Osteoartróza – je chronické degenerativní onemocnění kloubů, při kterém dochází k postupné destrukci chrupavkové tkáně s následným zapojením kostí a periartikulárních struktur do patologického procesu. Bez léčby vede patologie k úplné ztrátě mobility.
Všeobecné informace
Osteoartróza začíná mikropoškozením chrupavky v důsledku zvýšeného stresu nebo snížené schopnosti regenerace. V důsledku toho se tkáň stává tenčí a hustší a méně hladká. Pohyb kostí vůči sobě se stává obtížným a jednotlivé oblasti kloubních ploch začnou neustále přetěžovat. Proces je doprovázen změnou vlastností synoviální tekutiny, která se stává silnější. Uvnitř kloubní dutiny se objevují kostní výrůstky, zvané osteofyty. S progresí onemocnění se jejich počet zvyšuje a vzdálenost mezi kostmi se zmenšuje. Patologický proces se šíří do okolních tkání: vazy, svaly. Nakonec se všechny prvky kloubu spojí dohromady a pohyb je zcela zablokován.
druhy
- koleno
- boky;
- kotník;
- brachiální;
- temporomandibulární;
- loket;
- malé klouby nohy a ruky;
- meziobratlové klouby.
V závislosti na příčině může být artróza primární (vyskytuje se sama o sobě) a sekundární (vyvíjí se na pozadí jiné patologie nebo poranění).
Příčiny
Rozvoj artrózy může vyvolat jakákoli nemoc nebo stav, který zvyšuje zátěž kloubu nebo zhoršuje jeho regenerační procesy. Nejčastěji se patologie vyskytuje na pozadí:
- poranění kloubů nebo operace na něm;
- přenesený zánětlivý proces;
- nadměrná tělesná hmotnost;
- pravidelná nadměrná fyzická námaha (práce ve stoje, profesionální sporty, zvedání závaží);
- hormonální změny (těhotenství, menopauza);
- vrozené patologie muskuloskeletálního systému (ploché nohy, vrozená dislokace kyčle atd.);
- autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida);
- dysplazie pojivové tkáně (stav, kdy se mění její struktura);
- endokrinní onemocnění a metabolické poruchy (diabetes, dna);
- cévní onemocnění (ateroskleróza, tromboflebitida atd.).
Dědičnost a věk nad 45 let výrazně zvyšují riziko vzniku artrózy.
Stupně
Ortopedové rozlišují 4 stupně onemocnění:
- 1. stupeň: nejsou žádné příznaky, nicméně při vynaložení síly může člověk zaznamenat mírnou bolest nebo nepohodlí; všechna poškození chrupavky se vyskytují na mikroskopické úrovni;
- 2. stupeň: bolest se objevuje nejen při zátěži, ale i v klidu, RTG odhalí zúžení kloubní štěrbiny a izolované kostní výrůstky;
- 3. stupeň: destrukce dosahuje svého vrcholu, okolní tkáně se účastní patologického procesu; bolest se stává konstantní a snímky jasně ukazují deformaci, zúžení kloubního prostoru a četné osteofyty; Často v této fázi dochází k dislokacím a subluxacím kloubu v důsledku oslabení vazů;
- 4. stupeň: kostní výrůstky zcela blokují kloub, pohyb je nemožný.
Příznaky
Hlavní příznaky osteoartrózy se vyvíjejí postupně, s progresí onemocnění se zintenzivňují. Většina pacientů uvádí:
- bolest: spojená s třením kloubních ploch kostí o sebe, intenzita a trvání závisí na stadiu;
- křupání při pohybu: je jedním z prvních příznaků onemocnění, doprovázené bolestí, jak postupuje;
- ztuhlost: když je chrupavka zničena a objevují se osteofyty, rozsah pohybu kloubu se snižuje až k úplnému zablokování (ankylóza);
- deformace kloubu v důsledku kostních výrůstků;
- změny v okolních tkáních: zvláště patrné při postižení končetin a prstů, které se zdají být nápadně křivé.
Poškození velkých kloubů výrazně mění životní styl člověka, protože ztrácí schopnost samostatného pohybu a péče o sebe.
diagnostika
Pokud máte problémy s klouby, měli byste vyhledat pomoc ortopedického traumatologa. Mezi její úkoly patří identifikace příznaků osteoartrózy, stanovení rozsahu onemocnění a výběr léčby.
