Kodein je látka obsažená v mnoha lécích. Přípravek účinně zvládá záchvaty kašle, bolesti různého původu a průjmy. Navzdory mnoha pozitivním účinkům látky se při dlouhodobém užívání zvyšuje riziko vzniku drogové závislosti, které je velmi obtížné se zbavit.
Kodein – popis, složení, účinek, vlastnost
Kodein je oficiálně registrovaný lék. Stejně jako ostatní alkaloidy opiového máku však látka působí na organismus psychostimulačně. Je vyjádřen méně zřetelně než v syntetických opiátech, jako je heroin, ale nekontrolované užívání látky vede ke vzniku závislosti na kodeinu. V lékařství se látka používá k léčbě silného kašle a ke zmírnění bolesti. V Ruské federaci je lék dostupný pouze na lékařský předpis.
Kodein byl poprvé použit k léčbě kašle v 19. století. V Rusku byla Bekhterevova směs populární, měla vysokou účinnost, ale zároveň způsobovala velké množství vedlejších účinků. Poté se na trhu objevilo mnoho dalších sirupů a směsí, které se používaly i v pediatrii. Látka je obsažena v bezpečném množství v takových lécích jako Nurofen, Codelac atd. Koncem 20. století se do alkoholických koktejlů začala přidávat droga kodein, která si rychle získala oblibu mezi teenagery a užívala se ve formě tablet a injekcí pro potěšení.
Brzy se ukázalo, že jednoduché chemické reakce přeměňují drogu na silnou drogu – desomorfin, což vede k rychlému růstu závislosti na desomorfinu.
Droga má rychlý účinek – změny vědomí nastávají během několika sekund. Euforie vrcholí po 60 minutách a je charakterizována stavem ospalosti. Narkomanovi ztěžknou ruce a nohy a má potíže s pohybem. Proto začínající narkomani na kodeinu před užitím látky nejčastěji zaujmou pohodlnou polohu na podlaze.
Pacient se stává lhostejným ke všemu, co se děje, nic ho nezajímá, nereaguje na lidi a má potíže s mluvením. Změny vědomí jsou často doprovázeny sluchovými a zrakovými halucinacemi. Ti, kteří užívají kodein podle pokynů svého lékaře, se nemusí obávat takových vedlejších účinků. Navíc léky proti bolesti a antipyretika obsahují paracetamol, který neutralizuje narkotický účinek látky, čímž se eliminuje riziko závislosti.
Účinek léku na lidské tělo
Z hlediska farmakologického účinku je kodein podobný morfinu. Aby však narkomani dosáhli intoxikace drogami, užívají látku ve velkých dávkách nebo v kombinaci s alkoholickými nápoji. V důsledku toho dochází k dvojité depresi nervových center a excitaci opiátových receptorů. Aby pacienti rychleji zažili euforii z drogy, berou ji nejčastěji injekčně.
Účinek kodeinu na tělo je následující:
- deprese dýchacích a kašelových center;
- ztráta chuti k jídlu;
- selhání metabolických procesů v játrech;
- nižší krevní tlak;
- zpomalení peristaltiky;
- porušení termoregulace;
- záchvaty paniky;
- hypothermie;
- vznik emoční nestability;
- ztráty paměti;
- nedostatečný klid.
Kodein působí na receptory bolesti, zvyšuje jejich úroveň dráždivosti, tzn. tlumí bolest. Když je látka kombinována s alkoholem („fialový koktejl“), výrazně se zvyšuje riziko vzniku toxické hepatitidy. V důsledku toho se všechny procesy v centrálním nervovém systému zpomalí, až omdlí.
Jakmile je kodein v těle, metabolizuje se v játrech. Látka se vylučuje hlavně ledvinami (10-15 % v čisté formě). Během procesu metabolismu a zpracování enzymy v játrech se léčivo přeměňuje na morfin a jeho metabolity. To znamená, že při testování na přítomnost morfinu v těle bude výsledek vždy pozitivní.
Účinky kodeinu se zvyšují dlouhodobým užíváním látky. U závislého se snižují mentální schopnosti, snižují se kognitivní funkce, objevuje se letargie. Schopnost pacienta učit se a soustředit se zhoršuje. Negativně na organismus působí i léky obsahující kodein. Vyvolávají záchvaty bronchiálního astmatu, oslabují imunitní systém a přispívají ke vzniku vředů v gastrointestinálním traktu.
drogová závislost
Kodein je součástí mnoha léků, které mají antitusické, protiprůjmové a analgetické účinky. Ve velkém množství působí droga narkoticky, pacient zažívá euforii a zatemnění vědomí. Silná psychická závislost na kodeinu vzniká již po několika dnech pravidelného užívání látky.
