Sexuálně přenosné infekce souvisí s tzv. sociopatií, tzn. onemocnění, která mají nejen medicínský, ale i společenský význam. Proto jsou požadavky na AMP používané k jejich léčbě poměrně vysoké. Za prvé, selhání v léčbě běžných společensky nebezpečných nemocí je nepřijatelné; Za druhé, léčba musí být účinná bez ohledu na to, kde se provádí (v centrálním nebo periferním zdravotnickém zařízení). WHO vyvinula speciální doporučení, která musí léky používané k léčbě STI splňovat:
- účinnost nejméně 95 %;
- rozumnou cenu;
- dobrá tolerance a nízká toxicita;
- možnost jednorázového použití;
- orální podávání;
- možnost použití během těhotenství;
- pomalý vývoj rezistence mikroorganismů k terapeutickým činidlům.
Účinnost je nejdůležitějším kritériem pro výběr léčebných režimů. Režimy s mírou vyléčení nižší než 95 % by měly být používány opatrně, protože Taková léčba podporuje selekci rezistentních kmenů a snižuje tak účinnost léčby následných pacientů. Použití léčebných režimů s účinností pod 85 % je nepřijatelné.
Druhou nejdůležitější otázkou při léčbě STI je otázka bezpečnosti, která závisí na míře toxicity používaných léků. Skupina pacientů s STI je často náchylná k infekci ne jedním, ale několika patogeny, což vyžaduje použití několika léků. K infekci může dojít i během těhotenství, což vyžaduje zvláštní pozornost bezpečnosti plodu.
Principy léčby STI
Ve vztahu k STI se rozlišuje primární (volba) a alternativní léčebný režim.
Drogy dle výběru poskytují nejlepší rovnováhu mezi požadovanou účinností léčby a prokázanou bezpečností užívání drog.
Alternativní léky poskytnout přijatelné výsledky léčby, když není možné použít doporučené režimy kvůli zvláštním okolnostem: těhotenství, individuální nesnášenlivost léků, laktace, doprovodná onemocnění atd.
Specifická léčba STI zahrnuje preventivní a profylaktickou léčbu.
Preventivní léčba Léčbě podléhají: lidé, kteří měli pohlavní styk nebo blízký kontakt v domácnosti s pacienty s časnými formami syfilis nebo kapavky, pokud od kontaktu s pacientem se syfilisem neuplynuly více než 2 měsíce, a ne více než 14 dní s kapavkou. Preventivní léčba je velmi důležitá, aby se zabránilo dalšímu šíření infekce. Aby bylo možné identifikovat a objasnit celý okruh lidí, kteří byli v kontaktu s pacientem, je nutné mít na paměti, že všechny typy sexuálních vztahů mohou vést k infekci STI.
Preventivní léčba se týká syfilitické infekce. Podává se dětem narozeným bez projevů syfilis od neléčených matek, kdy specifická léčba matky byla zahájena pozdě, při absenci negativních reakcí sérologického komplexu (SCR) v době porodu nebo sérorezistence u matky.
Toto chronické systémové infekční onemocnění má nejtěžší následky pro organismus nejen samotného pacienta, ale i jeho potomků. Léky volby pro léčbu syfilis jsou antibiotika skupiny penicilinů.
PRIMÁRNÍ SYFILIDA
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: benzathinbenzylpenicilin – 2,4 milionů IU intramuskulárně jednou za 1 dní, v průběhu 7 injekcí (při použití extencilinu nebo retarpenu), 2 milionů IU intramuskulárně jednou za 2,4 dní, v průběhu 1 injekcí (při použití bicilinu-5); benzylpenicilin prokain – 3 milionu U intramuskulárně denně, v průběhu 1 injekcí nebo 1,2 tisíc U intramuskulárně každých 10 hodin po dobu 600 dnů; sodná sůl benzylpenicilinu – 12 milion jednotek intramuskulárně každých 10 hodin po dobu 1 dnů; bicilin-6 – 10 milionu jednotek intramuskulárně 3krát týdně, celkem 1,8 injekcí; bicilin-2 – 5 milionu jednotek intramuskulárně 5krát týdně, celkem 1,5 injekcí.
