CT vyšetření lumbosakrální páteře je metoda pro přesnou diagnostiku patologických změn v bederní a sakrální části páteře. Jedná se o moderní studii, jejímž výsledkem jsou snímky po vrstvách zkoumané oblasti páteře.
Co ukáže lumbosakrální CT vyšetření?
Vzhledem k vysokému obsahu informací a detailnosti výsledných snímků umožňuje CT vyšetření lumbosakrální oblasti přesně identifikovat porušení integrity obratlů.
V důsledku tradiční rentgenové diagnostiky je problematické identifikovat zlomeniny jejich výběžků nebo oblouků, zvláště pokud nedochází k posunu nebo je minimální. CT lumbosakrální oblasti pomáhá při diagnostice nejen čerstvých, ale i starých zlomenin, kdy vás pronásledují dlouhodobé bolesti a bez skenování nelze diagnózu určit.
Protože největší axiální zatížení nese spodní část zad, nejčastěji jsou zde pozorovány kompresní zlomeniny, ke kterým dochází při stlačení obratle. Na snímku získaném jako výsledek MSCT lékař podrobně zkoumá každý fragment a trhlinu.
Při provádění počítačové tomografie bederní oblasti specialista z našeho centra zjišťuje přítomnost prolapsu (protruze) meziobratlové ploténky, což vede k poklesu průsvitu míšního kanálu, ve kterém je hmota míchy. nachází. Pro objasnění stupně protruze a nutričních poruch ploténky je nutné vyšetření doplnit o vyšetření magnetickou rezonancí.
Vznik maligního nádoru v paravertebrální zóně vede k prorůstání rakoviny do těla a výběžků obratlů a jejich patologickým zlomeninám. K identifikaci této patologie stačí provést CT vyšetření lumbosakrální páteře. Stejně tak je páteř postižen metastázami, které jsou na CT jasně viditelné.
Pomocí CT se diagnostikují různé zánětlivé procesy vyvíjející se na obratlích a měkkých tkáních kolem nich. Ve srovnání s jinými diagnostickými metodami je CT dobrá při vizualizaci nahromadění tekutiny a určení povahy tekutiny: krev, hnis, serózní tekutina.
Přesnost diagnózy v diagnostickém centru Northern Capital Medicine zajišťují kompetentní specialisté s více než 7 letou klinickou praxí. Naši lékaři se školili a pracovali na nejlepších klinikách v Rusku i v zahraničí a nekončí tam: neustále zlepšují své dovednosti.
Počítačovou tomografii libovolné části páteře provádíme na stroji Siemens Somatom Emotion 16, tomografu vyráběném světovou špičkou v oblasti lékařských technologií.
Indikace a kontraindikace CT vyšetření
Patologické procesy, při kterých by mělo být provedeno CT lumbosakrální oblasti, zahrnují:
- traumatické poškození kostních struktur oblasti zájmu;
- změny v ploténkách, vazech a meziobratlových kloubech degenerativní-dystrofické povahy, které vedou k přetrvávajícímu skřípnutí nervů a prodloužené bolesti;
- detekce výčnělku nebo herniace meziobratlových plotének;
- podezření na přítomnost benigního novotvaru, onkopatologie, metastázy z postižených orgánů;
- známky zánětlivých změn (tvorba zánětlivého infiltrátu v paravertebrální zóně, absces nebo tání obratlů);
- dynamické pozorování patologie vyžadující pravidelné sledování kvality léčby;
- předoperační příprava a pooperační sledování.
Důvodem k vyšetření je také dlouhodobá bolest v kříži jakékoli intenzity.
Kontraindikace
Hlavní kontraindikací CT vyšetření je těhotenství kvůli škodlivým účinkům rentgenového záření na plod.
Pokud člověk váží více než 150 kg, nastávají technické potíže, protože tomograf není dimenzován na takovou váhu pacienta.
Je nutná příprava na tomografii lumbosakrální oblasti?
Příprava na CT vyšetření lumbosakrální páteře nevyžaduje žádná opatření, pokud je plánována standardní studie.
Při intravenózním podání RTG kontrastní látky je třeba předem zkontrolovat hladinu kreatininu v krvi. Analýza je platná dva týdny po odeslání.
Pokud vám okolnosti brání změřit si krev předem, můžete si hladinu kreatininu určit za méně než 2 minuty bezprostředně před testem v našem lékařském centru.