Hlavní metodou vizualizace změn probíhajících uvnitř kloubu zůstává radiografie. Obrázek umožňuje vidět velikost kloubní štěrbiny, počet a velikost osteofytů a deformaci kostí. Pokud je nutné vizualizovat měkké tkáně, provádí se ultrazvuk nebo MRI. Podle indikací se provádí artroskopie: punkce kloubního pouzdra s následným zavedením miniaturní kamery do dutiny, která umožňuje vidět kloub zevnitř. Tato technika může být doplněna podáváním léků.
Laboratorní diagnostika má pomocný charakter. Kompletní krevní obraz může ukázat aktivní zánětlivý proces, pokud se k osteoartróze přidá artritida. Pokud je onemocnění sekundární, jsou předepsány testy, vyšetření a konzultace se specialisty k diagnostice základní patologie.
Léčba osteoartrózy
Léčba artrózy kloubů vyžaduje čas a trpělivost. V rané fázi lékaři úspěšně zastavují patologický proces pomocí léků a fyzioterapie, ale v pokročilých případech lze onemocnění řešit pouze chirurgicky. Všechny léčebné metody se dělí na:
- léky;
- neléčivý;
- chirurgický.
Medikamentózní léčba je zaměřena na snížení bolesti a obnovu chrupavkové tkáně. Bolest při artróze výrazně snižuje kvalitu života pacienta, brání volnému pohybu, proto jsou analgetika a protizánětlivé léky na předních příčkách předepisovaných léků.
V závislosti na klinické situaci jsou předepsány léky z následujících skupin:
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky): zastavují zánět a snižují bolest;
- kortikosteroidy: hormonální léky, které blokují zánět;
- spazmolytika: uvolňují reflexní svalové křeče.
Léčiva v těchto skupinách jsou dostupná ve formě mastí pro topické použití, tablet a kapslí, čípků nebo injekčních roztoků. Některé se aplikují přímo do kloubní dutiny a působí maximálně efektivně. Dávkování, trvání a četnost podávání volí pouze lékař, protože dlouhodobé užívání může urychlit destrukci kloubů.
Druhá skupina léků je zaměřena na obnovu nebo zpomalení destrukce chrupavky. Debata o účinnosti chondroprotektorů stále probíhá, ale v tuto chvíli je jejich předepisování povinné. Přípravky na bázi chondroitinu, glukosaminu nebo jejich kombinace se používají v dlouhých kúrách 3-6 měsíců.
Kromě základní terapie může lékař předepsat léky na zlepšení krevního oběhu a antienzymové léky. Dobrý účinek mají hřejivé masti.
Nemedikamentózní léčebné metody pomáhají zvýšit účinek léků. Jsou zaměřeny na zlepšení mikrocirkulace v postižené oblasti, stimulaci svalů a snížení zátěže kloubu. Pro tento účel se používají následující:
- Masáž
- terapeutické cvičení a mechanoterapie;
- trakce kloubu;
- fyzioterapie: terapie rázovou vlnou, elektroforéza, ultrazvuková terapie, ozonoterapie, různé aplikace atd.
V některých případech se provádějí operace ke zmírnění stavu pacienta:
- korekční osteotomie: excize části kostní tkáně s následnou fixací zbytků pod jiným úhlem; umožňuje snížit zatížení bolavého kloubu;
- artrodéza: spojení kostí dohromady; Tím se zcela zablokuje pohyb v kloubu, ale pacient se může bez bolesti o nohu opřít.
Prevence
Jako u většiny nemocí je i osteoartróze mnohem jednodušší předcházet než léčit. Jednoduchá pravidla pomohou udržet zdraví kloubů a zastavit proces v rané fázi, pokud již k němu došlo:
- dostatečná fyzická aktivita: amatérské sporty jsou dobrým preventivním opatřením proti fyzické nečinnosti, pomáhají zlepšovat mikrocirkulaci a formují dobrou svalovou kostru;
- normalizace tělesné hmotnosti: nadváha vytváří zvýšené zatížení kloubů, zejména kolena, kyčle a kotníku;
- minimalizace traumatických faktorů: vibrace, práce ve stoje, zvedání závaží přispívají k rozvoji onemocnění kloubů;
- správné držení těla a boty pro rozložení zátěže na klouby;
- včasná léčba nemocí, které mohou způsobit sekundární osteoartrózu.