Rychlý rozvoj tolerance se vysvětluje tím, že narkotický účinek kodeinu netrvá dlouho, maximálně 6 hodin. Aby narkomani znovu zažili pocity, které dostali, začnou drogu brát v „maratonech“, tzn. několik dní v řadě, dokud nebudou vyčerpány zásoby. Pokud si narkoman do 10-12 hodin nevezme další dávku, nastupují abstinenční příznaky doprovázené silnými bolestmi. Abstinenční příznaky se mohou pacientovi vrátit během 2-3 měsíců po vysazení léku.
Touha po látce se objevuje při kombinaci s jinými léky nebo při překročení dávky. Závislost má tři fáze:
- Počáteční. Vznikne po 30 dávkách látky. Vytváří se psychická touha po droze. Teprve po užití kodeinu se pacient uklidní a uvolní. Jindy ho nic netěší a těžko se soustředí. V této fázi pacienti svou závislost téměř nikdy nepřiznají.
- Průměrný. Vyskytuje se po 6 měsících pravidelného užívání drogy. Vytváří se fyzická závislost. Když drogově závislý přestane látku užívat, pociťuje těžké a bolestivé abstinenční příznaky. Standardní dávka již nevyvolává stejné pocity jako dříve.
- Poslední. Diagnostikováno po 5 letech nepřetržitého užívání kodeinu. Bez léku se pacient obtížně pohybuje a dochází k patologickému poklesu síly. Vyžaduje tři až pět dávek denně. Po vysazení vymizí abstinenční příznaky do 24 hodin.
Pokud nezabráníte vzniku závislosti v raných fázích, rehabilitační proces bude delší a obtížnější. Je nemožné vyléčit přetrvávající toleranci ke kodeinu doma. Chcete-li se této závislosti zbavit, je nutná odborná pomoc.
Známky drogové závislosti u lidí
V počáteční fázi je velmi obtížné rozpoznat drogově závislého, protože Závažnost jednotlivých příznaků užívání kodeinu se liší od člověka k člověku. Zlozvyk příbuzného můžete podezřívat pouze tehdy, když je opilý nebo prochází abstinencí. Zatímco je pacient pod vlivem látky, má dobrou náladu. Je uvolněný a klidný, na bolest reaguje slabě. Může dojít k dezorientaci v prostoru. Zorničky se velmi zužují, srdeční frekvence se zpomaluje a dýchání se zhlubuje. Když účinek drogy skončí, nastává fáze hlubokého spánku.
Ve stavu stažení se závislý stává podrážděným. Neustále se hádá se svým okolím a dostává se do konfliktů. Z domu mohou zmizet peníze a cennosti. Ve stavu stažení je pacient schopen oklamat a dokonce použít fyzickou sílu k získání nové dávky. Jeho oči neustále těkají kolem sebe a jeho řeč je hlasitá a nezřetelná. Objevení se velkého množství balení léků na tlumení kašle v domě by mělo vyvolat myšlenku, že příbuzný je závislý na kodeinu.
Závislost na kodeinu se také projevuje:
- silné svědění kůže;
- sklon k agresi;
- zarudnutí skléry (kvůli nedostatku spánku);
- letargie;
- ztráta síly;
- mělké dýchání.
Jak dlouho zůstává droga v těle?
Na rozdíl od jiných nelegálních drog se kodein v těle metabolizuje velmi rychle, ale účinky jeho užívání se dostavují pomalu. Standardní způsob užití látky je orální. Výjimkou je použití injekčních léků vyrobených domácími metodami. Kodein začíná působit přibližně 50-60 minut po požití. Během tohoto období má čas proniknout do jater a začlenit se do enzymatických procesů.
Hodinu po konzumaci lze látku prokázat v krvi. Po 2-5 hodinách se kodein objeví v moči. Rychlost metabolismu je ovlivněna několika faktory: velikostí dávky, trváním drogové závislosti, přítomností dalších patologií atd.
Kodein zůstává v krvi až 12 hodin. Někdy lze částice léku detekovat i během dvou dnů, vše závisí na těle pacienta. Rychlost vylučování drogy z těla je ovlivněna hmotností člověka, délkou užívání látky atd. Kodein lze detekovat v moči 2-4 dny po poslední dávce. 80-90 % léčiva se vylučuje ledvinami ve formě metabolitů, zbývajících 10-20 % v čisté formě.
