Sinusitida je onemocnění doprovázené zánětem ve vedlejších nosních dutinách. Zánět narušuje normální odtok hlenu a způsobuje ucpaný nos. Objevuje se jak u dospělých, tak u dětí a může trvat poměrně dlouho, až se stane chronickým. Sinusitida má zásadní rozdíly od běžného nachlazení, s nímž je v počátečních fázích často zaměňována. To je důležité, aby bylo zajištěno, že účinná léčba může být zahájena dříve, než kongesce dutin způsobí zhoršení infekce.
Proč se sinusitida vyskytuje a jaké typy existují?
Sinusitida vzniká v důsledku infekce, která vstupuje do těla nosem a našimi dutinami. Pokud se infekce dostane do maxilárního nebo maxilárního sinu, u pacienta se rozvine sinusitida.
Úkolem našich dutin je udržovat náš nos čistý a bez bakterií. Proces je poměrně jednoduchý: dutiny jsou čtyři spárované dutiny spojené úzkými kanály, které vytvářejí určitou drenáž, která čistí nos. V normálním, tedy zdravém stavu jsou dutiny naplněné vzduchem a člověk může snadno dýchat nosem, ale stává se, že jsou ucpané tekutinou – rýma. To je další důvod pro výskyt sinusitidy, protože během rýmy se v dutině vytváří příznivé prostředí pro růst bakterií.
Sinusitida může být způsobena nejen bakteriemi, ale také viry a houbami v nosní dutině. V závislosti na povaze patogenu se tedy rozlišuje bakteriální, virový, plísňový a smíšený typ onemocnění. Aby bylo možné předepsat správnou léčbu, je důležité identifikovat původce.
V závislosti na příčině výskytu je sinusitida rozdělena do následujících typů:
- Odontogenní vzniká v důsledku zubů, to znamená, že infekce se může přesunout do dutin z infikovaného zubu nebo po jeho odstranění.
- Rhinogenní se nejčastěji vyskytuje jako komplikace chřipky, akutních respiračních virových infekcí a dalších respiračních onemocnění.
- Traumatické je způsobeno infekcí po zlomenině nosní přepážky nebo silnými údery, které vedou k poranění nosu.
- Alergický je definován otokem dutin v důsledku reakce na alergen.
Onemocnění se může objevit v jednom sinu nebo postihnout oba. Důležitým aspektem je průběh onemocnění. Sinusitida může být akutní, doprovázená silnou bolestí v oblasti tváří, která se zesílí při naklánění hlavy. Může se objevit hnisavý výtok, potíže s dýcháním a bolest zubů. Chronická může být v akutní fázi a v remisi. To znamená, že i když se stav zlepší, nepohodlí a pocit ucpaného nosu budou přetrvávat. Akutní fáze může trvat několik týdnů a znovu se opakovat.
Jaké jsou charakteristické příznaky sinusitidy?
Jedním z charakteristických rysů od chřipky nebo nachlazení je bolest. Vzhledem k tomu, že osoba má 4 dutiny umístěné pod očima a blízko nosu, bude příznak způsoben v této oblasti v důsledku zánětu a otoku. Bolest se objevuje v čele, na obou stranách nosu, mezi očima, v horní čelisti a zubech. Charakteristický je také výskyt bolestí hlavy, zejména ráno.
Přidělení z nosu vás donutí často smrkat. Různé barvy výboje od zakalené po zelenou a žlutou. Ucpaný nos narušuje normální dýchání, aniž by si toho všimli, pacienti začnou dýchat ústy. Zhorší se také čich a chuť.
Tekutiny pocházející z infikovaných dutin odtékají nejen do nosních průchodů, ale také do zadní části krku, což způsobuje svědění, lechtání nebo nepříjemné pocity v krku. Proces, který se vlekl několik týdnů, zapaluje a dráždí hrdlo, což vede k bolesti.
Objeví se kašel, častěji noční. Tento typ kašle způsobuje, že se cítíte ospalí, ale zvednutí hlavy vám může pomoci. Hlas se také mění, stává se chraplavým.
Otoky dutin se objevuje na obličeji ve formě váčků pod očima nebo v blízkosti nosu. Kromě toho se může zvýšit teplota a z úst bude vycházet nepříjemný, často hnisavý zápach.
Co když se sinusitida neléčí?
Bez řádné léčby se symptomy sinusitidy stanou dlouhodobými. Při chronické sinusitidě kromě exacerbací onemocnění pocítíte ztrátu koncentrace a normálního spánku. Pacient má pocit, jako by byl v mozkové mlze a tento stav neustupuje.