Dieta
Správná výživa není hlavním faktorem prevence artrózy, ale také přispěje k udržení zdravých kloubů. Doporučeno:
- vyvážená strava z hlediska kalorií, makro- a mikroživin;
- dostatečné množství vitamínů a minerálů;
- vyloučení kořeněných, konzervovaných, nadměrně tučných jídel, alkoholu, jakož i výrobků s umělými příchutěmi a barvivy;
- minimalizace rychlých sacharidů.
Kolagen a omega-3 kyseliny příznivě ovlivňují stav chrupavek, proto by ve stravě nemělo být vždy zastoupeno želé, mořské ryby a olivový olej.
Důsledky a komplikace
Bez včasné léčby může artróza způsobit invaliditu, zvláště pokud je oboustranná.
Stává se příčinou:
- silná deformace kloubů;
- zakřivení kostí;
- ztráta pohyblivosti;
- zkrácení končetiny (s koxartrózou a gonartrózou).
Při postižení velkých kloubů nohou se chůze a držení těla člověka změní natolik, že to nevyhnutelně vede k problémům s páteří, bolestem šíje a kříže.
Léčba na klinice “Energie zdraví”
Pokud jste začali pozorovat podezřelé křupání v kloubech, nespěchejte hledat na internetu, jak léčit artrózu lidovými léky. Je lepší vyhledat pomoc u profesionálů z kliniky Energie zdraví. Využíváme moderní prostředky obnovy chrupavkové tkáně a každému pacientovi nabízíme:
- individuální výběr lékového režimu;
- průběžné sledování a kontrola účinnosti léčby;
- různé fyzioterapeutické procedury;
- masáže a fyzioterapie;
- punkce kloubů s následným zavedením léků proti bolesti nebo umělé synoviální tekutiny;
- léčivé blokády pro rychlou a účinnou úlevu od bolesti.
Výhody kliniky
„Energie zdraví“ je multidisciplinární klinika s moderním vybavením a zkušeným personálem. Jsme si stále vědomi novinek v oblasti léčby a prevence nemocí a nabízíme našim pacientům nejen osvědčené metody, ale také moderní, pokročilé metody.
Přijďte k nám, pokud potřebujete:
- rychlá a účinná diagnostika;
- pomoc zkušených lékařů;
- integrovaný přístup k léčbě nemocí;
- pohodlné podmínky na klinice;
- dostupné ceny za všechny lékařské služby.
Osteoartróza je onemocnění, které začíná postupně, pomalu postupuje, ale nakonec často vede k invaliditě. Nenechte si tím změnit život, přihlaste se na konzultaci k ortopedům „Energie zdraví“.
zdroje
- Luchikhina, L. V. Artróza. Včasná diagnostika a patogenetická terapie / L. V. Luchikhina. — M.: Lékařská encyklopedie, 2001. — 167 s.
- Wandel S., Jüni P., Tendal B. a kol. Účinky glukosaminu, chondroitinu nebo placeba u pacientů s osteoartrózou kyčle nebo kolena: síťová metaanalýza. British Medical Journal. BMJ (5. července 2010).
- Kloub: morfologie, klinika, diagnostika, léčba. Ed. V.N. Pavlová, G.G. Pavlova, N.A. Šostak, L.I. Slutsky. M., 2011.
- Noskov, S. M. Porušení venózního odtoku při modulaci kloubního syndromu u pacientů s primární gonartrózou / S. M. Noskov, O. G. Kozlova, R. M. Nagibin [et al.] // Abstrakty 2. celoruského kongresu revmatologů Ruska (26. dubna- 29, 2011). — Jaroslavl, 2011. — S. 55.
- Sigidin, Ya. Biologická terapie v revmatologii / Ya.A. Sigidin, G.V. Lukina. – M.: Praktické lékařství, 2015. – 304 s.
- Nemoci pohybového aparátu. Metodická doporučení. Část / E.A. Poddubskaya, P.V. Družinin, F.A. Novikov. — M.: Fakulta vyšší odborné přípravy zdravotnických pracovníků Univerzity RUDN, 2005. — 26 s.
Odborník na článek, který čtete
Veselov Alexander Grigorievich
Lékař – ortopedický traumatolog, dětský ortoped
Úplný ceník najdete na recepci nebo se můžete zeptat na čísle +7 (812) 701-03-03.
*Správa kliniky přijímá veškerá opatření k uveřejnění aktuálních cen na webových stránkách, doporučujeme však ověřit si aktuální cenu služeb na recepci nebo v našem call centru na čísle +7 (812) 701-03-03.
Uvedený ceník není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.
