Nevolnost a pálení žáhy před porodem – proč vám může být při kontrakcích nevolno a co byste měli dělat?

Předčasný porod může potkat každou ženu. Je důležité znát hlavní rizikové faktory a co lze udělat pro to, aby těhotenství proběhlo do termínu a probíhalo bez komplikací.

Termín donošeného těhotenství je asi 40 týdnů. Předčasný porod začíná kontrakcemi, které způsobí otevření děložního čípku před 37. týdnem.

V některých případech zůstávají příčiny předčasného porodu nejasné, ale to není vše. Pečlivé sledování vašeho zdravotního stavu během těhotenství nezaručuje, že nedojde k předčasnému porodu a narodí se zdravé dítě.

Proč je předčasný porod vážným problémem?

Pokud nelze předčasnému porodu zabránit, dítě se narodí před termínem porodu. Čím dříve je předčasný porod, tím větší jsou rizika pro zdraví dítěte: nízká porodní váha, problémy s dýcháním, nevyvinuté orgány a možnost život ohrožujících infekčních onemocnění. Předčasně narozené děti mají také větší pravděpodobnost problémů s učením, vývojem a chováním.

Kdo je v ohrožení?

Předčasný porod může potkat každou ženu. Níže jsou uvedeny nejčastější rizikové faktory:

• Narození dvojčat, trojčat atd.;
• Abnormality v děloze, děložním čípku nebo placentě;
• Kouření, pití alkoholu nebo užívání drog;
• Infekce, zejména infekce plodové vody a dolního genitálního traktu;
• Chronická onemocnění, jako je vysoký krevní tlak a cukrovka;
• Podváha nebo nadváha před těhotenstvím nebo rychlý nárůst nebo ztráta hmotnosti během těhotenství;
• Stres spojený například se smrtí blízké osoby nebo domácím násilím;
• Opakované předčasné porody

Mnoho žen, které mají předčasný porod, však nemá známé rizikové faktory.

Dá se předčasnému porodu předejít?

Neexistují žádné přesné záruky, ale přesto můžete podniknout určité kroky, abyste zajistili, že vaše těhotenství bude úplné a bez komplikací:

Navštěvujte pravidelně svého lékaře. Pokud v těhotenství navštívíte lékaře, bude pro něj snazší sledovat váš zdravotní stav i zdraví vašeho miminka. Mluvte o všech příznacích a příznacích, které se vás týkají, i když se zdají hloupé nebo bezvýznamné.

Jíst zdravé jídlo. Během těhotenství tělo potřebuje více folátu, vápníku, železa, bílkovin a dalších základních živin. Denní příjem vitamínů během těhotenství pomůže doplnit nedostatek základních prvků. Nejlepší je začít užívat pár měsíců po početí.

Sledujte své zdraví. Chronická onemocnění jako cukrovka a hypertenze zvyšují riziko předčasného porodu. Nedovolte, aby se chronická onemocnění zhoršovala.

Postupujte podle pokynů svého lékaře. Pokud se objeví známky a příznaky předčasného porodu, může vám lékař doporučit zkrátit pracovní dobu a trávit méně času na nohou. Někdy má také smysl snížit úroveň cvičení.

Vyvarujte se vnášení škodlivých látek do těla. Je lepší přestat kouřit, protože kouření může vyvolat předčasný porod. Alkohol a měkké drogy jsou také zakázány. I předepsané léky, stejně jako volně prodejné léky, je třeba užívat opatrně. Než začnete užívat jakékoli léky nebo doplňky, získejte souhlas svého lékaře.

Zeptejte se svého lékaře, zda můžete pokračovat v sexu. Tento bod se netýká žen, jejichž těhotenství probíhá bez komplikací. Váš lékař však nemusí doporučit pohlavní styk, pokud nastanou určité komplikace, jako je vaginální krvácení nebo problémy s děložním čípkem nebo placentou.

Vypořádat se se stresem. Stanovte si rozumné limity a dodržujte je. Vyhraďte si každý den nějaký čas pro sebe, abyste byli v klidu. Požádejte o pomoc, pokud ji potřebujete.

Pečujte o své ústní zdraví. Čistěte si zuby denně a pravidelně navštěvujte svého zubního lékaře, abyste si udrželi dobré zdraví ústní dutiny. Některé studie zjistily, že onemocnění dásní může souviset s předčasným porodem.

Pokud již došlo k předčasnému porodu nebo pokud se objeví rizikové faktory, může lékař předepsat progesteronové injekce, aby se zabránilo předčasnému porodu.

Jaké jsou známky a příznaky předčasného porodu?

U některých žen jsou známky předčasného porodu zřejmé, u jiných méně nápadné. Následující příznaky a příznaky by měly být sledovány s opatrností:

• Kontrakce vyskytující se více než osmkrát za hodinu (pocit tahání v břiše, připomínající menstruační bolest);
• Tupá, slabá bolest v zádech;
• Pocit tlaku v pánevní oblasti;
• Průjem;
• špinění nebo krvavý vaginální výtok;
• Vodnatý vaginální výtok;

Pokud máte nějaké zdravotní problémy – zvláště pokud máte vaginální krvácení nebo pánevní křeče nebo bolesti – navštivte svého lékaře. Nebojte se, pokud jste si falešné kontrakce spletli s porodními bolestmi – ještě lepší je, že se poplach ukázal jako falešný!