Ráno, hodinu před CT lumbosakrálním vyšetřením s kontrastem, byste si měli dát mírnou svačinu, aby váš žaludek nebyl prázdný.
Pro seznámení diagnostika si vezměte s sebou předchozí vyšetření, pokud nějaká byla. Tímto způsobem odborník z naší kliniky, který provádí bezplatnou konzultaci po tomografii, plně zodpoví vaše dotazy.
CT sken dolní části zad s kontrastem
Northern Capital Medicine používá rentgenový kontrastní lék Ultravist, který je pacienty dobře snášen a zřídka způsobuje negativní reakce. Jeho množství se vypočítává přísně podle hmotnosti studované osoby.
Před skenováním pomocí rentgenového kontrastu musíte informovat svého lékaře:
- o alergické reakci na jód/léky obsahující jód;
- o užívání metforminu;
- o hypertyreóze.
Tyto okolnosti vyžadují individuální přístup k pacientovi. Metformin by tedy měl být vysazen v den CT vyšetření lumbosakrální oblasti a měl by být znovu zahájen pouze 48 hodin po monitorování hladiny kreatininu v krvi.
Pokud je kontrastní látka obsahující jód podávána osobě s hyperaktivní štítnou žlázou (hypertyreóza), může se její zdravotní stav zhoršit.
Nejnovější generace léků, včetně Ultravistu, však extrémně zřídka vedou k rozvoji komplikací.
Dva dny po CT vyšetření je kontrastní látka z těla vyloučena beze stopy.
Použití rentgenového kontrastu při CT vyšetření lumbosakrální páteře, jehož příprava není obtížná, má své indikace a kontraindikace.
Indikace pro CT s kontrastem
Použití kontrastu je nutné pro:
- stanovení povahy růstu nádoru;
- identifikace přesných hranic různých novotvarů;
- diferenciální diagnostika nádoru ze zánětlivého ložiska.
Se zvýšením kontrastu dokáže lékař téměř vždy odlišit benigní nádor od maligního, posoudit hranice léze a zapojení sousedních tkání do patologického procesu.
Kontraindikace pro kontrastní studie
Hlavní kontraindikace souvisí s funkcí ledvin, protože odstraňují většinu kontrastu. Zvýraznění kontrastu by se nemělo používat, pokud jsou známky akutního procesu v ledvinách (akutní glomerulonefritida, akutní selhání ledvin). Chronická onemocnění projevující se nadbytkem normálních hladin kreatininu jsou také kontraindikací pro kontrastní CT lumbosakrální oblasti.
Pokud se během předchozích studií s použitím kontrastu u pacienta rozvinula alergická reakce různé závažnosti, je opakování vyšetření kontraindikováno.
Kojící matky by měly před tomografií odsát mléko, aby dítě nakrmily, protože po CT vyšetření je povoleno kojit dítě až po dvou odsáváních.
CT vyšetření lumbosakrální oblasti pro děti
Díky modernímu přístrojovému vybavení na klinice provádíme CT lumbosakrální oblasti u dětí ve věku 4-5 let. Pro děti mladší než tento věk je obtížné zůstat v klidu, a to i na krátkou dobu. Aby byla studie úspěšná, je důležité dítě emocionálně připravit několik dní předem:
- říct o skenování;
- ukažte obrázky zařízení, aby se dítě nebálo;
- podívejte se na video ze studie;
- zahrajte si lékařskou prohlídku a cvičte v klidu ležet asi 5 minut.
K diagnostice patologie pomocí CT u dětí ve věku 5 až 18 let je však vyžadováno doporučení ošetřujícího lékaře.
Na naší klinice je použití kontrastní látky u dětí možné až od 12 let i na doporučení.
CT nebo MRI bederní oblasti
Magnetická rezonance a počítačová tomografie bederní oblasti patří k nejpřesnějším diagnostickým metodám pro identifikaci patologických stavů v této oblasti.
Podobnost těchto technik spočívá v získávání tenkých řezů s vysokou přesností.
Důležitým bodem tomografických studií je schopnost sestrojit trojrozměrný obraz, což často zjednodušuje diagnostiku. Rozdíl je v tom, že u CT je tato funkce dostupná pro všechny oblasti vyšetření a u MRI pouze u cév.
