Rubeola u dětí a dospělých: příznaky, příčiny, léčebné metody, prevence

Rubeola je akutní virová infekce, která je snadno tolerována. Je to jedna z nemocí, která postihuje většinu lidstva. Původcem je togavirus z čeledi Togaviridae.

• kongenitální;
• atypické;
• inaparentní;
• získané.

Příčiny

Zdrojem nákazy je nemocný člověk. Viry se do prostředí uvolňují spolu s mikročásticemi hlenu z nosohltanu a sputa. Nejčastěji se nakazí přímým kontaktem s nosičem viru.

Mezi hlavní cesty infekce:

• kontakt (prostřednictvím kontaktu s infekčním materiálem);
• intrauterinní cesta (přes oběhový systém od matky k plodu);
• vzdušnou cestou.

Inkubační doba infekce trvá v průměru 2-3 týdny. Od nemocného člověka se můžete nakazit sedm dní před objevením prvních příznaků a asi 5 dní po jejich vymizení.

Vnímavost ke zarděnkám je velmi vysoká – u neočkovaných lidí, kteří se dosud s virem nesetkali, je stoprocentní. Ti, kteří se dříve z nemoci zotavili, vyvinou silnou imunitu, takže opakovaná infekce je vyloučena.

Největší počet lidí onemocní zarděnkami v zimě a brzy na jaře, kdy je virus nejagresivnější. To je usnadněno náhlými změnami teploty vzduchu a masivním snížením imunity.

V typickém průběhu patologie začne infikovaná osoba uvolňovat patogeny 7-10 dní před objevením vyrážky. Viry se uvolňují nejintenzivněji během prvních pěti dnů období vyrážky. Uvolňování patogenů se zastaví dva až tři týdny po nástupu vyrážky.

U inaparentních a atypických forem se patogeny uvolňují méně intenzivně a krátkodobě. Tyto formy zarděnek však představují největší epidemiologické nebezpečí, protože se u dospělých vyskytují několikrát častěji než typický průběh onemocnění a obvykle zůstávají neidentifikovány.

Děti s vrozenou zarděnkou představují významné epidemiologické nebezpečí. V této formě jsou viry obsaženy nejen v hlenu z nosohltanu a sputa, ale také v moči a stolici. Do životního prostředí se mohou uvolňovat 1,5–2 roky.

Hlavním mechanismem šíření zarděnek je vzduch. K infekci může dojít i kontaktem a každodenním životem (mnohem méně často, častěji v dětských kolektivech (prostřednictvím hraček).

Patologií nejvíce trpí předškolní děti, školáci, teenageři a společensky aktivní dospělí. Jeho prevalence je vyšší u dětí ve věku od dvou do devíti let. V prvních 2-3 letech života děti navštěvují školky zřídka, takže riziko infekce a onemocnění je několikanásobně nižší než u starších dětí předškolního a mladšího školního věku.

Většina dospívajících a dospělých je vůči zarděnkám imunní, protože se touto infekcí nakazili jako děti. Děti narozené imunním matkám v prvních šesti měsících života jsou vůči němu dočasně imunní.

Hlavními cíli viru zarděnek jsou struktury lymfatického systému, kůže, sliznice dýchacích cest, synoviální tkáň kloubů a v těhotenství – placenta a embryonální tkáně.

zavolej teď
Enrol terapeutovi
Vyberte čas

Příznaky a příznaky

Po vstupu do těla přechází virus zarděnek do krátkodobé “hibernace”. Začíná aktivně napadat imunitní systém v prvních dnech po objevení se vyrážky. U dospělých se první příznaky podobají mírnému nachlazení.

V inkubační době virus pronikne do sliznic a uchytí se na jejich povrchu. Brzy poté se usazuje v submukózních tkáních. Virus se pak rychle šíří lymfatickým systémem. Výsledkem je výrazné zvýšení cervikálních lymfatických uzlin, když jsou palpovány, pacient pociťuje bolest.

Od tohoto okamžiku onemocnění vstupuje do prodromálního období, které trvá několik hodin až dva dny. Inkubační doba končí výskytem vyrážky.

Charakteristická vyrážka je prvním a hlavním příznakem zarděnek. Objevuje se na kůži obličeje, za ušima, rozšiřuje se na pokožku hlavy a poté na celé tělo. Prvky vyrážky se mohou také objevit v jiném pořadí.

