Liptonorm - oficiální návod k použití, analogy, cena, dostupnost v lékárnách

Lék je předepisován dospělým pacientům s výjimkou kontraindikovaných, kojících a těhotných žen.

Účinek léku je založen na působení účinné látky – atorvastatinu.

K dostání v lékárnách na předpis.

Použijte Anvistat Bez porady s lékařem se nedoporučuje.

1. Farmakologické působení

1.1. Indikace pro použití
1.2. Jak používat

4.1. Předávkovat

5.1. Během těhotenství

Farmakologický účinek

Jde o hypolipidemikum patřící do skupiny statinů. Snižuje plazmatické koncentrace lipoproteinů a cholesterolu.

Snižuje tvorbu LDL, podporuje trvalé, výrazné zvýšení aktivity LDL receptorů. U jedinců s familiární homozygotní hypercholesterolemií, která je obvykle rezistentní na hypolipidemickou terapii, snižuje koncentrace LDL.

Zvyšuje koncentraci apolipoproteinu A a HDL cholesterolu; snižuje koncentraci TG, apolipoproteinu B, LDL a celkového cholesterolu.

U jedinců s homozygotní familiární hypercholesterolemií, která není vhodná pro léčbu jinými hypolipidemiky, snižuje v závislosti na dávce hladiny LDL.

Snižuje pravděpodobnost sekundární hospitalizace pro anginu pectoris, která je doprovázena příznaky ischemie myokardu. Snižuje riziko vzniku ischemických komplikací (včetně rozvoje smrtelných následků infarktu myokardu).

Nemá mutagenní ani karcinogenní účinky.

Po půl měsíci od zahájení léčby je dosaženo terapeutického účinku, který dosahuje maxima po čtyřech týdnech a je zachován po celou dobu terapie.

Indikace pro použití

snížit zvýšené hladiny triglyceridů, apolipoproteinu B, LDL cholesterolu, celkového cholesterolu a zvýšit hladiny HDL cholesterolu u jedinců s heterozygotní nefamiliární a familiární hypercholesterolemií, primární hypercholesterolemií, kombinovanou (smíšenou) hyperlipidemií – v kombinaci s dietou;
ke snížení hladiny celkového cholesterolu a LDL cholesterolu u osob s homozygotní familiární hypercholesterolémií, kdy dietní terapie a jiné nefarmakologické metody nejsou dostatečně účinné;
k léčbě pacientů, kteří mají zvýšené hladiny triglyceridů v séru a lidí s dysbetalipoproteinémií, pokud dietní terapie nepřináší požadovaný účinek (v kombinaci s dietou).

Způsob aplikace

Lék se užívá perorálně, s jídlem nebo bez jídla. K odběru je vhodná jakákoli denní doba. Před zahájením léčby se snažte kontrolovat hypercholesterolémii snížením hmotnosti (zejména u obézních lidí), cvičením, léčbou základního onemocnění a dietoterapií.

Před předepsáním léku pacientovi musí být pacient nasazen na dietu snižující cholesterol. Tuto dietu je nutné dodržovat po celou dobu terapie.

Standardní počáteční dávka je 10 mg užitá v jedné dávce. Následně může dávka dosáhnout 80 mg denně. Je to také maximální denní dávka pro jednotlivou dávku.

Dávky se vybírají individuálně. V tomto případě se bere v úvahu cíl terapie, reakce pacienta na léčbu a další faktory.

Hladiny lipidů v plazmě by měly být monitorovány na začátku a/nebo během titrace dávky a dávka Anvistatu by měla být odpovídajícím způsobem upravena. To je třeba provést každé dva až čtyři týdny. Úpravy dávky se provádějí v intervalech nejméně čtyř týdnů.

U jedinců s vysokým rizikem koronárních příhod a prokázaným onemocněním koronárních tepen se doporučují následující cíle korekce hladiny lipidů: celkový cholesterol – méně než 5,0 mmol/l a LDL – méně než 3,0 mmol/l.

Heterozygotní familiární hypercholesterolémie.	Léčba začíná dávkou 10 mg Anvistatu denně. Úpravou dávky každé čtyři týdny se dávka zvýší na 40 mg/den. Poté může být dávka zvýšena na maximální hladinu (80 mg) nebo 40 mg přípravku Anvistat a současně lze užít sekvestrant žlučových kyselin.
Kombinovaná (smíšená) hyperlipidémie a primární hypercholesterolémie.	Typicky je 10 mg denně dostačující k zajištění adekvátní kontroly hladin lipidů. Terapeutický účinek dosáhne maxima do měsíce.
Homozygotní familiární hypercholesterolémie.	Obvyklá dávka je 80 mg jednou denně.
Staří lidé.	Není nutná žádná úprava dávkování.
Lidé se selháním jater.	Dávku je třeba snižovat za pravidelného sledování aktivity jaterních transamináz: ALT, AST.
Lidé se selháním ledvin.	Porucha funkce ledvin neovlivňuje plazmatické koncentrace atorvastatinu ani stupeň snížení LDL-C. Není nutná žádná úprava dávkování.
Kombinované použití s jinými prostředky.	Pokud je potřeba kombinované použití cyklosporinu, dávka léčiva nesmí překročit 10 mg.

