Pomocné látky: sacharóza – 40 g; methylparahydroxybenzoát – 0,15 g; karamelové barvivo, prášek (E150) – 0,0344 g; skořicový olej – 0,002 g; aromatický elixír (etylalkohol – 55,3%, rum – 42,7%, rumová aromatická přísada – 2,0%) – 2 ml; hydroxid sodný – qs do pH 6,1–6,3; čištěná voda – až 100 ml.
Indikace pro použití Libexin
Akutní a chronická bronchopulmonální onemocnění doprovázená tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného sputa (tracheitida, bronchitida, tracheobronchitida, bronchiální astma, bronchiektázie) a hlenu (zánětlivá onemocnění středního ucha, nosu a vedlejších nosních dutin – rýma, zánět středního ucha, sinusitida) ; příprava pacienta na bronchoskopii nebo bronchografii.
Kontraindikace pro použití Libexinu
- Přecitlivělost na karbocystein nebo jiné složky léčiva;
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;
- chronická glomerulonefritida (v akutní fázi), cystitida;
- těhotenství;
- věk dětí do 15 let.
S opatrností: žaludeční vřed a duodenální vřed v anamnéze, období laktace.
Doporučení k použití
Uvnitř. Jedna odměrka sirupu (15 ml) obsahuje 750 mg carbocysteinu, 1 odměrka (5 ml) – 100 mg carbocysteinu.
Dospělí – jedna odměrka (15 ml) 3x denně, nejlépe odděleně od jídla; děti starší 15 let – 1 odměrná lžička 2krát denně (200 mg/den).
Délka léčby bez porady s lékařem by neměla přesáhnout 8 dní.
Užívání Libexinu během těhotenství a kojení
Kontraindikováno během těhotenství. Při kojení je třeba postupovat opatrně.
Farmakologický účinek
Libexin Muco má mukolytický účinek.
Farmakodynamika
Karbocistein jako mukolytikum působí na gelovou fázi endobronchiální sekrece, láme disulfidové můstky glykoproteinů a tím snižuje viskozitu a zvyšuje elasticitu sekrece.
Karbocystein aktivuje sialickou transferázu, enzym pohárkových buněk bronchiální sliznice, normalizuje kvantitativní poměr kyselých a neutrálních sialomucinů, podporuje regeneraci sliznice, normalizuje její strukturu, aktivuje činnost řasinkového epitelu, obnovuje sekreci imunologicky aktivního IgA (specifická ochrana), zlepšuje
Farmakokinetika
Karbocistein se po perorálním podání rychle vstřebává a dosahuje Cmax v krevním séru po 2 hodinách je biologická dostupnost nízká (méně než 10 % podané dávky) kvůli možnému rychlému průchodu játry. T1/2 — asi 2 hodiny Vylučuje se hlavně ledvinami spolu s metabolity.
Nežádoucí účinky Libexinu
Z trávicího traktu: někdy – nevolnost, zvracení, průjem, bolest v epigastriu, gastrointestinální krvácení.
Z imunitního systému: alergická kožní vyrážka a anafylaktické reakce včetně kopřivky, angioedému, exantému, přetrvávajícího lékového erytému.
Z kůže a podkoží: izolované případy bulózní dermatitidy, včetně Stevens-Johnsonova syndromu a erythema multiforme (exsudativní).
Alergické reakce: svědění, kopřivka, exantém, angioedém.
Ostatní: závratě, slabost, malátnost.
Zvláštní instrukce
Obsah alkoholu v Libexinu Muco® (pro dospělé) je 1,64 % obj., tzn. 0,2 g alkoholu na odměrku. Může být nebezpečný pro osoby s onemocněním jater, alkoholismem, epilepsií, poraněním nebo onemocněním mozku, těhotné ženy.
Při předepisování Libexinu Muco® pacientům s diabetes mellitus nebo pacientům na nízkosacharidové dietě je třeba vzít v úvahu obsah sacharózy – 6 g na odměrku sirupu pro dospělé nebo 3,5 g na odměrku sirupu pro děti.
Pokud jsou pacienti na dietě s nízkým obsahem soli nebo bez soli, je třeba vzít v úvahu obsah sodíku (97 mg) na odměrku.
Vliv na schopnost řídit auto nebo vykonávat práci vyžadující zvýšenou rychlost fyzických a psychických reakcí. Zhoršená rychlost psychomotorických reakcí spojená s přítomností alkoholu v droze může představovat nebezpečí při řízení auta nebo obsluze strojů.
Nadměrná dávka
Příznaky: gastralgie, nevolnost, průjem.
Lékové interakce
Karbocistein zvyšuje účinnost GCS a antibakteriální terapie u zánětlivých onemocnění horních a dolních cest dýchacích a zesiluje bronchodilatační účinek theofylinu. Aktivita karbocysteinu je oslabena antitusiky a léky podobnými atropinu.
Vzhledem k obsahu alkoholu je Libexin Muco ® (pro dospělé) předepisován opatrně s následujícími léky: léky, které při současném užívání s alkoholickými nápoji způsobují nežádoucí reakce (teplo, zarudnutí, zvracení, tachykardie) – disulfiram, cefamandol, cefoperazon, latamoxef (cefalosporinová antibiotika) ), chloramfenikol (fenikolové antibiotikum), chlorpropamid, glibenklamid, glipizid, tolbutamid (sulfa antidiabetika), griseofulvin (antimykotikum), nitro-5-imidazoly (metronidazol, ornidazol, secnidazol), ketokonidazol (prokarbazazol, cytostatikum); léky, které tlumí centrální nervový systém.
Podmínky skladování
Skladujte v suchu při teplotě do 25°C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti je 3 roky.