Často okamžitě nevěnujeme pozornost vzhledu třesu nebo třesení rukou u nás nebo u blízkých. Zvláště alarmující je, pokud se tento příznak objeví v mladém věku. jaký je důvod? Vypořádat se s tím je úkolem specialisty.
Otestujte se: postavte se, natáhněte ruce před sebe, zkuste se dotknout nosu s otevřenýma a zavřenýma očima*. Pokud během tohoto jednoduchého cvičení zaznamenáte třes rukou, měli byste se poradit s neurologem.
*Test se zavřenýma očima se doporučuje provádět za přítomnosti asistenta, který pomůže posoudit přítomnost/nepřítomnost třesu rukou a v případě potřeby podepřít a ochránit před pádem.
STANOVISKO EXPERT
Neurolog radí: Fedorová Tamara Fedorovna, kandidát lékařských věd, docent, člen pracovní skupiny pro vzácná a osiřelá onemocnění Petrohradu, o vývoji standardu vedení registrů a specializované lékařské péče o pacienty s Wilsonovou-Konovalovovou chorobou.
Třes rukou v mladém věku
Výskyt chvění rukou (třesu) v mladém věku je vzácný a neobvyklý jev. Častěji je tento jev pozorován ve stáří. Lidé tomu proto hned nevěnují pozornost, za předpokladu, že důvodem je přepracování nebo nedostatek spánku. Příčinou však může být široká škála závažných onemocnění, včetně dědičné patologie – Wilson-Konovalovova choroba nebo hepatolentikulární degenerace.
Co je Wilsonova-Konovalovova choroba?
Wilson-Konovalovova choroba – závažné progresivní chronické onemocnění spojené s narušeným metabolismem mědi v lidském těle a s dědičnou predispozicí. V důsledku poruchy syntézy enzymů nezbytných pro odstraňování mědi z těla se měď zadržuje a hromadí se v jeho tkáních, což ovlivňuje orgány, především játra a mozek. Je velmi důležité diagnostikovat Wilsonovu-Konovalovovu chorobu rychle a správně, protože je nutná celoživotní léčba. Bez léčby onemocnění postupuje, nevratně postihuje játra, mozek a ledviny, což rychle vede ke smrti.
V závislosti na tom, které orgány trpí nadbytkem mědi, se primárně rozlišuje pět hlavních forem onemocnění:
- břišní;
- rigidní arytmická hyperkinetika;
- chvění;
- chvění-tuhý;
- extrapyramidově-kortikální.
Onemocnění se však může projevovat mnoha různými příznaky spojenými s poškozením jater a mozku, což ztěžuje stanovení diagnózy v raných stádiích. V mé lékařské praxi byli pacienti s hepatolentikulární degenerací, kteří se měsíce a dokonce roky léčili na jiná onemocnění.
Neurologické příznaky zahrnují
- třes (třes) rukou a jiných částí těla;
- svalový tonus a křeče ve svalech, což komplikuje jejich pohyblivost;
- porušení polohy těla a chůze;
- mimovolní pohyby těla;
- poruchy řeči, výrazu obličeje a psaní;
- duševní poruchy.
Pro stanovení správné diagnózy je nutné vyloučit jiná onemocnění, která mohou způsobit třes v mladém věku:
- panické a úzkostné poruchy;
- dědičná a získaná onemocnění nervového systému (esenciální třes s dědičnou predispozicí; Parkinsonova choroba; roztroušená skleróza a další);
- zvýšená funkce štítné žlázy (hypertyreóza);
- abstinenční syndrom při vzdání se alkoholu u lidí se závislostí na alkoholu;
- užívání psychostimulantů (amfetaminy a jiné stimulanty);
- užívání některých léků (některá antidepresiva, léky na astma atd.).
Proč Wilsonova choroba Konovalova způsobuje třes v rukou?
Hromadění mědi v mozku vede ke smrti neuronů. To způsobuje poškození různých částí a struktur mozku odpovědných za řečové, motorické a kognitivní funkce. Třes (třes) vzniká v důsledku poškození mozkových struktur souvisejících s regulací svalového tonu a dobrovolnou kontrolou pohybů (cerebellum, bazální ganglia).
Třes je jedním z častých příznaků Wilsonovy-Konovalovovy choroby, velmi často je prvním příznakem onemocnění a začíná na horních končetinách, poté se šíří do nohou a hlavy. V klidu třes obvykle chybí, ale objevuje se při změně polohy těla, fyzické aktivity a emočního stresu.
Kdy byste se měli poradit s neurologem, pokud se vám třesou ruce (třes)?
Vzhled třesu (třesu) rukou ve všech případechje důvodem ke konzultaci s lékařem. Pokud je třes trvalý a není spojen s nadměrnou fyzickou aktivitou, příjmem alkoholu nebo nadměrným nervovým napětím, je nutná konzultace s neurologem k objasnění příčiny a stanovení diagnózy.
Mezi mé klinické zájmy patří diagnostika a léčba Wilson-Konovalovovy choroby a onemocnění nervového systému, které mohou způsobit třes rukou v mladém věku.
Autor
neuroložka kandidátka lékařských věd Tamara Fedorovna Fedorova
Otevírací dobu můžete zkontrolovat na stránce specialisty.