Forma uvolnění, složení

Podlouhlé tablety, potažené bílým povlakem (je povolen mírný nažloutlý odstín). Na jedné straně je značka.

Léčivou látkou je trihydrát vápenaté soli atorvastatinu. Další složky: sodná sůl kroskarmelózy, magnesium-stearát, koloidní oxid křemičitý, MCC, monohydrát laktózy.

Filmový povlak se skládá z oxidu titaničitého, mastku a hypromelózy.

Interakce s jinými léky

Kombinované použití fibrátů, klarithromycinu, antifungálních (azolových) a imunosupresiv, cyklosporinu, kyseliny nikotinové a erythromycinu vede ke zvýšení plazmatické koncentrace atorvastatinu a riziku rozvoje myopatie.

Současné podávání klarithromycinu (500 mg dvakrát denně) nebo erythromycinu (500 mg čtyřikrát denně) s atorvastatinem může vést ke zvýšení plazmatických hladin atorvastatinu.

Současné podávání azithromycinu (500 mg jednou denně) a atorvastatinu (10 mg jednou denně) nemění plazmatickou koncentraci atorvastatinu.

Antacida pomáhají snížit koncentraci o 35 %.

Současné podávání digoxinu s 80 mg atorvastatinu denně má za následek 20% zvýšení koncentrací digoxinu.

Současné užívání inhibitorů proteázy (inhibitory cytochromu CYP3A4) způsobuje zvýšení plazmatických hladin atorvastatinu.

Atorvastatin užívaný v dávce 80 mg/den zvyšuje koncentraci perorálních kontraceptiv obsahujících ethinylestradiol o 20 % a norethisteron o 30 %.

Při současném podávání amlodipinu 10 mg a atorvastatinu 80 mg se farmakokinetika atorvastatinu nezměnila.

Hypolipidemický účinek kombinace s kolestipolem převyšuje účinek každého léku samostatně.

Nežádoucí účinky

CNS	méně často – závratě, amnézie, parestézie, hypoestézie, malátnost, periferní neuropatie; nejčastěji – astenický syndrom, bolesti hlavy, myopatie. nespavost, svalové křeče.
Pohybového aparátu	nejčastější – bolesti zad, myositida, artralgie, myalgie, rhabdomyolýza
Zažívací ústrojí	méně často – anorexie, pankreatitida, zvracení, cholestatická žloutenka, hepatitida; nejčastěji – průjem, dyspepsie, zácpa, nevolnost, plynatost, bolesti břicha.
Hematopoetické orgány	trombocytopenie.
Alergické reakce	anafylaktické reakce, kopřivka, bulózní vyrážka, svědění kůže, erythema multiforme exsudativní, vyrážka, Lyellův syndrom.
Metabolismus	zvýšená aktivita sérové kreatinfosfokinázy, hyper- nebo hypoglykémie.
Jiné	periferní edém, impotence, bolest na hrudi, alopecie, zvýšená únava, přírůstek hmotnosti, sekundární selhání ledvin, tinnitus.

Nadměrná dávka

Neexistuje žádné specifické antidotum. Hemodialýza je neúčinná. V případě předávkování by měla být provedena podpůrná a symptomatická léčba.

Je nezbytné monitorování sérových hladin CPK a jaterních funkcí.

Kontraindikace

Anvistat není předepsán pro:

léčba těhotných a kojících pacientek;
léčba pacientů mladších 18 let;
přecitlivělost na složky léčiva;
selhání jater;
aktivní jaterní onemocnění, zvýšená aktivita jaterních enzymů neznámého původu.

Lék by měl být předepsán s opatrností lidem s předchozím onemocněním jater, stejně jako těm, kteří zneužívají alkohol.

V těhotenství

Lék je kontraindikován pro použití během těhotenství. Ženy s reprodukčním potenciálem užívající atorvastatin by měly dbát na používání vhodné antikoncepce.

Předepisování léků pacientkám v reprodukčním věku je možné pouze tehdy, je-li pacientka informována o existujícím riziku pro plod a pravděpodobnost otěhotnění je extrémně nízká.

