Plochá noha — deformace chodidla, která se vyznačuje zploštěním jeho klenby.
Pokud je podélná klenba zploštělá, nazývá se tato deformace podélná plochá noha, pokud je zploštělá příčná klenba, nazývá se příčná plochá noha. Často se setkáváme s kombinací podélné a příčné ploché nohy.
Podle původu existuje pět hlavních typů plochých nohou:
- Dočasný
- Křivice
- Paralytický (po poliomyelitidě)
- Traumatický
- Statický.
Nejběžnějším typem ploché nohy je statická plochá noha, která tvoří více než 80 % všech případů a vzniká v důsledku slabosti svalů bérce, chodidla a vazivového aparátu. Také nelze ignorovat dědičnou predispozici a nadměrné namáhání nohou.
Oslabení supinátorových svalů dolních končetin vede ke snížení vnitřní hrany chodidla, což má za následek protažení vazivového aparátu a posun člunkové kosti směrem dolů a ven. Hlava talu se naklání dopředu a horní část patní kosti se rozšiřuje dovnitř, samotná pata končí v nesprávné poloze. Následně se pouzdro hlezenního kloubu ve vnějších úsecích také zhušťuje, jakoby „zvrásňuje“ a na vnitřní straně se protahuje;
Příznaky plochých nohou s podélným plochým chodidlem:
Na prvním stupni
- Bolest a změny tvaru chodidla
- Únava v nohách
- Bolest při tlaku na střed chodidla
- Večerní otoky na hřbetu nohou
Ve druhém stupni
- Intenzivní bolest nohou, kotníků, holení
- Ztráta pružnosti a plynulosti chůze.
- Obtížnost výběru bot.
Na třetím stupni
- Bolest chodidel, bérce a dolní části zad.
- Odhalují se zřejmé změny a deformace chodidla
- Silný otok nohy a kotníku
- Ztuhlost kloubů nohy
- Snížená pracovní kapacita.
- Potíže s nošením bot
Příznaky plochých nohou s podélným plochým chodidlem:
- Rozevření přední části chodidla
- Bolest a mozoly na kůži chodidel pod hlavičkami metatarzálních kostí
- Napětí šlach extenzorových svalů prstů
- deformace chodidla
Příčná plochá noha je často kombinována s podélnou plochou nohou, ale zřídka se vyskytuje v čisté formě.
Rentgenové vyšetření plochých nohou umožňuje určit stupeň onemocnění a identifikovat známky poškození kloubů nohou, ale má některé rysy, takže kromě rentgenových snímků v laterálních a plantárních projekcích se provádí rentgenové záření ke studiu funkčního stavu nožní klenby ve stoje s vahou celého těla přenesenou na vyšetřovanou končetinu.
U všech typů plochých nohou jsou známky deformující artrózy často diagnostikovány v různých stádiích onemocnění.
Plantografie a podometrie, dříve používané k diagnostice plochých nohou, se dnes pro vysokou pravděpodobnost chyby měření používají méně často.
Léčba plochých nohou:
Fyzioterapeutická cvičení
Fyzioterapeutická léčba.
Ortopedické vložky se speciálním rozložením příčné a podélné klenby.
Ortopedická obuv se speciální klenbou a zvýšeným vnitřním okrajem paty
Indikacemi k chirurgické léčbě plochých nohou je neúčinnost konzervativní léčby a progrese deformity.
Prevence.
Léčba plochých nohou je mnohem obtížnější než jejich prevence, proto by prevence měla spočívat především ve správné organizaci tělesné výchovy dětí všech věkových skupin s povinným zařazením do programu cvičení zaměřených na posílení nožní klenby, odpovídajících svalů a vazů bérců a chodidel.
Od prvních krůčků člověka je nutné nosit fyziologickou obuv, která podporuje klenbu chodidla, má pružící vlastnosti a má optimální výšku podpatku.
Podešev by se ve střední části neměla nijak prohýbat a měla by být elastická, zejména v úrovni metatarzofalangeálních kloubů.
Prognóza plochých nohou v případě včasné léčby a správně organizované prevence je příznivá.
Často se za bolestí zad pod lopatkou skrývá mnohem vážnější onemocnění než nachlazení nebo skřípnutý nerv: poraďte se s odborníkem a zjistěte, co bolest způsobuje.
Postupy, které se používají v případě nemoci
Ortopedické pomůcky představují velkou skupinu vysoce účinných přípravků používaných v tradiční medicíně k prevenci a léčbě onemocnění pohybového aparátu. Ošetřující lékař pro vás vybere potřebná nápravná opatření s přihlédnutím ke stanovené diagnóze.
Při onemocněních pohybového aparátu je nutné provádět pouze speciální cviky lékař vybere potřebnou sestavu cviků dle diagnózy.
