Hluboká žilní trombóza je poměrně častá. Například v Ruské federaci dosahuje počet pacientů s tromboembolickými komplikacemi ročně 80 tisíc lidí. Onemocnění je častěji registrováno u starších lidí se souběžnými patologiemi (arteriální hypertenze, tromboflebitida, diabetes mellitus, poruchy srážení krve). U lidí mladého a středního věku se hluboká žilní trombóza nohou obvykle vyvíjí na pozadí sedavého životního stylu a křečových žil.
Centrum inovativní flebologie má vše potřebné pro rychlou a účinnou léčbu žilní trombózy:
- lékaři jsou naším hlavním aktivem: flebologové, kardiovaskulární chirurgové, lymfologové, lékaři ultrazvukové diagnostiky,
- moderní operační sál,
- laserové technologie pro minimálně invazivní operace bez rehabilitace,
- rozsáhlé praktické zkušenosti s léčbou hluboké žilní trombózy a jiných žilních patologií.
Pozornost! Splátkový plán až 12 měsíců na všechny typy flebologické léčby v našem centru!
Ceny za ultrazvuk
| Náklady na vyšetření a léčbu | Stát |
|---|---|
| Konzultace s chirurgem flebologem + Ultrazvukové duplexní skenování žil dolních končetin. | 3 500 rublů. |
| Konzultace Solomakhina A.E., Ph.D. Vedoucí Centra pro inovativní flebologii, člen Asociace flebologů Ruska a Evropy + Ultrazvukové duplexní skenování žil dolních končetin | 4 500 rublů. |
| Ultrazvukové duplexní skenování žil dolních končetin | 3 000 rublů. |
| Ultrazvuková dopplerografie (USDG) žil dolních končetin | 3 000 rublů. |
| Konzultace s lymfologem D.I + Ultrazvuk žil dolních končetin | 4 000 rublů. |
| Konzultace s lymfoložkou Smirnova E.S., Ph.D. + Ultrazvuk žil dolních končetin | 4 000 rublů. |
| “Druhý názor” se zprávou flebologa ne déle než 1 měsíc | zdarma |
| Flebologické vyšetření (hloubková diagnostika trombózy, křečových žil, tromboflebitidy) | 12 000 rublů. |
| Flebologická kontrola u Solomakhina A.E., Ph.D., přednosty „CIF“ (hloubková diagnostika trombózy, křečových žil, tromboflebitidy) | 13 500 rublů. |
Aktuální akce měsíce
za služby našeho centra!
Nenech si ujít ten okamžik,
Pospěšte si s přihlášením!
Příčiny
- zpomalení rychlosti průtoku krve;
- porucha srážení krve;
- poškození sliznice žilní stěny v důsledku neustálého vystavení chemickým, mechanickým, infekčním a alergickým provokujícím faktorům.
Když se na žilní stěně objeví překážky normálního průtoku krve, riziko krevních sraženin se prudce zvyšuje. Malé krevní sraženiny spouští zánětlivý proces, dále se poškozuje žilní stěna a tvoří se nové krevní sraženiny.
Výskyt hluboké žilní trombózy je spojen s městnáním v žilách dolních končetin. Hlavním důvodem stagnace je sedavý způsob života.
Existuje řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje onemocnění. Patří sem:
- přenesené chirurgické operace;
- těžká fyzická práce;
- mechanické poškození;
- infekce;
- dlouhodobý pobyt v nehybné poloze v důsledku somatických a neurologických onemocnění;
- nekontrolované dlouhodobé užívání perorální antikoncepce;
- poporodní období;
- zhoubných nádorů;
- syndrom DIC.
Kromě toho se riziko rozvoje hluboké žilní trombózy zvyšuje, pokud neustále sedíte nehybně se sklopenýma nohama (například při sledování televize v křesle). To vede k narušení normálního žilního odtoku, vyvolává rozvoj kongesce a zánětu.
Návrat krve žilami je zajištěn svalovou kontrakcí. U některých chronických onemocnění jsou pacienti po operacích dlouhodobě upoutáni na lůžko. To vede k rozvoji stagnace krve v dolních končetinách a hluboké žilní trombóze. V případě krevních patologií, užívání perorální antikoncepce, onkologie je rozvoj hlubokého žilního onemocnění spojen se zvýšenou srážlivostí krve.
