Tato stránka neposkytuje žádná prohlášení ani záruky, výslovné ani předpokládané, týkající se úplnosti, přesnosti, platnosti nebo vhodnosti obsahu tohoto blogu pro jakýkoli konkrétní účel. Ohledně jakýchkoli lékařských a zdravotních diagnóz a léčebných postupů se prosím poraďte se svým lékařem. Informace na tomto blogu by neměly být považovány za náhradu konzultace s lékařem.
-330x240.jpg)
- 04.11.2021/7/XNUMX komentáře: XNUMX
➦ Co je kopřivka? ➦ Jaké typy kopřivky existují? ➦ Příčiny kopřivky? ➦ Rizikové skupiny ➦ Příznaky kopřivky ➦ Léčba kopřivky ➦ Jak pečovat o pokožku ➦ Preventivní opatření doma V moderním světě je kopřivka komplexním a kontroverzním problémem u dětí i dospělých. Akutní kopřivka mezi populací se vyskytuje v 70% případů. Je známo, že neúměrně postihuje děti a dospívající, zatímco její chronická forma postihuje 30 % populace, obvykle ve věku 30-45 let. Onemocnění zhoršuje kvalitu života pacientů a může být i smrtelné, pokud se rozvine angioedém. Proto důrazně doporučujeme, abyste si článek přečetli, protože vy nebo vaši příbuzní můžete potřebovat pomoc při léčbě a prevenci kopřivky v jakoukoli nečekanou chvíli.
Co je to kopřivka?
Kopřivka (z latinského Urtica – kopřiva) je soubor patologií, jejichž společným příznakem jsou svědivé vyrážky (puchýře) různého průměru. Puchýř je primárním prvkem vyrážky, vyskytuje se v důsledku otoku horní vrstvy dermis a je charakterizován hyperémií podél periferie. V patogenezi kopřivky hraje hlavní roli histamin (mediátor zánětu), který se podílí na vzniku alergií.
Jaké typy kopřivky existují?
Neexistuje obecně uznávaná klasifikace kopřivky, proto se používá klasifikace založená na mechanismu vývoje. Kopřivka se dělí na: 1. Fyzické: — teplota (vystavení vysokým teplotám, vliv nízkých teplot). — mechanické (reakce na dráždivý faktor, vibrace, tlak předmětů v kontaktu s pokožkou). – vystavení jiným faktorům (slunce). 2. Imunologické: – závislé na komplementu; – urtikariální vaskulitida; — autoimunitní; – alergický. 3. Idiopatické (nervové, vyprovokované infekcí). Zvláštní formy kopřivky jsou: — Voda; – cholinergní; – Kontakt; – Léky; – Adrenergní; Podle závažnosti vývoje lze kopřivku rozdělit na: — Snadné (0–2 body); — střední závažnost (3–4 body); — Těžké (5–6 bodů). Na dobu trvání: – akutní kopřivka (netrvá déle než 6 týdnů); – chronická kopřivka (trvá déle než 6 týdnů).
Spontánní (SC)
Běžná varianta průběhu kopřivky, jejíž příčiny nejsou vždy určeny. Charakteristickým znakem spontánní kopřivky jsou svědivé skvrny vyčnívající nad povrch kůže s pocitem pálení. Skvrny se navíc mohou při kontaktu s oblečením spojovat a vytvářet slepence. Zobecnění procesu je doprovázeno všeobecnou intoxikací. Doba existence puchýřů na povrchu kůže není delší než šest týdnů, barva puchýřů se liší v závislosti na fázi (nejprve světle růžová, pak bílá, pak růžová). K takové alergické reakci může dojít v důsledku kontaktu pokožky s kosmetikou, latexem, prachem a zvířecími chlupy. Spontánní kopřivka má tendenci stát se chronickou.
fyzický (fyzický)
Onemocnění se objevuje 30 minut po vystavení fyzikálním faktorům a rychle ustupuje. Existuje celá řada fyzických kopřivek, mezi ně patří: – studená (vyvolaná nízkou teplotou, studenými nápoji, tvoří asi 3 % všech fyzických kopřivek, může být vrozená nebo získaná). – sluneční (vyskytuje se v důsledku vystavení ultrafialovému záření (po oslunění), solární kopřivka může být primární i sekundární (ve spojení s tetracyklinovými antibiotiky nebo základním onemocněním) – vibrace (vznik vyrážkových prvků na místech vystavených vibracím , vyrážky se objevují po 5 -6 hodinách po podráždění) – demografické (mechanické podráždění přispívá k zarudnutí kůže a vzniku puchýřů).
cholinergní (CC)
Cholinergní kopřivka je typická spíše pro mladé muže s atopickými konstitučními rysy. Onemocnění je charakterizováno výskytem světle růžových vyrážek po celém těle o velikosti od 1 do 5 mm s doprovodnými příznaky (bronchospasmus, hypotenze, slabost). Mezi provokující faktory patří fyzická aktivita, psychogenní stres, kořeněná jídla a horká koupel. Stav se zhoršuje v zimním období.
