Strabismus není jen kosmetická vada, ale závažný oftalmologický problém. Naše klinika nabízí moderní metody chirurgické léčby šilhání, které nám umožňují efektivně se s tímto onemocněním vyrovnat.
Příčiny strabismu
Strabismus může být způsoben různými faktory, včetně vrozených a získaných. Pochopení příčin tohoto onemocnění umožňuje lékařům kliniky New Look zvolit nejúčinnější léčebné metody.
Kongenitální
Vrozený strabismus vzniká v prvních letech života dítěte a je často spojen s genetickými faktory nebo poruchami nitroděložního vývoje. Některé děti se rodí s predispozicí k tomuto onemocnění v důsledku dědičných faktorů. Genetické mutace ovlivňují vývoj očních svalů a nervového systému, což vede k poruchám pohybu očí. Vrozený strabismus může být navíc spojen s různými anomáliemi nitroděložního vývoje, včetně nedostatečného rozvoje zrakového nervu nebo abnormálního vývoje očních svalů.
Získané
- Trauma oční bulvy nebo okolních tkání může způsobit zhoršení pohybu oka a rozvoj strabismu.
- Poruchy centrálního nervového systému, jako je dětská mozková obrna nebo mrtvice.
- Infekční onemocnění, zejména v raném dětství, mohou vést k poškození svalů a nervů.
- Oční onemocnění, jako je šedý zákal nebo glaukom, ovlivňují fungování zrakového systému.
- Vysoký stupeň dalekozrakosti nebo krátkozrakosti vede k přetížení očních svalů.
Druhy strabismu
- Esotropie (konvergentní šilhání)
Ezotropie se projevuje posunutím očí dovnitř, směrem k nosu. Jedná se o nejčastější formu strabismu u dětí. Mezi příčiny patří dědičnost, vrozené vývojové anomálie nebo refrakční vady včetně dalekozrakosti. - Exotropie (divergentní šilhání)
Exotropie je divergence očí nebo jednoho oka směrem ke spánku. Tato forma strabismu je často pozorována v raném dětství a může být přerušovaná, což znamená, že oko se může periodicky vracet do své správné polohy. Mezi příčiny patří slabost očních svalů nebo nervové poruchy. - Vertikální strabismus
Zahrnuje hypertropii (posouvání očí nahoru) a hypotropii (posouvání očí dolů). Tyto typy strabismu jsou méně časté a vyvíjejí se hlavně na pozadí neurologických onemocnění nebo zranění. - Paralytický strabismus
Vyskytuje se v důsledku paralýzy jednoho nebo více očních svalů. Příčiny mohou zahrnovat trauma, nádory, infekční onemocnění nebo poruchy centrálního nervového systému. - Přátelský
Úhel vychýlení očí závisí na směru pohledu. Tato forma se často vyskytuje v mladším věku a je spojena především s dědičnými faktory.
Způsoby léčby
- Nošení speciálních brýlí
Brýle korigují refrakční vady, dalekozrakost, krátkozrakost nebo astigmatismus, což pomáhá odstranit nebo snížit šilhání. Správně zvolené brýle snižují namáhání očních svalů a kontrolují správné postavení očí. - Nápravný trénink
Speciální oční cviky zaměřené na procvičení a posílení očních svalů. Pravidelné cvičení může zlepšit koordinaci očí a snížit příznaky tohoto stavu. Soubor cvičení je vyvinut individuálně pro každého člověka. - Kurzy speciálního vybavení
Použití speciálních oftalmologických přístrojů, jako je synoptofor, trénuje oční svaly a zlepšuje binokulární vidění. Tato cvičení jsou předepisována především dětem a pacientům s mírnými formami šilhání. - Záplatování jednoho oka
Metoda stimulace práce ochablých očních svalů. Obvykle se předepisuje dětem, aby se zabránilo rozvoji amblyopie (líné oko).
chirurgická léčba
Operace ke korekci strabismu je nejúčinnější metodou, zejména v případech, kdy jiné léčebné metody nepřinesly požadovaný výsledek. Chirurgický zákrok zaměřený na korekci postavení očních svalů k obnovení symetrie oka a zlepšení koordinace očí. Na klinice Novy Vzglyad jsou chirurgické zákroky prováděny pomocí moderních technologií a minimálně invazivních metod, což zajišťuje vysokou efektivitu a komfort pro pacienty.
Indikace k operaci strabismu
Na naší klinice lze operaci provést jak u dospělých, tak u dětí od 6 let. Hlavní indikací k operaci je narušení binokulárního vidění, kdy obě oči nepracují synchronně, což vede k problémům s vnímáním hloubky a objemu „obrazu“. Pokud konzervativní léčba, jako je nošení brýlí nebo oční cvičení, nepřinese požadované výsledky, oční lékař předepíše pacientovi operaci ke korekci strabismu.
Druhy operací
- Myektomie
Řezání svalů bez stehů pro uvolnění napětí a správnou polohu očí. - Resekce nebo zkrácení svalů
Při tomto chirurgickém zákroku lékař odstraní část svalu, čímž posílí činnost svalu. - Recese nebo oslabení svalové akce (určité manipulace)
- Vytvoření svalové duplikace (záhybu)
Umožňuje regulovat svalové napětí během nebo po operaci. Záhyby jsou utaženy nebo uvolněny pomocí nastavitelných stehů, což umožňuje flexibilitu při úpravě polohy očí.
Průběh operace korekce strabismu
- Při operaci ke korekci strabismu je nutné zajistit úplnou fixaci očních svalů. Zákrok se obvykle provádí v celkové anestezii.
- Procedura začíná umístěním masky s očními štěrbinami na obličej pacienta. Oční víčka jsou fixována speciálními distančními vložkami, které umožňují přístup k operačnímu poli. Chirurg provede malý řez ve bělmě, aby odhalil svalová vlákna.
- Dále se upraví délka svalů jejich naříznutím nebo sešitím. Poté se aplikují stehy, které zajistí svaly v nové poloze.
Pooperační období
V prvních dnech po operaci může pacient pociťovat nepohodlí, oko může bolet, zčervenat nebo se zdát oteklé. Není to známka komplikace. Vidění na operovaném oku může být dočasně sníženo. Po operaci korekce strabismu může člověk dočasně zaznamenat dvojité vidění, které obvykle odezní během několika dní.
V závislosti na druhu činnosti se pacient může vrátit do práce 2-3 dny po operaci, ale v některých případech může nastat až dvoutýdenní pracovní neschopnost. Pro oči je důležité dodržovat šetrný režim: vyhýbat se prašným místům, omezit fyzickou aktivitu, dočasně se vyhýbat plavání v bazénech a volné vodě.
Dětem, které podstoupily operaci korekce strabismu, se doporučuje přestávka od fyzické aktivity po dobu nejméně šesti měsíců, aby se zajistilo úplné zotavení a zabránilo se komplikacím a negativním následkům.
Možné komplikace
Je důležité pochopit, že operace je zaměřena na korekci extraokulárních svalů a neovlivňuje hlubší strukturu oka, jako je čočka nebo sítnice. Proto je riziko závažných komplikací prakticky sníženo na minimum. Ne vždy se však napoprvé dosáhne 100% výsledků. Pozitivní výsledek může vyžadovat komplexní léčbu zahrnující pleoptické a ortoptické metody a v některých případech i opakovanou chirurgickou intervenci.
Výsledky operace
Kosmetický efekt po operaci je většinou viditelný okamžitě a přináší spokojenost většině pacientů. Pokud je potřeba zrakovou vadu nejen korigovat, ale i zlepšit kvalitu vidění, je nutný komplexní přístup. Lékař může předepsat pooperační průběh hardwarové léčby ke konsolidaci výsledku.
Pro odbornou konzultaci o operaci korekce strabismu kontaktujte kliniku Novy Vzglyad v Moskvě.
Korekci strabismu chirurgicky na klinice Novy Vzglyad provádí Ekaterina Nikolaevna Surkova, oční chirurg na oddělení dutinové chirurgie a kandidát lékařských věd.
Tisk seznamu testů
Máte-li zájem o cenu vstupní nebo revizní operace, zavolejte nám +7 (495) 412-20-01. Správce kliniky vám podrobně sdělí ceny, jaké testy jsou k zákroku potřeba a jak se na něj správně připravit a naplánuje vám konzultaci s odborníkem na čas, který vám vyhovuje.
Nacházíme se na adrese: Moskevské vědecké výzkumné oftalmologické centrum “Nový Vzglyad”, stanice metra “Aeroport”, stanice metra “Sokol”, Chapaevsky Pereulok, 3