Příznaky
Klinický obraz flebotrombózy závisí na lokalizaci trombu. V 50 % případů proudí krev do podkožních žil. To vede k částečné obnově průtoku krve. V důsledku tohoto kompenzačního mechanismu je hluboká žilní trombóza asymptomatická.
V jiných případech se u pacientů objevují následující klinické příznaky v různých kombinacích:
- praskající bolest v postižené noze;
- edém;
- bolest při palpaci podél žíly, ve které je trombus;
- zvýšení místní teploty;
- oteklé povrchové žíly;
- modrost kůže.
Hluboká žilní trombóza je také indikována rozvinutými žilními sítěmi v podbřišku, stehně, kyčelním kloubu a bérci.
Patogeneze trombózy
K rozvoji onemocnění vedou tři hlavní faktory: zpomalení průtoku krve, poškození cévní stěny a zvýšená srážlivost krve.
Hluboká žilní trombóza se obvykle začíná rozvíjet na chlopních cév. Kvůli nízké rychlosti průtoku krve se tam tvoří krevní sraženiny ve formě bílkovinných usazenin. Stejný účinek může být způsoben poškozením cévy v důsledku poranění nohy nebo během operace.
Antitrombotické proteiny jsou produkovány lokálně na chlopních. Jsou extrémně citlivé na záněty a nedostatek kyslíku. V důsledku hypoxie se zvyšuje koncentrace prokoagulantů, které zvyšují srážlivost krve a vytvářejí podmínky pro rozvoj hluboké žilní trombózy.
Ke zvýšené hladině faktorů krevní srážlivosti dochází při snížení účinnosti přírodních antikoagulancií (látky zpomalující srážení krve).
Podle jedné vědecké hypotézy je hlavním faktorem rozvoje hluboké žilní trombózy žilní stáza. Ale jen zřídka je to jediná příčina krevní sraženiny. Klinické studie prokázaly, že vznik významné žilní trombózy vyžaduje vliv více faktorů najednou.
Klasifikace a fáze vývoje
Existuje několik klasifikací hluboké žilní trombózy:
1. Podle lokalizace:
- distální trombóza (postihuje žíly nohy, popliteální žílu);
- proximální trombóza (jsou postiženy iliakální, femorální, dolní dutá žíla).
2. Podle stupně fixace horní části trombu k žilní stěně:
- neembolická trombóza (okluzivní a nástěnné tromby);
- embolická trombóza (plovoucí trombus).
3. Podle průběhu onemocnění se rozlišuje několik fází:
- akutní – trvá několik dní až měsíc;
- subakutní – trvá od jednoho do tří měsíců;
- chronická – začíná po třech měsících.
4. Podle klinických projevů v závislosti na rozsahu a umístění trombu (klasifikace podle V.S. Saveljeva):
- trombóza hlavních žil dolních končetin;
- trombóza dolní duté žíly;
- trombóza společných ilických a zevních žil.
- vrozená trombóza;
- získaná trombóza.
6. Podle klinických stádií:
- fáze kompenzace (tělo neutralizuje poškození způsobené onemocněním);
- stadia dekompenzace (tělo nedokáže napravit škody způsobené trombózou).
Možné tromboembolické komplikace
Jednou z nejčastějších komplikací hluboké žilní trombózy je chronická žilní insuficience, která vede k otokům dolních končetin, tvorbě ekzémů a trofických vředů.
Nejnebezpečnější tromboembolickou komplikací hluboké žilní trombózy je uzávěr plicní tepny. Kousky odloučených krevních sraženin putují krevním řečištěm nejprve do plic, poté do plicní tepny a způsobují její ucpání. To vede k rozvoji těžkého srdečního a respiračního selhání a může způsobit smrt pacienta. Pokud dojde k ucpání malých plicních tepen, může dojít k plicnímu infarktu.
diagnostika
Hlavní fáze diagnostiky onemocnění:
1. Odběr anamnézy, rozhovor s pacientem. Lékaře zajímá, na co si pacient stěžuje, zda pociťuje bolest, otoky dolních končetin, jak dlouho se takové příznaky objevily, zda došlo k úrazům, chirurgickým operacím na nohou, zda existují chronická onemocnění , jaký životní styl pacient vede, zda má blízké příbuzné s trombózou žil dolních končetin a podobně.
