Oddělení abdominální onkologie, Pavlodar First Saint Petersburg State Medical University. I. P. Pavlova provádí léčbu rakoviny střev. Úroveň lékařské péče poskytované institucí odpovídá mezinárodním standardům.
Lidské střevo se skládá ze dvou částí: tenkého střeva a tlustého střeva. Nové formace v této oblasti se vyskytují s následující frekvencí:
- 50% – v duodenu;
- 30 % – v libové;
- 20% – v ilické oblasti.
Přibližně 50 % novotvarů tlustého střeva se nachází ve slepém a sigmoidním tlustém střevě. Výskyt rakoviny se za posledních 20 let několikrát zvýšil. Kolorektální karcinom je nejčastější u pacientů mužského pohlaví. Onkopatologie střeva jsou diagnostikovány u 18 ze 100 tisíc lidí.
Ceny za služby léčby rakoviny tlustého střeva
Příčiny a příznaky
Faktory, které přispívají k rozvoji rakoviny tlustého střeva:
- dietní vlastnosti (nedostatek rostlinné vlákniny s velkým množstvím živočišných produktů);
- rektální polypy a lokální zánětlivé procesy;
- pokročilý věk;
- genetická predispozice.
diagnostika
Rozvoj rakoviny navíc usnadňuje přítomnost papilomavirové infekce, práce s azbestem a anální sex.
Onkologický proces je hodnocen v souladu s mezinárodní klasifikací TNM.
Příznaky onemocnění závisí na umístění novotvaru. Indikace pro okamžité specifické vyšetření:
- ztráta hmotnosti;
- plynatost;
- nestabilní židle;
- zvracení;
- periodické křeče a bolest v břišní oblasti;
- intoxikace.
Pokud je střevo zničeno nádorem, je indikována nouzová léčba. Proces je doprovázen perforací, krvácením a peritonitidou. Při stlačení střevních stěn nebo přilehlých orgánů se může vyvinout obstrukce, žloutenka, pankreatitida a ascites.
Moderní přístupy k léčbě střevních nádorů
Fáze rakoviny tlustého střeva
Léčba rakoviny je zaměřena na odstranění nádoru spolu s blízkými tkáněmi a regionálními lymfatickými uzlinami. Po jejich excizi se vytvoří hermetická anastomóza. U nádorů sigmoidálního tlustého střeva léčba zahrnuje dočasné umístění kolostomie na přední břišní stěnu.
V případě rozsáhlého onkologického procesu přesahujícího střevo se během operace kromě odstranění novotvaru a resekabilních metastáz provádí částečná excize postižených orgánů. Zákroky se provádějí jak otevřené, tak laparoskopicky (bez široké disekce dutiny břišní). Optimální způsob radikální léčby střevního nádoru je stanoven na základě výsledků vyšetření pacienta.
U těžkých a pokročilých případů, s inoperabilním nádorovým onemocněním a střevní neprůchodností je indikována paliativní terapie, zaměřená na záchranu života a zmírnění stavu pacienta. Bez resekce tumoru je kolostomie vyvedena na přední stěnu břišní. V případě operabilního karcinomu je indikací k takovému zákroku potřeba vyložit střeva z trusu před následným odstraněním novotvaru.
Taktika léčby rakoviny tlustého střeva a konečníku
Pokud je nádor lokalizován v distální části střeva, je indikována kombinovaná léčba. Zahrnuje:
- chirurgická intervence;
- chemoterapie;
- radiační terapie;
- cílená terapie (cílená destrukce rakovinných buněk při zachování zdravých).
V časném stadiu onemocnění (kategorie T1-T2) se provádí lokální excize nádoru s následným pozorováním pacienta. Pokud je to indikováno, může být v budoucnu provedena chirurgická intervence.
Taktika léčby střevních nádorů se určuje na základě prevalence onkologické léze a její blízkosti k análnímu svěrači. Během operace může být sval, který stahuje svěrač, odstraněn nebo zachován. V důsledku zásahu se vytvoří dočasný nebo trvalý nepřirozený zadní přístup. Pokud je nádor lokalizován v horní části střeva, je možné zavést anastomózy bez vytvoření kolostomie.
Kontaktování specialisty v počáteční fázi onemocnění zajišťuje dobré výsledky léčby a také příznivou prognózu. Pokročilé metody léčby kolorektálního karcinomu na Klinice abdominální onkologie První Petrohradské státní lékařské univerzity pojmenované po I. P. Pavlova umožňuje zachovat nejen život pacienta, ale i jeho kvalitu.
Výhody naší kliniky
všestrannost a
vybavení všech
oddělení
vlastní
diagnostické a
laboratorní centra;
potenciál lidských zdrojů –
Klinika zaměstnává více než
600 kandidátů na vědu,
lékaři a profesoři,
stejně jako 5 akademiků;
kvalifikovaný lékařský
pomoc pacientům s
různé základní a
doprovodné patologie
Otázka: Naší mamince odstranili nádor tlustého střeva (měl 18 cm), vyvedli střeva, lékaři řekli, že je to dočasné a operaci na spojení je potřeba udělat za 2-3 měsíce. Řekněte mi, provádíte takové operace?
Odpověď: Tento chirurgický zákrok se nazývá operace obnovení kontinuity tlustého střeva. Ano, naše oddělení takové chirurgické zákroky provádí. Kontaktujte nás prosím na našem kontaktním čísle a domluvíme si čas na osobní konzultaci, kde probereme vaši situaci a možné časové rámce hospitalizace.
Položte otázku specialistovi
Naše mamince odstranili nádor tlustého střeva (měl 18 cm), vyvedli střeva, doktoři řekli, že je to dočasné a operace na spojení se musí udělat za 2-3 měsíce. Řekněte mi, provádíte takové operace?
