Léčba orální kandidózy u dospělých lidovými léky

Kandidóza jícnu je zánětlivé onemocnění způsobené houbou Candida albicans.

Vzhledem k tomu, že tento orgán je součástí trávicího traktu a spojuje hrdlo a žaludek, vede vývoj kandidální ezofagitidy k vážným následkům.

Hlavní důvody

Aktivní proliferace hub rodu Candida, která přispívá k rozvoji kandidomykózy jícnu, je pozorována na pozadí dlouhodobého užívání antibiotik nebo hormonálních léků. To je způsobeno skutečností, že takové léky narušují normální rovnováhu tělesné mikroflóry. Mezi další důvody patří:

• Snížená celková imunitní odolnost organismu. To může být způsobeno různými faktory, včetně rozvoje chronických onemocnění (například HIV, cukrovka, onkologie), stejně jako stresu.

V 90 % případů je patologie způsobena nedostatkem potravin obohacených o vitamíny a minerály, které jsou nezbytné pro udržení normálního fungování imunitního systému, ve stravě.

Porušení diety, přejídání, nadměrná konzumace sladkostí, rychle stravitelných sacharidů a alkoholu může také způsobit dysbiózu a aktivaci houbových organismů.

Projevy mykózy jícnu

Typickým příznakem jícnové mykózy jsou potíže s polykáním. Potíže vznikají při pokusu o spolknutí suchého nebo pevného jídla.

Důvodem je růst houbové vrstvy v jícnu, která narušuje normální fungování orgánu. Polykání je často doprovázeno bolestí a pálením. Někteří pacienti se proto snaží zjednodušit proces tím, že každý kousek jídla zapíjejí vodou.

Mezi další znaky patří:

• Nepohodlí v oblasti hrudníku. Pocit bolesti se objevuje v oblasti za hrudní kostí a je způsoben jídlem. Tento příznak kandidózy jícnu je důsledkem zánětlivého procesu způsobeného činností hub v jícnu. Bolest se může zvýšit, ale obvykle se její intenzita nemění.
• Pálení žáhy a říhání s nepříjemným zápachem. Je to způsobeno změnami v mikrobiotě jícnu a vlivem houby Candida na její fungování.

Kvůli nepohodlí a bolesti při polykání pacienti často začínají snižovat velikost porcí a počet jídel. Dlouhodobá podvýživa vede ke ztrátě hmotnosti a dalším projevům nedostatku vitamínů.

Diagnostika kandidózy jícnu

Hlavní diagnostickou metodou je esofagogastroduodenoskopie (EGD). Jedná se o endoskopické vyšetření, při kterém lékař vyšetří vnitřní povrch jícnu, žaludku a dvanácterníku pomocí speciálního přístroje – endoskopu. Toto zařízení je vybaveno miniaturní videokamerou, která přenáší obraz na monitor a umožňuje specialistovi v reálném čase posoudit stav sliznice a identifikovat příznaky plísňové infekce.

Při provádění EGD lékař odebere vzorek tkáně (biopsii) z podezřelé oblasti sliznice jícnu. Tento materiál je následně v laboratoři podroben histologickému vyšetření, které umožňuje určit přítomnost a koncentraci hub Candida.

Původce infekce lze identifikovat pomocí sterilní hemokultury. Bakteriologické vyšetření výtěru z dutiny ústní pomáhá určit koncentraci škůdců a jejich citlivost na antimykotika.

Po provedení všech výše uvedených studií odborníci analyzují získaná data a stanoví konečnou diagnózu.

Terapeutická opatření

Léčba kandidózy jícnu spočívá v likvidaci plísní Candida, zmírnění příznaků onemocnění a obnovení harmonie mikroflóry jícnu a organismu jako celku.

Jak léčit kandidózu jícnu? Hlavním prostředkem v boji proti houbě Candida jsou antimykotika. Jsou rozděleny do tří hlavních skupin:

• Polyenová antimykotika (amfotericin B, nystatin a natamycin). Tyto prostředky mají nízkou resorpci při perorálním podání, ale zároveň účinně potlačují růst plísní.
• Azolová antimykotika (ketokonazol, flukonazol, itrakonazol, vorikonazol, posakonazol). Při perorálním podání se dobře vstřebávají a mají vysokou antifungální aktivitu.
• Echinokandiny (kaspofungin, anidulafungin, mikafungin). Jedná se o silné antimykotické léky, které aktivně ovlivňují houby rodu Candida.