2. Fyzikální vyšetření. Specialista vyšetří kůži dolních končetin a zjistí bolest při palpaci. Dále se měří krevní tlak, zjišťuje se hmotnost a stadium obezity.
3. Laboratorní testy:
- krevní test (obecný) – odhaluje přítomnost zánětlivého procesu v těle, diagnostikuje průvodní onemocnění;
- koagulogram – určuje rychlost srážení krve.
4. Instrumentální diagnostika:
- duplexní ultrazvukové skenování žil dolních končetin – jasně ukazuje lumen žil, stupeň jeho zúžení, umístění trombu, jeho velikost, pohyblivost;
- radiokontrastní flebografie – radiografie s použitím kontrastní látky, určuje umístění trombu;
- MRI je předepsáno, pokud jiné studie neposkytly jasnou odpověď, zda existuje trombus v žíle nebo ne;
- Rentgenový snímek – provádí se k detekci takové tromboembolické komplikace, jako je okluze plicní tepny.
Pokud existují indikace, může být předepsána konzultace s odborníkem (kardiolog, chirurg atd.).
terapie
Léčba flebotrombózy dolních končetin může být konzervativní nebo chirurgická. Nechirurgická léčba se provádí, pokud trombus není lokalizován výše než tříselná rýha a nehrozí jeho odlomení. Povinnou podmínkou je neustálý dynamický lékařský dohled a laboratorní sledování.
- heparinové injekce k ředění krve, následovaný přechodem na tabletové léky, průběh léčby trvá 3-4 týdny;
- kyselina acetylsalicylová (kardiologické formy) – několik měsíců;
- jemná dieta;
- snížení intenzity fyzické aktivity;
- nošení kompresních oděvů třídy 2–3;
- zavedení enzymů, které ředí krevní sraženinu.
Chirurgická léčba je indikována u akutních případů onemocnění s vysokým rizikem rozvoje tromboembolických komplikací a závažných symptomů.
Hlavní typy operací:
1. Otevřená trombektomie. Chirurg odřízne tkáň, aby získal rychlý přístup k postižené oblasti žíly, poté provede malý řez v cévě a odstraní trombus pomocí katétru. Rána je sešitá. Jedná se o invazivní techniku s dlouhou rehabilitační dobou.
2. Katétrová endovazální trombektomie. Minimálně invazivní chirurgie. Chirurg provede punkci ve velké cévě, zavede do ní katétr, přesune jej na místo trombu a pomocí vakua odstraní patologickou sraženinu. Doba rehabilitace po takové operaci je krátká, vedlejší účinky a komplikace jsou vzácné a nejsou žádné znatelné jizvy.
3. Instalace cava filtru. V postižené cévě je nad místem, kde se trombus nachází, instalována speciální síťka, která zachycuje utržené části krevní sraženiny a zabraňuje jejich migraci do velkých cév. Operace je minimálně invazivní.
4. Žilní plikace. Na nádobu se umístí speciální spona nebo se sešije tak, že místo jednoho velkého lumenu vznikne několik malých. Pokud se trombus odlomí, nebude schopen cestovat dále a vstoupit do systémového krevního řečiště. Zůstává v cévě a je postupně odbouráván fibrinolytickým systémem.
Prognóza a prevence
Prognóza závisí na závažnosti patologického procesu, věku, celkovém zdravotním stavu pacienta a individuálních charakteristikách těla. Iliofemorální trombóza může vést k posttrombotickému onemocnění, jehož průběh je doprovázen rozvojem hyperpigmentace a neustálým otokem postižené končetiny. Při včasné diagnóze a adekvátní léčbě lze příznaky minimalizovat a prognóza je příznivá. Při ucpání plicní tepny trombem závisí prognóza na stupni obstrukce. Pokud je pacient doručen na kliniku včas, je prognóza obecně příznivá.
Pro snížení rizika rozvoje tromboembolických komplikací je nutné dodržovat tato doporučení:
- užívat kyselinu acetylsalicylovou v profylaktických dávkách (pokud existuje predispozice k trombóze);
- nosit kompresní prádlo – je vybráno ošetřujícím lékařem individuálně pro každého pacienta; pokud je v anamnéze periferní arteriální insuficience, pak se tento typ prevence používá s opatrností, pod dohledem odborníka;
- více se hýbat, cvičit;
- dodržovat režim práce a odpočinku;
- včas léčit akutní infekce a exacerbace jejich chronických forem;
- vyhnout se poranění končetin;
- absolvovat pravidelné preventivní prohlídky – to umožní odhalit onemocnění v raném stádiu, což usnadní léčbu a zlepší prognózu.
