Výtok z ucha také nazývaný otorrhea. Výtok může být vodnatý, krvavý nebo hustý, bílý a hnisavý (hnisavý).
V závislosti na příčině výtoku mohou pacienti také pociťovat bolest ucha, horečku, svědění, systémové závratě, zvonění v uších (tinnitus) a/nebo ztrátu sluchu.
Příznaky se mohou objevit nečekaně a být velmi závažné, nebo se naopak mohou objevit postupně a zůstat mírné.
Akutní zánět středního ucha s perforovaným bubínkem
Silná bolest ucha náhle ustoupí, když se z ucha objeví hustý, bělavý výtok
Chronický zánět středního ucha (s exacerbacemi)
Perforace bubínku a/nebo cholesteatom v anamnéze (benigní růst kožních buněk ve středním uchu), anamnéza výtoku z ucha.
Únik mozkomíšního moku v důsledku těžkého poranění hlavy nebo nedávné neurochirurgické operace
Zjevné poranění hlavy nebo nedávná neurochirurgická operace. Tekutina může být čirá nebo krvavá.
Otitis externa (infekční nebo alergický)
Infekční: často po plavání nebo zranění; silná bolest (zhorší se, když zatáhnete za ucho).
Alergické: často po použití ušních kapek; svědění (silné) a zarudnutí, bolest je menší než u infekčního zánětu středního ucha;
obvykle vyrážka na ušním lalůčku, kde kapičky vytékají ze zvukovodu.
Obojí: Zvukovod je jasně červený, oteklý a plný trosek.
Rakovina zvukovodu
Výtok je obvykle krvavý a středně bolestivý. Obvykle u starších lidí
Chronický zánět středního ucha
Předchozí ušní infekce a obvykle perforovaný ušní bubínek a/nebo cholesteatom. Bolest je menší než u otitis externa.
Zahraniční subjekty
Obvykle u dětí. Hnisavý (hnisavý) výtok s nepříjemným zápachem
mastoiditida
Často horečka, v minulosti neléčený zánět středního ucha. Zarudnutí, bolest při tlaku v mastoidní oblasti
Nekrotizující otitis externa
Obvykle lidé trpící imunodeficiencí nebo cukrovkou. Chronická silná bolest. Otok a citlivost kolem ucha, abnormální tkáň ve zvukovodu. Někdy slabost obličejových svalů na postižené straně.
Kdy navštívit lékaře?
<b>Varovné signály (příčina</b> <b>pro obavy):</b>
- těžké poranění hlavy v nedávné minulosti;
- jakékoli neurologické příznaky (jako jsou závratě nebo problémy se zrakem, řečí, potíže s polykáním a/nebo mluvením);
- ztráta sluchu v postiženém uchu;
- horečka;
- zarudnutí a/nebo otok ucha nebo oblasti kolem ucha;
- cukrovka nebo oslabený imunitní systém.
<b>Kdy navštívit lékaře?</b>
- Pokud existují varovné signály, měli byste okamžitě vyhledejte lékaře.
- Pacienti bez varovných příznaků by měli kontaktovat svého lékaře na adrese na několik dnía před vyšetřením se snažte zabránit vniknutí vody do ucha.
Vyšetření a léčba
<b>Vyšetření a anamnéza</b>
- Nejprve se lékař pacienta s výtokem z ucha zeptá na jeho příznaky, možné aktivity/aktivity, které by mohly ovlivnit zvukovod nebo bubínek (například plavání, vkládání cizích těles do ucha včetně vatových tamponů a používání ušních kapek), na chronické ušní infekce a související onemocnění.
- Poté lékař vyšetří ucho a okolní tkáně.
<b>Průzkum</b>
- Otoskopie
- Rhinoskopie
- Studium funkce hlavových nervů
- Audiogram
- CT sken spánkových kostí nebo MRI s kontrastem
- Biopsie (pokud je ve zvukovodu granulační tkáň)
<b>Léčba</b>
Léčba je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění.
Blog
Vážení pacienti, informujeme vás, že nyní v Consilium můžete požádat o nemocenskou, pokud máte známky dočasné invalidity.
Do našeho týmu lékařů přibyla nová posila! Seznamte se s Tatyanou Mikhailovnou Zenkovou, otolaryngologkou. Specializuje se na diagnostiku, léčbu a prevenci onemocnění uší, paranazálních…
Věděli jste, že uši jsou jednou z nejcitlivějších částí těla. Nervová zakončení pronikají nejen do boltce, ale i do oblasti kolem zvukovodu. A když nám něco střílí do ucha.
Když se ráno probudíme a zjistíme, že nám teče z nosu, první, pro co se rozhodneme, je zastavit se před prací v lékárně. Zdánlivě jednoduchý úkol – nákup nosních kapek – může být nakonec obtížný a zdlouhavý.
Sliznice malých dětí má své vlastnosti – má mnoho nervových zakončení a cév, je velmi tenká a děti mají také velmi krátké a úzké nosní průchody, takže.
Mandle jsou jen malou částí systému lymfoidních tkání rozptýlených po celém těle. Hmoty podobné palatinovým mandlím jsou přítomny v zadní části nosu, na zadní straně jazyka a v.