Anvistat je zakázáno používat během laktace. Není známo, zda se vylučuje do mateřského mléka.

Vzhledem k možnosti nežádoucích účinků u kojenců, je-li léčba atorvastatinem během kojení nezbytná, je třeba vyřešit otázku ukončení kojení.

Podmínky skladování

Místo, kde je Anvistat uložen, by mělo být pro děti nepřístupné, chráněné před světlem a suché. Teplota v něm by se měla udržovat do 25 stupňů.

Doba přijatelného používání je tři roky od data výroby.

Cena

Balení Anvistat v RF náklady od 100 rublů. a výše.

Lékárny Ukrajiny Anvistat se prodává za cenu od 90 UAH.

Analogy

Droga má následující analogy: Ator, Atorvastatin, Atomaks, Atokord, Atoris, Atorvox, Liprimar, Lipoford, Lipona, Vazator, Novostat, Liptonorm, Torvacard, Tulip atd.

Recenze

Většina názorů na Anvistat souvisí s přítomností nežádoucích účinků. Přestože statiny nezpůsobují takové reakce u každého, je během terapie nezbytné pečlivé sledování svalové a jaterní funkce.

Někteří uvádějí dyspeptické poruchy a bolesti svalů, které se vyskytly během léčby.

Lék by měl být užíván v dávkách doporučených ošetřujícím lékařem. To platí jak pro vysazení léku, tak pro změny dávkování.

Pouze s tímto přístupem lze poskytnout účinnou podporu tělu.

Skutečné názory pacientů na lék jsou uvedeny na konci článku. Pokud chcete ke stávajícím recenzím něco přidat, udělejte to.

Sečteno a podtrženo:

Anvistat má hypolipidemický účinek.
Není předepsáno dětem, kojícím a těhotným pacientům.
Před zahájením léčby by měla být předepsána standardní hypocholesterolová dieta, kterou musí pacient dodržovat po celou dobu terapie.
V případě nadměrného užívání alkoholu a onemocnění jater by měl být Anvistat používán s opatrností.

Seznamte se s farmakologií a návodem k použití přípravku Losartan-Richter
Podrobný popis léku na kontrolu krevního tlaku Lorista je zde
Sedativa Sedafiton – https://upheart.org/lechenie/tabletki/sedafiton-effektivnoe-sedativnoe-sredstvo.html

Autor článku: Gronskaya Tatyana Anatolyevna
Terapeut, kardiolog

Provádí diagnostiku a léčbu různých onemocnění oběhového systému, včetně: arteriální hypertenze, ischemické choroby srdeční, myokarditidy. Také dává doporučení a vypracovává plán prevence patologií. Další autoři

Popis platí na 29.07.2015

Latinský název: Liptonorm
ATX kód: C10AA05
Aktivní složka: Atorvastatin
Výrobce: OJSC Pharmstandard-Leksredstva, Rusko M. J. Biopharm, Indie

Struktura

Každá obalená tableta obsahuje účinnou látku: atorvastatin vápníku.

Další komponenty: uhličitan vápenatý, laktóza, mikrokrystalická celulóza, Tween 80, hydroxypropylcelulóza, magnesium-stearát, kroskarmelóza, hydroxypropylmethylcelulóza, polyethylenglykol, oxid titaničitý.

Forma vydání

Liptonorm je dostupný v potahovaných tabletách po 10 nebo 20 mg. Balení obsahuje 1-4 blistry po 7, 10 nebo 14 tabletách v každém blistru.

Farmakologický účinek

Droga má hypolipidemický akce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento lék snižující lipidy patří do skupiny statiny. Jeho mechanismus účinku je založen na inhibici aktivity 3-hydroxy-3-methylglutaryl koenzymu A nebo HMG-CoA a také reduktázy, enzym, který katalyzuje proces přeměny látky na kyselina mevalonová. Tato transformace nastává v rané fázi syntézy. cholesterolu. Použití léku zabraňuje tvorbě cholesterolu a výrazně snižuje jeho obsah v kompozici krve.

Projev antisklerotického účinku Liptonormu je spojen s jeho vlivem na stěny cév a složení krve. Zároveň je potlačena produkce isoprenoidů, růstových faktorů pro buňky uvnitř cévní výstelky. Během léčby se také zlepšuje stav krevních cév závislý na endotelu, snižuje se obsah cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou a apolipoproteinu B. Zvýšení HDL cholesterolu a apolipoproteinu A je pozorováno po 2 týdnech od okamžiku aplikace, maximum – po měsíci.

