Třes rukou je viditelný třes v důsledku skutečnosti, že svaly antagonisty se nedobrovolně stahují a „tahají“ v různých směrech (v tomto případě jsou antagonisté umístěni na stejném kloubu, ale působí v různých směrech, například jeden se ohýbá a druhý rozšiřuje první skupina se často nazývá agonisty a druhá – antagonisté). Na rozdíl od jiných mimovolních kmitů (ballismus, tik, atetóza atd.) se tento typ třesu ruky objevuje pravidelně, pohyb je stejný a má víceméně konstantní frekvenci kmitů. Třes rukou se netýká pouze starších lidí, třes rukou se může objevit i v mladém věku.
<b>Typy třesu</b>
Třes rukou může být fyziologický a patologický. V prvním případě většinou není těžké určit, proč se vám ruce třesou. Jedná se o přirozenou reakci na přepracování, strach, silné ochlazení (méně často – přehřátí), otravu alkoholem, zneužívání kávy nebo cigaret a užívání některých léků. Pokud odstraníte příčinu, chvění zmizí. Druhý typ se objevuje v důsledku určitých onemocnění. To se zase dělí na primární třes ruky (nezávislé onemocnění nervového systému, často dědičné) a sekundární (vyvíjí se v důsledku nemocí, o kterých bude řeč níže). Patologické je třeba léčit.
Samostatně je třeba zmínit tak běžný jev, jako je esenciální třes. Toto dědičné neurologické onemocnění se obvykle vyskytuje v mladém a středním věku, i když je někdy pozorováno u dětí a starších osob. Ruce se třesou, když jsou v pohybu, ale v klidu prakticky neexistuje žádná patologie. Je těžké určit důvod, proč se ruce třesou. Po požití alkoholu v malých dávkách symptom zmizí. Neovlivňuje ostatní funkce těla. Esenciální třes se v průběhu let zhoršuje.
Kromě toho může být třes:
- Podle lokalizace: fokální, segmentální, hemitremorální a generalizovaná. Šíří se tedy do jedné oblasti nebo dvou nebo tří sousedních nebo několika, ale na jedné straně těla. V druhém případě je rozsáhlá do té míry, že se hlas třese.
- Podle zdroje poškození: cerebelární (cerebellum), neuropatické (nervová vlákna), rubrální (střední mozek), dystonické (svaly).
- Z hlediska motoriky: třes rukou v klidu nebo v akci.
- Podle frekvence oscilací: nízko-, středně- a vysokofrekvenční (pod 4 Hz, 4-8 Hz a 8-12 Hz).
- Podle amplitudy: nízká, střední a vysoká amplituda.
- Podle závažnosti onemocnění: mírná, střední, významná a těžká.
Kromě toho mohou být třesy rukou dědičné nebo získané, stejně jako izolované nebo kombinované. V druhém případě jsou kromě třesu rukou pozorovány i další neurologické příznaky.
<b>Důvody, proč se ruce třesou</b>
Existuje několik důvodů, proč se ruce třesou kvůli nemoci. Vezmeme-li pouze patologický třes rukou a seskupíme alespoň ty hlavní, ukáže se, že jde o nemoci:
- Neurologický – esenciální třes, poškození mozečku a mozkového kmene v důsledku cerebrovaskulární insuficience, TBI, nádor, mrtvice, encefalitida; Parkinsonova nemoc aj. Podskupina polyneuropatie (periferní nervy) – urémie, paraneoplastický syndrom, dysproteinémie.
- Autoimunitní – roztroušená skleróza.
- Kardiovaskulární systém – hypertenze (při exacerbacích).
- Muskuloskeletální systém – osteochondróza páteře (krční oblast).
- Endokrinní – nadbytek hormonů štítné žlázy (tyreotoxikóza), diabetes mellitus.
- Metabolická porucha – Wilsonova-Konovalovova choroba.
Toto není úplný seznam nemocí, které mohou způsobit třes rukou. Můžete přidat i otravu solemi těžkých kovů nebo oxidem uhelnatým. Stejně jako selhání ledvin, hyperparatyreóza, Alzheimerova choroba, hypoglykémie a mnoho dalších.
Diagnostika třesu rukou
Jak je vidět výše, nejčastější důvody, proč se ruce třesou, jsou neurologické. Takže musíte navštívit neurologa. Při vyšetření pacienta lékař sleduje příznaky a jejich změny v čase a také při plnění testových úkolů. Sbírá anamnézu: zjišťuje, kdy se začaly třást ruce, zda existují zlozvyky a dědičné choroby, zda došlo k infarktu nebo mozkové mrtvici. Poté předepisuje laboratorní testy a provádí instrumentální vyšetření (EKG, MRI, CT, EchoCG a další). To vše nám umožňuje identifikovat důvody, proč se nám třesou ruce. Esenciální třes ruky nemá zjevné příčiny; Existuje také speciální studie – tremorometrie. Umožňuje pomocí speciálního přístroje (tremorometru) získat hodnocení frekvence a amplitudy motorických vibrací rukou a prstů a na základě údajů určit typ třesu a příčinu jeho vzniku. výskyt.
<b>Léčba třesu rukou</b>
Neexistuje jediný způsob, jak se zbavit třesu, protože je třeba léčit příčinu. U fyziologických případů je snazší zastavit třes rukou, stačí odstranit provokující faktor. V tomto případě je možné rychle zmírnit třes rukou. U patologických stavů se používá medikamentózní terapie a fyzioterapie. Operace se provádějí pouze u nádorů nebo TBI.
Terapeutický režim závisí na klinickém obrazu onemocnění. Léčba třesu rukou může být patogenetická, etiotropní nebo symptomatická. Ten druhý je častější než ostatní. Mezi nejčastěji používané léky patří trankvilizéry, betablokátory, antiepileptika a antikonvulziva.
Esenciální třes rukou se léčí jak léky, tak chirurgicky. Operace se provádí v těžkých případech. Je bez krve a spočívá v tom, že neurony „zodpovědné“ za chvění rukou jsou vypnuty pomocí ultrazvuku pod kontrolou MRI.
Na závěr je třeba poznamenat, že pokud člověk zažívá silné třesy rukou, není to důvod k panice. Je lepší co nejdříve navštívit lékaře. Neurologická klinika Expert Health v Oděse má bohaté zkušenosti s diagnostikou různých typů třesu a také potřebné moderní vybavení včetně tremorometru. Máme všechny potřebné specialisty (neurolog, kardiolog, endokrinolog atd.), kteří stanoví přesnou diagnózu a předepíší účinnou léčbu třesu rukou. Zveme vás na konzultaci v Nikolaevu a Chersonu.
Pokud potřebujete více informací o důvodu, proč se vám třesou ruce, diagnóze a léčbě, doporučujeme vám prohlédnout si naše podrobné články na toto téma: klikněte na odkaz.