Alternativní léky: doxycyklin – 0,1 g každých 12 hodin po dobu 15 dnů; ceftriaxon – 0,5 g intramuskulárně každý druhý den, celkem 5 injekcí; ampicilin – 1 g intramuskulárně každých 6 hodin po dobu 14 dnů; erythromycin – 0,5 g každých 6 hodin po dobu 14 dnů, užívá se pouze při úplné intoleranci jiných antisyfilitik a je nejméně účinný.
SEKUNDÁRNÍ A RANÁ LATENČNÍ SYFILIDA
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: benzathinbenzylpenicilin – 2,4 milionů IU intramuskulárně jednou týdně, celkem 1 injekce (při použití bicilinu-3 – 1 milionů IU jednou za 2,4 dní, celkem 1 injekcí); benzylpenicilin prokain – 5 milionu U intramuskulárně denně po dobu 6 dnů nebo 1,2 tisíc U intramuskulárně každých 20 hodin po dobu 600 dnů; sodná sůl benzylpenicilinu – 12 milion jednotek intramuskulárně každých 20 hodin po dobu 1 dnů; bicilin-6 – 20 milionu jednotek intramuskulárně 3krát týdně, celkem 1,8 injekcí; bicilin-2 – 10 milionu jednotek intramuskulárně 5krát týdně, celkem 1,5 injekcí.
Pokud onemocnění trvá déle než 6 měsíců a objeví se tzv. „maligní“ syfilis, je třeba použít metodu 2 a 3.
Alternativní léky: doxycyklin – 0,1 g perorálně každých 12 hodin po dobu 30 dnů; ceftriaxon – 0,5 g intramuskulárně denně po dobu 10 dnů.
TERCIÁRNÍ A LATENČNÍ POZDNÍ SYFILIDA
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: sodná sůl benzylpenicilinu – 1 milion jednotek intramuskulárně každých 6 hodin po dobu 28 dnů. Po 2týdenní přestávce se průběh léčby opakuje.
NEUROSYFILIDA
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: sodná sůl benzylpenicilinu – 2-4 miliony jednotek intravenózně každé 4 hodiny po dobu 14 dnů; benzylpenicilin prokain – 2,4 milionu jednotek intramuskulárně jednou denně v kombinaci s probenecidem 1 g každých 0,5 hodin po dobu 6 dnů.
VLASTNOSTI LÉČBY SYFILIDY BĚHEM TĚHOTENSTVÍ
Pokud se žena rozhodne pokračovat v těhotenství, léčba se provádí penicilinovými přípravky v souladu s diagnózou jednou z výše uvedených metod.
ANTIBAKTERIÁLNÍ TERAPIE KONGENITÁLNÍ SYFILIDY
Sodná sůl benzylpenicilinu – 100 tisíc U/kg/den intravenózně, rozděleno do 6 injekcí (každé 4 hodiny), po dobu 14 dnů.
Benzylpenicilin prokain – 50 tisíc U/kg intramuskulárně jednou denně po dobu 1 dnů.
K léčbě získané syfilis u dětí se používají metody doporučené pro léčbu dospělých v souladu s diagnózou na základě věkově specifických dávek AMP.
Kritériem účinnosti léčby jsou klinické a sérologické údaje.
V souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 87 ze dne 26.03.01. 5. XNUMX se počítá s postupným (v průběhu XNUMX let) eliminací komplement fixačních reakcí z laboratorní diagnostiky syfilis. Pro selekci pacientů a diagnostiku infekce se doporučuje použít mikroprecipitační reakci – RMP a její zahraniční analogy – VDRL, RPR, prováděnou v kvantitativní verzi, tedy s titry.
Pacienti, kteří podstoupili preventivní léčbu z důvodu předchozího sexuálního nebo blízkého kontaktu v domácnosti, jsou 3 měsíce po ukončení léčby podrobeni jedinému klinickému a sérologickému vyšetření.