Lék se vyznačuje vysokou absorpcí. Maximální koncentrace látky je detekována po 1-2 hodinách a může záviset na pohlaví, přítomnosti chronických onemocnění, konzumaci potravin, denní době atd.

Liptonorm má nízkou systémovou biologickou dostupnost kvůli presystémové metabolismus v membránách gastrointestinálního traktu při průchodu játry. V těle se droga přeměňuje na několik metabolity, k jehož vylučování a části nezměněné látky dochází žlučí a močí.

Indikace pro použití Liptonormu

Lék je předepsán k léčbě:

primární hypercholesterolémie;
smíšená hyperlipidémie;
heterozygotní и homozygotní familiární hypercholesterolémie, jako doplněk stravy.

Kontraindikace

Použití léku je kontraindikováno v následujících případech:

citlivost na jeho složky;
onemocnění jater a ledvin;
laktace, těhotenství;
pacientů mladších 18 let.

Opatrnosti je třeba u různých onemocnění jater, elektrolytové nerovnováhy, některých endokrinních a metabolických poruch, alkoholismu, akutních infekcí, arteriální hypotenze, nekontrolovaných záchvatů, velkých úrazů a operací.

Nežádoucí účinky

Během léčby přípravkem Liptonorm se mohou vyvinout nežádoucí účinky, které mohou ovlivnit funkci nervového, kardiovaskulárního, respiračního, hematopoetického, urogenitálního systému, smyslových orgánů a muskuloskeletálního systému.

Takové odchylky se mohou projevit příznaky: nespavost, závrať, bolest hlavy, astenický syndrom, celková malátnost, amblyopie, tinitus, suché spojivky, krvácení do očí, hluchota, glaukom, bolest na hrudi, bronchitida, rýma.

Někdy se u pacientů objeví vedlejší účinky, které se objevují na kůži ve formě: alopecie, xeroderma, zvýšené pocení, ekzém, seborea.

Mohou se objevit alergické reakce svědění kůže, vyrážka, kontakt dermatitida, kopřivka a další porušení.

Při laboratorních testech je možné stanovit hyperglykémii, hypoglykémii, zvýšenou sérovou kreatinfosfokinázu a albuminurii.

Mezi další nežádoucí účinky patří: zvýšení tělesné hmotnosti, mastodynie, gynekomastie a exacerbace dna.

Liptonorm, návod k použití (Metoda a dávkování)

Před zahájením léčby tímto lékem by měl být pacient převeden na stravě, který zajistí snížení obsahu lipidů v krvi. Po celou dobu terapie bude vyžadováno přísné dodržování předepsané diety.

Podle pokynů se tablety Liptonorm užívají perorálně, bez ohledu na příjem potravy a denní dobu, ale ve stanovené hodiny.

Doporučuje se zahájit léčbu denní dávkou 10 mg jednou denně. Po nějaké době se dávka vybere individuálně, s přihlédnutím k charakteristikám těla pacienta a obsahu cholesterolu. Změny dávkování jsou možné maximálně jednou za měsíc. Maximální denní dávka je 1 mg.

Nadměrná dávka

V případech předávkování se mohou rozvinout příznaky související s nežádoucími účinky, ale s větší závažností.

Charakteristický protijed pro tento lék neexistuje, proto se provádí symptomatická terapie, organizují se opatření na podporu práce vitálních funkcí orgánů a zabraňují další absorpci léku, například výplach žaludku, použití aktivní uhlí. Čím hemodialýzou nevykazuje žádnou účinnost.

Interakce

Pokud je tento lék předepsán současně s Cyklosporin, fibráty, erythromycin, klarithromycin, Nikotinamid, imunosupresiva a antimykotika – azoly, pak lze očekávat zvýšení koncentrace jeho účinné látky – atorvastatin složen z krevní plazma.

Kombinace atorvastatinu a antacidů, inhibitorů proteáz, tj. inhibitorů cytochromu P450 CYP3A4, může zvýšit koncentraci léčiva v krevní plazmě.

Užívání drogy s Digoxin zvyšuje jeho koncentraci v těle, stejně jako perorální antikoncepce, mezi které patří noretindron и ethinylestradiol.

Colestipol zvyšuje hypolipidemický účinek a Warfarin může zkrátit protrombinový čas na začátku léčby, což vyžaduje pravidelné sledování tohoto ukazatele.

Pití grapefruitové šťávy může během léčby zvýšit koncentraci atorvastatinu, proto je třeba se mu vyhnout.

Podmínky prodeje

Tablety Liptonorm jsou dostupné na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Skladovací místo pro tablety by mělo být suché, tmavé, chladné a nepřístupné dětem.