Vzhledem k tomu, že patologie ovlivňuje schopnost pacienta normálně jíst, je velmi důležité věnovat pozornost úpravě stravy. Cílem diety při kandidóze jícnu je vyloučit potraviny, které podporují rozvoj plísňových kolonií. Doporučuje se zařadit do jídelníčku výživné a zdravé potraviny, které pomáhají obnovit normální fungování jícnu.

Příklad denní stravy:

• Snídaně. Omeleta ze 2 vajec s přídavkem strouhaného tvrdého sýra a bylinek, šálek bylinkového čaje bez cukru.
• Odpolední svačina. Neslazené zelené smoothie (například špenát, kiwi a okurka), některé ořechy (mandle nebo vlašské ořechy).
• Večeře. Kuřecí vývar s neškrobovou zeleninou (brokolice, květák), salát z čerstvé zeleniny s olivovým olejem, kousek chleba bez droždí.
• Odpolední svačina. Tvarohový kastrol bez přidaného cukru a mouky, šálek bylinkového čaje.
• Večeře. Smažená nebo pečená ryba s houbami a zeleninou bez škrobu na grilu nebo v troubě, čerstvý salát z okurek, rajčat a bylinek s citronovou omáčkou.
• Před spaním. Šálek bylinkového nebo zeleného čaje.

Tento jídelníček je jen příkladem. Lze jej přizpůsobit individuálním potřebám a preferencím.

Po absolvování kurzu antimykotické terapie je nutné obnovit tělesnou mikroflóru. Toho je dosaženo pomocí přípravků obsahujících probiotika a prebiotika.

Preventivní rady

Prevence kandidózy jícnu je zaměřena na posílení imunitního systému a prevenci růstu a rozvoje plísňových organismů. Je důležité mít na paměti následující:

• Špatné návyky (kouření a pití alkoholu) negativně ovlivňují celkový stav organismu a přispívají k oslabení imunitního systému. Je třeba se jim vyhnout.
• Silný imunitní systém dokáže bojovat s různými infekcemi, včetně kandidózy jícnu. Svůj imunitní systém můžete podpořit správnou výživou, pravidelným cvičením, dostatkem spánku a vyhýbáním se stresu.
• Některé léky (antibiotika a imunosupresiva) přispívají k rozvoji plísňových infekcí. Pokud užíváte tyto léky, poraďte se se svým lékařem o jejich změně nebo úpravě dávkování.

Stejně důležité je pravidelně navštěvovat lékaře pro včasnou diagnostiku a léčbu možných onemocnění. To pomůže rychle identifikovat a zabránit rozvoji kandidózy jícnu.

Přihlaste se ke konzultaci na „K+31“

Na naší klinice „K+31“ poskytujeme komplexní diagnostiku a účinnou léčbu kandidózy jícnu. Naši specialisté používají moderní a bezpečné léčebné metody, které poskytují rychlé a dlouhodobé výsledky.

Schůzku si můžete domluvit prostřednictvím pohodlného online formuláře na našem webu. Chcete-li to provést, musíte uvést své celé jméno a kontaktní telefonní číslo. Po dokončení online registrace vás bude kontaktovat operátor call centra. Pokud potřebujete poradit, kontaktujte nás telefonicky +7 (495) 104-42-37.

Bílý sýrovitý povlak na jazyku je charakteristickým znakem plísňové infekce. Nikdo není imunní vůči kandidóze (nebo drozdu). Z nemoci však není třeba dělat tragédii. Včasná návštěva lékaře a správná léčba vám pomohou porazit orální kandidózu. Podívejme se blíže na příčiny tohoto onemocnění, způsoby léčby a metody prevence.

Uložit článek do:

Autor publikace Michail Khetsuriani Medical autor Zkušenosti (roky): 11

Recenzent Svetlana Mikhailovna Kushniruk Vedoucí lékař, zubní lékař-implantolog nejvyšší kategorie Zkušenosti (roky): 23

• Datum zveřejnění: 24.06.2022
• Datum poslední úpravy: 23.12.2024

Tento materiál nenahrazuje lékařskou pomoc a nelze jej použít pro diagnostiku ani léčbu.

Co je kandidóza?

Kandidóza je plísňové onemocnění způsobené mikroskopickými houbami rodu Candida. Tyto kvasinkové organismy jsou součástí normální mikroflóry lidského těla a jsou v malém množství přítomny na sliznicích a kůži. Za určitých podmínek je však jejich rovnováha narušena a houba se začíná aktivně množit, což vede k rozvoji onemocnění.

Příčiny orální kandidózy

Kandidóza je běžně známá jako drozd. Tento název je vysvětlen charakteristickým bílým sraženým povlakem na sliznicích, které byly napadeny houbou. Je to kvasinkovitá houba, která je součástí normální flóry. V některých případech se houba vymkne kontrole imunitního systému a začne se nekontrolovatelně množit, což vede k patologii. Proto je Candida klasifikována jako podmíněně patogenní mikroflóra, která získává známky patogenity pouze za určitých podmínek.

Podívejme se na důvody, proč se orální drozd vyskytuje:

• Snížená imunita. Hlavním faktorem rozvoje kandidózy jsou poruchy imunitního systému. Se slabým imunitním systémem se Candida nekontrolovatelně množí, což vede k plísňové infekci. Ke snížení ochranných vlastností těla dochází při vrozených nebo získaných imunodeficiencích, infekci HIV, cukrovce, nedostatku vitamínů a minerálů, onkologických patologiích a dalších onemocněních, které oslabují imunitní systém.
• Užívání antibiotik. Při léčbě antibakteriálními léky jsou eliminovány nejen patogenní mikroorganismy, ale také prospěšná mikroflóra. Mezi prospěšnou a oportunní flórou dochází k nerovnováze, která může vést k rozvoji dysbakteriózy. Na pozadí takové nerovnováhy se zvyšuje pravděpodobnost plísňových infekcí. Orální kandidóza se vyvíjí například na pozadí nekontrolovaného používání lokálních antibakteriálních léků pro léčbu tonzilitidy a dalších bakteriálních patologií ústní dutiny.
• Užívání hormonálních léků. U řady onemocnění jsou pacientům předepisovány inhalace steroidních protizánětlivých léků. Vedlejším účinkem takových léků je snížení lokální imunity a nerovnováha místní mikroflóry, která aktivuje Candidu.
• Nutriční chyby. Plísním se daří v prostředí s dostatečným množstvím jednoduchých sacharidů. Pokud tedy jíte potraviny, které obsahují hodně cukru, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku plísňové infekce.

Rizikové faktory pro rozvoj afty zahrnují také kouření, piercing do rtů nebo jazyka a nošení snímatelných zubních protéz. V druhém případě se v důsledku nedostatečné dezinfekce části protézy pokrývají filmem mikroorganismů. Někdy takovým filmům dominuje Candida, která v budoucnu přispívá k proliferaci hub v ústní dutině. Pacienti, kteří nosí snímatelné zubní protézy, proto musí pečlivě sledovat stav těchto výrobků a dodržovat doporučení týkající se péče.

Candida houba pod mikroskopem

Typy orální kandidózy

Podle přijaté klasifikace se orální kandidóza dělí na primární a sekundární. Primární kandidóza je, když je oblast plísňové infekce omezena na dutinu ústní. Pokud se infekční proces rozšířil do jiných částí a orgánů, jedná se o sekundární kandidózu.

Kromě toho je kandidóza v krku a ústech také rozdělena na typy podle vzhledu. Rozlišuje se tedy pseudomembranózní, atrofická a hyperplastická kandidóza. Podívejme se blíže na tyto typy plísňových infekcí dutiny ústní.

Pseudomembranózní kandidóza

Tento typ plísňové infekce se vyskytuje v akutní formě. Jedná se o pseudomembranózní typ kandidózy, který se nazývá drozd, který představuje více než 35 % případů infekce houbami Candida.

Pseudomembranózní kandidóza je akutní infekce, která se vyskytuje u dospělých a dětí z výše uvedených příčin a okolností. U jedinců s chronickými imunodeficitními stavy se pseudomembranózní kandidóza někdy stává chronickou s obdobími exacerbace a remise.

Atrofická kandidóza

Atrofická nebo erytematózní kandidóza se vyskytuje v akutní a chronické formě. Často se onemocnění vyvíjí na pozadí dlouhodobého užívání kortikosteroidů nebo antibiotik. Ve vzácných případech se infekce projeví během několika dnů po užití antibakteriálních léků.

Na rozdíl od drozdů se atrofická kandidóza projevuje zarudnutím jazyka a ústní sliznice. Při dlouhodobém užívání kortikosteroidů někdy dochází k depapilaci – ztrátě papil jazyka. Z tohoto důvodu pacienti pociťují zhoršené chuťové vjemy i po uzdravení.