Je možné zastavit předčasný porod?

Během kontrakcí vypijte asi 500 ml vody nebo šťávy. Pokud se jedná o falešné kontrakce, tekutina je zastaví. Také, abyste zastavili kontrakce, můžete si lehnout na levý bok, abyste zlepšili průtok krve do dělohy. Někdy se doporučuje klid na lůžku, i když se neprokázalo, že by zabránil komplikacím nebo předčasnému porodu.

Pokud jste přijati do nemocnice, lékař pomocí speciálního přístroje sleduje frekvenci děložních kontrakcí. Pokud je děložní čípek uzavřen, provede se ultrazvukové vyšetření k posouzení stavu děložního čípku. Mohou vám být předepsány léky na zastavení kontrakcí.

Co dělat, když kontrakce neustávají?

Mnoho žen s diagnostikovaným předčasným porodem porodí včas nebo o něco dříve. Často však předčasný porod nelze zastavit.

Pokud je těhotenství mezi 23. a 34. týdnem, existují dvě možnosti léčby:

• Léky užívané perorálně nebo injekčně k oddálení porodu;
• Injekce silných steroidů, které pomohou plícím dítěte vyvinout se rychleji;
• Po 34 týdnech se již steroidy nepoužívají, protože plíce dítěte jsou již dostatečně vyvinuté.

Co se může stát během porodu?

I když porod probíhá brzy, obvykle probíhá stejně jako normální porod. Pokud nejste schopni zvládnout bolest během porodu pomocí relaxačních technik a dechových cvičení, může vám lékař předepsat narkotická analgetika, epidurální blokádu nebo jiné léky.

Obvykle jsou u porodu přítomni pediatři, kteří dokážou zhodnotit stav novorozence a v případě potřeby poskytnout lékařskou pomoc.

Poporodní rekonvalescence a následné těhotenství.

To, že byl porod předčasný, neovlivní proces obnovy po porodu. Vzhledem k nestabilnímu zdraví dítěte se však poporodní stres u ženy může zvýšit. Předčasně narozené děti po narození často vyžadují intenzivní lékařskou péči a v některých případech i dlouhou hospitalizaci. Toto období bude nesmírně náročné a stresující. Obklopte se rodinou a přáteli, kteří vás podrží. Myslete na své miminko nebo starší děti a přijměte pomoc od svých blízkých.

Po předčasném porodu hrozí, že i další porod bude předčasný. Chcete-li snížit riziko, poraďte se se svým lékařem, abyste snížili rizikové faktory a včas si všimli symptomů.

Jak si zvyknete na všechny předzvěsti porodu, začnete pociťovat obavy, že si nevšimnete samotného nástupu porodu. Tělo již vytvořilo všechny podmínky pro rozvoj porodu a rovnováha se stává nestabilní, připravená k narušení směrem k porodu ve velmi blízkém okamžiku.

Je možné spolehlivě určit, že porod již začal, pozorováním dynamiky dilatace děložního hrdla pomocí vaginálního vyšetření. To může udělat pouze odborník. Sama rodící žena je však schopna zaznamenat příznaky, že je čas kontaktovat takového specialistu – jít do porodnice nebo ho zavolat do domu. Jaké jsou příznaky toho, že porod již začal?