Centrum pro inovativní flebologii (Moskva) nabízí účinnou léčbu hluboké žilní trombózy dolních končetin. Naši specialisté používají pouze ty nejbezpečnější, nejúčinnější, minimálně invazivní metody léčby onemocnění, které splňují všechny mezinárodní standardy. Schůzky provádějí lékaři nejvyšší kategorie.
Chcete-li zjistit, kolik stojí ošetření a domluvit si schůzku, zavolejte nám a dejte nám vědět, kdy je pro vás vhodné kliniku navštívit. Naši lékaři provedou komplexní vyšetření, stanoví přesnou diagnózu a předepíší optimální průběh léčby. Specialista vás povede od okamžiku první konzultace až po úplné uzdravení nebo dosažení požadovaného výsledku.
Služby a ošetření
- Léčba lymfocytů
- Konzultace s lymfologem
- Léčba trofického vředu
- Flebologické vyšetření
- Tromboflebitida povrchových žil
- Léčba hluboké žilní trombózy
- Léčba tromboflebitidy
- Flebologické vyšetření
Biryulin Dmitrij Viktorovič Cévní chirurg, chirurg-flebolog, ultrazvukový diagnostik
Podle statistik se přibližně každý pátý člověk na Zemi potýká s problémem krevních sraženin v žilách. To je zvláště důležité pro ty, kteří byli diagnostikováni s křečovými žilami, protože jednou z nejnebezpečnějších komplikací tohoto onemocnění je výskyt krevních sraženin. Krevní sraženiny se mohou vyskytovat v povrchových i hlubokých žilách; Představují skutečné nebezpečí nejen pro zdraví, ale i pro život. Co dělat, aby se zabránilo jejich vzniku?
Rozdíly mezi trombózou a tromboflebitidou
Existují dvě nemoci s podobnými názvy – tromboflebitida a trombóza. Prevence obojího je důležitá, ale provádí se různými způsoby.
Níže uvedená tabulka uvádí hlavní charakteristiky těchto onemocnění, jejich podobnosti a rozdíly.
Tromboflebitida
Trombóza
Podstata problému
Tvorba trombů (krevní sraženiny)
Lokalizace
Vlastnosti postižených cév
Obvykle se vyvíjí ve změněných žilách (například s křečovými žilami), včetně těch s poškozenými stěnami
Může se vyvinout ve zdravých cévách, což je důsledek porušení vlastností krve.
Flebitida
Může se objevit bez zánětu žíly, což vysvětluje mírnou závažnost příznaků.
Faktory přispívající k rozvoji onemocnění
Křečové žíly, jiné cévní patologické stavy, poranění žil, patologické změny ve složení krve, nerovnováha ve fungování koagulačního a antikoagulačního systému krve, snížení rychlosti průtoku krve v žilním řečišti (nebo v jeho části), infekce atd.
Příznaky
Zarudnutí a ztvrdnutí v oblasti žíly, ostrá bolest, zejména při chůzi a při zátěži, znatelné otoky
Otok nohy, bolest v reakci na stres
Obecná nevolnost
Hlavním rozdílem mezi tromboflebitidou a trombózou je lokalizace (povrchové, resp. hluboké žíly) a mají také různé mechanismy vývoje. Obě onemocnění představují skutečnou hrozbu pro život, proto je velmi důležité zabránit vzniku krevních sraženin.
Tromboflebitida: prevence
Vzhledem k tomu, že tromboflebitida je nejčastější komplikací křečových žil, účinnou prevencí tohoto onemocnění budou všechna opatření, která zabraňují křečovým žilám a stagnaci krve v žilách dolních končetin. Mírná pravidelná fyzická aktivita, kontrola hmotnosti, nepřítomnost dlouhodobého statického napětí, vyvážená výživa a nošení správně vybraného kompresního punčochového zboží pomohou zabránit vzniku nebo progresi křečových žil. Budou také sloužit jako dobré preventivní opatření proti tromboflebitidám.