Orální kandidóza má chronickou formu (erytematózní kandidóza), která je často spojena s nesprávnou péčí o snímatelné zubní protézy.

Hyperplastická kandidóza

Hyperplastická, „plaková“ nebo „nodulární“ kandidóza je vzácná, tvoří asi 5 % případů. Onemocnění je převážně chronické a vyskytuje se u dospělých. Nejčastěji při hyperplastické kandidóze dutiny ústní je postižena sliznice vnitřní strany tváří.

Příznaky orální kandidózy

V závislosti na typu onemocnění kandidóza postupuje odlišně. Navíc mohou existovat specifické rysy průběhu mykotické infekce u různých kategorií populace – děti, dospělí, kojenci, těhotné a kojící matky. Podívejme se na tyto funkce.

Příznaky u dětí a dospělých

Hlavním příznakem orální kandidózy u dětí a dospělých je bílý, sýrovitý výtok na sliznici. Vrstva plaku je souvislá nebo fragmentární ve formě jednotlivých plaků.

Kromě bílého povlaku pociťuje pacient bolest při pohybu jazykem, pálení a sucho v ústech. Vzhledem k tomu, že papily jazyka jsou pokryty povlakem, nepřicházejí do styku s jídlem, a proto pacient pociťuje částečnou nebo úplnou ztrátu chuti.

Ve většině případů se výše uvedené příznaky vyskytují v dutině ústní. Někdy Candida postihuje i jícen. V takových případech má pacient potíže s polykáním a zažívá nepohodlí v jícnu. Vzhled takových příznaků naznačuje závažný průběh patologie. Je nutné co nejdříve navštívit lékaře a zahájit léčbu.

Důležité: úleva od bolesti při kandidóze.

Před návštěvou lékaře a zahájením léčby je pacient schopen ulevit od bolesti a nepohodlí v dutině ústní. Vezměte si kefír a přírodní jogurt bez cukru s živými acidofilními bakteriemi. To pomůže trochu zmírnit bolest a obnovit mikroflóru v dutině ústní.

Příznaky u kojenců a kojících matek

Děti nejsou schopny sdělit své příznaky, proto pečlivě prohlédněte ústa svého dítěte. Stejně jako u dospělých a starších dětí se u kojenců s kandidózou tvoří bílé plaky na sliznici dutiny ústní.

Je pozoruhodné, že plísňová infekce od dítěte se může rozšířit na prsa kojící matky. Navíc poté, co se dítě uzdraví, ho matka může znovu nakazit.

Pokud žena kojí dítě, je důležité sledovat stav jejích prsou. Zarudnutí bradavek, svědění a olupování kůže v oblasti bradavek jsou důvodem k dočasnému ukončení kojení. Poraďte se s lékařem, abyste zjistili příčinu takových příznaků a léčbu.

Sledujte stav lahví a dudlíků, které dáváte miminku. Pro dezinfekci předmětů od plísní je stačí omýt v octovém roztoku. Kyselina octová je destruktivní pro houbu Candida.

Vlastnosti léčby ústní afty

Zbavit se kandidózy není tak obtížné jako vypořádat se s příčinami houbové infekce. Před návštěvou lékaře byste proto měli pečlivě promyslet faktory, které přispěly ke vzniku infekce. Pacient mohl užívat antibiotika nebo kortikosteroidy. Informujte svého lékaře o lécích, které užíváte, a také o minulých a současných onemocněních.

Ve většině případů ke stanovení diagnózy stačí vyšetření dutiny ústní a dotazování pacienta na charakteristické příznaky. Někdy lékař odebere vzorek bílého plaku k určení infekčního agens. V případech, kdy se infekce rozšířila mimo dutinu ústní, pacient podstoupí další instrumentální a laboratorní testy k formulování vhodné léčby.

Léčba spočívá v předepisování antifungálních léků. Léčba je zvolena individuálně pro každého pacienta. Mezi lokální antimykotika patří výplachy, gely, tablety a masti.
Boj s aftem zahrnuje také léčbu kariézních zubů. Je důležité odstranit chronický zánět v ústech. To pomůže zabránit opakujícím se houbovým infekcím v budoucnu.

Prevence orální kandidózy

K prevenci orální kandidózy doporučují lékaři v Izraelském zubním centru dodržovat tato pravidla:

• Dodržujte léčebný plán a doporučení lékaře pro imunodeficienci, diabetes a další patologie, které přispívají k výskytu infekce Candida.
• Udržujte ústní hygienu.
• Sledujte stav snímatelných zubních protéz a zabraňte výskytu mikrobiálních biofilmů na nich.
• Berte antibiotika přísně podle pokynů svého lékaře.

