Ztráta sluchu je jako špatná poštovní služba. Z nějakého důvodu nedoručuje dopisy příjemcům (v našem případě zvuky). Je možné, že schránku, do které byl dopis vhozen k odeslání, pracovníci služby nikdy nekontrolují.
Nebo kamion, který převáží všechna písmena, vždy ztratí náklad nebo má zákaz vjezdu do města. Nebo možná náš dům neustále obchází bezohledný pošťák. Důvodů je mnoho, ale výsledek je vždy stejný – zůstanete bez písmen.
Převodní nedoslýchavost (odvozeno od slova řídit – vést) je porucha sluchu, při které je ztížené nebo zcela chybějící vedení zvukových vln z jedné části sluchového aparátu do druhé. V tomto případě se zvuk nedostane do pracovní oblasti sluchového ústrojí – kochley a vláskových buněk, které vibrují v závislosti na frekvenci zvuku a přenášejí impulsy do sluchového nervu.
S touto diagnózou je vodivost narušena v jedné z sekcí:
Ve vnějším uchu
- Klasickou příčinou ztráty sluchu ve vnějším uchu je ušní maz. U některých pacientů se po jeho vyloučení sluch zlepší o 30-40 dB.
- Dojde-li k zánětu vnějšího ucha v důsledku infekce (otitis externa), sníží se i slyšení zvuků.
Ve vzácných případech je vedení zvuku ve vnějším uchu narušeno z následujících důvodů:
- ve zvukovodu je cizí předmět;
- zvukovod je zarostlý od narození nebo v důsledku poranění;
- nádor vzniklý v průchodu.
Ušní bubínek a střední ucho
Ztrátu sluchu může způsobit i poškozený nebo zatažený ušní bubínek.
Oboustranná vodivá ztráta sluchu může být důsledkem poškození obou ušních bubínků.
Hlavní příčinou převodní nedoslýchavosti ve středním uchu je akutní a chronický zánět středního ucha.
Ve vzácných případech – proliferace epiteliální nebo kostní tkáně, tvorba nádorů nebo poranění v temporální oblasti.
Vnitřní ucho
- Neustálé vystavení vysokým hladinám hluku může vést k obstrukci zvuků ve vnitřním uchu.
- Otoskleróza v těžkých formách
Příčina ztráty sluchu je důležitá při rozhodování, jak se s problémem vypořádat. V nejjednodušších případech, jako je ušní maz, ztrátu sluchu „odstraní“ ORL specialista za 1 sezení. Například neprůchodnost oválného okénka ve vnitřním uchu je korigována chirurgicky.
Ale nejtěžší formy převodní ztráty sluchu, kdy není možné obnovit funkci části sluchového ústrojí, lze překonat pomocí MEDEL CI.
Konduktivní léčba ztráty sluchu
Pokud máte vodivou nebo smíšenou nedoslýchavost, aktivní kostní vodivý implantát Bonebridge vám může pomoci obnovit sluch.
Skládá se z externího audio procesoru a titanového implantátu. Procesor zachycuje zvuky, převádí je na signály a přenáší je do implantátu, odkud jsou signály přenášeny přes kost a vytvářejí mechanické vibrace.
Ty jsou poslány do hlemýždě a obcházejí „nepracující“ část sluchového systému. Sluchové ústrojí pak funguje přirozeně – vláskové buňky v hlemýždi vibrují a impulsy se přenášejí do sluchového nervu, který je zpracovává a identifikuje jako zvuky.
Přijďte na konzultaci do centra KIND Interslukh – podrobně vám povíme o metodách obnovy sluchu při převodní a smíšené nedoslýchavosti a také o možnostech MEDEL CI, kterou využívají desítky tisíc lidí se sluchovým postižením ve světě.
Ztráta sluchu může být způsobena různými důvody. Někdy se jich kombinuje několik najednou. Jak poznáte, že je to smíšená a ne nějaká jiná forma ztráty sluchu, a hlavně, dá se to vyléčit?
Jedna ztráta sluchu nám nestačí, ale ukazuje se, že jsou dvě
Porozumění terminologii
V běžném životě to můžeme vyjádřit jednoduše: zhoršil se mi sluch, úplně jsem ohluchl. Důležitý je pro nás ostatně samotný fakt, nikoli správná formulace. Ale naše tělo je velmi složité, a proto jsou příčiny a formy ztráty sluchu různé, každá má svůj vlastní vědecký název. Bez specialisty není možné problém pochopit, natož opravit.
Naše sluchové ústrojí se skládá z několika částí: vnějšího, středního a vnitřního ucha.
Pokud je narušeno vedení zvuků ve zevním nebo středním uchu, pak podle lékařské terminologie ano převodní ztráta sluchu.