Vážné komplikace nastávají, když se infekce začne pohybovat. Stěny dutin sdílejí krevní cévy s očima a orgány centrálního nervového systému. Proto mezi komplikace:
- infekce oka a jeho okolní tkáně, která může vést ke zhoršení zraku a dokonce ke slepotě;
- meningitida, při které se zanítí membrány obklopující mozek a míchu;
- trombóza způsobená tvorbou krevní sraženiny ze sinu;
- mozkový absces, to znamená nahromadění hnisu v mozku;
- zánět kosti nebo kostní dřeně – osteomyelitida.
Polovina těchto komplikací vyžaduje okamžitou lékařskou péči a následky mohou být hrozné. Samostatně podávaný průběh tablet pro sinusitidu je často nesprávně vybrán a nefunguje správně. Léčba by měla být zaměřena na původce infekce. Jinak se ztrácí čas a nemoc bude postupovat.
Jaká diagnostika je předepsána v Odrexu?
Během konzultace s otolaryngologem je pacient dotázán na příznaky a stížnosti, poté lékař přejde k vyšetření dutin a nosní dutiny. K tomuto účelu slouží moderní vybavení, jako je rinoskop nebo kombajn Chammed XU1 Smart ENT. Lékař se nedívá jen do nosu, ale vidí vnitřek nosních dutin a všechny procesy, které se tam vyskytují.
Kromě toho se provádějí vizuální testy, jako je rentgen maxilárního sinu, CT nebo MRI. Výsledky ukazují, jak hluboko zánět pronikl, jaká je blokáda, zda nejsou doprovodné problémy, jako je vychýlená přepážka, přítomnost polypů apod.
K určení povahy patogenu se kultivuje obsah nosních dutin. Z nosu se odebere výtěr, který se laboratorně vyšetří a určí se příčina sinusitidy: bakterie, virus nebo plíseň.
K určení vývoje zánětu v těle jsou zapotřebí studie, jako jsou obecné testy krve a moči. Otolaryngolog by měl rozhodnout, jak léčit sinusitidu, aby se zabránilo vážným následkům.
Jak léčit sinusitidu?
Léčba je předepsána, když je jasné, co způsobilo sinusitidu. Nosní dutiny se promývají různými metodami a přípravky. Pokud je obsah hnisavý, lze jej odstranit punkcí.
Nezbytná je však také medikamentózní terapie: antihistaminika, protizánětlivé, protiplísňové nebo antibakteriální léky, spreje nebo dekongestanty. Antibiotika pro sinusitidu jsou předepsána pro bakteriální patogeny, ale musíte přesně dodržovat pokyny svého lékaře.
Léčba sinusitidy doma zahrnuje zavlažování nosu solnými roztoky nebo léky. To je nezbytné pro zmírnění podráždění z dutiny. V počátečních stádiích onemocnění postačí konzervativní terapie, jejíž účinnost je hodnocena během prvních dnů.
Sinusitida v pozdějších stádiích již může být odolná vůči takové léčbě, takže stojí za to jednat agresivněji – chirurgická intervence. Jedná se o šetrné procedury pomocí tenkého endoskopu, které nezanechávají jizvy a nevyžadují dlouhou a obtížnou rekonvalescenci. Chirurgický zákrok je nutný již při chronické sinusitidě, obnovující schopnost odvodnění nosních dutin, zabrání se tak novým infekcím.
Pomocí tenkého endoskopu se odstraní ucpání a postižená tkáň, nosní dutiny se trochu rozšíří a v případě potřeby se odstraní výrůstky v nosní dutině, jako jsou polypy. Korigovat vychýlenou přepážku je možné jedním zákrokem.
Po operaci bude následovat domácí léčba, která vyžaduje užívání léků a použití spreje. Tyto momenty jsou velmi individuální a závisí na míře pacientova problému.
Proč byste měli kontaktovat Lékařský dům Odrex?
Dýcháme neustále, aniž bychom si tohoto procesu všimli, pokud se na něj nesoustředíme. Ale rychle si všimneme, když nemůžeme dýchat s obvyklou lehkostí. Sinusitida může trvat velmi dlouho a postupem času se problém bude jen zhoršovat. Odrex má všechny podmínky pro získání veškeré možné otolaryngologické péče. Moderní přístrojové vybavení, komplexní přístup k léčbě, individuální přístup k pacientovi. I když je to ten nejrozmarnější malý.
Na každé poliklinice Odrex působí ORL specialista, který celé rodině poskytuje potřebné zákroky. Pacient si domluví schůzku ve vhodnou dobu, neztrácí mnoho času cestováním na druhý konec města nebo do Oděsy a nestojí ve frontě.
Lékařský dům na Raskidaylovské také poskytuje chirurgickou léčbu ušních, krčních a nosních patologií. Otolaryngologové jsou zběhlí v endoskopických technikách a provádějí operace s minimálním poškozením zevní tkáně. Pro ORL chirurgii u dětí jsou potřebné dovednosti a znalosti.