Třezalka na deprese je prastará léčebná metoda, která působí antidepresivně. Potvrzují ale moderní výzkumy její účinnost? Dozvíte se v tomto článku.
První zmínky o depresi (dříve nazývané „melancholie“) se nacházejí v papyrech napsaných lékaři starověkého Egypta. Starověcí lékaři, zejména Hippokrates, také zmiňují „melancholii“. Příznaky této nemoci popisuje i Starý zákon, který vypráví o králi Saulovi, který byl v depresivní náladě.
První léky určené speciálně pro léčbu deprese se však v arzenálu psychiatrů objevily teprve zhruba před 70 lety. Po staletí (a dokonce tisíciletí) lidstvo hledalo způsoby, jak bojovat s nemocí, která pacientům způsobovala nesnesitelné utrpení bez ohledu na jejich původ a majetkové poměry.
Jedním z těchto tradičních léků byla léčivá rostlina třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum L.). Zajímavé je, že tato vytrvalá bylina se po staletí používá k léčbě mnoha dalších neduhů. Moderní výzkum ale odhalil existenci antidepresivního účinku v třezalky tečkované. Neznamená to, že by lidé, u kterých byla diagnostikována některá z forem deprese, měli hned shánět třezalku v lékárnách ke zmírnění jejich stavu.
Problém není jen v tom, že moderní antidepresiva dokážou u mnoha pacientů s depresí zmírnit stav rychleji a účinněji než „starobylá“ metoda léčby třezalkou.
Důležité jsou alespoň dvě otázky:
- možné vedlejší účinky takové „lidové“ metody léčby;
- interakce složek třezalky tečkované s mnoha dalšími léky.
„Tajemství“ třezalky tečkované: názor vědců
Deprese postihuje více než 300 milionů lidí na celém světě a jen ve Spojených státech postihuje jednoho z 10 dospělých.
Přestože mnoho léků je účinných při léčbě deprese, někteří lidé dávají přednost přírodním nebo alternativním prostředkům, včetně třezalkových antidepresiv. Přípravky z třezalky se používají k léčbě deprese.
Třezalka tečkovaná na depresi se nejčastěji používá k léčbě mírné až středně těžké deprese a souvisejících stavů, jako jsou:
- Úzkost
- problémy se spánkem;
- sezónní afektivní porucha.
Přestože se třezalka na deprese obvykle užívá perorálně ve formě kapslí, čaje nebo tekutého extraktu, lze ji také aplikovat přímo na kůži jako olej.
V USA ji Food and Drug Administration (FDA) klasifikuje jako doplněk stravy a takové doplňky nejsou schváleny jako léky na předpis na depresi.
Účinky třezalky na lidský organismus nebyly plně prozkoumány, ale předpokládá se, že má účinky podobné antidepresivům.
Výzkumy ukazují, že řada jeho účinných látek, zejména hypericin, hyperforin a adhyperforin, může zmírnit příznaky deprese.
Zdá se, že tyto složky zvyšují hladiny neurotransmiterů v mozku, serotoninu, dopaminu a norepinefrinu, které regulují náladu člověka.
Zajímavé je, že třezalka na deprese nemá některé běžné vedlejší účinky antidepresiv na předpis, jako je ztráta chuti na sex, ale třezalka má své vlastní specifické vedlejší účinky.
Co potřebujete vědět o vedlejších účincích třezalky a jejích interakcí s jinými léky
O fotosenzitivitě
Většina lidí, kteří užívají třezalku, nemá žádné vedlejší účinky. Ale jak pít třezalku na deprese, měli byste se poradit s lékařem.
Někteří pacienti však stále hlásí nežádoucí účinky, včetně:
- problémy se spánkem;
- žaludeční poruchy;
- zvýšená podrážděnost;
- únavu;
- vyrážka;
- úzkost;
- závrať;
- suchá ústa;
- bolesti hlavy;
- letargie.
Výzkumy ale potvrzují, že třezalka má mnohem méně vedlejších účinků než antidepresiva. Kromě toho je užívání třezalky tečkované na depresi spojeno s méně z následujících příznaků úzkosti:
- zvýšené pocení;
- sexuální dysfunkce;
- zvýšená únava.
Ve vzácných případech může třezalka způsobit fotosenzitivitu – zvýšenou citlivost kůže a očí na sluneční záření. Častěji je tento jev spojován s velkými dávkami třezalky.
V některých případech může třezalka vyvolat psychózu. To je další důvod, proč by lidé s těžkou depresí nebo bipolární poruchou měli být opatrní s touto léčivou rostlinou, navzdory jejím potenciálním přínosům při léčbě deprese. Třezalka tečkovaná může způsobit, že se u člověka rozvine manická epizoda.
Je důležité si uvědomit, že většina vedlejších účinků jsou také běžné příznaky deprese. Proto, než člověk začne užívat třezalku, musí věnovat pozornost tomu, jak se cítí.
O interakcích s jinými léky
Třezalka tečkovaná interaguje s mnoha běžnými léky. Ve většině případů snižuje jejich účinky, ale může je také zvyšovat, což potenciálně vede k častějším a závažnějším nežádoucím účinkům.
Je známo, že třezalka tečkovaná interaguje s následujícími léky:
- Antidepresiva. Třezalka tečkovaná může zvýšit jejich nežádoucí účinky, pokud se užívají společně. To může vést k serotoninovému syndromu, což je vzácný stav, kdy se hladiny serotoninu příliš zvýší a v extrémních případech může být smrtelný.
- Antikoncepční pilulky. Při užívání antikoncepčních pilulek s třezalkou tečkovanou může dojít ke krvácení uprostřed cyklu, což může snížit účinnost antikoncepce.
- Warfarin. Warfarin je ředidlo krve běžně používané k prevenci srdečních infarktů, mrtvice nebo krevních sraženin. Při současném užívání s warfarinem bylo zjištěno, že třezalka tečkovaná snižuje její účinnost a zvyšuje riziko krevních sraženin.
- Protinádorové léky. Vědci dokázali, že třezalka snižuje účinnost některých léků proti rakovině.
- Léky proti úzkosti. Bylo potvrzeno, že třezalka snižuje účinnost léku proti úzkosti alprazolam.
Některé důkazy podporují účinnost třezalky tečkované při léčbě PMS, symptomů menopauzy a hojení ran.
Velkou obavu však vyvolává schopnost třezalky tečkované interagovat s velkým množstvím běžných léků, proto je důležité před jejím užitím podrobně probrat s lékařem nutnost a vhodnost takového kroku.
- https://www.nccih.nih.gov/health/st-johns-wort-and-depression-in-depth
- https://www.webmd.com/depression/st-johns-wort
- https://www.healthline.com/nutrition/st-johns-wort
- https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-st-johns-wort/art-20362212
- https://www.blackdoginstitute.org.au/wp-content/uploads/2022/06/St-Johns-Worts-treatment.pdf
Účinek drog na ženské tělo
Během početí a porodu dítěte dochází v ženském těle ke změnám, protože mění svou práci, a to jak pro život matky, tak pro její dítě. Proto v tomto období není užívání léčivých bylinných přípravků bezpečné a někdy i nebezpečné.
Studie prokázaly, že více než 80 % žen užívá v těhotenství některé léky, které mohou vést ke zpomalení nitroděložního vývoje plodu a dalšímu opoždění duševního a fyzického vývoje miminka a k vrozeným anomáliím.
V těle těhotné ženy se mění vstřebávání, distribuce a vylučování léčiv (farmakokinetika) a účinek léčiv (farmakodynamika).
Míra negativních účinků léků se projevuje různě v různých fázích těhotenství a při plánování těhotenství.
Před početím hrozí, když rodiče krátce před početím berou léky, které se mohou v období početí hromadit a cirkulovat v těle. Takovými léky jsou například retinoidy.
V prvním měsíci po početí, při vystavení negativním faktorům, jako jsou léky, dochází buď k smrti embrya, nebo k jeho úplnému obnovení a pokračování normálního růstu a vývoje.
Během druhého a třetího měsíce probíhá intenzivní formování všech orgánů a systémů dítěte. V této době je plod velmi citlivý na škodlivé vlivy a může dojít k anomálii toho či onoho orgánu. V tuto chvíli není vhodné užívat léky, protože většina léků vstupuje do krve plodu a nemůže být absolutně bezpečná.