• Hlenová zátka. 1-3 dny nebo několik hodin před porodem se z genitálií ženy může začít uvolňovat hlen připomínající vaječný bílek, může být i nahnědlý, podobný menstruačnímu špinění, nebo se může jednat o hlenovitý výtok zbarvený drobnými proužky krve. Může vyjít s puknutím (opravdu jako by vyskočila zátka, což je spojeno se silou nitroděložního tlaku způsobenou např. velkou hmotností plodu – přes 4,5 kg), nebo může vytékat postupně, po malých dávkách. Vzhled hlenové zátky naznačuje, že se děložní hrdlo začalo otevírat. To je neklamné znamení, že porod začíná. Množství výboje a vlastnosti jeho vzhledu jsou individuální. Ve zcela ojedinělých případech je výtok z krčních žláz tak mizivý, že se hlenová zátka před porodem vůbec neobjeví. V tomto případě se během nich nemusí objevit. V jiných případech naopak dozrávání děložního čípku probíhá velmi pomalu a sekrece jeho žláz je velmi intenzivní. V tomto případě se hlenová zátka může začít uvolňovat 7-14 dní před začátkem porodu. V naprosté většině případů se však hlenová zátka objeví na začátku porodu nebo několik hodin před jeho začátkem.
• Kontrakce. Nepochybným důkazem nástupu porodu jsou pravidelné kontrakce, tzn. periodické kontrakce děložních svalů, které se vyskytují se stabilním rytmem. Porodní kontrakce jsou vždy doprovázeny otevřením děložního čípku a nelze je neutralizovat relaxačními procedurami, jako je teplá koupel. Ale pokud žena měla falešné kontrakce několikrát den předtím, může být pro ni obtížné se zorientovat a rozlišit mezi porodními kontrakcemi. Pokud je nástup kontrakcí doprovázen hnědým výtokem z genitálií, pak můžeme s naprostou jistotou mluvit o nástupu porodu.
• Zažívací ústrojí. V předvečer porodu obvykle dochází k pohybům střev. Žena může jít na toaletu několikrát a vytvořená stolice může být o něco větší než obvykle. Bezprostředně před začátkem porodu, tzn. Několik hodin před začátkem porodních kontrakcí se může objevit nevolnost, zvracení, úplná ztráta chuti k jídlu nebo žaludeční nevolnost. Tato reakce trávicího systému je spojena s působením hormonů stimulujících porod. Uvedené jevy se mohou vyskytovat společně i odděleně a doprovázet výskyt prvních slabých kontrakcí. První kontrakce lze navíc pociťovat jako bolesti břicha, zvýšenou peristaltiku a časté nutkání na záchod naprázdno.
• Bolest. Někdy porod začíná projevem neurčité tupé bolesti v podbřišku a dolní části zad nebo bolestí pletence (podbřišku a spodní části zad). Mohou mít periodický charakter, nebo mohou sloužit jako bolestivé pozadí, tzn. pokračovat bez přestání.
• Chlazení Poměrně často jsou všechny tyto jevy doprovázeny pocitem chladu a zimnice. Porodní zimnice může doprovázet nástup porodu.
• “Spadnutí” břicha. Žena si může všimnout, že se její břicho posunulo dolů. K „poklesnutí“ břicha dochází v důsledku snížení a zasunutí přítomné části plodu do vchodu malé pánve a vychýlení fundu dělohy dopředu v důsledku určitého snížení tonusu břišního lisu. Dítě začíná sestupovat hlouběji do oblasti pánve. U prvorodiček je to pozorováno 2-4 týdny před porodem. Pro ženy znovu rodící – v předvečer porodu.
• Bude snazší dýchat. V důsledku pohybu dítěte směrem dolů dochází k odstranění tlaku z bránice a žaludku. Bude snazší dýchat. Pálení žáhy může vymizet. Tím se zvyšuje tlak na podbřišek. Sezení a chůze se stává o něco obtížnější. Poté, co se dítě posune dolů, může žena pociťovat potíže se spánkem a v tuto chvíli může být obtížné najít pohodlnou polohu na spaní.
• Časté močení a defekace. Nutkání močit se stává častějším, jak se zvyšuje tlak na močový měchýř. Porodní hormony ovlivňují i ​​ženská střeva a způsobují takzvanou předběžnou očistu. Některé ženy mohou pociťovat mírné křeče v břiše a průjem. Je to asi stejné jako před zkouškou.
• Bolest dolní části zad. Poté, co se dítě posune dolů, může žena pociťovat nepohodlí v bederní oblasti. Tyto pocity jsou způsobeny nejen tlakem dítěte, ale také zvýšeným natahováním sakroiliakálního pojiva.
• Změny motorické aktivity plodu. Dítě může být občas trochu tiché nebo se může velmi aktivně pohybovat. Jako by si zvolil rytmus a nejvhodnější okamžik pro své narození.
• Změna chuti k jídlu. Těsně před porodem se může chuť k jídlu změnit. Častěji než ne, chuť k jídlu klesá. Je dobré, když žena v této době při výběru přípravků více důvěřuje své intuici. Neměli byste jíst „za dva“.
• Snížení tělesné hmotnosti. Před porodem může žena trochu zhubnout. Tělesná hmotnost těhotné ženy se může snížit přibližně o 1-2 kg. Tělo se tak přirozeně připravuje na porod. Před porodem by tělo mělo být pružné a plastové.
• Nečekaná změna nálady. Žena netrpělivě očekává „svou chvíli“. Nemůže se dočkat porodu („Už se nemůžu dočkat.“) Nálada se může “náhle” změnit. Změny nálad jsou do značné míry spojeny s neuroendokrinními procesy probíhajícími v těle těhotné ženy před porodem. Jsou možné energetické exploze. Stav únavy a setrvačnosti může náhle vystřídat energická aktivita. Projevuje se hnízdní pud. Žena se připravuje na setkání s dítětem: šije, uklízí, pere a uklízí. Jen to prosím nepřeháněj.
• Vody se lámou. Plodový vak může prosakovat a poté voda pomalu vytéká. Může náhle prasknout, pak voda „vytryskne v silném proudu“. Čas od času se to stane předtím, než začnou rytmické kontrakce dělohy. To se stává častěji u žen, které rodily poprvé. Když se protrhne plodový vak, žádná bolest není. Pokud vám okamžitě praskne voda, před nástupem rytmických kontrakcí, měli byste okamžitě jet do porodnice!

Zdravý zájem

Dysbakterióza: co to je a jak ji léčit?