Akutní a chronická sinusitida – příznaky, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na Paracelsově klinice, Sergiev Posad
POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.
K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).
Souhrnný termín „sinusitida“ zahrnuje skupinu zánětlivých procesů vyskytujících se v té či oné vedlejší nosní dutině. Protože téměř vždy je takový proces etiologicky a/nebo symptomaticky spojen s rýmou, často se používá ještě obecnější termín – „rinosinusitida“.
Rinosinusitida je častou komplikací ARVI. Podle WHO touto nemocí trpí asi 5 % dětí, jde však pouze o oficiální statistiky – skutečná čísla jsou mnohem vyšší. Při nesprávné léčbě rinosinusitidy vznikají nebezpečné komplikace, které se obtížně léčí. Proto je důležité vědět, o jakou nemoc se jedná a jaká nebezpečí představuje.
Co je sinusitida?
Sinusitida ー zánět sliznice vedlejších nosních dutin. Tyto dutiny se nacházejí v kostech lebky a jsou vyplněny vzduchem. Takže zánět maxilárních dutin se nazývá sinusitida, čelní dutiny – čelní sinusitida, etmoidní dutiny – etmoiditida, sfénoidní dutiny – sfenoiditida. Pokud jsou všechny dutiny zapojeny do zánětlivého procesu, mluví o pansinusitidě.
Sinusitida může být jednostranná nebo oboustranná. V závislosti na délce kurzu se rozlišuje akutní sinusitida (méně než 3 měsíce) a chronická (3 měsíce a více).
Příznakem je sinusitida
Klinické projevy sinusitidy jsou velmi podobné příznakům nachlazení a rýmy. Z tohoto důvodu většina pacientů konzultuje lékaře již s pokročilou formou onemocnění.
Příznaky sinusitidy:
- výtok z nosu, který nezmizí déle než 14 dní;
- žlutozelená barva výtoku z nosu (hnisavý výtok);
- potíže s dýcháním nosem, snížený čich;
- bolest hlavy, která se zesílí při naklánění hlavy;
- pocit plnosti v projekčních oblastech dutin;
- zvýšená tělesná teplota, horečka – typičtější pro akutní formu;
- Kvůli ucpání nosu dítě neustále dýchá ústy, objevuje se sucho v krku a kašel.
Pokud se takové příznaky objeví, je nutné dítě urychleně ukázat dětskému lékaři nebo dětskému otorinolaryngologovi.
Příčiny sinusitidy
Existují sinusitidy virového, bakteriálního a plísňového původu. Nejčastější příčinou sinusitidy je rýma (virová), která po 10-15 dnech přechází v sinusitidu. Pokud se taková rinosinusitida neléčí, dochází k bakteriální infekci.
Plísňová sinusitida je vzácná. V tomto případě infekce proniká do dutin přes kořeny zubů postižených kazem.
Děti do 3 let prakticky nedostávají sinusitidu, protože jejich dutiny nejsou vyvinuty. Rinosinusitida je onemocnění typické pro děti starší 5 let.
Predispozice k rozvoji sinusitidy je způsobena následujícími faktory:
- alergická rýma;
- silné zakřivení nosní přepážky;
- přítomnost novotvarů v nosní dutině (nádory, polypy atd.);
- cizí tělesa v nosu;
- přítomnost kariézních zubů;
- nízká odolnost těla vůči infekcím (imunodeficience).
Možné komplikace sinusitidy
Nedostatek správné léčby akutní rinosinusitidy vede k chronicitě procesu a výskytu komplikací, jako jsou:
- zánět středního ucha – zánět ucha, infekce z nosohltanu se šíří do středního ucha Eustachovou trubicí;
- flegmona očnice – hnisání měkkých tkání, které obklopují oční bulvu;
- osteomyelitida kostí lebky – infekce kostní tkáně vede k jejímu hnisavému tání;
- meningitida – zánět pia mater;
- encefalitida – zánět mozkové tkáně.
Tyto patologie ohrožují život dítěte a mohou vést k invaliditě (ztráta sluchu, ztráta zraku, neurologické poruchy atd.). Léčba sinusitidy proto musí začít včas, když se objeví první příznaky. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat dětského lékaře ORL.
Prevence sinusitidy
Základem prevence sinusitidy je včasná léčba rýmy. Pokud má dítě sople, je nutné vyplachovat nos fyziologickým roztokem podle pokynů lékaře. Stojí za to věnovat pozornost délce výtoku z nosu a barvě výtoku z nosu.
Zajistěte doma optimální mikroklima: teplota vzduchu je 19-22 stupňů, jeho vlhkost je asi 60%. Nenechávejte dítě v místnosti se zapnutou klimatizací a pořiďte si zvlhčovač vzduchu. Suchý vzduch vede k prasklinám ve sliznicích, což je činí náchylnými k infekcím.
Je nutné sledovat zdraví vašich zubů. Včasná návštěva zubaře zabrání riziku vzniku sinusitidy.
Pokud se vyskytnou defekty a zakřivení nosní přepážky, doporučuje se je rutinně odstranit chirurgicky.
Shrnutí pro rodiče
Rýma dítěte ne vždy naznačuje běžné nachlazení, se kterým se rodiče snadno vyrovnají základními terapeutickými opatřeními. Může se jednat o projev zánětu vedlejších dutin nosních.
Je nemožné stanovit správnou diagnózu sami, tím méně vyléčit sinusitidu. Pokusy o samoléčbu mohou vést k vážným komplikacím. Metody a recepty tradiční medicíny nepomohou bez léčby drogami.
Při nejmenším podezření na sinusitidu byste se měli poradit s lékařem a přísně dodržovat všechny jeho pokyny. Pouze tak můžete počítat s vyléčením a zabránit tomu, aby se zánět vedlejších nosních dutin stal chronickým.
Diagnostika a léčba sinusitidy v Paracelsus Medical Center
Pokud se u dítěte objeví příznaky sinusitidy, doporučujeme vám kontaktovat specialisty Paracelsus Medical Center. Zkušený otolaryngolog vyšetří dítě a předepíše nezbytná diagnostická opatření:
- klinická analýza krve a moči;
- radiografie kostí lebky (obrázek ukazuje dutiny naplněné exsudátem);
- rinoskopie ー vyšetření nosní dutiny pomocí rinoskopu (přístroj s kamerou);
- bakteriologická kultura výtoku z nosu;
- při podezření na komplikace se poraďte s oftalmologem nebo neurologem.
Výhody diagnostiky a léčby sinusitidy v Paracelsus Medical Center
Paracelsus Medical Center zve rodiče s malými pacienty na otorinolaryngologické vyšetření a léčbu, pokud se objeví příznaky sinusitidy. U nás můžete rychle podstoupit celou řadu laboratorních testů a vysoce přesnou funkční diagnostiku.
Po obdržení výsledků testů a identifikaci příčiny onemocnění je předepsána léčba. Jeho objem a trvání závisí na závažnosti stavu dítěte.
Vybavení našich klinik nám umožňuje provádět všechny typy diagnostiky a aplikovat všechny léčebné metody, které existují v mezinárodní praxi. Zdraví orgánů ORL od prvních let a po mnoho let je úkolem, se kterým se naši dětští otorinolaryngologové úspěšně vyrovnávají.
Naši specialisté používají pro sinusitidu následující diagnostické a terapeutické postupy:
- Endoskopické vyšetření orgánů ORL;
- Výplach nosu při sinusitidě;
- Antibakteriální terapie, pokud je to nutné – antifungální;
- Protizánětlivé léky, pokud jsou indikovány – instilace kortikosteroidů do nosu;
- Antihistaminika – antialergická;
- Intranazální injekce léků;
- Výplach vedlejších nosních dutin podle Proetze;
- Punkce maxilárního sinu;
- Endonazální blokáda novokainu;
- Anemizace nosní sliznice.
Ve složitých případech, které nelze léčit, se doporučuje chirurgické otevření a výplach vedlejších nosních dutin.
Po ukončení léčby se doporučuje pozorování u otolaryngologa dvakrát ročně.
Naše klinika zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky s bohatými zkušenostmi.
Paracelsus Medical Center praktikuje multidisciplinární přístup k řešení každého zdravotního problému, takže dětský otolaryngolog může do diagnostického a léčebného programu zapojit další specialisty. Mohou poskytnout kvalitní rady ohledně jakýchkoli problémů souvisejících se zdravím vašeho dítěte.
Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center
Sinusitida je zánět sliznice vedlejších nosních dutin. Představte si, že máte v hlavě několik malých dutin, které se připojují k vašim nosním průchodům. Když se tyto dutiny zanítí, člověk vyvine sinusitidu.
Proč máme sinusitidu?
- Infekce: Viry (jako u ARVI) nebo mikroby vyvolávají zánětlivý proces.
- Reakce na různé alergeny mohou vést k otoku sliznice a potížím s dýcháním.
- Anomálie ve struktuře nosní přepážky nebo novotvary v nosní dutině mohou také komplikovat proces dýchání a vyvolat rozvoj sinusitidy.
Sinusitida je vyjádřena různými příznaky v závislosti na složitosti průběhu a individuálních charakteristikách pacienta.
Hlavní příznaky sinusitidy
- Neustálý nebo přerušovaný pocit ucpaného nosu.
- Hlenovitý nebo hnisavý výtok z nosu.
- Bolestivé pocity v oblasti čela, tváří a mezi očima.
- Bolesti hlavy, které se zhoršují při předklonu.
- Dočasné nebo trvalé problémy s vnímáním pachu.
- Silný večerní nebo noční kašel.
- Horečka: přítomna u akutní sinusitidy.
- Chronický únavový syndrom: snížená aktivita.
- Zahlenění ucha: často doprovázené bolestí ucha.
- Halitóza: v důsledku zadržování tekutin v paranazálních průchodech.
Stojí za zmínku, že příznaky sinusitidy mohou být podobné příznakům jiných onemocnění, jako jsou akutní respirační virové infekce nebo alergie. Chcete-li zjistit příčinu nepohodlí, poraďte se s odborníkem.
U sinusitidy se zpravidla zvyšuje intenzita nepříjemných pocitů:
- pokud nakloníte hlavu;
- pokud stisknete na sinusovou oblast.
Sinusitida je klasifikována podle několika charakteristik.
Podle místa:
- Sinusitida: Zánět maxilárního sinu.
- Frontit: Zánět dutiny na čele.
- Etmoiditida: Zánět etmoidních buněk.
- Sfenoiditida: Zánět sfénoidního sinu.
- Polysinusitida: postihuje všechny paranazální dutiny současně.
Podle typu toku:
- Akutní sinusitida: Rychle se aktivuje, vykazuje jasné příznaky a trvá asi 2-4 týdny.
- Chronická sinusitida: Dlouhodobý zánět charakterizovaný periodickými exacerbacemi a remisemi.
Podle etiologie:
- Infekční sinusitida: Způsobeno bakteriemi, viry nebo houbami.
- Alergická sinusitida: Vyskytuje se v důsledku alergií na různé dráždivé látky.
- Vasomotorická sinusitida: spojené s porušením regulace vaskulárního tonu ve vedlejších nosních dutinách.
- Atrofická sinusitida: Charakterizováno ztenčením a atrofií sliznice.
Podle závažnosti toku:
- Mírný stupeň: Převládají katarální příznaky (ztížené dýchání, vodnatý výtok). Střední stupeň: Závažné příznaky (bolest hlavy, hnisavý výtok, horečka).
- Velký stupeň: Rozvoj komplikací (abscesy, meningitida).
Další klasifikace:
- Podle prevalence procesu: jednostranný, oboustranný.
- Podle přítomnosti komplikací: s komplikacemi, bez komplikací.
Domluvte si schůzku
diagnostika
Diagnóza sinusitidy je soubor opatření zaměřených na zjištění, zda je zánět přítomen ve vedlejších nosních dutinách.
Za účelem stanovení onemocnění lékař provádí komplexní vyšetření pacienta.
Metody detekce sinusitidy
- Vyšetření specialistou: Lékař vyšetří nosní průchody, posoudí povahu výtoku a bolest při palpaci.
- Radiografie: Umožňuje detekovat ztmavnutí v oblasti postižených dutin, což naznačuje zánět.
- CT: Informativnější metoda, která umožňuje získat detailnější obraz vedlejších nosních dutin a identifikovat i drobné změny.
- Vizualizace dutin: používá se méně často než CT, ale někdy je nutné k objasnění onemocnění ve složitých případech.
- Endoskopie: umožňuje studovat stav nosní sliznice a vedlejších nosních dutin.
- Analýza výtěru z nosu: Umožňuje určit původce infekce (bakterie, viry, houby).
Proč je důležité správně diagnostikovat sinusitidu?
- Výběr adekvátní terapie: v závislosti na tom, který agens způsobil onemocnění, je předepsána vhodná léčba (antibakteriální přípravky pro bakteriální infekce, antivirové léky pro virové infekce).
- Předcházení následkům: Opožděná nebo nesprávná léčba sinusitidy může vést k vážným následkům, jako je zánět mozkových blan.
- Vyloučení podobných podmínek, kdy příznaky sinusitidy mohou být podobné příznakům jiných onemocnění, proto je důležité odlišit sinusitidu od jiných patologií.
Pokud si myslíte, že máte sinusitidu, určitě se poraďte s odborníkem.
Terapie se určuje na základě stavu pacienta.
Domluvte si schůzku
Terapeutické metody pro léčbu sinusitidy
- Vazokonstrikční léky: Zmírňují otoky sliznice a usnadňují dýchání nosem. Jejich dlouhodobé užívání však může způsobit závislost.
- Solné roztoky: Výplach nosu solnými roztoky pomáhá odstranit nahromaděný hlen a také pomáhá snížit zánět v nosní dutině.
- Protizánětlivé léky: Snižte závažnost zánětlivého procesu.
- Antibiotika: Používá se k léčbě patologií způsobených bakteriemi.
Výběr léků závisí na typu bakterií, které onemocnění způsobily.
- Antialergické léky: na alergickou rýmu.
- Kortikosteroidy: ve složitých případech jsou předepsány ke zmírnění závažných příznaků.
- Mukolytika: učiní hlen tekutější a usnadní jeho odstranění.
Fyzioterapeutické metody
- UHF terapie: Zvyšuje lokální teplotu, urychluje resorpci hnisavých infiltrátů.
- Elektroforéza s léčivými látkami: Umožňuje zavedení léků do místa hnisavého procesu.
- Laserová terapie: Působí protizánětlivě.
Pokud medikamentózní terapie nepřináší výsledky, je nutný chirurgický zákrok. Operace se provádí k odstranění purulentního exsudátu z nosních dutin.
Lidové prostředky
- Mnoho lidových léků může snížit příznaky sinusitidy, například inhalace s éterickými oleji. Eukalyptové, mentolové a jedlové oleje pomáhají zlepšovat dýchací funkce a snižují zánět.
- Teplo: Suché teplo snižuje závažnost příznaků a poskytuje úlevu.
- Medový čaj: Má protizánětlivé vlastnosti.
Pokud máte sinusitidu, musíte se poradit s lékařem, abyste získali přesnou diagnózu a správnou léčbu.