Vyrážka je kulatá nebo oválná, růžová nebo červená. Velikost každého bodu je od 2 do 3 milimetrů. Vyrážka nevystupuje nad kůži a vypadá spíše jako skvrny od rozlité barvy. Hladký na dotek.

Někdy je vyrážka splývající – na těle se objevují plná červená pole. Kvůli tomuto příznaku může být onemocnění obtížné odlišit od šarlatové horečky nebo spalniček – a může být špatně diagnostikováno. Ale je tu viditelný rozdíl:

• se splývajícími vyrážkami vypadá tvář a tělo pacienta jako spalničky a na končetinách je vyrážka jako šarla;
• Vyrážka u zarděnek má o něco větší průměr než u spály a menší než u spalniček.

U dospělých je vyrážka výraznější než u dětí. Zcela pokrývají tělo, skvrny jsou blízko u sebe, často se spojují v jednu velkou skvrnu. Na zádech a hýždích se objevují celé erytematózní oblasti.

U některých pacientů probíhá onemocnění bez vyrážky, s mírnými nebo středně těžkými projevy intoxikace a katarálními syndromy (atypický průběh). Podle některých údajů se zarděnky bez vyrážky vyskytují u 30–50 % pacientů, podle jiných jde o velmi vzácnou formu onemocnění a častěji je taková diagnóza důsledkem nedostatečně důkladného vyšetření.

Průběh patologie u dětí a dospělých se významně neliší. U dospělých jsou častěji zaznamenány asymptomatické formy. Stav dětí se mění den před objevením vyrážky. Jsou velmi rozmarní, rychle se unaví a mohou si stěžovat na nepohodlí a celkovou nevolnost.

U dětí se zarděnky mohou vyskytovat zcela odlišnými způsoby:

• s vyrážkou;
• s vyrážkou a horečkou;
• s vyrážkou, horečkou a katarálními příznaky.

V dětství jsou těžké a středně těžké formy zarděnek diagnostikovány 10krát méně často než u dospělých pacientů.

Jedním z prvních příznaků viru je poškození sliznice nosohltanu. Spolu s vyrážkou nebo dlouho před ní se na sliznici objevuje enanthem – bledě růžové skvrny (Forchheimerovy skvrny). U dětí je tento příznak obvykle mírný.

U zarděnek se tělesná teplota zvyšuje (ne více než 38 stupňů Celsia). Označuje dvě věci najednou: zánět a boj imunitního systému proti infekci.

Nemoc je doprovázena zhoršením pohody. Pacienti si stěžují na:

• malátnost;
• bolesti hlavy;
• slabost;
• ospalost;
• bolesti těla.

Někdy se objevují změny v krevních testech – lehká leukopenie, lymfocytóza.

Rubeola se může projevit v atypické (latentní) formě. Pacient nemá žádnou vyrážku ani intoxikaci, jedinými příznaky jsou bolest v krku a zvýšená tělesná teplota. Latentní forma je pro své necharakteristické příznaky často zaměňována s tonzilitidou nebo akutními respiračními infekcemi. Odhalit nemoc pomáhají laboratorní testy.

I přes nepřítomnost vyrážky pacient s atypickou formou virus stále šíří. To způsobuje epidemie a propuknutí infekce ve skupinách.

Zarděnky u těhotných žen: příznaky vrozené zarděnky

Nemoc je nebezpečná pro těhotné ženy. Jeho následky jsou tragické:

• zmrazené těhotenství;
• potraty;
• mrtvé dítě;
• vývojové patologie plodu.

Virus představuje největší hrozbu pro těhotnou ženu a její dítě během prvního trimestru těhotenství. Proniká do placenty, postupně ovlivňuje tkáně a orgány a narušuje jejich vývoj.

Stupeň poškození plodu závisí na formě, ve které se onemocnění vyskytuje. Žena může mít jen rýmu, kýchá a slzí jí oči, ale dítě už bylo vážně zraněno. Jakékoli příznaky během těhotenství jsou proto důvodem k návštěvě lékaře a provedení nezbytných testů.

Čím kratší je doba těhotenství, tím větší je pravděpodobnost závažných komplikací. Ve 3–4 týdnech je to 58–62 % a ve 14–15 již 8 %. Nejčastěji trpí nervový systém plodu: sluch, zrak, podmíněné reflexy. Často dochází k rozvoji vrozených srdečních vad, nedostatečného rozvoje a gastrointestinálních onemocnění.

V 9-12 týdnech od početí je zarděnka nebezpečná v důsledku potratu nebo intrauterinní smrti plodu. I když se těhotenství podaří udržet, bude pokračovat s komplikacemi.

V posledních týdnech těhotenství jsou orgány dítěte již plně vytvořeny, takže virus zarděnek nepředstavuje vážné nebezpečí.

Vrozený syndrom zarděnek se může klinicky projevit jako poruchy v:

• orgány sluchu – úplná nebo částečná, jednostranná nebo oboustranná hluchota a hluchota se nemusí objevit okamžitě, ale několik let po narození;
• orgány vidění – jednostranný nebo oboustranný šedý zákal, mikroftalmie, glaukom, chorioretinitida, pigmentová retinopatie;
• stenóza srdce – plicnice, defekty aortální chlopně, defekty síňového nebo komorového septa, onemocnění tepenných vývodů;
• pohybový aparát – otevřený přední zdroj, osteoporóza tubulárních kostí, kloubní onemocnění;
• nervový systém – mikrocefalie, meningoencefalitida, poruchy vědomí, onemocnění jazykového aparátu, mentální retardace, křečový syndrom;
• endokrinní systém – diabetes mellitus a diabetes insipidus, hypotyreóza, tyreoiditida, nedostatek růstového hormonu;
• genitourinární systém – kryptorchismus, hydrokéla, obilné pupeny, onemocnění prostaty;
• gastrointestinální trakt, břišní orgány – stenóza pyloru, hepatitida, hepatosplenomegalie.

Mezi příznaky vrozeného infekčního syndromu patří také nízká porodní hmotnost, trombocytopenická purpura, hemolytická anémie, intersticiální pneumonie, tříselná kýla a různé dermatoglyfické anomálie.

Zrakové postižení je zjištěno u 85 % novorozenců se zarděnkami. Oční bulva se může zvětšit nebo zmenšit a v jednom nebo obou očích se může vyvinout šedý zákal.

Srdeční nebo arteriální vady jsou diagnostikovány u 98 % novorozenců se syndromem „menších“ zarděnek. Zbývajících 22 % je způsobeno sluchovými patologiemi (úplná nebo částečná hluchota). Obvykle je doprovázena vestibulárními poruchami.

Závažnější poškození orgánů a systémů je charakteristické pro „velký“ syndrom zarděnek:

• vodnatelnost mozku – hydrocefalus. Hlavním příznakem je výrazné zvýšení velikosti lebky v důsledku nahromadění tekutiny uvnitř;
• mikrocefalie – zmenšení objemu mozku a lebky.

Za přítomnosti vrozených patologií je prognóza zklamáním. U kojenců jsou diagnostikovány závažné duševní poruchy a v budoucnu i opoždění vývoje. Vrozená forma vede k onemocněním pohybového aparátu, křečím, ochrnutí.

Pokud žena měla zarděnky v pozdním těhotenství, pravděpodobnost problémů u dítěte se snižuje, ale není zcela vyloučena. Infekce se může stát chronickou a je obtížné ji odhalit při narození. Objevuje se později a může se periodicky zhoršovat.

diagnostika

Nechte si poradit od odborníka:

Mezi laboratorní metody diagnostiky zarděnek patří virologická a molekulárně biologická (PCR) analýza. Virologická metoda je založena na izolaci virů z výtěrů biologických tekutin:

Virus lze detekovat infikováním buněčných kultur. PCR detekuje virovou DNA ve všech biologických tekutinách. Obě metody se používají u pacientů se získanou i vrozenou formou.

Virologická metoda je složitá a nákladná a používá se jen zřídka. PCR se úspěšně používá k diagnostice vrozené zarděnky. U novorozenců a dětí do 1,5–2 let je materiálem pro výzkum krev, výtěry z nosohltanu, méně často moč.

V perinatálním období od 11. týdne gestace se vyšetřuje plodová voda těhotné a od 22.-23. týdne plodová voda a pupečníková krev. Tyto materiály pro analýzu lze získat amniocentézou a kordocentézou.

V klinické praxi se pro diagnostiku hojně využívají sérologické metody – krevní testy na protilátky proti viru. Přítomnost protilátek naznačuje, že v době odběru krve tělo bojuje s nemocí. Analýza umožňuje určit intrauterinní infekci plodu.

U získané zarděnky se protilátky proti viru objevují v krvi od prvních dnů onemocnění. To znamená, že ihned po objevení prvních příznaků můžete jít k lékaři. Koneckonců, čím dříve je stanovena diagnóza a předepsán plán léčby, tím lépe. Zejména pro těhotné ženy.