“Voda”
Aqua kopřivka se vyskytuje při všech druzích kontaktu s vodou a projevuje se jako drobné puchýřky, kolem kterých je překrvení a zánětlivá místa. Voda není schopna vyvolat takovou reakci, proto výskyt vodní kopřivky způsobují látky v ní rozpustné.
Kontakt (CC)
Kontaktní kopřivka se objeví do hodiny po interakci s provokující látkou. Vyrážka se může objevit přímo v místech kontaktu nebo na vzdálených místech. Existují imunitní a neimunitní formy kontaktní kopřivky. Neimunitní onemocnění je méně nebezpečné, zatímco imunitní onemocnění je doprovázeno otoky, puchýři a celkovou malátností.
Co způsobuje kopřivku?
Kopřivka je polyetiologické onemocnění, proto existuje mnoho důvodů pro její výskyt. Níže se podíváme na konkrétní faktory, které způsobují akutní a chronickou kopřivku.
Příčiny akutní formy
Mezi příčiny akutní kopřivky patří: 1. Potravinářské výrobky – ryby, citrusové plody, mléko, kuřecí maso, vejce, uzená masa, ořechy, potravinářské přísady. 2. Léčiva – antibiotika (peniciliny, sulfa léky), nesteroidní antirevmatika (aspirin), diuretika, inzulin, vitamíny skupiny B, morfin. 3. Krevní transfuze. 4. Virové infekce (infekční mononukleóza, ARVI, virus herpes simplex, střevní dysbióza). 5. Kousnutí hmyzem. 6. Aeroalergeny (prach, vlna, pyl, cigaretový kouř)
Příčiny chronické formy
Mezi hlavní etiologické faktory chronické kopřivky patří: 1. Autoimunitní onemocnění – systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, tyreoiditida, autoimunitní kopřivka. 2. Parazitární onemocnění – prvoci, helminti (giardiáza, amébóza). 3. Nesnášenlivost potravin a léků. 4. Fyzikální faktory – chlad, tlak, vibrace, sluneční záření. 5. Infekce (Helicobacter pylori, Herpes simplex). 6. Jiná onemocnění orgánů a systémů (gastritida, diabetes mellitus, funkční poruchy vaječníků, lymfoproliferativní onemocnění). 7. Potravinářské přísady, barviva, konzervační látky. 8. Kopřivka neznámé etiologie.
Rizikové skupiny
Zvláště ohroženi jsou lidé s anamnézou anafylaxe (nekontrolované astma, urticaria pigmentosa); — chronická únava a vystavení stresovým faktorům; — onemocnění s chronickým průběhem (patologie gastrointestinálního traktu, imunitní onemocnění, infekční procesy); – těhotenství.
Příznaky kopřivky
Charakteristickým znakem vyrážky s diagnostikovanou kopřivkou je monomorfismus, protože jeho zástupcem je jediný prvek – puchýř. Vyrážka může být lokalizována na jakékoli části těla, včetně dlaní a pokožky hlavy. Klinický obraz kopřivky:
- Puchýře, které se tvoří na povrchu kůže, mají tendenci svědit.
- Ve většině případů vyrážka zmizí do 24 hodin.
- Při fyzické kopřivce se vyrážky a svědění objevují okamžitě po vystavení fyzikálním faktorům na kůži.
- Zhoršená alergická anamnéza.
- Po zmizení puchýře není žádná pigmentace.
- Objevují se příznaky jako horečka a slabost.
- V těžkých případech – angioedém: dušnost, hypotenze, tachykardie, poruchy vědomí. Tento stav může trvat několik hodin až tři dny. Oční víčka, uši, tváře, rty, jazyk jsou oblasti, které jsou náchylnější k angioedému.
Akutní příznaky
Akutní kopřivka se vyznačuje okamžitým nástupem, který se projevuje četnými kopřivkovými prvky vyrážky s nerovnými polycyklickými okraji. Lokalizace – trup, končetiny, obličej, hlava. Doba trvání vyrážky se pohybuje od 1 hodiny do několika dnů, ve většině případů se záchvat vyskytuje ráno. Může se objevit ve formě akutního angioedému s otokem kůže a sliznic obličeje. Kůže se stává napjatou, napjatou a bolestivou. Zvláště nebezpečný je otok v hltanu, který může způsobit stenózu nebo asfyxii.
Akutní kopřivka je charakterizována spíše rozsáhlými ložisky vyrážky, která se rychle rozvíjejí a také ustupují. Nemoc sama o sobě není nakažlivá a zpravidla se přenáší pouze geneticky.
Příznaky chronické formy
Chronická kopřivka trvá několik hodin až jeden den a projevuje se četnými vyrážkami menšího průměru. Chronická kopřivka je charakterizována obdobími vyrážek ve večerních hodinách (denní rytmy sekrece histaminu).
Záchvaty opakujících se puchýřů se objevují v průběhu měsíců a let a jsou charakterizovány silným svěděním. Také doprovodné příznaky během exacerbací mohou zahrnovat artralgii, slabost, nízkou horečku a bolesti hlavy.
kopřivka Léčba
Léčba kopřivky by měla být založena na výsledcích vyšetření, diagnózy a testování pacienta. Hlavním cílem terapie je redukce puchýřů na kůži a omezení relapsů onemocnění.
Akutní léčba
Chcete-li se zbavit akutní kopřivky, musíte:
- Eliminujte nebo minimalizujte kontakt s provokujícím faktorem.
- Vezměte antihistaminika první generace, která nejen zmírní zánětlivý proces, ale také zmírní svědění.
- V závažnějších případech lékař předepisuje glukokortikosteroidy.
- Pokud se objeví angioedém, je třeba okamžitě použít epinefrin (Epipen).
Chronické ošetření
K léčbě chronické kopřivky je důležité:
- Stejně jako u akutní formy vylučte expozici provokatérovi.
- Při výskytu alergické nebo pseudoalergické reakce je nutné naordinovat eliminační dietu s vyloučením alergenních potravin.
- Předepisují se blokátory histaminu první generace, pokud se účinek nedostaví, zvyšuje se dávka čtyřnásobně.
- V závažných případech onemocnění jsou indikovány systémové glukokortikosteroidy.
Fyzické a jiné typy
- K léčbě studené kopřivky se používají antihistaminika druhé generace, steroidní glukokortikosteroidy se nepoužívají.
- U solární kopřivky jsou indikovány krémy s ochranou proti slunci spf a antihistaminika.
- Dermografická kopřivka se léčí blokátory antihistaminik první generace, v těžkých případech pak druhou generací.
- K léčbě cholinergní kopřivky se používají blokátory histaminu první a druhé generace a také trankvilizéry.
- Kontaktní kopřivka se léčí antihistaminiky, v těžkých případech glukokortikosteroidy.
- Teplo, vibrace a akvagenní kopřivka nemusí reagovat na antihistaminovou terapii.
Jak se starat o pokožku
Pro péči o pokožku je třeba namazat postižená místa krémy se změkčovadly (přípravky se změkčujícími, zvlhčujícími a regeneračními složkami).
Je důležité, aby složení kosmetických přípravků obsahovalo oleje, minerály a vitamíny A a E.
Účinnými pečujícími přípravky jsou také pleťové vody s mentolem a teplé koupele na bázi léčivých bylin. V případech, kdy je kopřivka doprovázena nejen suchostí a olupováním, je důležité vyhledat pomoc od dermatologa, aby předepsal vnější a vnitřní terapii.
Preventivní opatření doma
Abyste se vyhnuli onemocnění, je důležité vyhnout se expozici spouštěcím faktorům. Prevence zahrnuje:
- Omezte konzumaci alkoholických nápojů, kořeněných jídel a alergenních potravin.
- Vyhýbání se určitým lékům.
- Minimalizace stresových situací.
- Používání jemných produktů péče o pleť.
- Nosit volné, lehké oblečení.
- Použití ventilátorů, studené vody, pleťových vod nebo studených obkladů k ochlazení červené oblasti.
Co by se nemělo používat na kopřivku?
- K exfoliaci pokožky nepoužívejte peelingy s kyselinami, protože hlavním cílem je obnovit ochranné vlastnosti pokožky.
- Nepoužívejte produkty s parabeny, konzervačními látkami a umělými barvivy.
- Pokud máte citlivou pokožku, je lepší se používání tonerů vyhnout, protože situaci jen zhorší.
- Pokud dojde k silnému podráždění, je lepší zdržet se používání masek.
1. Imunologie v klinické praxi / ed. K. A. Lebeděva. M.: TsPI “IEMK”, 1996. 386 s.
2. Kožní a pohlavní choroby: ruka. pro lékaře: ve 4 svazcích / ed. Yu. K. Skripkina, V. N. Mordovtseva. M.: Medicína, 1999. T. 1. 880 s.
3. Fitzpatrickova dermatologie v klinické praxi: ve 3 svazcích / K. Wolf [et al.]. M.: Binom. Laboratoř znalostí, 2012. T. 3. 896 s.
4. Kožní a pohlavní choroby: učebnice. / O. L. Ivanov [atd.]; upravil O. L. Ivanova. M.: Shiko, 2002. 480 s.