Pokud vám již byly diagnostikovány křečové žíly, měli byste navštívit flebologa, aby léčil křečové žíly, abyste snížili vysoké riziko krevních sraženin v nich. Nedoporučuje se ani zvedat těžké předměty nebo připouštět náhlé změny teplot – tromboflebitida může být způsobena přehřátím v sauně nebo přílišným opalováním.
Trombóza: prevence
Abyste se vyhnuli hluboké žilní trombóze, je také nutné udržovat přiměřenou úroveň fyzické aktivity, vyhýbat se nadměrné tělesné hmotnosti a dbát na povahu vaší stravy. Ale protože hluboká žilní trombóza je způsobena porušením složení krve, pro prevenci onemocnění se doporučuje konzultovat s flebologem a podstoupit koagulogram.
Faktory, které vyvolávají rozvoj trombózy, mohou zahrnovat zvýšenou fyzickou aktivitu, kouření a konzumaci alkoholu. Preventivním opatřením proti vzniku trombózy je tedy i zdravý životní styl a přiměřený pohyb.
Řekneme vám podrobněji, jak účinně předcházet vzniku krevních sraženin a vyhnout se komplikacím spojeným s tímto patologickým procesem.
Obecná doporučení
Revize životního stylu
- Přestat kouřit
Nejen tabák má negativní dopad na složení krve a stav žil. Kuřácké směsi používané v elektronických cigaretách mohou přispívat k aterosklerotickým procesům. Odborníci proto doporučují zcela opustit tento zlozvyk. - Normalizace spánku
Důležitost dobrého nočního odpočinku je dlouhodobě ověřená skutečnost. Kvalitní spánek má pozitivní vliv nejen na žilní systém, ale na celé tělo jako celek. Chronický nedostatek spánku vyvolává změny hormonálních hladin a v důsledku toho způsobuje stabilní zúžení cév, jejich poškození a žilní městnání na dolních končetinách. To vše vytváří příznivé podmínky pro tvorbu krevních sraženin. Normy spánku se liší od člověka k člověku, ale v průměru odborníci doporučují spát alespoň 7–8 hodin za noc. - Snížení úrovně stresu
Vzhledem k modernímu tempu života se může zdát, že toto doporučení nelze realizovat. Nepodceňujte ale dopad stresu na organismus. Dlouhodobý psycho-emocionální stres ovlivňuje srážlivost krve. Chcete-li normalizovat své emoční pozadí, můžete zvládnout speciální relaxační techniky a podle pokynů lékaře začít užívat sedativa.
Pokud je práce člověka se sklonem k tvorbě krevních sraženin spojena s velkou fyzickou zátěží dolních končetin, doporučuje se zvážit možnosti ulehčení pracovního procesu nebo úplnou změnu profesní činnosti.
Životní styl hraje jednu z klíčových rolí v prevenci tromboflebitidy a trombózy. Proto pouze komplexní přístup pomůže vyhnout se těmto nebezpečným onemocněním.
Kompresní úplet
Nošení kompresního punčochového zboží normalizuje krevní oběh v žilách dolních končetin a zabraňuje stagnaci krve. Nezapomeňte si vzít úplet, pokud vás čeká dlouhý let letadlem nebo vlakem. Vynucené sezení během cestování nebo letu, často nepohodlné, vyvolává tvorbu krevních sraženin.
Úprava stravy
Hlavním úkolem při přípravě antitrombotické diety je stabilizace rovnováhy sacharidů a tuků a kontrola množství zkonzumované soli. Pro posílení a obnovu cévní stěny a zlepšení metabolických procesů se doporučuje zařadit do stravy bioflavonoidy.
Mezi produkty povolené ke spotřebě patří:
- libové maso (krůtí, kuřecí, zřídka králík, telecí);
- mořské ryby;
- obiloviny (vše kromě krupice);
- nízkotučné fermentované mléčné výrobky;
- těstoviny z pšenice tvrdé;
- celozrnný chléb, otruby;
- matice;
- přírodní šťávy, kompoty bez cukru;
- čerstvá zelenina (kromě brambor, řepy) a ovoce (kromě banánů, hroznů);
- fazole;
- rostlinné oleje (lněný, olivový).
Na minimum byste měli omezit tučné maso, vedlejší masné produkty, mléko a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku a máslo. Neměli byste jíst uzeniny, uzená jídla, okurky, rychlé občerstvení, pečivo, alkohol a sycené nápoje. Přípustné množství soli za den není větší než 5 gramů. Množství ovoce a zeleniny lze upravit v závislosti na ročním období. Jídelníček by měl být navržen s ohledem na denní nutriční požadavky dospělého muže nebo ženy.
Pokud budete dodržovat výše uvedená výživová doporučení, můžete snížit riziko vzniku krevních sraženin a předejít rozvoji závažných komplikací křečových žil.
Správný pitný režim
Důležitou součástí prevence trombózy a tromboflebitidy je pitný režim. Nutnost dodržovat pitný režim se vysvětluje tím, že voda zajišťuje normální tekutost krve. To zase snižuje zatížení plavidel.
Denně byste měli vypít asi 1,5–2 litry čisté neperlivé vody. Celkový objem tekutiny nezahrnuje čaj, kávu a jiné nápoje. Tato doporučení jsou však obecná. Je třeba si uvědomit, že pitný režim by se měl odvíjet od celkového zdravotního stavu člověka, jeho hmotnosti a charakteru jeho činnosti. U lidí s onemocněním ledvin, hypertenzí a jinými patologiemi určuje objem tekutiny za den odborník s přihlédnutím k tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění. Je důležité, aby voda, kterou pijete, nezpůsobovala otoky.
Dostatečná míra fyzické aktivity
Je prokázáno, že sedavý způsob života, sedavé zaměstnání nebo naopak dlouhé stání vedou ke stagnaci krve v dolních končetinách a snížení rychlosti jejího oběhu. Mezi další důsledky nedostatečné fyzické aktivity patří poškození cévních stěn, zvýšená viskozita krve a změny její tekutosti. To vše vytváří příznivé podmínky pro tvorbu krevních sraženin a následně trombózu a tromboflebitidu.
Aby se zabránilo jejich rozvoji, doporučuje se udržovat mírnou, ale pravidelnou fyzickou aktivitu. Každodenní procházky na čerstvém vzduchu mají pozitivní vliv na stav cévního systému. Pokud máte zdravotní problémy, měli byste se poradit s lékařem a zvolit soubor léčebných cvičení.
Užívání léčiv
Existuje několik skupin léků, které mohou snížit riziko vzniku krevních sraženin a zabránit okluzi cév. Je důležité si uvědomit, že léky by měl předepisovat zkušený odborník. Léky mohou zahrnovat:
- Flebotonika
Hlavním cílem léků v této skupině je obnovit fungování žilních chlopní. Flebotonika urychluje žilně-lymfatický odtok. Předepisování léků pro preventivní účely je prováděno jak pacientům s dříve diagnostikovanými křečovými žilami, tak i zdravým lidem, kteří mají rizikové faktory pro vznik tohoto onemocnění. - Antikoagulancia
Ovlivňují srážlivost krve, zabraňují tvorbě krevních sraženin. Častěji se používají k léčebným účelům, méně často k preventivním účelům. - Angioprotektory
Ovlivňují vlastnosti krve, posilují cévní stěnu, zvyšují elasticitu a rychlost regenerace tkání. - Antiagregační látky
Působení léků je zaměřeno na zpomalení procesů, které vedou k adhezi krevních destiček a červených krvinek, a také k jejich připevnění ke stěnám krevních cév. - Vitamíny
Vitamíny A, E, C, P a kyselina nikotinová mají pozitivní vliv na stav cévní stěny. Přípravky obsahující tyto vitamíny se používají k urychlení obnovy krevních cév a k normalizaci mikrocirkulace krve.
Prevence žilní trombózy tedy zahrnuje opatření zaměřená na změnu životního stylu, úpravu výživy a pitného režimu a zvýšení fyzické aktivity. Podle indikací lékař předepisuje léky.
Ve flebologickém centru provádějí lékaři všechny typy léčby křečových žil a vybírají opatření k prevenci trombózy individuálně pro každého pacienta. V tomto případě se berou v úvahu různé faktory: věk osoby, celkový zdravotní stav, doprovodná onemocnění, výsledky vyšetření atd. Dodržování doporučení lékaře pomůže udržet zdraví žil a zabránit výskytu tak závažných a nebezpečných stavů, jako je trombóza a tromboflebitida.