Pacienti s časnými formami syfilis s pozitivními sérologickými reakcemi (KSR, RMP) před léčbou jsou sledováni do úplné negativní RV a poté dalších 6 měsíců, během nichž je nutné provést 2 vyšetření. Délka klinického a sérologického pozorování tedy závisí na výsledcích léčby a je přísně individuální. U pacientů s pozdními formami syfilis může po plné léčbě zůstat RMP pozitivní. V tomto ohledu podléhají povinné tříleté době klinického a sérologického pozorování. Během této doby se studie CSR (RMP) provádí jednou za 1 měsíců, specifické reakce (pasivní hemaglutinační reakce – RPHA, imunofluorescenční reakce – RIF, enzyme-linked immunosorbent assay – ELISA) – jednou ročně. Konečné rozhodnutí o odhlášení nebo prodloužení doby pozorování činí lékař s přihlédnutím k charakteristikám jednotlivého pacienta. V případě neurosyfilis jsou pacienti sledováni po dobu nejméně tří let. Monitorování léčby se provádí pomocí sérologických krevních testů ve výše uvedených časech a také laboratorních a sérologických testů CSF.
Děti narozené matkám, které měly syfilis, ale netrpí vrozenou syfilidou, podléhají klinickému a sérologickému sledování po dobu jednoho roku bez ohledu na to, zda byly léčeny či nikoli. Klinické vyšetření se provádí za povinné účasti příbuzných specialistů: pediatr, oftalmolog, neurolog, otolaryngolog. Pokud jsou výsledky KSR (nebo RMP) a RIF (ELISA, RPGA) negativní a nejsou klinické příznaky, vyšetření se opakuje ve věku 1 roku před odhlášením. Děti, které dostaly specifickou léčbu pro časnou nebo pozdní vrozenou syfilis, podstupují klinické a sérologické sledování podle stejného schématu jako dospělí, ale minimálně po dobu jednoho roku. Děti, které prodělaly syfilis, podstupují klinické a sérologické vyšetření stejným způsobem jako dospělí.
KAPAVKA
Klinické projevy kapavky v posledních desetiletích získaly určité rysy, které lze charakterizovat jako rysy klinického průběhu této infekce: prodloužení inkubační doby a snížení závažnosti klinické manifestace procesu, zvýšení rezistence gonokoka na řadu léků (penicilin, tetracykliny).
NEKOMPLIKOVANÁ KAPAVKA DOLNÍ UROGENITÁLNÍ SFÉRY
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: ceftriaxon – 0,25 g intramuskulárně jednou; ciprofloxacin – 0,5 g perorálně jednou; ofloxacin – 0,4 g perorálně jednou.
Alternativní léky: spektinomycin – 2 g intramuskulárně jednou; cefotaxim – 0,5 g intramuskulárně jednou; cefuroxim axetil – 1,0 g perorálně jednou; lomefloxacin – 0,6 g perorálně jednou; Norfloxacin – 0,8 g perorálně jednou.
Pro léčbu možné souběžné chlamydiové infekce by měly být léky volby a alternativní léky kombinovány s jedním z antichlamydií: azithromycin – 1,0 g perorálně jednou; doxycyklin – 0,1 g perorálně každých 12 hodin po dobu 7 dnů.
KOMPLIKOVANÁ KAPAVKA, KAPAVKA HORNÍHO UROGENITÁLNÍHO A ROZŠÍŘENÁ GONOKOKOVÁ INFEKCE U DOSPĚLÝCH
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: ceftriaxon – 1,0 g IV nebo IM každých 24 hodin; cefotaxim – 1,0 g IV každých 8 hodin; spektinomycin – 2,0 g intramuskulárně každých 12 hodin; ciprofloxacin – 0,4 g intravenózně každých 12 hodin.
Parenterální podávání AMP pokračuje 24-48 hodin po klinickém zlepšení, poté přecházejí na perorální formy léků až na celých 7 dní terapie u dermatitidy a polyartritidy, až 10-14 dní u meningitidy a až 4 týdny u endokarditidy: cefixim – 0,4 g perorálně každých 12 hodin; ciprofloxacin – 0,5 g perorálně každých 12 hodin.
GONOKOKOVÁ FARYNGITIDA
Výběr antimikrobiálních látek
Provádí se stejným způsobem jako u nekomplikované genitální kapavky. Antigonokoková léčiva se také kombinují s antichlamydiovými léky k léčbě případné souběžné genitální chlamydiové infekce.