Slova „scrofula“ a „scrofulous“ jsou dobře známá: jsou zmíněna v příslovích a beletrii. V minulých stoletích byly používány častěji, nyní – méně často. Ale není tak snadné pochopit, co znamenají. Pojďme na to přijít.
Spisovatelé 19. a 20. století často popisovali své postavy jako „scrofulous“. V románu Dmitrije Merežkovského „Zmrtvýchvstání bohů“ čteme: „Do sklepa vběhl malý muž, skrofulózní, s poloslepýma očima, jako štěně, které ještě úplně nezískalo zrak“. V příběhu Nikolaje Leskova „Na dýkách tažených“: „. a sestry s opilým manželem jejím a bratrem Strugatskym“. hubený Otto Frija, skrofulózní mladík se silně odstávajícíma ušima”.
Nelze s jistotou říci, jaké příznaky onemocnění měli autoři na mysli, protože termín „skrofula“ byl aplikován na dvě onemocnění s podobnými vnějšími projevy: exsudativní diatézu a skrofulu. Oba naznačovali vzhled žlutavě lesklé krusty nebo šupiny se zlatým leskem na obličeji, krku, za ušima a na různých místech těla. Pouze v jednom případě skrývali plačící, zanícenou kůži a ve druhém odhalené lymfatické uzliny a slinné žlázy. Zde se zaměříme na scrofula jako na scrofula.
Scrofula z lékařského hlediska
Slovo “scrofulosis” pochází z latinského slova “scrofa” – kanec, divočák, divoké prase. Obličej pacienta začal připomínat čenich zvířat této rodiny již na začátku onemocnění, protože slinné žlázy a lymfatické uzliny umístěné pod čelistmi a za ušima se zvětšily a hranice mezi krkem a hlavou se vyhladila.
V Encyklopedickém slovníku F.A. Brockhaus a I.A. Efron popsal nemoc jako infekční a dal jí lékařský název: „Scrofula (Scrophulosis) je způsobena infekcí těla tuberkulózními tyčinkami a je tedy příbuznou, přesněji řečeno klinickou odrůdou tuberkulózy, tedy konzumací.
Později byla konzumace nazývána tuberkulóza a rozdělena do několika podtypů. Každý má svůj vlastní název:
– systémový lupus erythematodes je neurologické onemocnění;
– lupus – tuberkulóza kůže, druh lišejníku;
– tabes dorsalis – poškození centrálního nervového systému;
– mesadenitida – tuberkulóza mezenterických lymfatických uzlin;
– skrofulóza – tuberkulóza periferních lymfatických uzlin.
Jak zjistit scrofula (scrofula)
Původci scrofula jsou mycobacterium Mycobacterium tuberculosis, které postihuje pouze člověka, a jeho „bovinní“ odrůda Mycobacterium bovis, která se přenáší z skotu. Je také lídrem ve statistice onemocnění. Ve většině případů je proto onemocnění diagnostikováno v oblastech, kde zuří zvířecí epidemie.
Scrofula nejčastěji postihuje děti. Při testování reakce Mantoux je odhalen problém – objeví se velká červená papule. Příznak se stává důvodem pro další vyšetření – výtěr z krku, který se kultivuje ve specifickém prostředí.
Podezření na skrofulózu vzniká také v souvislosti se stížnostmi dítěte na zvětšené lymfatické uzliny, jejich bolestivost, postupně se zvyšující intoxikaci – vysoká teplota, letargie, ztráta chuti k jídlu.
Příznaky scrofula
Vše začíná výskytem hustého, mírně bolestivého uzlu o průměru nejvýše 1 cm v příušní, supraklavikulární nebo submandibulární oblasti na bočních plochách krku. Formace se postupně zvětšuje na 2–4 cm, srůstá s okolními tkáněmi, uvolňuje se a poté se otevírá a na jejím místě se objevuje píštěl nebo vřed naplněný hnisem. K určení velikosti a konzistence postižených periferních lymfatických uzlin se provádí ultrazvukové vyšetření.
Kromě těchto příznaků je scrofula doprovázena následujícími:
– bledá kůže;
— zvýšená tělesná teplota až 39 °C;
– nadměrné pocení;
– snížená chuť k jídlu;
– rychlá únava i při nízkém zatížení.
Jak zacházet s scrofula
Při včasné diagnóze a správné léčbě je prognóza příznivá – úplné uzdravení. Terapii volí lékař – obvykle spočívá v předepisování antituberkulózních léků k perorálnímu podání, které mají škodlivý účinek na patogen, a zevních lotionů. Kauterizace, kryoterapie, radioterapie a rentgenová terapie mohou pomoci, ale pouze pod vedením vašeho lékaře. Poměrně často jsou infikované lymfatické uzliny nebo uzliny zcela odstraněny chirurgicky. Během období zotavení se rána hojí a lymfatické uzliny se zmenšují. V tomto období je indikována lázeňská léčba.
Pokud je léčba zahájena pozdě a po dlouhou dobu nepřináší výsledky, nelze vyloučit komplikace:
– poškození oka – keratokonjunktivitida, cyklitida, zákal rohovky atd.
– patologie sluchu – hnisavý výtok z uší, ztráta sluchu, ztráta sluchu atd.
– jizva v místě otevřené lymfatické uzliny.