Maximální koncentrace protilátek v krvi pacienta je dosažena tři až čtyři týdny po infekci. Pak jejich hladina postupně klesá. Přestávají být detekovány až po třech měsících, což znamená, že je lze detekovat v krvi i po úplném uzdravení.

Bez ohledu na formu onemocnění se protilátky v nízkých koncentracích nacházejí v krvi člověka po celý život. Vytváří se získaná imunita, která chrání před opětovnou infekcí. Reinfekce je možná u lidí s imunodeficiencí.

Atypická (latentní) forma zarděnek je asymptomatická. Proto lze spolehlivou diagnózu stanovit pouze na základě výsledků krevního testu.

Metody sérologického výzkumu jsou informativní pro screening žen během těhotenství a během plánování těhotenství. Přítomnost protilátek proti viru eliminuje riziko narození dítěte s vrozeným syndromem zarděnek, protože mateřské protilátky chrání i plod. Imunita vůči infekci trvá prvních šest měsíců života dítěte.

Negativní výsledek naznačuje plánování těhotenství po imunizaci (očkování).

V intrauterinní diagnostice jsou nejinformativnější výsledky sérologických studií získaných před 12. týdnem gestace. Díky nim je možné určit stupeň poškození plodu virem. Pokud je riziko narození dítěte se závažnými abnormalitami vysoké, může být indikováno ukončení těhotenství.

Léčba

V nekomplikovaných případech se léčba zarděnek omezuje na šetrný režim, předepisování antipyretických a desenzibilizujících látek. Infekce vede k intoxikaci, takže léčba by měla být zaměřena na odstranění toxinů.

Pokud se vyvinou komplikace, je léčena související patologie. U dospělých způsobuje zarděnka:

• encefalitida;
• artritida;
• trombocytopenická purpura;
• meningoencefalitida.

Specifická antivirová léčba infekce nebyla vyvinuta. Existují údaje o použití dárcovského imunoglobulinu u těhotných žen a rekombinantních α-interferonů u vrozených zarděnek. Tyto metody jsou zaměřeny na vytvoření umělé imunity vůči viru.

Nemoc můžete rychleji překonat pomocí speciální diety:

• vyloučit potraviny, které jsou obtížně stravitelné: smažená, tučná jídla, kořeněná jídla.
• Upřednostněte kysané mléčné výrobky, libové maso (nejlépe vařené).
• Jezte více čerstvého ovoce, zeleniny a zeleniny.
• Vyhněte se potravinám, které způsobují plynatost: mouka, sladkosti.
• vypijte 1,5-2,5 litru denně.

Zapomeňte na cigarety a alkohol. Dráždí sliznice nosohltanu a jícnu, které již prodělaly infekci. Kromě toho je kontraindikováno kombinovat léky a alkohol.

Pacientům se doporučuje zůstat na lůžku. K úplnému zotavení dochází během 3-4 týdnů.

Jaké další lékaře bych měl kontaktovat?

Pokud máte podezření na zarděnky, měli byste kontaktovat pediatra, pokud je vaše dítě nemocné. Pokud je onemocnění zjištěno u dospělého, musíte se objednat k terapeutovi nebo praktickému lékaři. Mezi jeho povinnosti patří správná diagnóza, předepisování léčby a doporučení ke specialistovi, pokud nastanou komplikace:

• specialista na infekční onemocnění – v případě závažného průběhu patologie, například v případě vývoje zánětu mozku na pozadí infekce;
• oftalmolog, pokud existují stížnosti na vidění, zánět oka;
• porodník-gynekolog, pokud je pacientka těhotná;
• alergolog. U některých dětí může onemocnění způsobit alergickou reakci, takže k určení léčebných metod může být nutná konzultace s alergologem;
• neurolog, pokud se objeví bolesti hlavy, problémy s koordinací, křeče;
• kosmetolog. Rubeola je doprovázena vyrážkou, která může zanechat stopy. Lze je odstranit laserovým resurfacingem.

Rubella je infekční onemocnění způsobené virem Rubella. Patogen se přenáší vzdušnými kapénkami a je vysoce virulentní (infekční). Většina dětí onemocní zarděnkami před dosažením věku 10 let a získaná imunita chrání před opakovanou infekcí po celý život. Ale pro člověka, který byl v dětství nemocný, je virus nebezpečný. Nejhorší následky nastávají u těhotných žen. Riziko narození dítěte s těžkými vadami v důsledku embryopatie zarděnek dosahuje 90 %. Proto je očkování součástí očkovacího plánu.

Klasifikace

Podle závažnosti klinických projevů se zarděnky u dětí mohou vyskytovat ve třech formách s různými příznaky.

1. Snadný. Charakterizováno mírnou malátností a zduřením lymfatických uzlin. Horečka je nízká a kožní vyrážka je mírná nebo chybí.
2. Průměrný. Příznaky se zcela rozvinou, u pacienta se objeví vyrážka, hypertermie a intoxikace. Akutní fáze trvá asi 2 dny.
3. Těžký. Teploty mohou dosáhnout 39 °C, tělo pacienta je pokryto charakteristickou červenou vyrážkou s tvorbou papul, často se objevuje bolest v krku a kašel. Obvykle se tato forma vyvíjí u pacientů starších 12 let.

Onemocnění se může vyskytovat v nekomplikované formě, stejně jako s následujícími rysy:

• s komplikacemi;
• se sekundární infekcí;
• s exacerbací chronických onemocnění.

Při posuzování projevů zarděnek u dětí existují tři možnosti:

• pravděpodobné – příznaky odpovídají popisu onemocnění, existuje důkaz o tom, jak a kdy k nákaze došlo;
• potvrzeno – při laboratorních testech byl zjištěn virus zarděnek;
• podezřelý – klinický obraz má několik příznaků charakteristických pro zarděnky.

Ve vzácných případech je patologie vrozená – s intrauterinní infekcí od matky, která nebyla očkována a během těhotenství se setkala se zdrojem infekce. Zpravidla se u novorozence zjistí závažné vady.

Příznaky

Inkubační doba u černého kašle trvá až 3 týdny. Neexistují žádné známky infekce, ale člověk se stává nebezpečným pro ostatní asi 7 dní předtím, než se objeví kožní vyrážka. Několik dní před aktivací onemocnění může dojít k mírnému zvýšení teploty.

Příznaky zarděnek u dětí mohou zcela chybět. Ale v polovině případů se vyskytují následující projevy:

• mírné zvýšení tělesné teploty;
• zánět dýchacích cest;
• oteklé lymfatické uzliny;
• intoxikace.

Hlavním znakem, který vám umožňuje rychle odlišit patologii, je vyrážka ve formě malých červených skvrn. Vyskytuje se u dětí v počáteční fázi zarděnek: nejprve na obličeji, pak se šíří po celém těle a mizí 3-4 dny po objevení se klinického obrazu. Vyrážka může svým vzhledem připomínat spalničky, ale je méně závažná ve srovnání.

U dospívajících je patologie závažnější. Stejně jako dospělí mají větší pravděpodobnost komplikací, které ovlivňují jejich příznaky:

• zánět středního ucha;
• edém;
• bolest kloubů;
• poškození myokardu.

Poté, co skvrny zarděnek u dětí úplně zmizí z obličeje a těla, schopnost šířit infekci zůstává ještě 1 týden. Komplikace v pediatrii jsou extrémně vzácné. Zahrnují autoimunitní procesy postihující srdce, ledviny a slinivku břišní.

Příčiny

Děti se nakazí zarděnkami, když se patogen virus zarděnek dostane do těla vzdušnými kapénkami. Kontaktní přenos z domácností je možný, ale je vzácný, protože virus rychle umírá ve vnějším prostředí a není odolný vůči ultrafialovému záření a detergentům. Na rozdíl od planých neštovic nebo spalniček vyžaduje zarděnka úzký a dlouhodobý kontakt s nakaženou osobou.

Virus se do těla dostává přes sliznici nosohltanu, méně často poraněnou kůží. S krví se dostává do lymfatických uzlin a vyvolává aktivní fázi onemocnění.

diagnostika

Ve fázi diagnostiky odborník vyhodnotí příznaky, zjistí informace o očkování a možných kontaktech s přenašeči infekce. Klinická kritéria pro diagnózu jsou:

• akutní nástup onemocnění;
• zvýšená teplota;
• střední intoxikace;
• katarální syndrom;
• vyrážka, která začíná na obličeji a rozšiřuje se na trup;
• zvětšené lymfatické uzliny.

Specifickým testem pro průkaz zarděnek u dětí je sérologické vyšetření (ELISA, PCR), které umožňuje detekovat DNA původce viru v těle a odlišit onemocnění od ostatních s podobným průběhem (spalničky, spála, infekční mononukleóza ). V aktivní fázi onemocnění jsou protilátky IgM zvýšené, výsledky PCR pozitivní.