Diagnóza afty v ústech

Diagnostika kandidózy je rychlá a snadná. Lékař zkoumá ústa, aby si všiml charakteristických příznaků Candidy v krku: bílý povlak, zarudnutí nebo podráždění. Tyto příznaky okamžitě naznačují, že se může jednat o houbovou infekci.

Pokud je nutné upřesnit diagnózu, lékař provede stěr z postiženého místa. Tento vzorek je odeslán do laboratoře, aby se zjistilo, která houba způsobuje onemocnění.

Někdy, pokud se drozd rozšířil dále – například do krku nebo jícnu – může být zapotřebí další testování. V takových případech lékař předepisuje krevní testy nebo endoskopii.

Je také důležité pochopit, proč se v krku objevil drozd. K tomu se lékař ptá, jaké léky jste užili, zda neexistují nějaká chronická onemocnění nebo jiné důvody, které by mohly oslabit organismus. To pomáhá potvrdit diagnózu a zvolit správnou léčbu.

Léčba orální kandidózy

Účinná léčba orální kandidózy je vždy vybírána individuálně pro každého pacienta. Existují však základní léky a metody, které lékaři obvykle používají:

1. Antifungální léky. Tyto léky ničí houbu Candida jak na sliznici, tak v jiných částech těla. Pomáhají hojit poškozenou tkáň a zastavovat infekci.
2. Vitamíny. Pro posílení imunitního systému jsou předepsány vitamíny skupiny B (B2 a B6), vitamín C a PP. Pomáhají tělu rychleji se zotavit.
3. Vápník a železo. Vápník snižuje alergické reakce a železo pomáhá obnovit jeho hladinu v těle, která je narušena nemocí.
4. Masti a roztoky. Na postižená místa lze aplikovat speciální masti. Příklady takových produktů zahrnují levorinovou mast nebo roztoky s jódem.
5. Opláchněte. Každé 2-3 hodiny musíte vypláchnout ústa dezinfekčním nebo alkalickým roztokem. To pomáhá odstranit zánět, plak a zastavit růst plísní.

Během léčby je důležité správně jíst. Je vhodné vyhýbat se sladkým, kyselým a kořeněným jídlům, aby nedošlo k podráždění sliznice. Je lepší jíst teplá, měkká jídla s neutrální chutí.

Často kladené dotazy

Jaká by měla být dieta pro orální kandidózu?

• sladkosti (cukr, pečivo, cukrovinky),
• kyselé potraviny (citrusy, ocet),
• horké a kořeněné jídlo.
• alkohol

Základem stravy by mělo být:

• libové maso a ryby,
• zelenina (cuketa, brokolice, špenát),
• kaše na vodě,
• fermentované mléčné výrobky bez cukru (kefír, přírodní jogurt).

Jídlo by mělo být teplé a měkké, aby nedráždilo sliznici.

Jak dlouho trvá léčba afty?

Délka léčby orální kandidózy závisí na závažnosti onemocnění a zdravotním stavu pacienta. V mírných případech trvá léčba 7 až 14 dní, v závažnějších případech několik týdnů. Postupujte podle pokynů svého lékaře a pokračujte v léčbě, dokud všechny příznaky nezmizí.

Jak se přenáší ústní drozd?

• prostřednictvím blízkého kontaktu (například prostřednictvím líbání);
• prostřednictvím společného nádobí, zubních kartáčků a dalších osobních hygienických potřeb;
• z matky na dítě během kojení;
• prostřednictvím kontaminovaných předmětů, jako jsou bradavky nebo lahvičky u kojenců.

Abyste zabránili přenosu infekce, dodržujte správnou hygienu a vyhněte se kontaktu s potenciálně infikovanými lidmi a předměty.

V jakém prostředí Candida umírá?

Plíseň Candida v krku se bojí zásaditého prostředí (pH nad 7) a vystavení vysokým teplotám (nad 60°C). Kromě toho je Candida citlivá na kyselinu octovou, peroxid vodíku, alkohol a chlorhexidin.

Je možné léčit orální kandidózu lidovými léky?

• Opláchněte roztokem sody.
• Použití bylinných infuzí.
• Oplachování tea tree olejem.

Lidové prostředky však nemohou nahradit správnou léčbu. Při prvních příznacích orální kandidózy doporučujeme poradit se s lékařem.