Když člověk kvůli vrozeným rysům postrádá kochleární vláskové buňky nebo jsou přítomny, ale jsou poškozeny v důsledku zranění, věkem nebo po nemoci, jedná se o senzorineurální ztráta sluchu.
Kombinace vodivé a senzorineurální ztráty sluchu, resp. smíšené tvar.
Samostatně nebo společně?
Jedna forma ztráty sluchu může vést k druhé.
Patologie ve středním uchu – pronikání mikrobů nebo toxinů, narušení normálního krevního oběhu atd. – mohou ovlivnit vnitřní ucho a vést k senzorineurální ztrátě sluchu.
A naopak: k senzorineurální ztrátě sluchu v důsledku zánětlivého procesu ve středním nebo vnějším uchu se může dobře přidat vodivá ztráta sluchu.
Hledáme, co se děje
Poruchy sluchu, včetně smíšené ztráty sluchu, se mohou objevit v každém věku.
- Častá zánětlivá onemocnění orgánů ORL a předčasná léčba, samoléčba, pozdní návštěvy lékaře. V první řadě mluvíme o otitis a důsledcích všech druhů nachlazení a infekcí.
To je možná to nejjednodušší, co je v našich silách: dávejte na sebe pozor, nemyslete si, že nachlazení je nesmysl, který nemůže ublížit, a pokud je předepsána léčba, nepřerušujte ji. Pokud budete dodržovat tato jednoduchá pravidla, výrazně se sníží pravděpodobnost, že kvůli zánětu středního a vnitřního ucha přijdete o sluch. - Posttraumatická poranění. Zdá se, že se možná v životě nestávají moc často, ale jakmile je začnete vypisovat – výbuchy, delší pobyt na hlučných místech, nehody, rvačky, útoky a další mimořádné události – statistiky se začnou hromadit do slušné částky.
- Nádory středního a vnitřního ucha – zvýrazníme je samostatně, protože mluvíme o benigních a maligních novotvarech.
- Všemožná specifická „ušní onemocnění“, například otoskleróza – patologický růst kostí atd., chronický hnisavý zánět středního ucha.
- Dědičnost – po zjištění ztráty sluchu s tím nelze nic dělat.
Co dělat při prvním podezření
Existuje pouze jedna možnost. Při jakékoli ztrátě sluchu nemůže člověk samostatně zjistit, jakou formu ztráty sluchu má, jaký je důvod jejího vzniku, a není třeba to dělat. Je lepší okamžitě jít k lékaři – ORL specialistovi nebo audiologovi – odstranit to, co lze napravit, nebo alespoň zpomalit patologický proces.
To druhé je důležité, protože kvalita života se ztrátou sluchu I a III stupně se výrazně liší. Pro děti je kritická, protože ovlivňuje vývoj. Čím horší sluch dítě má, tím méně příležitostí k rozvoji má na úrovni svých vrstevníků.
Diagnózu „smíšená ztráta sluchu“ (jako každou jinou) stanoví lékař po sérii studií. To často vyžaduje špičkové vybavení a účast specializovaných odborníků. Porovnejte možnosti terapeuta na běžné klinice někde v odlehlé oblasti a kliniky v síti MasterSlukh vybavené nejmodernější technologií. Pokud dostupné diagnostické metody nestačí, měl by kterýkoli specialista poskytnout doporučení na kvalitnější vyšetření. Máte o něčem pochybnosti? Vyžádejte si druhý názor, důkladnější vyšetření. Koneckonců, pokud je diagnóza nesprávná, nemusí mít léčba nebo korekce žádný účinek.
Léčí se to?
Ke korekci smíšené nedoslýchavosti se používají konzervativní i chirurgické metody. Je to samozřejmě specialista, kdo rozhoduje, čemu dát přednost.
Nemoci, jako je otoskleróza, dobře reagují na chirurgickou léčbu. Při chirurgickém zákroku se odstraní patologicky změněná kost (stapes) a nahradí se miniaturní protézou. Vynikající výsledky vykazují také středoušní implantáty.
Smíšenou ztrátu sluchu však bohužel často nelze zcela odstranit. Jestliže jeho vodivá složka může být reverzibilní, pak senzorineurální složka – ve své chronické formě – nemůže. Léčit lze pouze akutní formu onemocnění a to co nejdříve po prvním zjištění. Pacienta je třeba připravit na to, že pokud mu bude diagnostikována smíšená nedoslýchavost, vyléčí se vše, co se vyléčit dá. Co nelze udělat, to se upraví. Každý případ je individuální.
Pokud osoba nemá žádné indikace k chirurgické léčbě nebo existují kontraindikace k chirurgickému zákroku, ale stěžuje si na přetrvávající ztrátu sluchu, špatnou srozumitelnost řeči, může odborník doporučit sluchadlo. O schopnostech moderních sluchových protéz, jejich správném výběru a péči se dočtete v dalších článcích na našem webu.
Řekněte nebo si uložte: