Pokud člověka svědí nohy pod koleny, nejpravděpodobnější příčinou je dermatologické onemocnění. Zvláště pokud je svědění doprovázeno vyrážkou. Ale existuje také mnoho dalších důvodů, proč nohy svědí, a ne všechny jsou patologické. Pojďme zjistit, s čím může být svědění spojeno, jaké příznaky je doprovázeno, jak pochopit příčinu svědění a jaké metody se používají v medicíně k jeho odstranění.
Příčiny
Svědění je specifický kožní pocit, který způsobuje touhu po škrábání. Vědci stále nevědí, zda jsou v kůži receptory svědění, nebo zda je tento pocit způsoben mírným podrážděním receptorů bolesti.
Příčiny svědění jsou:
- fyziologický;
- patologický.
Fyziologické svědění není způsobeno nemocí, ale fyziologickým procesem, například hormonálními výkyvy menstruačního cyklu u žen, těhotenstvím a intenzivní fyzickou aktivitou. Svědění může způsobit lokální podráždění: mechanické (tření), chemické, tepelné (chlad, teplo), bodnutí hmyzem, kopřivové štípnutí atd.
Patologické svědění je způsobeno onemocněními: kožními (dermatologickými) nebo systémovými. Může také být důsledkem vaskulárních nebo nervových poruch.
Příčiny svědění pod a nad koleny
Příčiny svědění pod a nad koleny
Podle lokalizace se objevuje svědění:
- lokalizované – například omezené na oblast nad nebo pod kolenem;
- generalizované – svědí celé tělo nebo několik částí těla současně.
Lokalizované svědění je často doprovázeno vyrážkou. Vyrážka znamená nejen akné, ale i jakékoli jiné viditelné změny na kůži: skvrny, papuly, puchýře, puchýře, vegetace (výrůstky), lichenifikace (ztluštění kůže), modřiny, malé oblasti krvácení atd.
Pokud vás trápí svědění pouze nad a pod kolenem, např. pravé a jiné části těla nesvědí, pak jde o svědění lokalizované. Existuje velké množství možností, s čím by to mohlo být spojeno:
- alergie (např. kopřivka);
- infekce: bakteriální, virová, plísňová;
- ektoparazité (svrab);
- onemocnění spojená s narušenými imunitními procesy nebo proliferací buněk (lupénka, různé typy dermatitidy, ekzémy);
- cévní problémy: lymfatický edém, žilní nedostatečnost v důsledku křečových žil (častější u žen), cévní ateroskleróza (často kombinovaná s anginou pectoris, u mužů také s impotencí);
- kontaktní dermatitida – jednoduchá nebo alergická (spojená s kontaktem s pokožkou různých látek, včetně hygienických výrobků a kosmetiky);
- poranění, popáleniny kůže.
Pokud není žádná vyrážka a kromě kožních oblastí nad a pod kolenem svědí i jiné oblasti těla nebo je svědění nohou oboustranné (svědí pravá a levá noha zároveň), stojí za to s ohledem na systémové příčiny. Svědění je způsobeno endokrinními poruchami, neurologickými, autoimunitními onemocněními, nedostatečnou funkcí vnitřních orgánů s hromaděním toxických metabolických produktů. Například svědění může být známkou hypotyreózy, hemolytické anémie, cholestázy, selhání ledvin a jater.
Příznaky
Další příznaky doprovázející svědění mohou zahrnovat:
- vyrážka;
- bolest;
- otok;
- zarudnutí;
- místní zvýšení teploty;
- křečové žíly;
- vypadávání vlasů na nohou;
- ztluštění kůže;
- změna barvy kůže;
- neobvyklé pocity: brnění, pálení, „mračení“.
Někteří pacienti také trpí nejen lokálními, ale i systémovými příznaky, jako je zvýšená tělesná teplota, vegetativní poruchy (změny srdeční frekvence, pocit tepla, chladné končetiny atd.), slabost, ospalost, zežloutnutí kůže a skléra, nepříjemný zápach z úst, bolesti hlavy.
diagnostika
Diagnóza svědění zahrnuje:
- sběr stížností a anamnézy;
- vyšetření, prohmatání tkání;
- klinické testy;
- laboratorní testy;
- instrumentální studie.
Již při první návštěvě může lékař provést některé diagnostické výkony, jako je seškrab, stěr, vyšetření pod Woodovou lampou, dermatoskopie.
Většina pacientů vyžaduje laboratorní testy k určení příčiny svědění. To může zahrnovat obecná klinická vyšetření, testy na hormony, infekce a markery zánětu. Při podezření na alergické onemocnění se dělají alergické testy, odebírá se krev na celkové IgE a specifické imunoglobuliny. Při podezření na cévní problémy se provádí ultrazvukové vyšetření tepen a žil dolních končetin.
Léčba svědění pod a nad koleny
- léčba základního onemocnění zjištěného během vyšetření;
- léčba svědění jako příznaku – za účelem zlepšení kvality života.
K léčbě samotného svědění se používají antihistaminika, glukokortikoidy, fyzioterapie, protizánětlivé masti, oteplování (lokální dráždidla), krémy s lokálními anestetiky.
Příčiny svědění pod a nad koleny
Příčiny svědění pod a nad koleny
Na kterého lékaře se obrátit
Svědění je nespecifický příznak. Může být spojena s celou řadou patologií: dermatologické, vaskulární, neurologické, endokrinní atd. Mnoho pacientů proto neví, na koho se obrátit, pokud je velmi svědí nohy nad a pod koleny.
Zde je několik možností, co můžete udělat:
- pokud si myslíte, že svědění může být spojeno s úrazem, pokud je doprovázeno bolestí kolene a zhoršenou pohyblivostí, můžete kontaktovat ortopeda na klinice Dr. Glazkova v Moskvě;
- pokud vidíte vyrážku na kůži v oblasti svědění, rozumné řešení by bylo kontaktovat dermatologa;
- pokud jsou zjevné cévní problémy (otoky, viditelné křečové žíly, studené nohy a vypadávání vlasů, ztluštění kůže na nohou), měli byste kontaktovat cévního chirurga;
- pacienti s křečovými žilami se mohou také poradit s flebologem (vysoce specializovaným cévním chirurgem, který primárně léčí chronickou lymfovenózní insuficienci).
Ve všech ostatních případech, pokud nevíte na koho se obrátit, je vhodné si domluvit schůzku:
- navštivte terapeuta, pokud nohy dospělého muže nebo ženy svědí;
- pokud se příznaky u dítěte objeví, navštivte pediatra.
Jedná se o praktické lékaře. Jejich úkolem je provést vstupní vyšetření a poté buď samostatně stanovit diagnózu a v mírných případech předepsat léčbu, nebo je odeslat k dalšímu vyšetření a léčbě ke specialistovi.
Prevence svědění nohou
Je nemožné zabránit všem příčinám nad a pod kolena. Ale snížit riziko svědění je docela možné. Postup:
- oblečte se přiměřeně počasí, aby se vám nohy nepotily a nemrzly;
- vnitřní strana kalhot by neměla mít povlak, který píchá nebo dře;
- kalhoty by neměly být příliš těsné;
- pro prevenci křečových žil byste neměli stát nebo sedět v jedné poloze po dlouhou dobu, protože žilní krev potřebuje práci svalů nohou pro normální oběh;
- Vyplatí se sledovat vaši váhu a vyhnout se jejímu nadměrnému nárůstu;
- Pravidelná fyzická aktivita a zdravý životní styl obecně vás ochrání před mnoha problémy, včetně svědění nohou.
Pokud je prevence neúspěšná a pravidelně vás trápí silné svědění, kontaktujte kliniku Dr. Glazkova. Vyšetříme vás, vyšetříme a poté sami zvolíme léčbu nebo vás pošleme ke specialistovi, který pomůže problém vyřešit.