Genitální herpes je infekční onemocnění charakterizované zapojením pohlavních orgánů do patologického procesu. Infekci způsobuje specifický patogen – herpes virus.
Toto onemocnění se léčí:
O nemoci
Studie ukázaly, že ženy jsou vystaveny riziku vzniku genitálního herpesu. Se stejným počtem sexuálních partnerů je pravděpodobnější, že onemocní touto infekcí. Existují 2 věkové vrcholy, kdy je výskyt genitálního herpesu obzvláště vysoký:
- věk 20-29 let;
- věk 35-40 let.
Genitální herpes u žen se může vyskytovat v různých klinických variantách:
- vaginitida – zánětlivá léze pochvy;
- vulvitida – zánět vulvální zóny;
- cervicitida – zánětlivý proces děložního čípku (hlavně vaginální část – ektocervix);
- uretritida – zánětlivá léze uretrálního kanálu;
- cystitida je zánětlivý proces stěny močového měchýře;
- herpes perianální kůže a konečníku.
Genitální herpes u mužů může postihnout kůži a sliznice penisu, perianální oblast, sliznici močové trubice a močový měchýř.
Klinická varianta určuje převládající příznaky. Diagnóza onemocnění je ve většině případů založena na posouzení stížností a objektivních datech vyšetření. V některých případech se provádějí laboratorní testy na genitální herpes.
K boji s infekcí je indikována léčba drogami. Konzervativní terapie se zpravidla skládá ze 2 oblastí – antivirotik a imunostimulantů.
druhy
Genitální herpes je klasifikován podle závažnosti. Gradace mezi nimi je počet exacerbací.
- Mírný stupeň – období bez relapsu trvá déle než 4 měsíce.
- Střední stupeň – průměrně dochází ke 4 relapsům za rok, přičemž doba trvání remise je minimálně 2–3 měsíce.
- Těžký stupeň, kdy asymptomatická fáze může trvat jen několik dní (až 1,5 měsíce), frekvence recidiv za rok je 6 a více. Takoví pacienti jsou často psychicky vyčerpaní, podráždění a depresivní.
Příznaky genitálního herpesu
Nejčastěji se genitální herpes u žen projevuje rozvojem vulvitidy. Na kůži velkých stydkých pysků se objevují puchýřovité vyrážky. Mohou být jednoduché nebo vícenásobné. Vezikuly jsou naplněny čirou tekutinou. V předvečer jejich vzhledu je v postižené oblasti zaznamenáno svědění a mírné zarudnutí. Obvykle se bubliny tvoří během 1-2 dnů. Po dalších 2-3 dnech se tyto vezikuly otevřou a postižená kůže se pokryje krustou, která po několika dnech zmizí. Při normální imunitní aktivitě trvá epizoda aktivní genitální infekce asi 1 týden. V případech těžké imunosuprese se mohou puchýře objevovat znovu a znovu a onemocnění se může táhnout několik týdnů. Při močení moč dopadající na erodované povrchy způsobuje podráždění, které je doprovázeno intenzivní bolestí.
Počáteční epizoda infekce může být zvláště závažná. Od okamžiku infekce do objevení se prvních příznaků to obvykle trvá asi 10 dní (inkubační doba se může prodloužit na 2-3 týdny). Místním projevům mohou předcházet příznaky intoxikace: horečka, malátnost, bolesti svalů, kloubů a hlavy. Často je zaznamenáno zvětšení a citlivost regionálních lymfatických uzlin. Počet puchýřů během první epizody infekce může být poměrně velký, což určuje závažnost bolesti.
V poslední době se však stále častěji objevují atypické formy onemocnění. Pro každou ženu je důležité znát tyto příznaky, aby se včas obrátila na gynekologa. Hlavní projevy atypického průběhu genitálního herpesu jsou:
- lokální zarudnutí a otok kůže a sliznic vulvy, pochvy bez následného výskytu puchýřovitých vyrážek;
- opakovaně se objevující trhliny na vulvální sliznici, které se mohou samy zahojit během 4-5 dnů;
- jednotlivé nebo vícenásobné puchýře naplněné obsahem krve (hemoragická varianta);
- vzhled svědivé skvrny nebo pupínku bez vezikulárních prvků (abortivní varianta kurzu);
- krátkodobý výskyt povrchových trhlin na sliznici zevního genitálu, které jsou doprovázeny svěděním.
Příčiny genitálního herpesu
Onemocnění je způsobeno virem genitálního herpesu (HSV). Nyní bylo zjištěno, že patogeny mohou být nejen viry druhého typu, ale také první, který byl tradičně považován za příčinu herpesu na rtech. Hlavní cesta infekce je sexuální. Virus se však může přenášet líbáním, infikovanými předměty a vzdušnými kapkami.
HSV typu 1 obvykle postihuje kůži a sliznici dutiny ústní. K infekci pohlavních orgánů tímto typem viru dochází při orogenních kontaktech. HSV 2 má zase vysokou afinitu ke sliznici genitálií.
Herpes virus je pantropický, to znamená, že se může vázat na buňky různých orgánů. Nejčastěji jsou postiženy epiteliální buňky kůže a sliznic a také neurony centrálního a periferního nervového systému. Na pozadí oslabené imunity je však často pozorováno poškození jaterních buněk, vnitřní výstelky cév (endoteliocytů) a krevních buněk (erytrocyty, krevní destičky a lymfocyty). To určuje nejen rozmanitost klinického obrazu, ale také pravděpodobnost komplikací.
Herpes viry po vstupu do těla způsobují latentní infekci v citlivých uzlinách autonomního nervového systému. Jak se patogen pohybuje z kožního váčku nebo sliznice do nervového uzlu, ztrácí svou membránu. To pomáhá virům vyhýbat se imunitnímu systému. V důsledku toho se trvale usadí v neuroganglii. Provokující faktory přispívají k aktivaci viru a manifestaci onemocnění. Spouštěče mohou být:
- stresující situace;
- přechodná imunosuprese;
- těhotenství;
- katarální choroby;
- užívání kortikosteroidů;
- exacerbace chronických patologií.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: