědecký pracovník, dětský lékař.
Meningokoková infekce je nebezpečné onemocnění s vysokou pravděpodobností úmrtí. Původcem je meningokok (Neisseria meningitidis). Existuje 12 druhů bakterií, z nichž 6 je schopno způsobit závažné infekce.
Bakterie má hustý obal – tobolku. Díky této kapsli je meningokok odolný vůči lidskému imunitnímu systému.
Mechanismus přenosu meningokokové infekce
Cesta přenosu původce meningokokové infekce je především vzduchem. Velmi zřídka je infekce možná prostřednictvím domácích předmětů nebo špinavých rukou.
Zdrojem infekce je nemocný člověk s klinickými projevy nebo asymptomatický nosič. Přenašečem infekce je 5–11 % dospělých, až 25 % dospělých. Tato kategorie populace je pro ostatní nejnebezpečnější, protože neustále uvolňuje bakterie.
- děti do 5 let
- teenagery 13-17 let
- děti, které navštěvují školku a školu
- dospělí nad 60 let
- často v kontaktu s jinými lidmi – obyvateli kolejí, vojenským personálem, turisty
- lidé se sníženou imunitou a chronickými nemocemi, anamnéza odstranění sleziny nebo transplantace orgánů.
Příznaky meningokokové infekce
Mezi infekcí a objevením se prvních příznaků uplyne 1 až 7 dní.
Onemocnění se může projevit ve formě zánětu nosohltanu, při snížené imunitě a závažných chronických onemocněních hrozí hnisavá meningitida (zánět mozkových blan), meningoencefalitida (zánět blan a mozkové hmoty) a sepse.
Příznaky závisí na věku a celkovém stavu těla:
- Meningokoková infekce se u malých dětí projevuje častou regurgitací, monotónním pláčem („mozkový pláč“) a nedostatečnou reakcí na světlo, dotek a hluk. Dítě špatně jí nebo odmítá prso/výkrm. Je pozorováno kolísání tělesné teploty, vyboulení a pulzace velké fontanely. Charakteristickým rysem je specifická pozice „natažené spouště“, při které dítě hází hlavou dozadu.
- U dospívajících a dospělých patří mezi příznaky meningitidy opakované zvracení, které není spojeno s příjmem potravy a nepřináší úlevu, a zmatenost. Trápí mě bolesti hlavy a svalů. Teplota stoupá, vzniká neobvyklá reakce na světlo a dotek – úzkost, podráždění. Ohnutí hlavy způsobuje bolest, která nutí pacienta zaujmout vynucenou polohu.
Vyrážka se objeví, když infekce postupuje ve formě meningokokové sepse. Prvky na kůži ve formě krvácení, nepravidelného tvaru, světle růžové barvy s namodralým nádechem, husté, vyvýšené nad kůží, při stisknutí nezmizí. Jsou umístěny na spodní části paží, nohou a hýždí. V závažných případech se prvky vyrážky šíří na tělo a obličej.
Možné komplikace
Následkem onemocnění je hydrocefalus, epilepsie, problémy se sluchem, zhoršení kognitivních funkcí, poškození nervového systému, amputace prstů.
Některé formy onemocnění postupují rychle: pacient může zemřít do 20 hodin. V případě poškození mozkových blan vede meningitida ve XNUMX % případů ke smrti.
Zotavení vyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.
Léčba
Hlavní metodou terapie je použití antibakteriálních léků. Používá se také symptomatická léčba.
Kontaktním osobám je pro preventivní účely předepsána antibakteriální terapie a nouzové očkování.
Prevence meningokokové infekce
Spolehlivou prevencí závažných onemocnění a jejich následků je očkování proti meningokokové infekci.
Rutinní očkování dětí se provádí vakcínou Menactra, která obsahuje 4 sérotypy (odrůdy) bakterií. Očkování poskytuje dlouhodobou ochranu.
- od 9 do 23 měsíců věku – dvakrát, minimální interval – 3 měsíce
- ve věku od 2 do 55 let – jednou
Nouzové očkování spočívá v aplikaci vakcíny proti meningokokům kontaktní osobě podle stejného schématu jako u běžného očkování. Je indikován u jedinců, kteří dosud nebyli očkováni nebo kterým od očkování uplynuly více než 4 roky.
Očkování ve Vědeckém a klinickém centru č. 2 (Ústřední klinická nemocnice Ruské akademie věd)
Očkování proti meningokokové infekci ve Vědeckém a klinickém centru č. 2 (Ústřední klinická nemocnice Ruské akademie věd) se provádí v souladu s doporučeními Unie dětských lékařů Ruska s přihlédnutím k věku pacienta.
Před očkováním dítě vyšetří dětský lékař. Specialista podrobně prostuduje anamnézu, vyloučí kontraindikace výkonu a sestaví individuální očkovací plán.
Vakcíny jsou skladovány v souladu se všemi hygienickými normami. Po očkování je miminko 30 minut pod dohledem zdravotníka. Teprve poté jdou matka s dítětem domů.