GONOKOKOVÁ KONJUNKTIVITIDA
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: dospělí – ceftriaxon 1,0 g intramuskulárně jednou; novorozenci – ceftriaxon 25-50 mg/kg (ale ne více než 125 mg) intravenózně nebo intramuskulárně jednou.
GONOKOKOVÁ INFEKCE U NOVOROZENců
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: cefotaxim – 25 mg / kg / den intravenózně nebo intramuskulárně ve 2 dávkách (každých 12 hodin) po dobu 7 dnů (10-14 dní – pro meningitidu); ceftriaxon – 25-50 mg/kg/den intravenózně nebo intramuskulárně každých 24 hodin po dobu 7 dnů (10-14 dnů – pro meningitidu).
VLASTNOSTI LÉČBY KAPAVKY BĚHEM TĚHOTENSTVÍ
Léčba těhotných žen se provádí v souladu s diagnózou v jakékoli fázi těhotenství. Léky volby jsou cefalosporiny (ceftriaxon), spektinomycin a pro léčbu případné souběžné chlamydiové infekce makrolidy (erythromycin, spiramycin) nebo amoxicilin. Tetracykliny a fluorochinolony jsou kontraindikovány.
UROGENITÁLNÍ CHLAMYDIÁZA
Urogenitální chlamydie je infekční onemocnění přenášené pohlavním stykem.
Hlavní patogeny
Volal C. trachomatis.
UROGENITÁLNÍ CHLAMYDIE U DOSPĚLÝCH
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: azithromycin – 1,0 g perorálně jednou; doxycyklin – 0,1 g perorálně každých 12 hodin po dobu 7 dnů.
Alternativní léky: erythromycin – 0,5 g perorálně každých 6 hodin po dobu 7 dnů; ofloxacin – 0,3 g perorálně každých 12 hodin po dobu 7 dnů; roxithromycin – 0,15 g perorálně každých 12 hodin po dobu 7 dnů; spiramycin – 3 miliony IU každých 8 hodin po dobu 7 dnů.
UROGENITÁLNÍ CHLAMYDIE U DĚTÍ
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: erythromycin – 50 mg/kg/den ve 4 dávkách po dobu 10-14 dnů (při tělesné hmotnosti nižší než 45 kg). U dětí s hmotností nad 45 kg se erythromycin používá podle léčebných režimů pro dospělé.
Děti starší 12 let jsou léčeny doxycyklinem a azithromycinem podle léčebných režimů pro dospělé.
VLASTNOSTI LÉČBY UROGENITÁLNÍCH CHLAMYDIÍ BĚHEM TĚHOTENSTVÍ
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: erythromycin – 0,5 g perorálně každých 6 hodin po dobu 7 dnů; spiramycin – 3 miliony IU každých 8 hodin po dobu 7 dnů; josamycin – 0,75 g perorálně každých 8 hodin po dobu 7 dnů; amoxicilin – 0,5 g perorálně každých 8 hodin po dobu 7 dnů.
LYMFOHRANULOM VENEREUM
Toto onemocnění se v Rusku vyskytuje sporadicky, v důsledku takzvaných „importovaných“ případů.
Hlavní patogeny
Volal C. trachomatis, sérovary L-1, L-2, L-3.
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: doxycyklin – 0,1 g perorálně každých 12 hodin po dobu 21 dnů.
Alternativní léky: erythromycin – 0,5 g perorálně každých 6 hodin po dobu 21 dnů.
VENEROLOGICKÝ VŘED
Hlavní patogeny
Volal H.ducreyi.
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: azithromycin – 1,0 g perorálně jednou; ceftriaxon – 0,25 g intramuskulárně jednou; ciprofloxacin – 0,5 g perorálně každých 12 hodin po dobu 3 dnů; erythromycin – 0,5 g perorálně každých 6 hodin po dobu 5 dnů.
GINGUINAL GRANULOM (DONOVANOZA)
Hlavní patogeny
Volal C. granulomatis.
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: co-trimoxazol – 0,96 g perorálně každých 12 hodin po dobu alespoň 3 týdnů; doxycyklin – 0,1 g perorálně každých 12 hodin po dobu nejméně 3 týdnů.
Alternativní léky: ciprofloxacin – 0,75 g perorálně každých 12 hodin po dobu nejméně 3 týdnů; erythromycin – 0,5 g perorálně každých 6 hodin po dobu nejméně 3 týdnů (hlavně během těhotenství).