Kromě toho se odebírá krev pro klinickou analýzu k posouzení závažnosti stavu. U dětí se zarděnkami se rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) zpravidla nemění, ale hladina leukocytů klesá.

Přístrojová diagnostika většinou není nutná, ale v komplikovaných případech je možné provést ultrazvuk břišních orgánů, EKG, RTG hrudníku a vedlejších nosních dutin.

Odborný posudek lékaře

Zarděnky u dětí jsou běžné onemocnění, které je obvykle snadno tolerováno a vede k úplnému uzdravení s celoživotní odolností vůči viru. Dnes je v klinické praxi dětských lékařů infekce díky povinnému očkování méně častá.

Léčba pro identifikaci příznaků zarděnek u dětí neumožňuje samopředpisování léků ani použití tradiční medicíny. Nekontrolované užívání léků může ovlivnit fungování ochranného systému a způsobit komplikace.

Před konzultací s pediatrem se doporučuje pít hodně tekutin a sledovat tělesnou teplotu. Zbytek schůzek provede specialista.

Kutuzova Polina Anatolevna
Dětský lékař, dětský infekční specialista. Vedoucí nemocnice v SM-Clinic na ulici. Klára Zetkinová

Léčba

Terapie je zaměřena na urychlení rekonvalescence, zmírnění nepříjemných příznaků, prevenci komplikací zarděnek u dětí a reziduálních účinků. Hospitalizace je nutná pouze v těžkých případech, se současnými imunodeficity nebo malformacemi vnitřních orgánů a také v nepříznivých životních podmínkách.

Léčba zarděnek u dětí je symptomatická. Medikamentózní opatření zahrnují užívání léků:

• symptomatické léky (antipyretika, antihistaminika atd.);
• detoxikační roztoky;
• imunokorektory;
• vitamíny, antioxidanty.

U středně těžkých a těžkých případů je indikována etiotropní (zaměřená na příčinu onemocnění) s použitím interferonů a hormonálních látek (glukokortikoidů). Antibiotika jsou nutná pouze v případě, že je identifikována sekundární bakteriální infekce.

Při léčbě, kloktání a vyplachování nosu lze použít fyziologické metody snižování teploty (otírání těla ručníkem namočeným ve vodě, chladivé obklady na čelo).

Pacient musí zůstat na lůžku a dostávat lehce stravitelné obohacené jídlo. Rubeola u dítěte bez horečky nebo jiných příznaků onemocnění vyžaduje omezení aktivity a kontaktu s jinými lidmi.

K zotavení dochází po vymizení vyrážky a katarálních příznaků, nepřítomnosti horečky po dobu alespoň 3 dnů a normalizaci laboratorních parametrů.

Prevence

Rozvoji virové infekce lze zabránit očkováním. Očkování proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím se u dětí provádí ve dvou fázích: první v 11-14 měsících, druhá před nástupem do školy. Pokud nebyla imunoterapie provedena včas, můžete očkovat teenagera nebo dospělého podobným způsobem, a to ve dvou dávkách.

Před očkováním potřebujete:

• nechat se vyšetřit pediatrem;
• omezit kontakt dítěte s jinými lidmi 2-3 dny předem, aby se zabránilo infekcím dýchacích cest;
• informujte odborníka o všech příznacích, které se objevily v posledních dnech, a také o chronických patologiích.

Imunoprofylaxe poskytuje celoživotní ochranu před infekcí. Prevence zarděnek u dětí, které nedostaly vakcínu z důvodu odmítnutí očkování rodičů, se imunoglobulin podává do 5 dnů od kontaktu s infikovanou osobou. Toto opatření pomáhá předcházet rozvoji onemocnění nebo zvyšuje šance na mírný průběh.

Otázky a odpovědi

Musím navštívit lékaře, pokud je onemocnění mírné nebo asymptomatické?

Pokud je dítě nemocné zarděnkami, je pro jakýkoli klinický obraz nutná konzultace s pediatrem. Bez vyšetření není možné odlišit zarděnky u dětí od jiných onemocnění, zabránit komplikacím a sekundárním infekcím.

Co dělat, když se člověk nakazí po očkování?

Situace, kdy očkované dítě onemocní zarděnkami, jsou extrémně vzácné. Obvykle jsou spojeny se stavy imunodeficience. Musíte také vzít v úvahu dobu pro vytvoření specifické ochrany – minimálně 2 týdny po očkování.