Odpověď: Tento chirurgický zákrok se nazývá operace obnovení kontinuity tlustého střeva. Ano, naše oddělení takové chirurgické zákroky provádí. Kontaktujte nás prosím na našem kontaktním čísle a domluvíme si čas na osobní konzultaci, kde probereme vaši situaci a možné časové rámce hospitalizace.
Trushin Anton Alexandrovič
onkologický chirurg
oddělení č. 1
V roce 2010 promoval na lékařské fakultě St. Petersburg State Medical University. akad.
I.P. Pavlova
V roce 2010 promoval na lékařské fakultě St. Petersburg State Medical University. akad.
I.P. Pavlova
Skuridin Paata Michajlovič
V roce 2001 absolvoval St. Petersburg State Medical University. akad. I.P. Pavlova, obor všeobecné lékařství.
V roce 2003 dokončil klinickou rezidenci na MAPO se specializací na chirurgii.
Deset Olega Andrejeviče
V roce 2010 promoval na lékařské fakultě Státního vzdělávacího ústavu vyššího odborného vzdělávání Petrohradské státní lékařské akademie pojmenované po. I.I. Mečnikov. V roce 2011 absolvoval stáž ve specializaci „chirurgie“ Státního vzdělávacího ústavu vyššího odborného vzdělávání.
SPGMA pojmenovaný po. I.I. Mechnikov, na základě Státní rozpočtové instituce Výzkumný ústav SP pojmenované po. I.I.
V roce 2012 pokročilý výcvik v cyklu „Chirurgie kombinovaných úrazů“.
Kupenská Taťána Vladimirovna
V roce 2001 vystudoval St. Petersburg State University. akad. I.P. Pavlova.
Od roku 2002 do roku 2003 absolvovala klinickou rezidenci ve Výzkumném onkologickém ústavu pojmenovaném po. N.N. Petrovou na oddělení chemoterapie.
Smirnov Alexandr Alexandrovič
V roce 1997 nastoupil na pediatrickou fakultu Petrohradské státní dětské lékařské akademie, kterou absolvoval v roce 2004.
V témže roce nastoupil na stáž v oboru chirurgie na St. Petersburg Medical Academy of Postgraduate Education, kterou ukončil v roce 2005.
Blinov Jegor Vladimirovič
V roce 2011 promoval na lékařské fakultě St. Petersburg State Medical University pojmenované po. akad. I.P. Pavlova.
V roce 2012 absolvoval stáž v oboru „Chirurgie“ na onkologickém oddělení Státní lékařské univerzity v Petrohradě pojmenovaném. akad. I.P. Pavlova.
Marina Magomedovna Saadulaeva
Marina Magomedovna Saadulaeva vystudovala Novgorodskou státní univerzitu pojmenovanou po I.N. Lomonosovovi v roce 2008. Jaroslav Moudrý, Fakulta všeobecného lékařství.
V roce 2010 absolvovala klinický pobyt ve specializaci „Chirurgie“ na North-Western State Medical University pojmenované po. I. I. Mečnikov.
Zakharenko Alexander Anatoljevič, Beljajev Michail Alekseevič Tato jména si musíte zapamatovat, pokud jste na schůzce s onkologem slyšeli rozsudek smrti. Děkuji za vyléčení mé maminky, která měla 2 neoperovatelné nádory (játra a střeva děkuji za váš přístup a pozornost); Profesionálové a prostě skvělí lidé.
Já, Lyubov Ivanovna Menshikova, jsem pocházel z města Veliky Ustyug, Vologda. Od 29.01.2014 do 28.02.2014 díky náměstkovi. kapitoly Doktor Melnikov Oleg Rurikovich, na doporučení ze zdravotního oddělení města Vologda, zde působil na fakultním oddělení chirurgie 1. Petrohradské státní lékařské univerzity pojmenované po akad. Pavlova. Byla jsem zde po 2. operaci ve Vologdě na střevech, kde mi udělali stomii (2.) a řekli mi, že je to na doživotí. Ale když jsem sem přišla a byla na vyšetření, našla jsem u lékařů pochopení a péči celého personálu oddělení. Dne 13.02.14 jsem měl úspěšnou unikátní operaci k obnovení celistvosti mých střev, to je Dr. Zacharčenko Alexander Anatoljevič – onkolog chirurg Skuridin Paata Michajlovič – rezident Salov Maxim Alekseevič Přivedli mě zpět do společnosti a do plnohodnotného života. Teď jsem šťastný. Za což vyjadřuji své upřímné uznání a obrovskou vděčnost! Také chci poděkovat za velkou účast a péči na mém uzdravení: – procedurální sestra Ljudmila Vasenina, – obvazová sestra Marina Bondarenko, – sanitářka Elena Markova. Kteří jsou k nám – pacientům velmi pozorní a zodpovědní, jasně a harmonicky as milým úsměvem dělali dobře. Hluboce se ti klaním. Nyní podstupuji vyšetření a opět se setkávám s pozorností, citlivostí a péčí o nás. jsem potěšen! A Bůh vám žehnej! Kéž Bůh dá vám a vašim rodinám zdraví, prosperitu, dobro a úspěšné operace. Lidi, tady jste v dobrých rukou!
Děkuji vám, Alexandro Anatoljeviči, za vaši profesionalitu nejen jako chirurga, ale také jako vynikajícího vůdce. Nemůžu uvěřit, že ještě máme medicínu a doktory a vy a váš tým jste toho důkazem. Obrovské díky Ilya Aleksandrovič Paltyshev za jeho péči a každodenní optimismus, který je na tomto oddělení tak nezbytný. Děkuji celému personálu za lidský přístup k pacientům a především Ljudočko, procedurální sestře, za milý úsměv a lehkou ruku.