Princip zařízení je však radikálně odlišný:
- Přístroj MRI generuje magnetické pole, které způsobuje excitaci protonů v důsledku elektromagnetického pulzu. Lidské tělo je z téměř 90 % tvořeno vodou, která je kombinací kyslíku a vodíku. Jeho jádrem je stejný proton, tedy kladně nabitá částice. Protože kostní tkáň obsahuje 30 % vody a měkká tkáň – přibližně 70-80 %, je magnetická rezonance metodou volby při identifikaci patologie struktur měkkých tkání, včetně periartikulárních prvků.
- Princip činnosti lumbosakrálního CT přístroje je založen na rentgenovém záření a jeho registraci. Vzhledem k tomu, že kosti absorbují rentgenové záření lépe než měkké tkáně, je tato metoda efektivnější při odhalování strukturálních abnormalit kostí.
To znamená, že CT vyšetření ukazuje protruzi meziobratlové ploténky a MRI pomůže určit abnormality v samotné ploténce.
Na CT bederní oblasti je možné odhalit lokální pokles průsvitu páteřního kanálu a na MRI lékař posoudí, jak moc je postižen stav míchy v této oblasti.
Stejný rozdíl se nachází v případě zranění: CT se doporučuje, když se člověk obává pouze bolesti zad, a pokud je bolestivý syndrom doprovázen necitlivostí nebo slabostí v nohou, pak je lepší použít diagnostiku MRI. Pomocí počítačové tomografie lékař posoudí stav obratlů a magnetickou rezonancí zjistí poškození míchy. Často se v takových situacích doporučuje vyšetřit také krční a hrudní oblast.
MRI a CT lumbosakrální oblasti si navzájem dokonale „pomáhají“.
Obě diagnostické metody jsou dostupné v lékařském centru MSS, zejména od tohoto měsíce jsou nabízeny se slevou, ceny za CT lumbosakrální páteře vás příjemně překvapí. Chcete-li zjistit podrobnosti o akci, zavolejte nám na číslo 8(812)317-70-73.
Při provádění urgentní diagnostiky hraje důležitou roli rychlost skenování. Zde vítězí CT: MRI trvá 15 minut a CT asi minutu. Tento faktor má dopad i na člověka, který není schopen zůstat bez pohybu po dlouhou dobu, protože sebemenší pohyb zkresluje obraz.
Každá metoda má své vlastní kontraindikace:
- CT vyšetření se u těhotných neprovádí v žádné fázi a magnetická rezonance se nedoporučuje do druhého trimestru těhotenství.
- Vyšetření magnetickou rezonancí byste neměli provádět, pokud jsou v těle kovové struktury (to neplatí pro slitiny titanu), protože při skenování se mohou zahřát na vysoké teploty. Pro ČT to není překážka.
Je třeba poznamenat ekonomickou stránku problému: CT je levnější studie než MRI.
Lékaři centra vám pomohou rozhodnout se při výběru metody – MRI nebo CT lumbosakrální oblasti. Pro vaše pohodlí jsme připravili několik možností:
- Vyžádejte si hovor s bezplatnou lékařskou konzultací.
- Zavolejte na kliniku sami.
- Napište svůj dotaz a pracovník kliniky vám zavolá zpět nebo odpoví e-mailem.
Veškeré konzultace vedou specialisté s lékařským vzděláním.
Jak se provádí lumbosakrální CT výkon?
Pro kompletní studii si vyhraďte 15 minut na dokončení papírování, průzkumu, přípravy a skenování. Ze čtvrt hodiny nezabere tomografie jakékoliv části páteře včetně CT lumbosakrální oblasti déle než jednu minutu. Použití intravenózního rentgenového kontrastu prodlouží dobu zákroku na půl hodiny.
Po dokončení potřebné dokumentace sestra pomáhá pacientovi ulehnout na stůl CT skeneru. Je určen pro správné polohování osoby vůči rentgence umístěné v prstencové části tomografu – gantry.
Po umístění je pacient ponechán sám a jeho stav je vizuálně monitorován z vedlejší místnosti. Ke sdělení jakékoli informace klientovi při současném provádění CT vyšetření lumbosakrální oblasti lékař používá interkom.
Při výběru výzkumného programu se stůl zvedne a „zasune“ do portálu na úroveň spodní části zad. Zařízení se zapne, pořídí sérii snímků a přenese je do počítače k další analýze.