Typy nebo druhy drogové závislosti
Tolerance organismu k droze se nevyvíjí tak rychle jako u jiných opioidů, ale pravidelné užívání látky přesto vede k tragickým následkům. Zpočátku se vytváří psychická závislost na kodeinu. Při užívání nadměrných dávek zažívá narkoman pocit euforie, mizí životní problémy, vzniká pocit klidu.
Tento účinek léku povzbuzuje pacienta, aby si jej znovu vzal. Zdá se mu, že se nic hrozného nestalo a může se každou chvíli zastavit. Tolerance organismu k látce se však postupně zvyšuje a předchozí množství drogy již nezpůsobuje původní vjemy. K dosažení požadovaného účinku si narkoman začne drogu píchat nitrožilně.
Dalším krokem je vznik fyzické závislosti, která je doprovázena bolestivými abstinenčními příznaky. Přerušení užívání látky, byť na krátkou dobu, vede k podrážděnosti, úzkosti a bolestem kloubů a svalů. U těch, kteří užívají kodein po dlouhou dobu, se rozvine chronická intoxikace těla, která vede k předčasné smrti. Průměrná délka života závislých na kodeinu je 10 let.
Důsledky zneužívání drog
Porušení pravidel pro užívání drogy vyvolává anatomické a funkční poruchy. Nežádoucí účinky se mohou objevit i po jedné dávce. Nejčastěji se ale pacient setká se zdravotními problémy poté, co si na droze vypěstuje silnou závislost.
Poškození těla kodeinem je obrovské; látka způsobuje poruchy ve fungování téměř všech orgánů. Důsledky dlouhodobého užívání drogy mohou zahrnovat:
- patologie dýchacího systému;
- onemocnění srdce (myokarditida, infarkt atd.);
- gastrointestinální krvácení;
- selhání ledvin;
- problémy s močením;
- nízký krevní tlak;
- halucinace;
- deprese;
- alergické vyrážky;
- závratě;
- anorexie.
Předávkování kodeinem je mnohem méně časté než předávkování heroinem nebo kokainem. Ale pokud se to stane, pak bude zachránit pacienta před negativními důsledky mnohem obtížnější, protože Narkomani jej většinou užívají společně s látkami, které negativně ovlivňují játra a způsobují řadu komplikací. Maximální terapeutická dávka léku je 0,12 g, minimální smrtelná dávka je 0,8 g Hlavní příznaky předávkování:
- snížení tělesné teploty;
- cyanóza kůže;
- třes končetin;
- zakalení vědomí (stupor nebo kóma);
- nižší krevní tlak;
- snížení srdeční frekvence.
Bez včasné lékařské péče pacient dostane epileptický záchvat, který zvyšuje riziko kómatu nebo smrti. Ale i když se podaří narkomana zachránit, s největší pravděpodobností zůstane invalidní.
Bez ohledu na to, jak moc se závislý snaží skrývat svou závislost, jeho rodina si dříve nebo později všimne podivných věcí v jeho chování. Příbuzní by měli být upozorněni prudkými změnami nálad (od deprese k radosti může trvat několik minut), fyzickou aktivitou (od pasivity k neuvěřitelné energii). Závislý může být často přistižen při lži, stává se sobeckým a podrážděným, když se jeho rodina snaží zjistit, co se s ním děje.
Když se objeví první alarmující příznaky, je nutné pacienta přesvědčit k léčbě. V takových situacích nemůžete vyvíjet tlak nebo vyhrožovat, problém to jen zhorší, protože závislý se zcela stáhne do sebe. S narkomanem byste měli mluvit pouze tehdy, když není pod vlivem drogy. Jinak pacient ani nebude vnímat slova svých příbuzných ve stavu drogové intoxikace, nebudou pro něj ničím jiným než cizím hlukem.
Někdy se příbuzní stydí jít na kliniku, obávají se odsouzení a pomluv. Pokoušejí se vyléčit narkomana doma. To je ale nemožné z několika důvodů:
- Závislí na kodeinu vyžadují neustálý dohled. Pokud nesledujete jejich zdraví a neprovádíte psychologickou práci, dojde v prvních dnech abstinence ke zhroucení.
- O samoléčbě doma se uvažuje pouze v případě, že je drogově závislý vysoce motivovaný. V praxi se jedná o 1 z 1000 lidí, u zbytku dojde k relapsu v prvních dnech nebo týdnech po ukončení užívání léku.