Terapeutická masáž pomáhá rychle se vyrovnat s bolestmi zad a kloubů aktivací krevního oběhu, zlepšením toku lymfy a stimulací metabolických procesů.
Speciální technika ručního dopadu na pohybový aparát pomůže obnovit normální mechaniku pohybového aparátu, odstranit syndrom bolesti a napětí ve svalech a vazech postiženého segmentu nebo kloubu.
Zploštění chodidel je deformace klenby, jinými slovy zmenšení výšky. V důsledku těchto změn noha ztrácí své tlumící (tlumící) vlastnosti, což vede k řadě komplikací.
Ve zdravém stavu má noha dvě různé klenby – příčnou a podélnou, které plní nejdůležitější funkci – umožňují tělu rovnováhu a absorbovat zátěž při chůzi. Chodidlo a zejména tyto klenby jsou silně zatěžovány, protože rozkládají celou váhu lidského těla. Když tyto oblouky neplní funkci tlumení nárazů, tuto funkci budou muset plnit jiné klouby (kotník, koleno a kyčle) a také páteř. Tyto klouby se však s touto funkcí vyrovnávají příliš špatně, což vede k urychlenému „opotřebování“ kloubů.
Ploché nohy jsou proto často příčinou bolestí nohou a zad, i když na první pohled takové spojení není patrné. Proto je důležité si uvědomit, že vývoj plochých nohou může způsobit bolesti nohou, kyčlí, kolen a dolní části zad a rychlou únavu při chůzi. Bolest v tomto případě nastává v době, kdy noha již nemůže vykonávat normální pohyb a je nucena „přerozdělovat“ zátěž na ostatní klouby, narušuje držení těla a vede k problémům s meziobratlovými ploténkami. Konečným důsledkem dopadu plochých nohou na tělo může být pravostranná hrudní skolióza, levostranná skolióza, artróza a často i rozvoj křečových žil.
Další zajímavostí je, že toto onemocnění se často vyskytuje u lidí se sedavým zaměstnáním, a to nejen v kategorii pracovníků, kteří jsou nuceni trávit celý den na nohou. Je to dáno tím, že svaly a vazy ochabují bez zátěže (příliš velká zátěž může vést i k rozvoji tohoto onemocnění), proto je velmi důležité udržovat fyzickou aktivitu.
STUPNĚ PLOCHÝCH NOH
Jsou 3 stupně:
• kombinovaná plochá noha stupeň 1
• kombinovaná plochá noha stupeň 2
• kombinovaná plochá noha stupeň 3
DŮVODY
Příčiny vývoje – oboustranné kombinované ploché nohy:
- Byla zvolena nepohodlná a nekvalitní obuv (vysoké podpatky apod.);
- Zvýšení hmotnosti, ke kterému může dojít z různých důvodů (těhotenství, obezita atd.);
- Dědičná predispozice. V tomto případě se jedná o nedostatky ve vývoji svalů, vazů a kostí nohy;
- Vrozená deformita;
- Různá poranění (trauma nohy, zlomenina patní kosti a zlomeniny kotníku nebo těžké pohmožděniny chrupavky, poškození svalů a vazů nohou);
- Přidružené nemoci (jako je křivice, která může oslabit a změkčit kosti);
- Sedavý způsob života a neaktivní způsob života. V tomto případě svaly a vazy nohy oslabují, protože nedostávají potřebná zatížení;
- Přetížení – běh a skákání ve sportu, neustálá práce.
PŘÍZNAKY
Lidské chodidlo má dvě hlavní klenby, takže je logické, že existují dva typy plochých nohou – podélné a příčné. V souladu s tím se noha může zvětšovat do šířky nebo délky, když se klenba snižuje. Existuje i kombinovaná plochá noha, v tomto případě jde o současné oploštění příčné a podélné klenby. Tato situace je také označována jako podélná a příčná plochá noha nebo jinak nazývaná bilaterální kombinovaná plochá noha.
Příznaky kombinované ploché nohy:
- Únava v nohou, bolest při tlaku na střed chodidla nebo chodidla;
- Neustálá a silná bolest nohou a kotníků, což ztěžuje nalezení pohodlné obuvi;
- Spolu s bolestí nohou se začíná objevovat bolest v kříži, podélná klenba se stává neviditelnou, příčná klenba nohy se snižuje, čímž dochází k deformaci prstů, objevují se kladívkové prsty.
Jak se příznaky projevují v závislosti na fázi:
- Kombinovaná plochá noha prvního stupně – Navenek je prakticky neviditelný a nezpůsobuje žádné bolestivé pocity, kromě únavy nohou a únavy.
- Kombinovaná plochá noha druhého stupně – známky se stávají nápadnějšími, bolí chodidla a klouby, zvyšuje se únava, nohy a chodidla mohou otékat, objevuje se bolest lýtkového svalu, chůze se mění deformací kostí nožní klenby, je patrná navenek.