Léčba by měla pokračovat až do úplného zhojení vředů. Pokud po několika dnech užívání některého z uvedených léků nemají kožní projevy tendenci se hojit, je navíc předepsán gentamicin 1 mg/kg intravenózně každých 8 hodin.
UROGENITÁLNÍ TRICHOMONIÁZA
Některá z nejčastějších onemocnění ženského urogenitálního systému, se kterými se setkávají v praxi venerologové i gynekologové, jsou vaginální infekce – trichomoniáza, bakteriální vaginóza и kandidóza. Z uvedených infekcí pouze trichomoniáza se týká STI, zatímco bakteriální vaginóza a kandidóza jsou za určitých podmínek těla způsobeny oportunní flórou.
Hlavní patogeny
Urogenitální trichomoniázu způsobuje Trichomonas vaginalisT.vaginalis), přenášené především pohlavním stykem.
Výběr antimikrobiálních látek
Léky dle výběru: metronidazol – 0,5 g každých 12 hodin nebo 0,25 g každých 8 hodin perorálně po dobu 7 dnů.
Alternativní léky: tinidazol – 2,0 g perorálně jednou; ornidazol – 2,0 g perorálně jednou nebo 0,25 g každých 12 hodin po dobu 5 dnů.
V případě selhání léčby po užití obvyklých dávek metronidazolu se tinidazol předepisuje perorálně ve dvojnásobných dávkách (4,0 g) 1krát denně po dobu 3 dnů.
UROGENITÁLNÍ TRICHOMONIÁZA U DĚTÍ
U dětí do 12 let je metronidazol předepsán v dávce 5 mg/kg každých 8 hodin.
VLASTNOSTI LÉČBY UROGENITÁLNÍ TRICHOMONIÁZY BĚHEM TĚHOTENSTVÍ
Léčba těhotných žen imidazolovými léky může začít až ve druhém trimestru těhotenství. Ornidazol nebo metronidazol 2 g se užívá perorálně jednorázově.
Chlamydie je infekční onemocnění, které se přenáší primárně pohlavním stykem a je nejčastější příčinou negonokokové uretritidy. Podle statistik Světové zdravotnické organizace (WHO) se na celém světě ročně nakazí asi 100 milionů lidí. Vědci odhadují, že na Zemi je přibližně 1 miliarda pacientů infikovaných chlamydiemi. Nejčastěji trpí odpovídající nemocí mladí lidé, kteří vedou chaotický sexuální život.
Toto onemocnění se léčí:
Příznaky Chlamydie
Chlamydie jsou zákeřné onemocnění, které je obtížné diagnostikovat. Důvodem je velký počet asymptomatických klinických případů. Podle statistik WHO asi 45 % infikovaných mužů a 60–65 % žen, které mají patogen v těle, nevykazuje žádné stížnosti. S aktivním nechráněným sexuálním životem však nadále infikují další lidi.
Důvodem takového utajení onemocnění je možnost přechodu patogenu do speciálních L-forem. Pod vlivem silného imunitního systému se chlamydie „hibernují“ a skrývají se uvnitř buněk lidského těla. Za příznivých podmínek (imunodeficience jakékoli etiologie) obnoví činnost mikroorganismů a symptomy se znovu projeví.
Klinicky vyjádřené onemocnění je charakterizováno pomalým průběhem. Typické příznaky patologie jsou:
- nepohodlí a bolest v dolní části břicha tažné povahy;
- výtok s nepříjemným zápachem z vnějších genitálií;
- svědění a/nebo pálení během nebo bezprostředně po močení;
- mírné zvýšení tělesné teploty na 37.0-37.5 ° C;
- zvýšená bolest během menstruace, intermenstruační krvácení (u žen);
- špinění během ejakulace (u mužů);
- celková slabost, porucha spánkového rytmu.
Příčiny chlamydií
Chlamydie je infekční onemocnění. Původcem je intracelulární kokoidní mikroorganismus Chlamydia trachomatis. Chlamydie zaujímá mezilehlou pozici mezi viry a bakteriemi. Ta, stejně jako virus, nedokáže sama syntetizovat energii, a tak využívá její zásoby uvnitř lidských buněk. Mezi podobnosti s bakteriemi patří přítomnost DNA, RNA, tvrdé skořápky a citlivost na antibiotika.