Počínaje čtvrtým měsícem se tvoří a rostou orgány nenarozeného dítěte. Expozice drogám již nezpůsobuje vrozené vady. Ale může poškodit funkce jednoho nebo druhého orgánu. K přenosu léků z matky na dítě dochází průtokem krve placentou (čím delší těhotenství, tím řidší placenta) a požitím plodové vody. Mnoho léků prochází placentou a hromadí se v tkáních plodu, což způsobuje toxické reakce. Schopnost léčiv pronikat placentární bariérou závisí na jejich fyzikálně-chemických vlastnostech. Léky rozpustné v tucích pronikají buněčnými membránami snadněji než léky rozpustné ve vodě. Velký význam má také molekulová hmotnost léčiv. Nízkomolekulární látky volně pronikají placentou. Léčivé látky s vysokou molekulovou hmotností pronikají placentou hůře a jsou pro miminko bezpečnější. Například heparin, který má velkou molekulovou velikost, je zadržen placentou, ale warfarin proniká do krevního řečiště plodu a může snížit jeho krevní srážlivost. Schopnost léku proniknout placentární bariérou závisí na době, po kterou lék zůstává v krvi ženy. Proto jsou pro dítě nebezpečnější léky s dlouhým poločasem nebo léky s pomalým uvolňováním účinné látky než ty, které se vyloučí rychleji a dlouho nevydrží. Nejvíce teratogenní jsou kombinované léky. Riziko nepříznivého ukončení těhotenství se velmi zvyšuje.
Bylinné přípravky během těhotenství.
Léčivé rostliny široce vstoupily do našich životů. Moderní lidé stále častěji využívají staré a osvědčené starověké metody, které pomáhají stejně dobře jako medicína. Ale nastávající matka, která čeká na narození svého dítěte, by si měla pečlivě vybrat léčivou rostlinu, která zlepší nebo zmírní její zdraví. Během těhotenství mohou rizika užívání bylinných přípravků převážit jejich přínosy. Mnoho rostlin může poškodit těhotnou ženu a její nenarozené dítě. Léčivé rostliny mohou narušit normální vývoj dítěte, způsobit alergickou reakci a dokonce způsobit potrat. Proto, aby těhotenství probíhalo normálně, musíte se takovým lékům vyhnout. Každá těhotná žena by měla vědět, které bylinky lze nebo dokonce je potřeba užívat a které je třeba v tomto klíčovém období ze svého života odstranit.
Všechny léčivé rostliny, které nemohou nebo jsou nežádoucí pro těhotné ženy, můžeme rozdělit do několika skupin: ty, které narušují prokrvení placenty (šalvěj, kterou používáme ke kloktání, ve velkých dávkách může snižovat prokrvení placenty, a tím snižovat hladinu kyslíku u dítěte), což způsobuje alergickou predispozici u dítěte (tripartitní sukcese, lesní jahoda). A jahody a odvar z jejich listů mohou dokonce zvýšit tonus dělohy a způsobit potrat. Rostliny, které přispívají k tvorbě malformací u plodu (mořské řasy – berte v minimálním množství, šťovík a špenát užívejte opatrně, je lepší je vyřadit z používání, protože mohou způsobit poruchy tvorby kostní tkáně). Mezi rostliny zvyšující krevní tlak patří (slaměnka, třezalka), mezi ty, které ovlivňují funkci ledvin (kalamus, elecampane, madder, celer, kopr – mohou způsobit i bradykardii, respirační selhání. Mezi byliny způsobující nevolnost a zvracení patří (valeriánka officinalis dlouhodobé užívání nebo předávkování způsobuje nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, vlaštovičník větší způsobuje nevolnost, zvracení, poruchy stolice).
Byliny, které způsobují potrat, jsou rebarbora, ředkev, oregano, aloe vera, tansy, řešetlák. A to není celý seznam rostlin, které by se neměly používat během těhotenství. Při použití samotných léčivých bylin nebo jejich přípravků musíte znát jak jejich indikace k použití, tak i kontraindikace a vedlejší účinky.
Před použitím jakéhokoli léčivého přípravku rostlinného nebo chemického původu by se těhotná žena měla poradit se svým lékařem, který těhotenství řídí, a zvážit pro a proti, aby těhotenství udržela a nepoškodila své zdraví a zdraví nenarozeného miminka.
Zástupce vedoucího oddělení