- Kombinovaná plochá noha třetího stupně – Tento stav nohy způsobuje změny v celém těle a přidružená onemocnění pohybového aparátu. Objevují se silné bolesti kolen, kyčelních kloubů, chodidel, nožní klenba je křivá. Nejčastěji je tato diagnóza doprovázena kýlou, zakřivením páteře (léčba shrbeného držení těla) a osteochondrózou.
LÉČBA
Léčba kombinovaných plochých nohou u dospělých
Vzhledem k tomu, že dospělý se nemůže plně zotavit z tohoto onemocnění, je hlavním cílem léčby kombinované ploché nohy 2. a 3. stupně zastavit progresi onemocnění a následně vytvořit nezbytné podmínky pro adaptaci nohy. Proto je velmi důležité diagnostikovat onemocnění co nejdříve. Konzervativní terapie je preferovanou metodou léčby onemocnění v raných fázích jeho rozvoje, léčba zahrnuje úlevu od bolesti a zlepšení stavu svalů a vazů nohy, čímž se zastaví progrese onemocnění. Pro úlevu od bolesti u silné a akutní bolesti se v případě potřeby obvykle používá medikamentózní terapie a kombinace fyzikálních terapeutických postupů. Základem stejné léčby je terapeutická gymnastika. Ve kterých jsou cvičení vyvinuta odborníkem a vybrána pro konkrétního pacienta s přihlédnutím k formě a stupni onemocnění. Dobrým terapeutickým účinkem pro kombinované ploché nohy je masáž nohou včetně hydromasáže. Tyto postupy normalizují průtok krve a zvyšují svalový tonus v holenní kosti a chodidlech. Dobrým efektem je také použití speciálních ortopedických vložek, které jsou naopak vyráběny individuálně. Bohužel výše uvedené postupy budou mít dobrý efekt pouze v časných stádiích onemocnění. V případě těžkých deformit nohy, které se vyskytují v pozdních stádiích onemocnění, existuje pouze jedna metoda léčby kombinované ploché nohy 3. stupně a důsledků rozvoje onemocnění a deformit nohy – operace.
Léčba plochých nohou u dětí
Ve většině případů lze ploché nohy u dětí úspěšně léčit bez operace, protože kosti, svaly a vazy dítěte jsou velmi vnímavé ke konzervativní léčbě.
Velmi často jsou příčinou plochých nohou slabé vazy a svaly a také citlivé kosti. Proto má léčba kombinovaných plochých nohou u dětí tonizující účinek – zejména léčebné cvičení a masáže. Je také nutné nosit speciální ortopedickou obuv nebo ortopedické vložky na míru a velmi pečlivě byste měli sledovat chůzi dítěte. Nejdůležitějším faktorem při léčbě tohoto onemocnění u dětí je čas – čím dříve je nemoc diagnostikována, tím vyšší je pravděpodobnost úplného uzdravení. Ze stejného důvodu je důležité předcházet plochým nohám v dětství.
Aktivní centrum nabízí prevenci a léčbu bolestí způsobených plochými nohami. V Aktivním centru můžete: absolvovat kurz prevence plochých nohou a onemocnění nohou a nohou, součástí programu je masáž chodidel a cvičební terapie nohou dle speciálně vyvinutého programu a sestavy cviků. Všechna cvičení jsou prováděna pod dohledem rehabilitačního specialisty na trenažéru nohou Evminovovou metodou, pomocí speciálních ortopedických trenažérů (míče, ortopedické podložky, polokoule).
LÉČBA V ACTIVE CENTRU
- Používáme nejúčinnější metody v léčbě pohybového aparátu pomocí konzervativních metod. Naši rehabilitační specialisté mají bohaté zkušenosti s rehabilitací a léčbou lumbaga, intervertebrálních kýl, výběžků, skolióz, vybočení páteře, rehabilitací po úrazech a operacích.
- Aktivní centrum provádí diagnostiku nohou.
- Zakázková výroba ortopedických vložek.
- Vyvinuté cvičební programy s využitím speciálních ortopedických pomůcek pro prevenci plochých nohou.
- Pomůžeme Vám věnovat pozornost případným zdravotním problémům a navrhneme, s jakými onemocněními mohou souviset, zorientujeme se v diagnostice a možných možnostech obnovy a zlepšení funkcí páteře a chodidla.
- Dosahujeme a hlavně konsolidujeme výsledek!
Účelem tohoto blogu není poskytovat diagnostiku, léčbu nebo lékařské poradenství. Obsah blogu na zdroji active-center.com.ua je určen pouze pro informační účely. Poraďte se s lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče ohledně jakékoli lékařské nebo zdravotní diagnózy nebo možností léčby. Samoléčba může být pro vaše zdraví nebezpečná.