Po dokončení CT skenu sakroiliakální oblasti se stůl přístroje vrátí do původní polohy a subjektu se pomůže vstát.
Výsledky tomografie lumbosakrální oblasti
Po dokončení lumbosakrálního CT vyšetření vám bude nabídnuto:
- počkat na výsledek ve zdravotnickém středisku, popř
- projít a vrátit se na kliniku k závěru za 2 hodiny, popř
- vyzvednout protokol studie v jiný vhodný den, popř
- obdržíte e-mailovou zprávu s protokolem a popisem.
Pokud máte volný čas, tedy po obdržení protokolu o studiu do vašich rukou, probíhá bezplatná konzultace s diagnostikem. Odpoví na dotazy ke kontrole a pomůže vám rozhodnout o dalším postupu.
Pro další konzultace ve zdravotnických zařízeních může být nezbytná počítačová tomografie lumbosakrální oblasti. Výsledek studie proto nabízíme nejen ve formě formuláře s popisem postupu a závěrem, ale také ve formě RTG snímků (tomogramů) nebo záznamu průběhu CT vyšetření na disk . Poslední možnost má řadu výhod:
- Naprosto všechny snímky jsou zaznamenány na elektronická média, na rozdíl od tištěných snímků, pro které je vybráno 20 snímků;
- Zaznamenané informace můžete zobrazit na libovolném počítači;
- Disk je poskytován zdarma a za tisk je účtován příplatek.
V popisné části bederního CT protokolu je podrobně popsána přítomnost patologického ložiska, jeho přesné umístění, velikost či rozsah.
Případné změny zjištěné lékařem v souvisejících oblastech budou popsány a zahrnuty v závěru.
Provozní režim MSS centra je velmi jednoduchý: jsme připraveni vám pomoci 24 hodin denně, sedm dní v týdnu, takže si u nás můžete udělat CT lumbosakrální páteře kdykoli vám to vyhovuje, ve dne i v noci . To je velmi důležité, pokud je nutné nouzové vyšetření.
Počítačová tomografie je moderní, rychlá a informativní metoda pro diagnostiku jakýchkoli onemocnění páteře. Pro svou vysokou rychlost a přesnost je CT předepisováno v široké škále případů – výsledky vyšetření jsou užitečné jak pro diagnostiku, tak pro sledování účinnosti léčby.
Podstatou studie je, že páteř je skenována rentgenem, vrstva po vrstvě, čímž se získávají údaje o struktuře kostní tkáně. Výsledek se okamžitě zobrazí na obrazovce, takže lékař může okamžitě provést další vyšetření, aby získal co nejpřesnější výsledek. Poté můžete vytvořit trojrozměrnou rekonstrukci oblasti zájmu nebo zobrazit sekce po vrstvách. Je také důležité, aby byly výsledky uloženy v digitální podobě a byly kdykoli přístupné. Po vyšetření pacient obdrží zprávu, disk a snímky.
(doba trvání procedury)
Průběh zkoušky
CT vyšetření páteře se provádí na počítačové tomografii. Pacient si musí lehnout na stůl, který bude poté umístěn pod skenovací část přístroje. Lékař určí, jakou přesnou polohu musíte zaujmout. Během skenování budete muset klidně ležet. To není příliš obtížné, vezmeme-li v úvahu, že zařízení sbírá potřebná data maximálně 30 sekund. Není potřeba žádná speciální příprava, vše potřebné vám řekne lékař přímo v ordinaci.
Normální skenování se nazývá nativní. Kromě toho se používá také studie s kontrastní látkou. Používá se méně často, častěji při podezření na onkologické procesy v tkáních páteře a míchy. Před kontrastní studií mohou být vyžadovány další testy. Kontrastní látka je absolutně nezávadná a do 24 hodin po zákroku je zcela vyloučena z těla.
- jakákoli poranění páteře a okolních měkkých tkání
- neuralgie
- diagnostika patologií meziobratlových plotének
- diagnostika nádorů páteře
- zánětlivé procesy v měkkých tkáních páteře
- diagnostika anatomických vývojových anomálií
- sledování účinnosti chirurgické léčby
- těhotenství
- alergie na kontrastní látku
Výhody provádění CT vyšetření na klinice CELT
Na multioborové klinice CELT jsou vyšetření prováděna na moderním 64 řezovém tomografu od General Electric. Díky vysoké kvalitě přístrojového vybavení dostávají všichni pacienti přesné výsledky vyšetření.