Samoléčbu artritidy lze rozdělit do několika kategorií – jsou to tinktury, odvary, masti, pleťové vody, koupele. Hlavním úkolem všech těchto prostředků je snížit zánět a bolest. Mohou být použity jako alternativa k farmaceutickým lékům, které plní stejné úkoly.
Výhodou tohoto přístupu je absence vedlejších účinků. Nevýhodou je, že ovlivňuje pouze symptomy a nikoli příčinu zánětlivého procesu. Domácí samoléčba proto nemůže nahradit komplexní terapii orientální medicíny.
Odvary, čaje
- Na záněty kloubů východní medicína doporučuje tak jednoduchý lék, jako je ovesný odvar. Působí dobře preventivně proti ateroskleróze, ale také pomáhá při artritidě. K vaření je třeba vzít nerafinovaný celozrnný oves. Nalijte vroucí vodu rychlostí 200 litr vody na XNUMX g ovsa. Na mírném ohni vařte půl hodiny. Chladit, filtrovat. Pijte půl hodiny před jídlem dvakrát denně, ráno a večer.
- Z kořenů mochna si můžete udělat odvar. Tato rostlina se používá v tibetské medicíně při zánětlivých kloubních onemocněních. Vezměte tři polévkové lžíce sušených kořenů mochna. Nalijte do termosky, přidejte tři sklenice vroucí vody a louhujte půl hodiny. Vezměte 1/3 šálku třikrát denně před jídlem.
- Květy černého bezu se používají také v tibetské medicíně jako lék na záněty. Tři čajové lžičky sušených květů spaříme 250 ml vroucí vody. Pijte jednu až tři sklenice denně.
- Bajkalská čepice začala být široce používána, když tibetská medicína přišla do Transbaikalie. Místním bylinkářům se podařilo nahradit tibetské suroviny místními léčivými rostlinami. Skullcap obsadil jedno z prvních míst.
Při artritidě se tento odvar používá. Do termosky musíte dát dvě lžičky sušených květů a listů lebky. Zalijte 400 ml vroucí vody a louhujte dvě hodiny. Kmen. Pijte jednu polévkovou lžíci před jídlem 3-5krát denně.
Tinktury
1. Vezměte 50 g suchých kořenů mochna a 25 g galangalu. Nalijte 0,7 litru vodky. Nechte 3 týdny. Pijte jednu polévkovou lžíci 30 minut před jídlem třikrát denně.
Kromě mochna a galangalu se v tibetské medicíně používá k nálevu z alkoholu nebo vodky hlaváček bajkalský, kořeny kalamusu a kořeny elcampanu. Typicky se alkoholová tinktura zředí na sílu 20 stupňů a používá se třikrát denně jedna polévková lžíce.
Tření, masti
- Vodkovou tinkturu z mochna a galangalu vetřete přes noc do oblasti kloubu (viz recept výše).
- Připravte si lihovou tinkturu z mochna (50 g drcených kořenů na 0,5 litru alkoholu). Přidejte do ní pálivou papriku (jeden lusk na 200 ml alkoholu) a med v poměru jedna lžička mochna a tinktury z červené papriky na jednu polévkovou lžíci medu. Použijte jako mast, vtírejte do oblasti kloubu ke zmírnění zánětu a bolesti.
Komprimuje
- Smíchejte jeden díl drceného aloe a dva díly medu. Namažte spoj, nechte působit 40 minut a poté opláchněte.
- Ředkev nastrouháme. Použijte jako obklad na kloub po dobu 20 minut.
- Smíchejte jeden díl terpentýnu, jeden díl alkoholu a jeden díl olivového oleje. Promícháme, naneseme na spoj, svážeme hadříkem (nejlépe vlnou). Udržujte to, dokud se bolest nesníží, ale ne déle než několik hodin.
- Brambory oloupejte a nastrouhejte. Zahřejte ve vodní lázni na 37 stupňů. Vložte do látkového sáčku a naneste na spoj. Nahoře uvažte látku.
Koupele
U artritidy jsou horké koupele kontraindikovány, ale lze použít teplé (37 stupňů).
- Nejjednodušší koupel je s mořskou solí. Do vody se přidávají odvary z léčivých rostlin, například heřmánku a šalvěje.
Úvodní konzultace je zdarma!
“Tibet” je klinika orientální medicíny v Moskvě. Fungujeme od roku 2007.
Široká škála diagnostických a léčebných možností pro více než 250 onemocnění.