- Je nutná každodenní psychologická práce. Pomáhá obnovit pacientovu psychiku, zcela zničenou drogami. Závislý dostane také možnost komunikovat s ostatními pacienty a nezůstat se svým problémem sám.
- Po vysazení kodeinu se u drogově závislého objeví abstinenční příznaky, doprovázené depresí. V tomto období pacienti často uvažují o sebevraždě. Sledování takového stavu doma je problematické a bez pomoci psychoterapeuta je nemožné jej vyléčit.
diagnostika
Během procesu metabolismu se kodein vlivem jaterních enzymů přeměňuje na morfin. Proto jej lze v těle detekovat pomocí morfinových testů, neexistují žádné specifické expresní proužky pro kodein. Přítomnost zakázané látky v těle lze zjistit standardním způsobem:
- analýza moči;
- vyšetření vlasů;
- rozbor krve a slin.
Nejběžnější metodou pro diagnostiku závislosti na kodeinu je testovací tableta. Takové testy mohou odhalit několik typů zakázaných drog najednou. To je velmi důležitá nuance, protože Nejčastěji narkomani na kodeinu užívají jiné drogy ke zvýšení účinku. Takové proužky však neukazují, jaké množství látky pacient užil. To může být zavádějící, zvláště při testování lidí užívajících léky na potlačení kašle.
Abyste si byli 100% jisti, že příbuzný bere drogy, doporučuje se použít laboratorní testy. Nejčastěji se využívá imunochromatografie (pro potvrzení faktu užití léku) a chemicko-toxikologické vyšetření (zjišťuje množství užívaného léku). V krvi pacienta lze detekovat množství protilátek proti různým typům léků. Analýza nehtů a vlasů se používá ve výjimečných případech, protože. je to velmi drahé. Výsledek laboratorního testu je spolehlivý na 99,9 %.
Léčba
Prognóza léčby po kodeinu závisí na fázi závislosti, ve které pacient přichází na kliniku. Terapie zahrnuje několik hlavních fází:
- Detoxikace. Využívá se celá řada medicínských technik (podávání vitamínů a infuzních roztoků, použití prostředků podpůrné terapie). V některých případech je nutná ultrarychlá detoxikace. Hlavní výhodou UBOD je možnost provést zákrok v celkové anestezii, což narkomanovi umožňuje vyhnout se bolestivým abstinenčním příznakům.
- Restorativní terapie. Zaměřeno na odstranění poruch ve fungování orgánů a systémů způsobených dlouhodobým užíváním látky.
- Psychoterapie. Lékař pracuje se závislým individuálně, někdy se konají rodinná sezení. Hlavním cílem této fáze je zjistit důvod závislosti, posílit motivaci pacienta k léčbě a posílit víru v realitu úplného uzdravení.
- Rehabilitace. Lékař vybírá terapeutické programy individuálně pro každého pacienta. Pomáhají pacientovi vrátit se do společnosti, obnovit rodinné a sociální vazby a najít práci.
Sirupy obsahující kodein se aktivně používají v lékařství k úlevě od vyčerpávajících záchvatů kašle. Navzdory tomu je volný prodej omamných sirupů zakázán, protože frekvence rekreačního užívání omamných látek rychle roste u lidí všech věkových kategorií. Přečtěte si více o lécích, které obsahují kodein dále v našem článku.
Kodeinové sirupy – co to je?
Kodein – je látka odvozená od morfinu, používaná k úlevě od záchvatů bronchospasmu a těžkého kašle. Vzhledem k obsahu omamné látky má tato droga vedlejší účinky ve formě euforie: proto jsou takové sirupy aktivně používány mezi drogově závislými.
Kdy se předepisují kodeinové sirupy?
Léky ze skupiny kodeinu se používají pro následující patologie:
- Nemoci krku, které způsobují záchvaty vyčerpávajícího kašle: laryngitida, faryngitida, tonzilitida;
- Zápal plic;
- Bronchitida;
- Číšný kašel.
Sirupy působí na centra mozku zodpovědná za podněty ke kašli. V noci se kašel stává obzvláště intenzivním, což způsobuje nespavost. Kodein je lék, který pomáhá vyrovnat se s těžkými impulsy kašle.
Navzdory tomu jsou sirupy těchto skupin předepisovány v extrémních případech, protože obsah omamné látky vyžaduje přísné dodržování dávkování.
Kontraindikace
Lék proti kašli má rozsáhlý seznam kontraindikací. Bez lékařského předpisu je nutné upustit od používání sirupů obsahujících kodein: jinak se zvyšuje riziko závažných nežádoucích účinků. Sirupy jsou kontraindikovány za následujících podmínek:
- Těhotenství a kojení;
- bronchiální astma;
- Individuální nesnášenlivost ke komponentám;
- respirační selhání;
- Stav alkoholické intoxikace;
- Epilepsie;
- Poruchy srdečního rytmu;
- Hypokoagulační stav;
- Akutní onemocnění ledvin a jater.
Před předepsáním sirupu ošetřující lékař pečlivě prostuduje pacientovu anamnézu a životní historii. Pokud osoba nemá žádné kontraindikace pro použití, lékař napíše recept na nákup sirupu v lékárně.
Jaký je účinek kodeinového sirupu?
Užívání léků obsahujících kodein vede k vedlejšímu účinku – euforii. Drogově závislí užívají drogy z této skupiny jako náhradu opioidních drog.
V důsledku dlouhodobého užívání sirupů s obsahem drogy vzniká těžká drogová závislost, dochází k rychlé destrukci vnitřních orgánů.
Typy léků proti kašli obsahujících kodein
Existuje několik analogů léků obsahujících kodein, které se od sebe liší formou aplikace. Dostupné jsou sirupy, kapky a tablety obsahující kodein.
Sirup proti kašli s kodeinem
Sirupy obsahují kromě účinné látky další složky pro posílení účinku kodeinu a chuťové přísady, které usnadňují použití. Tato forma léku se často používá u dětských pacientů, protože se snadno používají a nemají kyselou chuť.
Tablety proti kašli s kodeinem
Sovětské léky obsahující kodein se často vyrábějí ve formě tablet. Mezi takové léky patří Tedein, Codelac a Terpincod. Užívání tablet v dávkách převyšujících terapeutickou způsobuje krátkodobou euforii a následně těžkou závislost na opioidech.
Kapky proti kašli s kodeinem
Codelac Neo lze klasifikovat jako kapku obsahující kodein. Kapky často obsahují etylalkohol, proto je jejich použití přísně kontraindikováno u lidí se sklonem k závislosti na alkoholu.
Které sirupy obsahují kodein?
Následující léky se používají k léčbě kašle, ale lidé s drogovou závislostí je často získávají nelegálně pro rekreační použití. To znamená, že pokud je u osoby zjištěno, že má balíčky s drogami obsahujícími kodein bez jakékoli konkrétní indikace, může být podezření na drogovou závislost.
Promethazin
Promethazin je antitusikum, analgetikum a antihistaminikum. Látka se vyrábí ve formě sirupu, působí tlumivě, v kombinaci s dalšími složkami působí antitusicky.
Codelac
Codelac obsahuje několik hlavních složek, které určují terapeutický účinek:
- Thermopsis – zvýšená bronchiální sekrece;
- Lékořice – protizánětlivý účinek;
- Tymián – uvolňuje křeče;
- Hydrogenuhličitan sodný – snižuje viskozitu hlenu.
Codelac fyto
Droga má mukolytický, analgetický, expektorant a protizánětlivý účinek. Sirup obsahuje bylinné složky, které mají v kombinaci s kodeinem silný terapeutický účinek.
Coffex
Kromě kodeinu sirup obsahuje chlorfeniramin, který má antihistaminový účinek. Tím se snižuje pravděpodobnost alergických reakcí v důsledku vstupu dalších složek sirupu do těla.
Tussamag
Látka pomáhá zastavit kašel impulzy při zápalu plic a bronchitidy a odstranit bolest. Tussamag se podílí na potlačení růstu a vývoje patogenních hub a bakterií.
Neo-kodion
Kromě protizánětlivých, antitusických a analgetických vlastností obsahuje Neo-codion komplex vitamínů, které pomáhají posilovat imunitní systém.
Glykodin
Glykodin – sirup s antitusickým účinkem. Užívání Glycodinu, stejně jako jiných léků obsahujících kodein, se provádí přísně pod dohledem lékaře. V opačném případě hrozí rozvoj těžké závislosti, nekontrolované zvyšování dávkování a stav drogové intoxikace.
Zanechte žádost o bezplatnou konzultaci s odborníkem
budeme Vás co nejdříve kontaktovat
- Anonymně
- Volný
- Круглосуточно