CT je naprosto bezpečné a jednoduché vyšetření, proto je často předepisováno k objasnění diagnózy při jakýchkoliv stížnostech na bolesti páteře. Informace získané během tomografie často postačují ke stanovení diagnózy a zahájení léčby. Na klinice CELT může pacient po vyšetření dostat konzultaci od zkušeného specialisty – neurologa, neurochirurga, pneumologa a dalších.
Nativní počítačová tomografie nevyžaduje žádnou speciální přípravu – stačí přijít včas a řídit se pokyny lékaře. Pokud je plánována studie s kontrastem, mohou být předepsány biochemické krevní testy. To je nezbytné k zajištění normálního fungování ledvin – tělo bude muset odstranit kontrastní látku. Tento typ vyšetření je také bezpečný, pokud pacient není alergický na některou ze složek použité sloučeniny.
Vyšetření krční páteře
Počítačová tomografie krční páteře je jednou z nejmodernějších studií, která umožňuje identifikovat jakékoli patologie problematického úseku páteře. Je téměř nemožné stanovit diagnózu na základě povahy pacientových potíží – mnoho onemocnění lokalizovaných v oblasti krku se projevuje stejným způsobem. Anamnéza zahrnuje typické potíže s oběhovými problémy, bolestmi zad a končetin.
CT vyšetření krční páteře umožňuje sestavit trojrozměrný model obratlů. Zároveň během 10 sekund skenování tělo dostává minimální radiační zátěž.
Tato studie je předepsána v následujících případech:
- Poranění krku – pacient velmi často nedokáže adekvátně posoudit závažnost poranění. Proto při podezření na zlomeniny a posuny jsou návštěvníci pohotovosti odesláni na CT vyšetření.
- Sledování zotavení po zranění.
- Nemoci spojené s poškozením meziobratlových plotének. Podle statistik je to právě tato skupina onemocnění, která nejčastěji způsobuje bolest v krku, vyzařující do paže.
- Nádory a jiné novotvary.
Počítačová tomografie nám umožňuje studovat anomálie ve stavbě obratlů a meziobratlových plotének, ukazuje stav těl a výběžků obratlů, vazů a měkkých tkání a také míchy. CT se aktivně využívá k detekci zlomenin, hematomů, zánětů a nádorů a změn kostních struktur. Výzkum nám umožňuje přesně říci, kde je onemocnění lokalizováno a jaké tkáně postihuje.
Vyšetření hrudní oblasti
CT sken hrudní páteře je studie, která se používá k identifikaci široké škály onemocnění lokalizovaných na úrovni hrudních obratlů. Umožňuje zhodnotit jak anatomické rysy struktury páteře, tak identifikovat patologie okolních tkání. V hrudní oblasti pokračuje mícha, proto se CT využívá i k diagnostice onemocnění s ní spojených. CT ukazuje jak poruchy kostí, tak patologie jiných tkání, což umožňuje přesnou diagnózu pomocí jediného vyšetření.
CT vyšetření hrudní oblasti je předepsáno v následujících případech:
- Zranění. Praskliny a lomy v tomto úseku jsou zpravidla vzácné. Pokud dojde k poškození páteře, mohou být následky velmi vážné. Proto je včasná a přesná diagnostika nesmírně důležitá.
- Novotvary – benigní i maligní, stejně jako metastázy.
- Destruktivní procesy v meziobratlových ploténkách.
- Osteoporóza.
- Posuzování následků poranění zad.
Kromě toho je CT často předepsáno, pokud existují kontraindikace k MRI. Nebo když není možné rychle poslat pacienta na MRI skener.
Vyšetření lumbosakrální oblasti
Počítačová tomografie je také indikována pro diagnostiku široké škály onemocnění bederní a sakrální oblasti. Vysoká úroveň detailů vám umožňuje zaznamenat začátek změn a zahájit léčbu včas.
Indikace pro CT vyšetření lumbosakrální oblasti:
- Infekční onemocnění.
- Traumatické poranění páteře.
- Bolest bez zjevné příčiny.
- Poruchy pánevních orgánů.
- Paréza dolních končetin.
- Páteřní zakřivení.
Vyšetření bude nutné i v rámci přípravy na složité operace k nápravě zakřivení nebo výměně obratlů.