Hlavní cesta přenosu patogenu z nemocného na zdravého člověka je sexuální. Infekce je však možná kontaktem s krví nebo společnými návštěvami sauny nebo lázní. Novorozenci se mohou nakazit od nemocných matek při průchodu porodními cestami. Inkubační doba se pohybuje od 2 týdnů do 1 měsíce.
V lidském těle mohou chlamydie existovat ve 2 formách – elementární (extracelulární) nebo retikulární (intracelulární) tělíska. Mikroorganismus tradičně ovlivňuje epitel močových cest a způsobuje uretritidu.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
Diagnostika chlamydií na SM-Clinic
Specialisté SM-Kinika vědí o zvláštnostech průběhu chlamydií. Diagnóza v našem centru je stanovena rychle a správně. Naši specialisté používají pouze osvědčené a moderní techniky, které nám umožňují přesně určit přítomnost patogenu v těle. Stojí za zmínku, že kvalitní diagnostika chlamydií se stala dostupnou až na konci 20. století s vynálezem a širokým využitím polymerázové řetězové reakce (PCR).
PCR na SM-Clinic zaručuje téměř 100% přesnost studie. Tato technika může ukázat falešně pozitivní výsledek pouze v případě, že před odběrem biologického materiálu pro test byla provedena nesprávná příprava. U mužů se odebírá výtěr z močové trubice a u žen výtěr z močové trubice, pochvy a cervikálního kanálu. Sběr materiálu na naší klinice probíhá pomocí jednorázových nástrojů, čímž se eliminuje riziko další infekce. Výsledky PCR jsou pacientovi k dispozici během 1-2 dnů. Dnes je tato technika „zlatým standardem“ v detekci chlamydií.
Kromě PCR však v arzenálu specialistů SM-Clinic existují další informativní metody pro diagnostiku popsaného onemocnění, které v případě potřeby doplňují PCR studie:
- ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) je sérologická metoda založená na detekci specifických protilátek proti patogenu v krvi pacienta. Přesnost testu je 60-65%;
- výsev chlamydií na speciální živnou půdu. Technika vyžaduje více času na dokončení, ale umožňuje dodatečně stanovit citlivost na antibiotika a vybrat optimální léčbu;
- imunofluorescenční reakce (RIF). Technika zahrnuje barvení nátěru speciálními barvivy. Pokud jsou chlamydie přítomny, svítí v zorném poli mikroskopu. Přesnost testu je asi 50 %.
Specialisté SM-Clinic používají moderní a high-tech diagnostické zařízení, které zaručuje vysokou přesnost konečného výsledku. Pokud je to nutné, pacient je odkázán na příbuzné specialisty (kardiolog, urolog, terapeut a další), aby identifikovali souběžné patologie.
Léčba chlamydií v SM-Clinic
Lékaři SM-Clinic mají bohaté zkušenosti s úspěšnou léčbou pacientů s chlamydiemi různé závažnosti. Používáním pouze ověřených léků a moderních protokolů lékařské péče zaručujeme, že všichni pacienti dosáhnou požadovaného výsledku.
Chlamydie jsou intracelulární mikroorganismy. Tradiční antibiotika jsou proto při léčbě odpovídající nemoci neúčinná. Makrolidy vykazují intracelulární aktivitu. Tato skupina antibakteriálních látek je doporučena WHO jako počáteční léčba chlamydií.
Zástupci makrolidů používaných v SM-Clinic:
- azithromycin;
- erythromycin;
- josamycin;
- klarithromycin;
- spiramycin a další.
Naši specialisté pracují podle moderních protokolů pro léčbu chlamydií. V 70–75 % případů lze optimálního výsledku dosáhnout použitím azithromycinu. V každém jednotlivém případě však lékaři SM-Clinic vybírají soubor terapeutických opatření pro pacienta individuálně v závislosti na charakteristice jeho klinického případu a citlivosti chlamydií na antibiotika. Fluorochinolony (ofloxacin) a tetracykliny (doxycyklin) lze také použít v kombinaci s makrolidy.